Suhkruhaiguse subcompensation on üks haiguse vorme, mille puhul on kõrge eluohtlike komplikatsioonide tekke oht. Ravi käigus on võimalik saavutada diabeedi subcompensatsioonifaasi üleminek kompenseeritavale, positiivse dünaamika saavutamine on võimalik ainult siis, kui patsient täidab kogu arsti ettekirjutust.
Mis tahes tüüpi diabeedi korral on tavaks eristada kolme haigusseisundi varianti:
Kompenseeritud suhkurtõbi on see patoloogia, mille puhul veresuhkru tase on tavapärasest lähedane ja seetõttu puudub oht diabeetiliste komplikatsioonide tekkeks. Seda on võimalik saavutada pidevalt, kasutades ettenähtud ravimeid, järgides dieeti ja järgides teatud elulaadi.
Suhkurtõve dekompensatsioonifaas on ebapiisava ravi või selle täielik puudumise tagajärg. Selles haigusseisundis tekib tõenäoliselt ketatsidoos, hüperglükeemiline kooma.
Püsiv glükoos veres suurtes kogustes põhjustab veresoontekahjustusi, mis omakorda põhjustab neerufunktsiooni, nägemisvõime ja südame-veresoonkonna süsteemi halvenemist. Dekompensatsioonil on raske arengut pöörata, patsient tunneb end raskeks, patoloogia prognoos on ebasoodne.
Alamkompensatsiooniga suhkurtõbi on haiguse kompenseerimise ja dekompensatsiooni vaheline piir. Haiguse sümptomid arenevad, suureneb ägedate tüsistuste tekkimise oht.
Pika faasiga, ilma et hüvitataks üleminekut, suureneb diabeedihaiguste hilinemine. Subcompensatsiooniga diabeediga patsiendid peavad läbi vaatama ravi ja dieedi ravi.
Diabeedi kompenseerimist on teist tüüpi insuliinsõltumatute haigustega võrreldes lihtsam saavutada. 1. tüüpi patoloogia põhjustab insuliini tootvate rakkude pöördumatut hävinemist, mistõttu on selle diabeedivormi ravimine keerulisem.
Subkompetentse diabeediga elab enam kui pooled patsiendid. Selleks, et vältida haiguse üleminekut dekompensatsiooni faasile, tuleb seda pidevalt uurida ja analüüside põhjal korrigeerida ravi.
Diabeedihaiguse kompenseerimise etapi määramisel võetakse arvesse laboratoorseid analüüse ja füsioloogilisi andmeid.
Laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:
Diabeedi kompenseerimine sõltub inimese kehakaalust. Diabeedihaigete kehamassiindeks peaks olema vahemikus 24-25, arvutatuna valemiga, mille mass kilogrammides jaguneb meetrites asuva kõrgusega.
Oluline tähtsus on vererõhu väärtused. Tavaline näitaja on kuni 140/90 mm piir. Hg st. Hüpertensioon näitab veresoonte kehva seisundi.
Kompenseeritud diabeedi kohta öelge, et kui ülalnimetatud testid ei ületa tavapäraseid tulemusi või lähevad neile lähedale. Allkompenseerimist saab määrata alljärgnevas tabelis.
Suhkurtõbi on krooniline, väga harva täiesti ravitav haigus. Mõnele patsiendile võib normaliseerida ja säilitada veresuhkru taset - meditsiinis nimetatakse seda haiguse kompenseerimiseks.
Selle tulemuse saavutamiseks on võimalik ainult keerulise ravi abil ja rangelt kinni pidada arsti ettekirjutustega. I tüüpi või 2. tüüpi suhkurtõve hea hüvitamine kaitseb võimalike komplikatsioonide riski ja toob diabeetiku oodatava eluea keskmiselt tervetele inimestele.
Sõltuvalt hüvitamise etappidest võib esineda mitut tüüpi haigusi:
Alamkompensatsioon on kahe esimese etapi vaheetapp. Kõige ohtlikum on dekompenseeritud diabeet - praegusel etapil on eriti kõrge risk, et komplikatsioonid ähvardavad patsiendi elu.
Mida tuleb hüvitusetapi saavutamiseks teha? Fakt on see, et igasuguse suhkurtõve ravi ohutu prognoos sõltub alati ainult patsiendist.
Arst võib määrata kohtumised ja anda soovitusi, - aga 1. tüüpi või 2. tüüpi diabeediga patsient peab seda ise tegema. Saate kontrollida, kui edukalt ravi on, mõõtes regulaarselt neid näitajaid:
Kui tulemused on ebarahuldavad, tuleb kohandada dieeti ja insuliini režiimi.
Diabeedi diagnoosimise kõige tähtsam ülesanne on taastada ja säilitada vajalik veresuhkru tase. Kui diagnoositakse 1. tüüpi diabeet, ei ole vaja täiendavat insuliini manustamist.
2. tüüpi diabeedi korral ei ole vaja insuliini lüüa, tingimusel et ettenähtud dieeti rangelt järgitakse, teostatakse igapäevane rutiin ja lubatud füüsilised harjutused. Vastutav arst määrab alati kindlaks lubatud toodete, nende koguse, sööda sageduse. Arvatakse patsiendi füsioloogilised tunnused ja tema elustiili aktiivsuse tase.
Sõltumata diabeedi tüübist ei muutu toitumise põhiprintsiibid:
Tuleb mõista, et diabeedi režiim ei ole ainult heakskiidetud toodete mõistlik kasutamine. Nõutavate tegevuste loend sisaldab ka:
Liiga aktiivsed spordialad, samuti täielik tegevus puudumine, kahjustavad ainult sellist diagnoosimist. Ideaalis võite võtta igapäevaseid jalutuskäike, lühikesi jõupingutusi hommikul või hommikuste harjutustega. Diabeedi ravi on teretulnud.
Mõnikord pole 2. tüüpi diabeet kompenseeritav, isegi kui toitumine ja piisav füüsiline aktiivsus. Siis pole muud võimalust kui insuliinravi alustamiseks. Kinnitus, et haiguse hüvitamine on edukas, on järgmised näitajad:
Sõltuvalt näitajatest määratakse ka hüvitiste määrad.
Hüvitiste tase on kõige usaldusväärsem tõend diabeediravi ravimise kohta. Hüvitise korral peatub sellise nähtuse, nagu metaboolse sündroomi, hea progresseerumine.
Neile, kes kannatavad 1. tüüpi haiguse all, tähendab see soovimatute tüsistuste puudumist nagu neerupuudulikkus ja diabeetiline retinopaatia. 2. tüüpi diabeedi korral on müokardiinfarkt praktiliselt välistatud.
Mis tahes tüüpi subkompensatsiooniga suhkurtõve korral või teisisõnu ainult osaliselt kompenseerituna on südame-veresoonkonna haiguste tekke oht endiselt kõrge.
Dekompenseeritud suhkurtõbi põhjustab sageli selliseid komplikatsioone nagu krooniline hüperglükeemia. Vere suhkru tase võib pikka aega olla ülemäära kõrge.
Suure kontsentratsiooniga veres sisalduv glükoos siseneb teiste ainetega keemilisteks reaktsioonideks.
Algas väikeste veresoonte ja kapillaaride järk-järguline hävitamine nende reaktsioonide mõjul. Selle tulemusena on mõjutatud arvukalt organeid - kõigepealt silmad ja neerud.
Diabeedi korral tuleb teil pidevalt testida, et teil oleks selge ettekujutus valitud ravistrateegia tõhususest. Hüvitise määra kindlaksmääramisel on peamised näitajad järgmised:
Mõnda neist tuleks kaaluda üksikasjalikumalt.
Hemoglobiin on valk, oluline osa verest, mille peamine ülesanne on hapniku transport kudede rakkudesse. Selle peamine omadus ja unikaalsus on hapniku molekulide hõivamine ja nende kandmine.
Kuid samal viisil võib hemoglobiin ka glükoosi molekule hõivata. Sellist ühendit, glükoosi + hemoglobiini, nimetatakse glükoositud hemoglobiiniks. See erineb väga pika eksistentsi jooksul: mitte tunde, mitte päevi, vaid terveid kuud.
Seega, jälgides glükeeritud hemoglobiini taset veres, võite määrata viimase kahe kuu keskmise veresuhkru keskmise kontsentratsiooni veres ja jälgida seega haiguse dünaamikat. Seetõttu on see näitaja eriti tähtis, kui on vaja määrata kompensatsiooni tase 1 või 2 tüüpi suhkurtõvega patsiendil.
Glükeeritud hemoglobiini kontsentratsiooni määramiseks veres kasutatakse kahte meetodit:
Esimeses analüüsis on glükoosiga hemoglobiini tase terve keha puhul vahemikus 4,5 kuni 7,5%. Teises analüüsis - 4,5-5,7%. Kui heal tasemel kompenseeritakse, on seda tüüpi hemoglobiini tase diabeediga 6-9%. Mida tähendab see, kas glükoositud hemoglobiini indeks katse tulemuste kohaselt ületab näidatud hemoglobiiniindeksi?
See tähendab, et ravi taktikat ei valitud õigesti, et patsiendi suhkrusisaldus veres on endiselt liiga kõrge ja ta arendab dekompenseeritud diabeedi. Põhjus võib olla:
Kuna hemoglobiini ja glükoosi kombinatsioon säilitatakse väga pikaks ajaks veres, viiakse korduvanalüüs läbi mitu nädalat pärast ravi kohandamist.
See on järgmine kõige olulisem näitaja, mida kasutatakse mis tahes tüüpi diabeedi hüvitise määramiseks. See aine moodustub glükoosiga seonduva plasmavalkude tekke tagajärjel. Kui fruktosamiini plasmakontsentratsioon suureneb, tähendab see, et viimastel nädalatel oli veresuhkru tase normist kõrgem.
See tähendab, et fruktosamiini sisalduse näitajad aitavad mitte ainult täpselt hinnata patsiendi seisundit 1. tüüpi või 2. tüüpi diabeedi korral, vaid ka saada ülevaade haiguse käigust.
Fruktosamiini normaalne kontsentratsioon veres ei ületa 285 μmol / L. Sellisel juhul võib patsiendile õnnitleda - ta on saavutanud haiguse jaoks hea hüvitise.
Kui indikaator on suurem, võime rääkida subcompensatsioonitud või dekompenseeritud diabeedi arengust. Tasub meeles pidada südame-infarkti ja teiste südame-veresoonkonna haiguste riski suurenemist.
See näitaja ei ole nii oluline, kuid seda kasutatakse ka haiguse hüvitamise taseme kindlaksmääramiseks. See näitab lipiidide (rasvade) kogust erinevates verefraktsioonides. Analüüsi väljastamisel vormis on tavaliselt arsti kommenteeritud. Analüüsiks kolorimeetrilise fotomeetrilise meetodi abil. Üksused on millimoolid liitri kohta.
Sellise analüüsi tegemiseks võetakse veri veenist. Enne seda ei saa:
Kui neid nõudeid ei täideta, on parem analüsi edasi lükata. See test määrab ka sellised näitajad nagu kolesterool, triglütseriidid, aterogeense koefitsienti ja kõrge, madala ja väga madala tihedusega lipiidid.
Kui lubatud väärtused on ületatud, suureneb selliste haiguste nagu ateroskleroos, müokardi infarkt, insult, neerude düsfunktsioon.
Eduka ravi eelduseks on regulaarselt jälgida glükoosi sisaldust uriinis ja veres ning atsetooni uriinis. Vere suhkrut saab mõõta kodus spetsiaalse seadmega, seda tuleks teha vähemalt 5 korda päevas.
Kui see ei ole võimalik, tuleb mõõtmisi teha vähemalt kaks korda päevas: kohe pärast ärkamist hommikul, tühja kõhuga, enne söömist ja enne magamaminekut pärast õhtusööki.
Isegi kui kompenseerivat suhkurtõbe on võimalik saavutada, on soovitatav regulaarselt külastada selliseid spetsialiste nagu kardioloog, endokrinoloog, hambaarst ja nakkushaiguste spetsialist.
Kui diabeediga patsient suudab normaliseerida glükoosi taset oma veres, siis leitakse, et selle haiguse puhul on tekkinud hüvitis. See saavutatakse patsientide rangelt kinnipidamise kaudu nende raviarsti soovitustega. Raskete komplikatsioonide oht selles riigis on minimaalne. Arstid usuvad, et hea diabeedi kompenseerimisega on patsiendi keskmine oodatav eluiga terve inimese normaalne keskmine määr lähedal.
Kompensatsiooni on mitu etappi: kompenseeritud, dekompenseeritud ja subcompensatsiooniga diabeet. Dekompenseerimise staadiumis on eluohtlike komplikatsioonide tekkimise tõenäosus kõige suurem ning subkompensatsioon on kompenseerivate ja dekompensatsioonijärkude vahepealne seisund.
Kuna suhkurtõve meditsiiniprotseduuride kompleks toimub iseseisvalt, tuleb pöörata erilist tähelepanu haiguse hüvitamise küsimusele ja õppida, kuidas oma seisundit kontrollida. Kõigepealt on selleks vaja regulaarselt määrata:
Pärast diabetes mellitus diagnoosimist peate kõigepealt normaliseerima veresuhkru taseme. Esimese tüübi diabeedi korral on sageli vaja kasutada insuliinravi.
Tüüpi 2 haigust saab kompenseerida spetsiaalse toitumis-süsteemi, diabeetilise raviskeemi ja mõõdetud kehaga. Iga patsiendi jaoks on välja töötatud individuaalne toit, võttes arvesse tema füüsilist aktiivsust kogu päeva vältel. Kuid diabeetikute toitumise üldpõhimõtted on kõigile ühesugused:
Diabeetiline režiim toob kaasa füüsilise koormuse ja puhke mõistliku muutumise, stressitingimuste ennetamise, veresuhkru taseme pideva jälgimise ja selle teravate hüppede vältimise. Harjutus ei tohiks olla liiga intensiivne. Eksperdid soovitavad jalutuskäigu või 30-minutiliste harjutuste piiramist hommikul.
See juhtub, et 2. tüüpi diabeedi ei kompenseerita toitumine, erirežiim ja motoorika aktiivsuse suurenemine. Sellisel juhul peab patsient lisaks võtma glükoosisisaldust vähendavaid ravimeid. Haiguse edukaks kompenseerimiseks on järgmised tunnused:
Diabeedi ravi edukus on tingitud selle haiguse hüvitamise asjakohasest tasemest:
Hea kompenseerimise korral ei suurene metaboolne sündroom peaaegu üldse. Seega on kompenseeritud 1. tüüpi suhkurtõvega patsientidel selliseid tõsiseid tüsistusi nagu neerupuudulikkus ja diabeetiline retinopaatia. Ja haiguse kompenseeriva vormi saavutamine 2. tüüpi diabeedi korral vähendab märkimisväärselt müokardi infarkti ohtu.
Mõnel juhul kompenseeritakse ainult osaliselt (subcompensated) diabeet, mis võib põhjustada tõsiseid häireid kardiovaskulaarsüsteemi töös.
Selle haiguse ebapiisav kompenseerimine kutsub esile kroonilise hüperglükeemia tekkimise - suhkru tase veres on pikka aega üsna kõrge. Selle tulemusena hakkab glükoos hakkama keemiliste reaktsioonidega vere kaudu levivate erinevate ainetega, mis järk-järgult põhjustavad erinevate elundite väikeste ja suurte veresoonte hävitamist. Reeglina kannatavad kõigepealt neerud ja silmad.
Suhkruhaiguse säilitamiseks kontrolli all peate perioodiliselt võtma katseid, mille tulemused aitavad teada haiguse hüvitamise taset. Kõige olulisem hüvitise määra kindlaksmääramisel on järgmised näitajad:
Valgu, mis on veres osa ja vastutab meie keha hapniku transportimise eest, nimetatakse hemoglobiiniks. Üks selle funktsioone on võime jäädvustada hapniku molekuli edasiseks liikumiseks. Kuid hemoglobiin suudab ka glükoosi molekuli hõivata. Sellisel juhul moodustatud hemoglobiin-glükoosiühend (teine nimetus on glükoositud hemoglobiin) on väga vastupidav ja selle eluiga ei arvutata minutite või isegi tundide, vaid kuude arvuga.
Seega on glükoositud hemoglobiini sisaldus veres suudetud rääkida keskmise glükoosi kontsentratsiooni kohta viimase kahe kuu jooksul. Seetõttu on see indikaator oluline diabeedi raskuse hindamiseks, ravi efektiivsuseks ja kompenseeriva haiguse taseme kindlaksmääramiseks.
Glükeeritud hemoglobiini kontsentratsioon määratakse immunokeemilise meetodi või ioonivahetuskromatograafia abil. Absoluutselt terve inimese puhul on sellise hemoglobiini tase pärast esimest analüüsi reeglina 4,5-7,5% ja teise analüüsi tulemus näitab 4,5-5,7%.
Patsientidel, kellel on suhkurtõve hea kompenseerimine, on glükeeritud hemoglobiini tase 6-9%. Kui analüüs näitab kõrgemaid väärtusi, siis näitab see, et praegu kasutatav ravi on ebaefektiivne ja glükoosisisaldus veres on liiga kõrge, st haiguse dekompenseeritud vorm areneb. See tingimus võib olla tingitud arsti soovituste ebatäpsest täitmisest, kehalise aktiivsuse puudumisest, toitumise rikkumisest ja glükoositaset langetavate ravimite ebaregulaarsest tarbimisest.
Fructosamiin on teine kõige olulisem näitaja, mille abil saate määrata diabeedi hüvitise taset. See aine moodustub glükoosiga seonduvate plasmavalkude sidumisprotsessis. Fruktoosamiini kontsentratsiooni suurenemine plasmas tähendab, et kahe kuni kolme nädala jooksul oli vere glükoositase tavalisest kõrgem. Seega võimaldab fruktosamiini taseme määramine jälgida nii diabeeti üldist seisundit kui ka haiguse käigus toimunud muutusi.
Ideaalis ei tohiks fruktosamiini kogus veres olla suurem kui 285 μmol / L. Kui selle aine kontsentratsioon veres on suurem, siis näitab see subcompensatsiooniga või dekompenseeritud suhkruhaiguse esinemist, mille puhul on tõenäoline südame-veresoonkonna süsteemi töös tõsiste häirete tekkimine.
Kasutatakse diabeedi ja lipiidide profiili kompenseerimiseks. See terviklik uuring annab teavet lipiidide tasemete kohta erinevates verefraktsioonides. Enamikul juhtudel antakse analüüsi tulemused tasuta eksperdi kommentaaridele. Lipidogramm viiakse läbi kolorimeetrilisel fotomeetrilisel meetodil. Mõõtühikud - mmol / l (millimoolid liitri kohta). Selle katse tulemusena võetakse veri veenist.
Selleks, et lipiidprofiil oleks võimalikult täpne, on vajalik:
Selle katse tulemusena määratakse näitajad nagu kolesterool, triglütseriidid, aterogeensus ja väga madal, madal ja kõrge tihedusega lipiidid. Täiesti kompenseeritud diabeedi iseloomustavad järgmised väärtused:
Subkompenseerimise ja dekompenseerimisega on need näitajad oluliselt suuremad, mis näitab ateroskleroosi, insuldi, müokardi infarkti ja mitmete neerupatoloogiate riski.
Pädev diabeedi kontroll on hea patsiendi tervise võti. Seetõttu on vajalik regulaarselt mõõta suhkru taset uriinis ja veres, samuti määrata atsetooni olemasolu või puudumist uriinis. Vere glükoosi tuleb kontrollida vähemalt viis korda päevas.
Kuid mitte iga diabeetik ei saa seda testi mitmel korral täita. Seetõttu tuleb meeles pidada, et vere glükoosisisalduse testimine on kaks korda - hommikul tühja kõhuga ja õhtul enne magamaminekut. Selles analüüsis aitab vere glükoosimeetod, kompaktse seade veresuhkru taseme määramiseks.
Spetsiaalsed testribad võimaldavad kodus suhkrut proovida uriiniga. Haiguse heast hüvitamisest piisab, kui seda katset viia üks kord kuus. Kui glükoosi kontsentratsioon uriinis ulatub 12-15 mmol / l, siis tuleb uuringut läbi viia sagedamini. Tavaliselt ei tohiks uriiniga olla suhkrut. Kui uuring näitas glükoosi esinemist uriinis, siis on vaja lisaanalüüsi atsetooni (ketoonikogude) kohta uriinis.
Atsetooni test viiakse läbi spetsiaalsete ribadega, mis muudavad värvi uriini interaktsioonis. Rohkem küllastunud toonid tähendavad, et suur osa atsetooni uriinis, vähem küllastunud - madal. Glükoosi- ja ketoonikoguste esinemine uriinis näitab dekompensatsiooni diabeedi. Seetõttu peab patsient oma toitumist läbi vaatama ja raviskeemi korrigeerimiseks konsulteerima arstiga.
Lisaks tervise pidevale enesekontrollile peavad diabeediga patsiendid läbima regulaarseid arstlikke läbivaatusi. Esiteks kehtib see inimestele, kelle glükoositaluvus on häiritud. Seda tuleb regulaarselt uurida ja tervislikke inimesi, kellel on raskendatud pärilikkus, samuti naised, kes on sünnitanud liiga suure lapse. Kohustuslikud uuringud hõlmavad järgmist:
Lisaks tõsiste komplikatsioonide tekke vältimiseks peaksid diabeetiga patsiendid regulaarselt külastama endokrinoloogi, hambaarsti, kardioloogi ja nakkushaiguste spetsialisti.
2. tüübi diabeedi (DM) tüüp, selle raskusaste määratakse üldise seisundi, kliiniliste ilmingute (sümptoomide) erinevuse ja raskusastmega, parandusmeetmete loendi kohaldamise või laiendamise vajadusega, tüsistuste tekkimise või raskendamise ohtudega. Vere ja uriini laboratoorsete uuringute andmed, mis näitavad koos kehamassiindeksi (BMI) ja vererõhu tasemega (BP) II tüüpi diabeedi kompenseerimise piisavuse määra.
See on kerge suhkruhaigus, kus testi tulemused on normaalsed või võimalikult madalad, BMI on väljaspool koondamise väärtust, vererõhk on kuni hüpertoonilise tasemeni. Arvuliselt on 2. tüüpi suhkurtõve kõrge kompenseerivus järgmine:
Praeguses (üldises) uuringus määratakse üldkolesterool ja triglütseriidid. Ülejäänud näitajaid määrab raviarst.
Nende näitajatega koos piisava üldise seisundi, jooga puudumise (polüdipsia) ja sagedase rikkalikult urineerimisega (polüuuria), sügeluse ja / või nägemispuudega, kõigi glükoosi väärtuste (mitu kuud) pikaajalise stabiilsuse tingimustes võib öelda, et see kompenseeritud suhkruhaiguse määr, mille korral on komplikatsioonide oht minimaalne. Kõrgeimast kompenseerumisastmest on sellised tulemused võimalik ilma hüpoglükeemiliste ravimiteta. Piisavalt täidetav dieeti ja kontrollitud süsivesikuid tarbitakse.
Normaalne füüsiline ja intellektuaalne stress, vastuvõetav elustiil ja igapäevane rutiin aitab kaasa ka suhkruhaiguse kompenseerimisele. Eriti haiguse varajastes staadiumides.
Iga parameetri, mille abil määratakse kompenseeritud diabeet, analüüsitakse vastavalt tema enda ajakavale. Mõned neist võivad mõne tunni jooksul muutuda, teised mõne nädala või kuu jooksul. Kuid nende kombinatsioon, võrreldes varasemate uuringute ja kliinilise olukorraga, annab arstile väga selge ettekujutuse sellest, kas tegelikult on hüvitised, kui kaua see on ja millises ulatuses seda väljendatakse.
See on tingimus, mis tekib siis, kui kehtestatud režiimid on rikutud: toitumine, süsivesikute kontroll, füüsiline ja / või intellektuaalselt emotsionaalne. See võib ka viidata glükoositaset langetavate ravimite ebapiisavale või ebapiisavale tarbimisele. Võibolla see nähtus ja teiste haiguste taust, mis muudavad keha ainevahetusprotsesse.
Diabeedi kompenseerimise määr väheneb, mida näitab kõigi indikaatorite (välja arvatud HDL) suurenemine, sümptomite halvenemine ja suurenemine. Esiteks, see viitab tühja kõhuga ja postprandiaalsetele glükeemiaarvudele. Veelgi enam, kui režiimi rikkumine oli ühekordne ja lühiajaline, siis siis, kui see taastatakse, jäävad muud parameetrid muutmata. Oluline parandustegur on vajalik. Seda saab teha spetsialisti külastamata, kuid diabeedi päevikus märkige see olukord.
Režiimi süstemaatiline rikkumine ja / või glükoositaset langetavate ravimite võtmata jätmine on kindlaks määratud II tüüpi diabeedi alalise hüpoteesiga. Halvenemist võib põhjustada mõne muu krooniline haigus, mis mõjutab eriti süsivesikute ainevahetust. Samal ajal suurenevad stabiilsed näitajad. Alamkompensatsiooni ülemineku esimene signaal on glükosuuria ilmnemine (kuni 0,5% või 28 mmol / l). Konsultatsioon raviarstiga, täiendav kontroll, raviskeemi korrigeerimine ja meditsiinilised kohtumised.
Allkompenseerimise näitajad jäävad vahemikku kompenseeritavast kuni dekompenseeritust.
Raske haiguse seisund. Seda võib täheldada raviskeemi selgesõnalise rikkumise, sobimatu või puuduva ravi korral muude raskete krooniliste haiguste tekkimisel. Dekompensatsiooni korral kahjustatakse anumaid, siseorganeid ja nende süsteeme ning tekivad tõsised rasked komplikatsioonid (enne surma). Näitajate väärtused:
Sarnased tõendid näitavad, et insuliiniresistentse diabeedi kompenseerimine on väga madal.
2. tüüpi diabeedi ajutine ja kontrollitud diabeet ei saa pikka aega põhjustada probleeme. Kompenseeritud 2. tüüpi suhkurtõvega patsientide elukvaliteet on lähedane terve inimese elule. Ja mis kõige tähtsam, hüvitise seisund on suhkurtõve raskete komplikatsioonide ennetamine ja eeldatava eluea säilitamise võti.
RAAMATUKOGU TERVISE MINISTEERIUM: "Visake arvesti ja testribad välja. Metformiini, Diabetoni, Siofori, Glükofaagi ja Januvia rohkem ei ole! Räägi seda sellega. "
Subkompensatsiooni diabeet on suspendeeritud seisund selle dekompensatsiooni ja kompenseerimise vahel. Kompensatsioon ilmub siis, kui indikaatorid on normaalsed, dekompensatsiooni iseloomustavad komplikatsioonid, patsiendi seisundi halvenemine. Selle suhkruhaiguse vormis päevas kaotatakse uriiniga kuni 50 g suhkrut ja glükoos veres sisaldab umbes 13,8 mmol / l. Erinevalt dekompenseeritud vormist, kui see ilmub, ei ole uriinis atsetooni. Sellises seisundis ei saa esineda hüperglükeemilist kooma, patsient ei ole halvim, kuid mitte tervislik.
Subcompensatsiooniga diabeedi kompenseerimine ei sõltu selle tüübist, seda esineb nii esimeses kui ka teises tüübis. Dekompensatsioon toimub siis, kui glükoosi tase ületab 9 millimooli paari tunni jooksul pärast sööki. Hemoglobiini sisaldus on üle 9%, tühja kõhu veres on rohkem kui 7 mmol / l glükoosi. Kompensatsiooni tingimustes on kõik need näitajad vastavalt 7,5 mmol / l, 6,5% ja 6,1 mmol / l. Nende kahe numbri vahelised piirangud on alamkompensatsiooni tsoon ja halvimal juhul ei muutu nad alati. Kuvab kehast esimesest kahest osariigist hüvitise rikkumise suunas ebaõige toitumise, stressi ja isegi patsiendi tugeva põnevuse.
Ebaseaduslik uimastite kasutamine põhjustab samu tagajärgi. Mõnel juhul võib vajada suurenenud annuseid, mida arst määrab. Viimase paari nädala jooksul võib glükoosi tulemusi saada fruktosamiini puhul, tavaliselt ei tohi kontsentratsioon olla suurem kui 285 μmol / L. II tüüpi diabeediga patsientidel on lipiidide metabolism oluline näitaja. Lipidogramm toimib selliste näitajatega nagu TAG-triatsüülglütseriidid, LDL- ja HDL-lipoproteiinid, kolesterool. Dekompenseerimisetapis on TAG väärtuseks üle 2,3, LDL-i on rohkem kui 4 ja HDL-i on suurem kui 1. Kolesterool on 6 mmol liitri kohta.
Apteekid tahavad ikkagi diabeetikutele sularaha sisse osta. Seal on mõistlik kaasaegne Euroopa ravim, kuid nad hoiavad seda vaikselt. See on.
Diabeedihaigete subcompensatsiooni staadiumi iseloomustab kolesterooli tase 6 - 4,8 mmol / l, TAG - 2,2 - 1,7; HDL - 1,2 - 1; LDL - 4-3 mmol / l. Hüvitiste määr on oluline parameeter, aitab vältida tüsistusi, aeglustab haiguse progresseerumist. Neerupuudulikkuse ja nägemishäirete oht subkompetentse 1. tüüpi diabeediga inimestel, müokardiinfarkt II tüüpi diabeediga patsientidel on vähenenud. Keskmine inimene peab iga päev saama 0,5 ühikut insuliini kaaluühiku kohta. Seetõttu on patsientide päevane annus jagatud mitmeks osaks, nii et see imendub paremini. Diabeedi alakompensatsiooni puhul on patsiendi kaebused puudu või minimaalsed.
Mul oli diabeet 31 aastat. Nüüd terve. Kuid need kapslid pole tavalistele inimestele ligipääsmatud, apteegid ei taha neid müüa, see pole neile kasulik.
Puuduvad ülevaateid või kommentaarid veel! Palun väljendada oma arvamust või täpsustada midagi ja lisada!
Diabeetiinstituudi direktor: "Visake arvesti ja testribad välja. Metformiini, Diabetoni, Siofori, Glükofaagi ja Januvia rohkem ei ole! Räägi seda sellega. "
Suhkurtõbi on krooniline, väga harva täiesti ravitav haigus. Mõnele patsiendile võib normaliseerida ja säilitada veresuhkru taset - meditsiinis nimetatakse seda haiguse kompenseerimiseks.
Selle tulemuse saavutamiseks on võimalik ainult keerulise ravi abil ja rangelt kinni pidada arsti ettekirjutustega. I tüüpi või 2. tüüpi suhkurtõve hea hüvitamine kaitseb võimalike komplikatsioonide riski ja toob diabeetiku oodatava eluea keskmiselt tervetele inimestele.
Sõltuvalt hüvitamise etappidest võib esineda mitut tüüpi haigusi:
Alamkompensatsioon on kahe esimese etapi vaheetapp. Kõige ohtlikum on dekompenseeritud diabeet - praegusel etapil on eriti kõrge risk, et komplikatsioonid ähvardavad patsiendi elu.
Mida tuleb hüvitusetapi saavutamiseks teha? Fakt on see, et igasuguse suhkurtõve ravi ohutu prognoos sõltub alati ainult patsiendist.
Arst võib määrata kohtumised ja anda soovitusi, - aga 1. tüüpi või 2. tüüpi diabeediga patsient peab seda ise tegema. Saate kontrollida, kui edukalt ravi on, mõõtes regulaarselt neid näitajaid:
Kui tulemused on ebarahuldavad, tuleb kohandada dieeti ja insuliini režiimi.
Diabeedi diagnoosimise kõige tähtsam ülesanne on taastada ja säilitada vajalik veresuhkru tase. Kui diagnoositakse 1. tüüpi diabeet, ei ole vaja täiendavat insuliini manustamist.
2. tüüpi diabeedi korral ei ole vaja insuliini lüüa, tingimusel et ettenähtud dieeti rangelt järgitakse, teostatakse igapäevane rutiin ja lubatud füüsilised harjutused. Vastutav arst määrab alati kindlaks lubatud toodete, nende koguse, sööda sageduse. Arvatakse patsiendi füsioloogilised tunnused ja tema elustiili aktiivsuse tase.
Sõltumata diabeedi tüübist ei muutu toitumise põhiprintsiibid:
Tuleb mõista, et diabeedi režiim ei ole ainult heakskiidetud toodete mõistlik kasutamine. Nõutavate tegevuste loend sisaldab ka:
Liiga aktiivsed spordialad, samuti täielik tegevus puudumine, kahjustavad ainult sellist diagnoosimist. Ideaalis võite võtta igapäevaseid jalutuskäike, lühikesi jõupingutusi hommikul või hommikuste harjutustega. Diabeedi ravi on teretulnud.
Mõnikord pole 2. tüüpi diabeet kompenseeritav, isegi kui toitumine ja piisav füüsiline aktiivsus. Siis pole muud võimalust kui insuliinravi alustamiseks. Kinnitus, et haiguse hüvitamine on edukas, on järgmised näitajad:
Sõltuvalt näitajatest määratakse ka hüvitiste määrad.
Hüvitiste tase on kõige usaldusväärsem tõend diabeediravi ravimise kohta. Hüvitise korral peatub sellise nähtuse, nagu metaboolse sündroomi, hea progresseerumine.
Neile, kes kannatavad 1. tüüpi haiguse all, tähendab see soovimatute tüsistuste puudumist nagu neerupuudulikkus ja diabeetiline retinopaatia. 2. tüüpi diabeedi korral on müokardiinfarkt praktiliselt välistatud.
Mis tahes tüüpi subkompensatsiooniga suhkurtõve korral või teisisõnu ainult osaliselt kompenseerituna on südame-veresoonkonna haiguste tekke oht endiselt kõrge.
Dekompenseeritud suhkurtõbi põhjustab sageli selliseid komplikatsioone nagu krooniline hüperglükeemia. Vere suhkru tase võib pikka aega olla ülemäära kõrge.
Suure kontsentratsiooniga veres sisalduv glükoos siseneb teiste ainetega keemilisteks reaktsioonideks.
Algas väikeste veresoonte ja kapillaaride järk-järguline hävitamine nende reaktsioonide mõjul. Selle tulemusena on mõjutatud arvukalt organeid - kõigepealt silmad ja neerud.
Diabeedi korral tuleb teil pidevalt testida, et teil oleks selge ettekujutus valitud ravistrateegia tõhususest. Hüvitise määra kindlaksmääramisel on peamised näitajad järgmised:
Mõnda neist tuleks kaaluda üksikasjalikumalt.
Hemoglobiin on valk, oluline osa verest, mille peamine ülesanne on hapniku transport kudede rakkudesse. Selle peamine omadus ja unikaalsus on hapniku molekulide hõivamine ja nende kandmine.
Kuid samal viisil võib hemoglobiin ka glükoosi molekule hõivata. Sellist ühendit, glükoosi + hemoglobiini, nimetatakse glükoositud hemoglobiiniks. See erineb väga pika eksistentsi jooksul: mitte tunde, mitte päevi, vaid terveid kuud.
Seega, jälgides glükeeritud hemoglobiini taset veres, võite määrata viimase kahe kuu keskmise veresuhkru keskmise kontsentratsiooni veres ja jälgida seega haiguse dünaamikat. Seetõttu on see näitaja eriti tähtis, kui on vaja määrata kompensatsiooni tase 1 või 2 tüüpi suhkurtõvega patsiendil.
Glükeeritud hemoglobiini kontsentratsiooni määramiseks veres kasutatakse kahte meetodit:
Esimeses analüüsis on glükoosiga hemoglobiini tase terve keha puhul vahemikus 4,5 kuni 7,5%. Teises analüüsis - 4,5-5,7%. Kui heal tasemel kompenseeritakse, on seda tüüpi hemoglobiini tase diabeediga 6-9%. Mida tähendab see, kas glükoositud hemoglobiini indeks katse tulemuste kohaselt ületab näidatud hemoglobiiniindeksi?
See tähendab, et ravi taktikat ei valitud õigesti, et patsiendi suhkrusisaldus veres on endiselt liiga kõrge ja ta arendab dekompenseeritud diabeedi. Põhjus võib olla:
Kuna hemoglobiini ja glükoosi kombinatsioon säilitatakse väga pikaks ajaks veres, viiakse korduvanalüüs läbi mitu nädalat pärast ravi kohandamist.
See on järgmine kõige olulisem näitaja, mida kasutatakse mis tahes tüüpi diabeedi hüvitise määramiseks. See aine moodustub glükoosiga seonduva plasmavalkude tekke tagajärjel. Kui fruktosamiini plasmakontsentratsioon suureneb, tähendab see, et viimastel nädalatel oli veresuhkru tase normist kõrgem.
See tähendab, et fruktosamiini sisalduse näitajad aitavad mitte ainult täpselt hinnata patsiendi seisundit 1. tüüpi või 2. tüüpi diabeedi korral, vaid ka saada ülevaade haiguse käigust.
Fruktosamiini normaalne kontsentratsioon veres ei ületa 285 μmol / L. Sellisel juhul võib patsiendile õnnitleda - ta on saavutanud haiguse jaoks hea hüvitise.
Kui indikaator on suurem, võime rääkida subcompensatsioonitud või dekompenseeritud diabeedi arengust. Tasub meeles pidada südame-infarkti ja teiste südame-veresoonkonna haiguste riski suurenemist.
See näitaja ei ole nii oluline, kuid seda kasutatakse ka haiguse hüvitamise taseme kindlaksmääramiseks. See näitab lipiidide (rasvade) kogust erinevates verefraktsioonides. Analüüsi väljastamisel vormis on tavaliselt arsti kommenteeritud. Analüüsiks kolorimeetrilise fotomeetrilise meetodi abil. Üksused on millimoolid liitri kohta.
Sellise analüüsi tegemiseks võetakse veri veenist. Enne seda ei saa:
Kui neid nõudeid ei täideta, on parem analüsi edasi lükata. See test määrab ka sellised näitajad nagu kolesterool, triglütseriidid, aterogeense koefitsienti ja kõrge, madala ja väga madala tihedusega lipiidid.
Kui lubatud väärtused on ületatud, suureneb selliste haiguste nagu ateroskleroos, müokardi infarkt, insult, neerude düsfunktsioon.
Peaaegu iga elundi või süsteemi elundite on hüvitise mehhanismid, et tagada kohanemine elundite ja süsteemide muutuvate tingimustega (muutused väliskeskkonnas, muutused organismi eluviisi mõju patogeensete faktorite). Kui vaatleme normaalne keha normaalses keskkonnas nagu tasakaal, mõju väliseid ja sisemisi tegureid toob keha või üksikute organite tasakaalu ja kompensatsiooni mehhanismid taastada tasakaal, mistõttu teatud muutusi organite töö või muutes ise. Näiteks kui südamehaigused või vähem konstantsena pingutuse (sportlased) hüpertroofia südamelihas toimumist (esimesel juhul see kompenseerib defektide teine - annab võimsam ringluses sagedaseks operatsioonide suure koormuse puhul).
Kompensatsiooni ei ole "vaba" - tavaliselt on see toob kaasa asjaolu, et elundi või süsteem töötab suurema koormuse, mis võib põhjustada vähendamist resistentsuse kahjulike mõjude eest.
Igal kompensatsioonimehhanismil on teatud piirangud rikkumise raskusastmele, mida ta suudab hüvitada. Kerged häired on kergesti kompenseeritud, raskemad neist ei saa täielikult kompenseerida ja erinevate kõrvaltoimetega. Alustades teatavast raskusastmest, kompenseeriv mehhanism kas täielikult ära kasutab oma võimeid või ei suuda iseenesest, mille tulemusena on edasine vastupanuvõime rikkumise tõttu võimatu. Seda tingimust nimetatakse dekompensatsiooniks.
Valulik seisund, kus elundi, süsteemi või organismi kui terviku tegevuse katkemist ei suudeta enam kohanemismehhanismidega kompenseerida, nimetatakse meditsiinis "dekompensatsiooni staadiumiks". Dekompenseerimise etappi jõudmine on märk sellest, et keha ei suuda enam kahju oma vahenditega parandada. Radikaalsete ravivõtete puudumisel viib surmajuhtum, mis põhjustab surmajuhtumeid dekompensatsiooni staadiumis. Näiteks võib dekompensatsiooni faasis olevat tsirroosi ravida ainult siirdamisega - maks ei saa enam iseenesest taastuda.
Dekompensatsioon (alates Lat. De... - eesnäär, mis näitab puudumist ja kompenseerivat tasakaalustamist, hüvitist) on ühe organi, elundisüsteemi või kogu keha normaalse funktsioneerimise häire, mis tuleneb võimaluste ammendumisest või kohanemismehhanismide töö katkemisest.
Subkompensatsioon on haiguse üks etappidest, mille jooksul kliinilised sümptomid järk-järgult suurenevad ja tervislik seisund halveneb. Tavaliselt hakkavad patsiendid praegu oma tervist mõtlema ja minema arsti juurde.
Seega alles haiguse eraldati 3 järjestikust etappi: kompensatsiooni (esialgne haiguse vahel ei avaldu) ja subcompensation dekompensatsioonita (lõppstaadiumis).
Diabeediga patsiendil on glükoosi tase kehas tavapäraste parameetrite lähedal, sel juhul võime öelda, et haigus kompenseeriti. Selle haiguse kompenseerimiseks võite järgida toitumisreegleid. Lisaks on väga oluline jälgida igapäevast raviskeemi, mis on mõeldud spetsiaalselt diabeediga patsientidele.
Ravivõimlemine aitab aga siiski läbi viia ainult teatud harjutused, mille korral on kontrollitud kordusmäära ja annust. Toit luuakse individuaalselt iga inimese jaoks, kes selle haiguse all kannatab. Kui dieediga võetakse arvesse kogu füüsilist aktiivsust ja patsiendi aktiivsust. Vastasel juhul võetakse kehasse ebapiisav kogus insuliini või vastupidi, see suureneb, kuna lihasrakud tarbivad süsivesikuid erinevates kogustes füüsilise aktiivsuse vähenemise või suurenemisega. Toit, mis arvutatakse päevas, peaks katma energiatarve, mida keha vajab selle toimimiseks.
Sõltumata diabeedi tüüpidest, peate kindlasti jagama toitu mitme portsjonina. Päeval peate sööma 5-6 korda. Tähtis on sisestada väiksemaid suupisteid suurema portsjoniga söögikordade vahel. Üldiselt peaks see osa olema väike. Toidust peate täielikult eemaldama väga kiiresti absorbeerunud süsivesikuid. Sama kehtib ka suhkrut sisaldavate toodete kohta.
Mõnel juhul ei vii kõik need toimingud soovitud tulemuse juurde. Sellises olukorras soovitatakse patsiendi jaoks insuliini kasutamist vajaliku glükoosi taseme säilitamiseks. Võib määrata ravimeid, mis mõjutavad veresuhkru taset ja vähendavad selle sisu.
Diabeedihaigete taseme ja taseme hindamiseks on vaja pöörata tähelepanu glükeeritud tüüpi hemoglobiinile ja fruktosamiinile, mis leitakse inimkehas. Haiguse ravimisel pööratakse tähelepanu peamiselt hüvitise määrale, milles patsient asub.
Kui patsient on saavutanud diabeedi kompenseeriva taseme, tekib metaboolset tüüpi sündroom eriti aeglaselt. Sellisel juhul ei katkesta esimese tüübi diabeediga patsiendid optilise organi tööd. Lisaks ei muutu neerupuudulikkus krooniliseks. Kui patsiendil oli teise tüüpi haigus, siis saavutatakse kompenseeriv vorm, mis põhjustab erinevate haiguste tekke riski järsult vähenemist, millest kõige ohtlikum on müokardiinfarkt.
Kui diabeet on kompenseerimata, võib patsient kroonilises vormis tekkida hüperglükeemia. See on tingitud asjaolust, et liiga palju suhkrut kontsentreeritakse veres. See viib asjaolu, et glükoos reageerib paljude ainetega, mis tsirkuleerivad vererakke ja hakkavad nendega kinnitama.
Selline ainete aktiivsus mõjutab ennekõike neere (kuna nad pumbavad suures koguses vere päevas) ja silmad. Kui glükoos muutub aktiivseks, on tema tööks glükoos hemoglobiini tüüp. See uus aine on glükoosi seostumine hemoglobiini molekulidega, mis paiknevad punaste vereliblede hulgas. Selle tüüpi hemoglobiin põhjustab hüperglükeemiat 4 kuud. Sellist terminit selgitab asjaolu, et täpselt nii paljud rakud elavad punaseid vereliblesid. Teisisõnu, kui rakk jõuab oma elu lõpuni ja hemoglobiin jääb glükosüülimatuks, siis järgmisel 4 kuul on kõrge vere glükoosisisaldus. See parameeter aitab arstil määrata patsiendi haigusastet. Sõltuvalt sellest on välja töötatud haiguste ravimise strateegia.
Subcompensatsioon diabeet on keskmine seisund, kui isikul on diabeedi tüüp hüvitise ja dekompensatsiooni vahel.
Hüvitis on patsiendi tervise paranemine, kui kõik parameetrid on meditsiinilise ravi tõttu tavalised.
Dekompensatsioon on vastupidine protsess, kui diabeet võib põhjustada tõsiseid tüsistusi patsiendi seisundis. Kui subcompensated uriiniga, vabaneb umbes 50 g suhkrut. Vere glükoosi parameetrid ei ületa 13,8 mmol / l. Atsetooni tuvastamine ei õnnestu. Kuid dekompensatsiooni korral võib see ilmuda. Hüperglükeemiline kooma, kui patsient arendab diabeedi subkompensatsiooni, on võimatu. Loomulikult ei ole patsiendil parim tervislik seisund, kuid see on üsna stabiilne ega halvenda, kui kõik reeglid ja ravivajadused on täidetud.
Glükeeritud tüüpi hemoglobiini veres sisalduva parameetri määramiseks kasutatakse kahte meetodit.
Patsient võib kasutada immunokeemilist tehnikat või ioonvahetuse tüüpi kromatograafiat. Ioonivahetuskromatograafias on glükosüülitud vormi hemoglobiinisisaldus 4,5-7,5% kogu hemoglobiinisisaldusest. See näitaja on tüüpiline tervele inimesele. Immunokeemiliste meetodite kasutamisel peaks indikaator olema ligikaudu 4,5-5,7 protsenti tervisliku inimese veres olevast hemoglobiinisisaldusest. Kui patsient kompenseeris diabeedi, võib see arv varieeruda 6-9 protsenti.
Kui parameeter ületab ülempiiri, arendab inimene dekompensatsiooni. See näitab, et kõik võimalikud ravimeetodid ei suuda säilitada standardse stabiilse tasemega glükoositaset. Dekompensatsioon võib tekkida siis, kui esineb toitumisharjumusi või patsient ei järginud toitumist. See võib juhtuda ka juhul, kui patsient keeldub või on unustanud võtta ravimeid, mis aitavad vähendada suhkru taset.
Teine näitaja, mis aitab tuvastada hüvitise määra, on fruktosamiin. Seda ainet võib moodustuda, kui glükoos hakkab interakteeruma vereplasma valgusisaldusega. Kui parameeter hakkab suurenema, näitab see, et viimase 2-3 nädala jooksul on glükoosi tase järk-järgult suurenenud. Kui fruktosamiini parameetrit on võimalik kontrollida, saab patsiendi seisundit reguleerida. Tervislikul inimesel ei tohi fruktosamiini sisaldus veres olla suurem kui 285 μmol / l.
Mõlemad indikaatorid aitavad mõista erinevate diabeedihaigete patoloogiliste muutuste riski. Eriti aitab see tuvastada südame- ja vereringesüsteemi haigusi. Lisaks tuleb pöörata tähelepanu lipiidide ainevahetuse parameetritele. Kontrollige kindlasti glükoosi mitte ainult veres, vaid ka uriinis.
Üldiselt hõlmab termin "suhkurtõbi" tervet metaboolsete haiguste rühma (ainevahetushaigused), mida iseloomustab üldine sümptom - veres glükoositaseme tõus, mis on tingitud insuliini sekretsiooni häiretest, insuliinivastast toimest või mõlemast neist teguritest koos. Suurenenud vere glükoos (hüperglükeemia) on selle näitaja väärtus, mis ületab 6 mmol / l. Tavaliselt peaks veresuhkru kontsentratsioon olema vahemikus 3,5-5,5 mmol / l. Haigla suhkurtõvega patsiendile lubamisel on vaja määrata glükoosi kontsentratsioon veres ja uriinis. Raske diabeedi korral määratakse ka ketoonikoguste tase uriinis.
Millal on patoloogiline ja füsioloogiline hüperglükeemia?
Kuid hüperglükeemia ei tähenda tingimata diabeedi esinemist. Seal on füsioloogiline hüperglükeemia ja patoloogiline seisund. Füsioloogiline hüperglükeemia hõlmab:
Mitte neuroendokriinsete häirete, hüpofüüsi haiguste, neerupealiste kasvajate, kilpnäärmehaiguste, nakkusliku hepatiidi ja maksatsirroosi korral võib kaasneda lisaks diabeedile patoloogiline hüperglükeemia.
Proinsuliini ja C-peptiidi mõiste. Kuidas ja kuidas insuliini toodetakse?
Ent pöörduge tagasi diabeedi probleemi arutamisele. Nii on diabeedi peamine sündroom - hüperglükeemia, mis on tingitud insuliini toimetest. Mis on insuliin? Insuliin on valk, mis koosneb 51 aminohappest, mis sünteesitakse kõhunäärmes. Pankreas sünteesib seda proinsuliini kujul, mis koosneb 74 aminohappest. Osa 23 aminohappest koosnevat proinsuliini nimetatakse C-peptiidiks. Pärast proinsuliini moodustumist kõhunäärmes, C-peptiid lõhustatakse ja moodustub insuliini molekul, mis koosneb kahest ahelast - A ja B. Seejärel siseneb insuliin ja C-peptiid võrdses koguses maksa portaalveeni. Maksas lahustatakse ligikaudu 50-60% insuliinist. Ja maks eraldab insuliini verd sõltuvalt keha vajadustest (veres glükoosisisaldus).
Verega seondub insuliin ja selle prekursorid plasmavalkudega. Punaste vereliblede pinnale on adsorbeeritud ka märkimisväärne kogus insuliini. Ei ole teada, kas insuliin seondub punaste vereliblede pinnal asuvate retseptoritega või on see lihtsalt lahutatud rakupinnale. Kui insuliin viiakse kehasse väljastpoolt, väheneb veres ringlevate antikehade arv - immunoglobuliinid. See asjaolu on tingitud asjaolust, et insuliin seondub antikehadega ja eemaldab need "alla".
Insuliini funktsioonid inimkehas
Miks on insuliin oluline? Milliseid funktsioone see täidab inimese kehas? Seega kaaluge insuliini mõju ainevahetusele:
Kuna insuliin on ainus hormoon, mis vähendab veres glükoosisisaldust, on selle aktiivsus ja kogus väga olulised organismi normaalseks toimimiseks. Insuliin alandab vere glükoosisisaldust, suunates glükoosi ümber vereringes olevateks rakkudeks. Ja rakkudes kasutatakse rakkude enda vajadusteks glükoosi.
Seega, ülalmainitud põhjal on suhkruhaiguse arengu peamine põhjus insuliinipuudulikkus suhteline või absoluutne. Mõelge, millised suhkrutõve võimalused võivad tekkida. Esitame 2006. aastal Maailma Terviseorganisatsiooni diabeedi klassifikatsiooni, mis võeti vastu 1999. aastal.