2. tüüpi diabeet on kõhunäärme haigus, mida iseloomustab krooniline veresuhkru tõus ja ainevahetushäired. Haigus on üsna tavaline ja seostub teatud eluviisiga. Teise tüübi diabeedid pööravad erilist tähelepanu sellele, mida nad söövad ja juua. Diabeedi toitumine peaks olema suhkru põletamine ja madala kalorsusega. Paljudel juhtudel, just toitumise korrigeerimise tõttu, osutub veresuhkru normaliseerimiseks. Vaadake seda küsimust üksikasjalikumalt.
Toitumise väärtus
Diabeedi tüüp 2 kaasaegset ravimit iseloomustab halb elustiil, mis on tingitud kehvast eluviisist: suitsetamine, istuv eluviis, alkoholi kuritarvitamine, kehv toit jne. Seega on selle tüüpi diabeedi üks sellist tüüpi dieet, eriti kui inimesel on esialgne arengujärk. haigused.
Diabeedi toitumine peaks taastama süsivesikute ja lipiidide metabolismi organismis.
Korralikult valitud menüü võimaldab teil vähendada kehakaalu, vähendada insuliiniresistentsust, kõrvaldada insuliinipuudus, mis on sageli põhjustatud rasvumisest 2. tüüpi diabeedi korral.
Lisaks sellele aitab dieettoit aeglustada suhkru voolu veres, mis omakorda ei põhjusta vere glükoosisisalduse järsku tõusu pärast sööki.
Toitumise põhimõtted
2. tüüpi diabeedi dieet on igapäevane toitumisalane süsteem paljude aastate jooksul. Diabeedi korral on teist tüüpi toitumine ravi, mistõttu on oluline rangelt jälgida oma dieeti ja järgida toitumist. Nõuetekohase toitumise ja kõigi juhiste järgi saate tõhusaid tulemusi ja vältida tüsistusi.
2. tüüpi diabeedi toitumise põhireeglid on järgmised:
- vähendades tarbitavate süsivesikute hulka, see tähendab, et toit peaks olema madala süsivesikuga;
- toitu peaks olema vähendatud kalorsusega;
- toit peab sisaldama piisavalt vitamiine ja kasulikke koostisosi;
- toit peab olema täielik ja tasakaalustatud;
- Toidu energiaväärtus peab vastama patsiendi eluviisile, st tema energiavajadustele.
Süsivesikute sisaldavate toitude päevas päevas
Toitumine diabeedi korral ja vähese süsivesikute sisaldusega dieedi järgimine näitab, et patsient peab järgima päevas söödud süsivesikuid. Süsivesikute sisalduse mõõtmine kodus olevates toidus on suhteliselt problemaatiline. Sellepärast on toitumisspetsialistid loonud erimõõtmelise üksuse, mida nimetatakse "leibaks". Teades selle väärtust, saate ise arvutada, kui palju süsivesikuid on söödud ja milliseid süsivesikuid saab asendada sarnastega.
Leiva seade sisaldab umbes 15 grammi. seeduvad süsivesikud. See suudab suhkru sisaldust kehas suurendada 2,8 mmol / l võrra ja selle vähendamiseks on vaja insuliini kahe ühiku koguses.
Leivaühiku suuruse teadmine võimaldab diabeeditel korralikult toota suhkrutõvest toitu, eriti kui patsient saab insuliinravi. Võetud insuliini kogus peab vastama söödetud süsivesikutele, vastasel juhul võib olla üleliigne või vastupidi - suhkru puudumine, see tähendab hüperklimia või hüpoklüümia.
Päevasel päeval diabeedihaige tugineb ainult 20-25 leiva meetmetele. Seda tuleks jaotada ühtlaselt kõikidele söögikordadele, kuid enamus neist on soovitatav hommikul süüa. Hommiku-, lõuna- ja õhtusöögi ajal soovitatakse süüa umbes 3 - 5, suupistete ajal 1 - 2 ühikut. On vaja arvestada kogu päevas söömise ja purjus oleva toiduga. Näiteks üks leivakomplekt vastab pooltele klaasist tatarist või kaerahelbedest, ühest keskmisest õunast, kahest ploomist jne.
Selleks, et mitte segadusse minna, lugege artiklit süsivesikute rolli kohta inimese keha jaoks.
Lubatud ja keelatud tooted
Diabeetikud, eriti teist tüüpi haigused kannatavad, peaksid selgelt aru saama, millist toitu nad võivad oma dieeti lisada, ja milliseid neist tuleks täielikult hüljata.
- köögiviljad (suvikõrvits, kartulid, porgandid);
- teravili (riis, tatar);
- leib on parem kui must;
- kliid, leibad;
- munad;
- tailiha, kala ja linnuliha (kana, haug, kalkun, veiseliha);
- kaunviljad (herned);
- pasta;
- puuviljad (teatud tüüpi õunad, tsitrusviljad);
- marjad (sõstar punane);
- piim ja piimatooted (looduslik jogurt, keefir, kodujuust);
- tee must, roheline;
- kohv, sigur;
- mahlad, keedised;
- või, köögiviljad;
- vürtside hulgas lubatud äädikas, tomatipasta;
- magusained (sorbitool).
Parem on süüa kodus sõltumatult, nii et saate kontrollida, mida sööte. Supid tuleks lisada päevaratsioonis, see on parem, kui see on köögiviljas või nõrk liha, kalajahu.
Lubatud tooteid tuleb kasutada õigesti, te ei tohiks toidu kaudu liiga kaasa võtta, kõik peaks olema mõõdukas, lisaks mõnedele diabeetikutele lubatavatele toodetele on piiratud.
Arstid võivad teatud liiki tooteid keelata või lubada, tuleks nende soovitusi kaaluda.
Lubatud toitude piirangud:
- pagaritooted on lubatud koguses 300-350 grammi. päevas;
- liha ja kala puljongid tuleks süüa mitte rohkem kui 2 korda nädalas;
- munade arv päevas - 2, kuigi on oluline kaaluda nende lisamist teistele roogadele;
- puuviljad ja marjad kuni 200 grammi. päevas;
- hapupiimatooted mitte rohkem kui 2 klaasi päevas;
- puhta kujul piima võib puhastada ainult arsti nõusolekul;
- kodujuust on kuni 200 gr. päevas;
- vedeliku kogus, võttes arvesse suppi, ei tohiks ületada viit tassi päevas;
- mis tahes kujul mitte rohkem kui 40 grammi õli. päevas;
- Soovitav on vähendada soola tarbimist.
See on tähtis! Arsti poolt määratud täpne arstite arv, ülaltoodud piirangud ligikaudses annuses.
- maiustused, šokolaad, muud kondiitritooted;
- rikkad tooted (magusaid kuklid, kuklid);
- mesilane mesi;
- moos, sh omatehtud;
- jäätis;
- erinevad maiustused;
- banaanid, viinamarjad;
- kuivatatud puuviljadest - rosinad;
- rasv;
- vürtsikas, soolatud, suitsutatud;
- alkoholitooted;
- looduslik suhkur.
Söömise reeglid
Diabeediarstid soovitavad vähese toitumise. 2. tüüpi diabeedi dieet tuleks määrata nii, et see oleks mugav, et mitte jätta sööki ja nende arv oli viis kuni kuus korda päevas. Osade suurus peaks olema keskmine, mitte suur. Toidukordade vaheajad peaksid olema kuni kolm tundi.
Hommikueine ei tohiks mingil juhul vastamata jätta, sest tänu hommikusele toidule on kogu keha ainevahetus kogu päeva, mis on väga oluline mis tahes tüüpi diabeedi puhul. Suupisteks on parem kasutada kergeid ja tervislikke toite - marju, puuvilju ja köögivilju. Viimane söögikord või teine õhtusöök tuleks korraldada kaks tundi enne öösel magamist.
2. tüüpi diabeedi näidismenüü
Diabeedi korral on palju toitu, kuid võite kasutada ainult ühte või kahte, mis võimaldab teil kiiresti selle toiduga kohaneda. Selleks, et toit oleks aeg-ajalt tasakaalus, on väärt asendada samalaadsed tooted teistega, näiteks mais, mais, kaerahelbed jms. Pakume tutvuda päevase ligikaudse menüüga, mis võib teie diabeedi toidule lisada.
- Hommikusöök Osa kaerahelbedest, apelsinimahlast.
- Suupiste Mõned virsikud või aprikoosid.
- Lõunasöök Corn supp, värske köögivilja salat, mõned tükid must leiba, tee koos piimaga.
- Kõrge tee Värske kapsa salat köögiviljaõli abil.
- Õhtusöök Köögiviljapähklid, must leib, kodujuustu pannkoogid, roheline tee.
- Magamamineku - hapupiim.
- Hommikusöök Kaerahelbed, porgandi-õuna salat, kompott.
- Suupiste Värsked porgandid salat kujul.
- Lõunasöök Sibulapünt, kalasupp, vinaigrette, leib, kohv siguriga.
- Kõrge tee Squash pannkoogid paar tükki, tomatimahl.
- Õhtusöök Aurutatud lihapatti, köögivilja garnit, tume leiba viil, suhkruvaba kompott.
- Bedtime - looduslik jogurt marjadega.
Kui inimene ei ole rasvunud, ei tohi kalorite tarbimist piirata. Samal ajal on oluline jälgida ainult veresuhkru taset, eemaldades lihtsad süsivesikud ja jälgides fraktsionaalset toitumist.
Diabeedi dieet
Kirjeldus alates 08/08/2017
- Efektiivsus: terapeutiline toime 14 päeva pärast
- Tingimused: pidevalt
- Toodete hind: 1300-1400 rubla nädalas
Üldreeglid
Suhkurtõbi on haigus, mis esineb kõhunäärme insuliini tootmisel. Selle peamine põhjus on üleküpsus ja suures koguses rasva ja süsivesikute tarbimine. See sunnib pankreas "töötama piiril", mis on allutatud "süsivesikute rünnakule". Kui pärast söömist suhkru tase tõuseb, suurendab rauda insuliini vabanemist. Selle haiguse aluseks on süsivesikute ainevahetuse häired: glükoosi seeditavuse rikkumine kudedes ja selle suurenenud moodustumine rasvadest ja glükogeenist.
Kõige sagedasem on 2. tüüpi diabeet, mis on sagedasem üle 40-aastastel ja eakatel täiskasvanutel. 65-aastaste patsientide arv on eriti suurenenud. Seega on haiguse esinemissagedus 60-aastaselt 8% ja 80-aastaselt 23%. Vanematel inimestel halvendab olemasolevat insuliini resistentsust vähenenud kehaline aktiivsus, vähenenud lihasmass, mis kasutab glükoosi ja kõhuõõne. Vanas eas määrab glükoosi ainevahetuse kindlaks kudede tundlikkus insuliini suhtes, samuti selle hormooni sekretsioon. Insuliiniresistentsus on suurem eakatel inimestel, kellel on ülekaaluline rasvumisega inimestel domineeriv sekretsioon, mis võimaldab diferentseeritud lähenemist ravile. Selles eas haiguse tunnus on asümptomaatiline, kuni ilmnevad komplikatsioonid.
See diabeedivorm on naistel sagedasem ja tõenäosus, et selle välimus suureneb koos vanusega. Haiguse üldine levimus 56-64-aastaste naiste hulgas on 60-70% kõrgem kui meeste seas. Ja see on tingitud hormonaalsetest häiretest - menopausi tekkimine ja östrogeeni puudumine aktiveerib reaktsioonide ja ainevahetushäirete kaskaadi, millega kaasneb ka kehakaalu suurenemine, glükoositaluvuse häire, düslipideemia esinemine.
Haiguse arengut võib iseloomustada skeemiga: ülekaaluline - insuliiniresistentsuse suurenemine - suhkru taseme tõus - insuliini tootmine - insuliiniresistentsuse suurenemine. Selgub selline nõiaring, kuid inimene, kes seda ei tea, tarbib süsivesikuid, vähendab tema füüsilist aktiivsust ja muutub igaks aastaks paksemaks. Beta-rakud töötavad kulumise eesmärgil ja keha ei reageeri insuliini saatvale signaalile.
Diabeedi sümptomid on üsna tüüpilised: suu kuivus, püsiv janu, urineerimisvajadus, väsimus, väsimus, seletamatu kaalukaotus. Selle haiguse kõige olulisemaks tunnuseks on hüperglükeemia - veresuhkru tõus. Teine iseloomulik sümptom on diabeedi nähtus (polüfagia) ja see on tingitud rakkude glükoosisõltuvusest. Isegi hea hommikusöögi korral on patsiendil nädala tunne.
Suurenenud söögiisu on seletatav asjaoluga, et glükoos, mis toimib kudede kütusena, ei satu neisse. Insuliin vastutab glükoosi rakkudesse sissetoomise eest, kellel puuduvad patsiendid või kuded ei ole sellele vastuvõtlikud. Selle tulemusena ei sisene glükoos rakkudesse, vaid siseneb verdesse ja akumuleerub. Toitaineteta rakud saadavad signaali ajusse, stimuleerivad hüpotalamust ja inimene tunneb nälga. Sagedaste polüfagiaalsete rünnakutega võib rääkida mõnest diabeedist, mida iseloomustab glükoosikõikumiste suur amplituud päevas (0, 6-3, 4 g / l). See on ohtlik ketoatsidoosi ja diabeetilise kooma kujunemisel.
Kesknärvisüsteemi häiretega seotud diabeedi korral on sarnaseid sümptomeid (suurenenud janu, uriini hulga suurenemine kuni 6 liitrini, kuiv nahk, kehakaalu langus), kuid puudub peamine sümptom - veresuhkru taseme tõus.
Välistel autoritel on kalduvus arvata, et asendusravi saavate patsientide dieet ei tohiks piirata lihtsaid süsivesikuid. Ent kodune meditsiin säilitab selle haiguse raviks eelmise lähenemisviisi. Suhkurtõve õige toitmine on haiguse algfaasis raviv tegur, mis on suhkruhaigete põhipunkt suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete kasutamisel ja vajalik insuliinisõltumatu diabeedi korral.
Millist toitu peaksite järgima? Nad on määratud dieedi numbrile 9 või selle variandile. See dieet normaliseerib süsivesikute ainevahetust (aitab vähendada veresuhkru taset ja stabiliseerida seda normaalsest lähedasest tasemest ja takistab rasva metabolismi rikkumisi. Selle tabeli toitumisravi põhimõtted põhinevad lihtsate süsivesikute teraval piiramisel või väljajätmisel ning keeruliste süsivesikute lisamisel 300 g päevas.
Valkude kogus on füsioloogilises normis. Sõltuvalt suhkru tõusust, patsiendi kehakaalust ja seonduvatest haigustest sõltub arsti poolt määratud süsivesikute hulk.
Toit II tüüpi diabeedi korral
2. tüüpi diabeet areneb pärast 40 aastat ja see on tavaliselt seotud ülekaaluga. Üks tõhusama ravi kõige olulisemaid tingimusi on enesekontrolli läbiviimine, mis võimaldab säilitada normaalset veresuhkru taset. See on usaldusväärne vahend diabeetiliste komplikatsioonide ennetamiseks. 2. tüüpi diabeedi ravi algab dieediga, mis suudab normaliseerida kehakaalu ja kontrollida suhkru taset.
Milline peaks olema 2. tüüpi diabeedihaigete toitumine? Tavaliselt määratakse normaalkaalu järgi peamine tabel nr 9 kalorite tarbimisega kuni 2500 kcal ja süsivesikute kogus 275-300 g, mida arst levitab teravilja ja köögiviljade vahel.
Eelistatakse tooteid, millel on minimaalne glükeemiline indeks, kõrge taimsete kiudude sisaldus ja eelistatavalt mitte kulinaarne töötlemine või minimaalne töötlemine. Peamine tabel on näidustatud pidevaks kasutuseks 2. tüübi diabeedi korral kerge ja keskmise raskusega patsientidel, kellel on normaalne kaal.
Toitumine rasvumise juuresolekul on väga tähtis, sest kehakaalu langus mõjutab haiguse kulgu positiivselt. Rasvumuse korral määratakse sordid - vähendatud dieeti (koos kalorsusega), mis sisaldab päevas 225 g, 150 g või 100 g süsivesikuid.
Esiteks, 9. tüüpi diabeedi dieediga elimineerib lihtsalt kergesti seeditavate süsivesikute (mis on 15 minuti pärast) kiiresti ja hõlpsalt imenduvad, suurendavad oluliselt suhkrut ja ei tekita küllastustunde:
- suhkur;
- kallis;
- keedised, moosid, moosid;
- kondiitritooted;
- siirupid;
- jäätis;
- valge leib;
- magusad köögiviljad ja viljad, kuivatatud puuviljad
- pasta.
Võimaldab piirata kasutamist:
- kartul kui tärklisetoode;
- peet, millel on kõrge glükeemiline indeks;
- leib, teravili, mais, pasta ja soja tooted.
Kaalukaotuse tõttu vähendatakse kalorite dieeti 1700 kcal-ni, kuna süsivesikute piiramine 120 g päevas, normaalse valgu (110 g) ja rasva (70 g). Soovitatav tühjade päevade läbiviimine. Lisaks ülaltoodud soovitustele ei kuulu kõrge kalorsusega toidud:
- õlid (või ja köögiviljad), hapukoor, margariin, majonees, leivad;
- sibul, vorstid, vorstid, väikesed vorstid, suitsutatud liha, rasvane liha ja kala, nahk kanaga, konservid õlis;
- rasvad juustud, kodujuust, koor;
- pähklid, seemned, saiakesed, majonees, alkohoolsed joogid.
Köögiviljade suurem tarbimine külmikute kujul:
- baklažaanid;
- kurgid;
- lillkapsas;
- lehtköögiviljad;
- punane salat (kõrge vitamiinide sisaldus);
- naeris, redis;
- kõrvits, suvikõrvits ja squash, millel on positiivne mõju süsivesikute ainevahetusele.
Toit peaks olema mitmekesine, kuid see peab sisaldama vähem kaloreid. See on teostatav, kui suurema hulga kalorsusega toite (näiteks vorstid või vorstid) asendatakse võrdse kogusega keedetud tailihaga ja võileibu võid on kurk või tomati. Seega näljahäda sureb ja tarbib vähem kaloreid.
Insuliinisõltumatu diabeediga on vaja vähendada "peidetud rasvade" (vorstid, vorstid, pähklid, seemned, vorstid, juustud) sisaldavate toitude tarbimine. Nende toodetega saame vaikselt palju kaloreid. Kuna rasvad on väga suured kaloritoodetes, vähendab isegi topsu salatile lisatud taimne õli, vähendab kehakaalu langetamist. 100 g seemnetest või pähklitest on kuni 600 kcal ja me ei pea neid toiduna. Suure rasvasisaldusega juust (üle 40%) on palju toitevam kui leiba viil.
Kuna toitumisel peaks olema süsivesikuid, peaks kaasas olema aeglaselt imendunud kiudainesisaldusega kõrge süsivesiku sisaldus: köögiviljad, kaunviljad, teravilja leib, teravilja teraviljad. Võite kasutada suhkruasendajaid (ksülitool, stevia, fruktoos või sorbitool) ja lugeda neid süsivesikute kogusummas. Ksülitool on samaväärne tavalise magususega suhkruga, nii et selle annus on 30 g. Fruktoosi piisab 1 tl. tee lisamiseks. Eelistage looduslikku magusainet Stevia.
Patsientide jaoks on väga oluline teada kõikide toodete glükeemiline indeks (GI). Kui kõrge geenijärjestusega toiduga sööte, ilmneb hüperglükeemia ja see põhjustab insuliini tootmise suurenemist. Keskmise ja madal geograafilise tähisega tooted lagunevad järk-järgult ja peaaegu ei põhjusta suhkru suurenemist. On vaja valida puu-ja köögivilja indeks kuni 55: aprikoosid, ploomid, greibid, jõhvikad, jõhvikad, virsikud, õunad, ploomid, astelpaju, punane sõstar, kirsid, karusmarjad, kurgid, brokkoli, herned, lillkapsas, piim, kašupähklid, mandlid, maapähklid, sojaoad, oad, herned, läätsed, salat. Neid on lubatud kasutada piiratud koguses (puuviljad ei tohi ületada 200 g portsjoni kohta). Tuleb meeles pidada, et kuumtöötlus suurendab GI-d. Valgud ja rasvad vähendavad seda, nii et patsientide toitumine tuleks segada.
Toitumise aluseks peaksid olema köögiviljad ja rasvata toidud. Näitlik toit sisaldab:
- Salatid värsketest köögiviljadest, keedetud või küpsetatud köögiviljad. Püüdke piirata peet ja kartulit (saate täielikult välistada).
- Madala rasvasisaldusega liha ja kala keedetud kujul, kuna praetud toidu kalorsusega sisaldus suurendab 1,3 korda.
- Täisnahane leib, mõõdukas teraviljade kogus (välja arvatud riis ja nisutraal).
- Madala rasvasisaldusega piimatooted.
Suhkur on kerge haiguse korral välistatud ja mõõduka ja raske haiguse insuliinravi taustal on lubatud 20-30 g suhkru tarbimine päevas. Seega sõltub arsti poolt toimuv dieedistumine sõltuvalt haiguse tõsidusest, patsiendi kehakaalust, töö intensiivsusest ja vanusest.
Patsiendid soovitasid ka kehalise aktiivsuse suurenemist. Füüsiline aktiivsus on vajalik, sest see suurendab kudede tundlikkust insuliini suhtes, vähendab insuliiniresistentsust, samuti vähendab vererõhku ja vähendab vere aterogeensust. Koormuste režiim valitakse individuaalselt, võttes arvesse seonduvaid haigusi ja komplikatsioonide raskust. Parim võimalus kõigile vanustele käib iga tunni tagant või iga päev. Õige toitumine ja elav eluviis aitavad võidelda suurenenud näljatunde vastu.
Toit tüüp 1 diabeedi jaoks
See diabeedivorm on noorematel ja lastel sagedamini esinev, mille tunnuseks on ootamatu ägeda metaboolse häire (atsidoos, ketoos, dehüdratsioon) tekkega. On leitud, et esinemist seda tüüpi diabeedi ei ole seotud võimsustegur, ja mida põhjustab hävitamine pankrease b-rakkudest, mis tähendab, et absoluutset insuliinipuudus, halvenenud glükoosi kasutamist, vähenes sünteesi, valgud ja rasvad. Kõik patsiendid vajavad eluaega, kui doos on ebapiisav, ketoatsidoos ja diabeetiline kooma. Sama oluline on ka haigus, mis põhjustab mikro- ja makroangiopaatiliste komplikatsioonide tõttu puudeid ja kõrget suremust.
1. tüüpi diabeedi toitumine ei erine tavalisest tervislikust toitumisest ja lihtsate süsivesikute sisaldus suureneb. Patsient saab valida menüü, eriti intensiivse insuliinravi korral. Nüüd peaaegu kõik eksperdid usuvad, et saate süüa kõike, välja arvatud suhkur ja viinamarjad, kuid peate teadma, kui palju ja kui saate süüa. Tegelikkuses toidab toit õigesti arvutades süsivesikute kogust toidus. Seal on mitu olulist reeglit: korraga võib tarbida kuni 7 leiva üksust ja kategooriaalselt välja arvata magusad joogid (tee suhkruga, limonaadiga, magusad mahlad).
Probleem seisneb leivakomponentide korrektses arvutamises ja insuliini vajaduse määramises. Kõiki süsivesikuid mõõdetakse leivakomponentides ja nende kogus, mis võetakse koos toiduga korraga, on kokku võetud. Üks XE vastab 12 g süsivesikutele ja sisaldab 25 g leiba - seega ka nime. Erinevate toodete leivakomplektide jaoks on koostatud spetsiaalne laud ning on võimalik täpselt arvutada tarbitud süsivesikute hulka.
Menüü koostamisel saate muuta tooteid ilma, et arst määraks rohkem süsivesikuid. Töötlemiseks võib vaja minna 2... 2,5 U insuliini hommikusöögi ajal, 1,5-2 U lõunasöök, 1-1,5 U õhtusöögi ajal. Dieedi valmistamisel on oluline mitte kasutada rohkem kui 25 XE päevas. Kui soovite rohkem süüa, peate sisestama täiendava insuliini. Lühikese insuliini kasutamisel tuleb XE kogus jagada 3 põhja ja 3 täiendava söögikorda.
Üks XE sisaldub kahe lusikaga mis tahes poorses. Kolm supilusikatäit makarontoodete ekvivalendina nelja supilusikatäit riisi või tatarust ja kaks leiba ning kõik sisaldavad 2 XE. Mida tugevamad tooted on keedetud, seda kiiremini nad imenduvad ja seda kiiremini kasvab suhkur. Herned, läätsed ja oad võivad eirata, kuna 1 XE sisaldub 7 supilusikatäis kaunviljas. Benefit selles osas köögiviljad: üks XE sisaldavad 400 g kurki, 350 g salatit, 240 g lillkapsast 210 g tomateid, 330 g värskeid seeni 200 g rohelise pipra, 250 g spinatit, 260 g hapukapsast, 100 g porgandit 100 r peet.
Enne maiustuste söömist peate õppima, kuidas rakendada piisavat insuliini annust. Laske magus olla, võivad need patsiendid, kes kontrollivad veresuhkru mitu korda päevas, suudavad XE arvu lugeda ja vastavalt muuta insuliini annust. Suhkru taset tuleb jälgida enne ja pärast suhkrut sisaldavate toitude allanemist ning tuleks hinnata piisavat insuliiniannust.
Toidusekiri 9B on näidustatud raskekujuliste haigustega patsientidele, kes saavad suured insuliini annused ja millel on suurenenud süsivesikute sisaldus (400-450 g) - rohkem leiba, teravilja, kartulit, kööki ja puuvilju on lubatud. Valgu ja rasva kogus veidi suureneb. Toit on koostisega sarnane tavalisele lauale, lubatud on 20-30 g suhkrut ja magusaineid.
Kui patsient saab insuliini hommikul ja pärastlõunal, siis peaks 70% süsivesikuid nendes söögikordades olema. Pärast insuliini süstimist peate sööma kaks korda - pärast 15 minutit ja pärast 3 tundi, kui selle maksimaalne toime on täheldatav. Seetõttu koos insuliinsõltuv diabeet split sööki anda suurt tähtsust: lõunaeine ja pärastlõunane tee tuleks teha läbi 2,5-3 tunni pärast einestamiseks ja see peab sisaldama süsivesikuid toidud (teravilja-, puuvilja-, kartul, mahl, leib, küpsised kliid ) Enne õhtusööki asetatava insuliini kasutuselevõtmisega peate hoiduma mõnest toidust öösel, et vältida hüpoglükeemilisi reaktsioone. Allpool on toodud diabeetikute nädala menüü.
Kaks suurimat uuringut on veenvalt näidanud süsivesikute metabolismi kontrollimise kasulikkust mikrovaskulaarsete ja makrovaskulaarsete tüsistuste arengu ennetamisel. Kui suhkru tase pikka aega ületab normi, tekivad mitmesugused komplikatsioonid: ateroskleroos, maksa rasva degeneratsioon, kuid kõige kohutavam on diabeetiline nefropaatia (neerukahjustus).
Selle patoloogilise protsessi esimene märk on proteinuuria, kuid see esineb ainult IV faasis ja esimesed kolm astmest on asümptomaatilised. Selle välimus näitab, et 50% glomerulidest on sklerodestunud ja on pöördumatu protsess. Pärast proteinuuria tekkimist suureneb neerupuudulikkus, mis lõpuks viib CRF-i (sagedamini 5-7 aastat pärast püsiva proteinuuria ilmnemist) tekkimist. Diabeedi korral on soola kogus piiratud (12 g päevas) ja neeruprofiilia korral väheneb see kogus veelgi (3 g päevas). Samuti kohandatud ravi ja toitumine insult.
Õige toitumine 2. tüüpi diabeedi korral
Diabeediga on metabolism häiritud, nii et glükoos kehas imendub kehvasti. Haigusvastase mitteinsuliini vormiga patsientidel on oluline toitumine, mis on peamine viis haiguse kerge vormi raviks. Tüüp 2 diabeet esineb peamiselt rasvumise taustal, mistõttu insuliin pole siin vajalik, kuid korralik toitumine muutub mingiks raviks. 2. tüüpi diabeedi toitumisel on mõned põhimõtted, mida me allpool õppime. Nende jälgimine pole keeruline ja tulemus on muljetavaldav.
Toitumise tunnused ja põhimõtted 2. tüüpi diabeedi korral
II tüüpi suhkurtõbi põhjustab glükoosi kontsentratsiooni langust ja seljaaju rakkudes energia puudumist ebapiisava glükoositaluvuse tõttu haige keha rakkudes. Seda tüüpi suhkurtõbi areneb eakate või küpsena ning see on otseselt seotud keha vananemise või rasvumisega. 2. tüübi diabeediga isiku ülesanne on kaalust alla võtta, siis ta vabastab haigusest. Kaalutades kehakaalu 5 kg võrra, parandab see oluliselt veres insuliini taset, seega peate järgima madala kalorsusega toitu.
Toidu peamine energia inimkehas toob kaasa valkude, rasvade ja süsivesikute. Suurem kogus energiat sisaldab rasvu, mis on peaaegu kaks korda rohkem kui süsivesikud või valgud, seega on II tüüpi diabeedi efektiivne madala kalorsusega dieet menüüst oluliselt vähendatud rasvade sisaldus. Maksimaalse rasva eemaldamiseks peate järgima mitmeid reegleid dieedis:
- Enne toiduvalmistamist eemaldage kodulindudelt liha ja nahka rasv.
- Lugege hoolikalt pakendi infot, näidates rasvasisaldust.
- Vältige praetmist taimeõlis. Parem on kasutada riivimist, küpsetamist või keetmist.
- Majoneesi või hapukoore lisamine salatitele suurendab nende kalorisisaldust oluliselt.
- Proovige süüa rohkem toores kööki kui keedetud.
- Väldi kiipe ja pähkleid - nad on suured kalorsusega.
Lubatud ja keelatud tooted
2. tüüpi diabeedi dieedil on nii lubatud kui ka keelatud toidud. Lubatud toitude loend on mitmekesine, nii et kui teil on diabeet, on süüa maitsev on tõeline. Toitumisspetsialistid lubavad diabeetikutele süüa madala rasvasisaldusega kala, liha, madala rasvasusega piimatooteid, köögivilju, puuvilju. Mistahes tüüpi diabeedi dieedil on eriti näha puu-ja köögivilju, mis vähendavad suhkru taset ja halva kolesterooli:
Arstid määratlevad selgelt toidud, mis tuleks II tüüpi diabeedist välja jätta. Kõikide diabeediga patsientide nimekiri peaks kindlasti teadma. Alkohol, rasv, vürtsikas, magusat toitu ei ole lubatud, samuti:
- Suhkrutooted. Suhkru asemel peate kasutama magusaineid.
- Puff või kondiitritooted.
- Banaanid, maasikad, viinamarjad ja ka kasulikud kuivatatud puuviljad: rosinad, kuupäevad, viigimarjad.
- Marineeritud, soolased toidud.
- Lahjendamata värsked mahlad.
- Suitsutatud liha, seapek, või ja rasvapuljongid.
Kuidas toitu teha
2. tüüpi diabeedi toitumine peaks olema osaline, tuleks igapäevane toit jagada 6 doosiks väikeste portsjonitena. See aitab soolestikku toidust tõhusalt imeda, säilitades glükoosi järkjärgulise vabanemise verd. Kõik diabeediravimid tuleb tarbida vastavalt ajakavale ja kontrollida vere glükoosisisaldust, peaks igapäevane menüü sisaldama kiudaineid. 2. tüüpi diabeedi toitumisharjumusi on kogunud eksperdid toodetest, mis hoiavad keha kontrolli all, kuid enamikul patsientidel on raske oma dieeti muuta.
II tüübi diabeediga arstid soovitavad tungivalt toitu, mis sisaldavad toiduvärve: need on taimset päritolu osakesed, mis ei vaja seedimist. Neil on suhkrut vähendav, lipiidide taset alandav toime ja nende kasutamine võimaldab sul vähendada rasva imendumist soolestikus, vähendades kehakaalu järk-järgult.
Madala süsivesikutega dieet diabeetikutele, 2. klass
Ülekaalulistel diabeediga inimestel on väike süsivesikute dieet tõhus. Uuringu tulemused näitasid, et kui diabeetik patsiendil tarbib päevas kuni 20 grammi süsivesikuid, siis on ta kuue kuu jooksul madala suhkrusisaldusega ja suudab ravimeid täielikult loobuda. Selline toit sobib aktiivse eluviisiga inimestele. Kahe nädala pärast paraneb diabeediga patsient vererõhku ja lipiidiprofiili. Kõige populaarsemad vähese süsivesinike dieedid:
Mayo dieedi 2. tüüpi diabeedi peamine toode on rasvapõletatav supp. See on valmistatud kuuest sibulast, paarist tomatitest ja rohelistest paprikatest, väikesest kapsa-kapsast, kammimurritest ja kahest kuubikust köögiviljaspuljongist. See supp on tingimata maitsestatud kuuma pipraga (tšilli või Cayenne), mille tõttu ta põleb rasva. Saate seda süüa piiramatus koguses, lisades iga toidukorra jaoks puuvilja.
Selle dieedi peamine eesmärk on kontrollida näljahäda 2. tüüpi diabeediga patsiendil, kaotada kehakaalu, hoides teda kogu oma elu jooksul normaalselt. Sellise toitumise esimesel etapil on väga ranged piirangud: lubatakse kasutada proteiine, rangelt teatud köögivilju. Madala süsivesikute sisaldusega dieedi teisel etapil, kui kehakaalu vähendatakse, võetakse kasutusele muud toidud: puuviljad, piimatooted, tailiha, komplekssed süsivesikud. 2. tüüpi diabeetikute hulgas on see dieet populaarseim.
Kavandatud toit aitab vältida 2. tüüpi diabeediga patsiente insuliini taseme järsu languse pärast. See põhineb rangel reeglil: 40% keharaskustest pärinevad töötlemata keerulistest süsivesikutest. Seetõttu asendatakse mahlad värskete puuviljadega, valge leib asendatakse täisteraga ja nii edasi. 30% kaloritest kehas peaks pärinema rasvast, nii et 2. tüüpi diabeedi iganädalane toit sisaldab igapäevast lahja sealiha, kala ja kana. 30% toidust peaks olema kooritud piimatooteid.
Tabel loendades nõutava süsivesikute koguse
Soodsa toitumise hõlbustamiseks 2. tüüpi diabeedi korral on spetsialistid välja töötanud spetsiaalse tabeli õigete süsivesikute koguse lugemiseks. Laborid uurisid erinevaid tooteid süsivesikute sisalduseks ja teadustegevuse tulemuste edastamiseks teadusest kaugel olevatele inimestele leiutas spetsiaalse leivaühiku (CEM).
See võrdsustab süsivesikute, mitte kaloreid. Tavapäraselt sisaldab XE 12-15 g süsivesikuid ja see on mugav mõõta erinevatest toodetest - alates arbuusid kuni magusate juustukoogideni. Suhkrutõvega patsiendile on lihtne arvutada leivakomponente: toote tehaspakendil on reeglina süsivesikute kogus 100 g kohta, mis jagatakse 12-ga ja kohandatakse massi järgi.
Kodu köögis HE arvutamiseks vajab diabeedi patsient kalkulaatorit, retsepti tassi ja XE-tabeli. Näiteks, kui 10 pannkooke puhul kasutati 9 spl. l Jahu (1 spl - 1x), 1 klaas piima (1XE), 1 kanaliha (ei HE) ja 1 spl. taimeõli (nr XE), siis üks pannkook on üks XE. Päevas on üle 50-aastastel diabeetikutel lubatud tarbida 12-14 XE-d, diabeedi ja rasvumisega 2A - mitte rohkem kui 10 XE, diabeedi ja rasvumisega 2B kraadis - mitte rohkem kui 8 XE.
Leibkonna ühikute tabel
1X sisaldub järgmistes toodetes:
- 25 grammi leiba;
- 1 spl l jahu, tärklis, kreekerid;
- 2 spl l keedetud teravili;
- 1 spl l suhkur;
- 3 spl l keedetud pasta;
- 35 g praetud kartulit;
- 75 g kartulipüree;
- 7 spl l kõik kaunviljad;
- 1 keskmine suhkrupeet;
- 1 kastme või maasika alustass;
- 70 grammi viinamarju;
- 8 spl sõstrad, vaarikad, karusmarjad.
- 3 tk porgandid;
- 70 grammi banaani või greibi;
- 150 grammi ploomi, aprikoosi või mandariini;
- 250 ml kvassi;
- 140 g ananassi;
- 270 g arbuusi;
- 100 grammi melonit;
- 200 ml õlut;
- 1/3 art. viinamarjamahl;
- 1 spl kuiv vein;
- ½ tassi õunamahla;
- 1 spl madala rasvasisaldusega piimatooted;
- 65 g jäätist.
Nädala proovide menüü
II tüüpi diabeediga patsientidel on kogu elu vaja madala süsivesikutarbega toitu, kuid toit peaks olema üsna mitmekesine, näiteks:
- Toitlustamine esmaspäeval, kolmapäeval ja laupäeval
Hommikusöök: porgandi salat 70 g, puuvilja kaerahelbed 200 g, leib 50 g, magustamata tee 250 g
Teine hommikusöök; õun, magustamata tee.
Lõunasöök: 250 g väherasvane borsch, 100 g köögiviljasalat, 70 g röstitud, leib 50 g, gaasiminister veega 250 g
Ohutu: syrniki 100 g, magustamata puljongipüksid 250 ml.
Õhtusöök: kapsa ja lihapatti 150 grammi, pehme keedetud muna - 1 tk, leib, magustamata tee.
Teine õhtusöök: madala rasvasisaldusega riahenka - 250 ml.
- Toitlustamine teisipäeval, neljapäeval
Hommikusöök: kodujuust 150 gr, tatar või kaerahelbed 150 gr, must leib, magustamata tee.
Teine hommikusöök: magustamata kompott 250 ml.
Lõunasöök: kana puljong 250 grammi, keedetud tailiha 75 grammi, kapsa hautatud - 100 grammi, suhkruvesi ilma suhkruta - 100 grammi, leiba, mineraalvesi 250 ml.
Snack - õun 1 tk.
Õhtusöök: hautatud köögiviljad 150 grammi, 100 grammi lihapallid, kapsa šnitsel - 200 grammi, leib, soolane puljong puusanurgast.
Teine õhtusöök: joogijoog - 250 ml.
- Toit reedel, pühapäeval
Hommikusöök: keedetud peet 70 g, riisipurg 150 g, madala rasvasisaldusega juust 2 viilud, leib, kohvijook.
Teine hommikusöök: greip 1 tk.
Lõunasöök: kalasupp 250 ml, squashakariar 70 g, keedetud madala rasvasisaldusega kana 150 g, leib, sidrunimahl.
Lõunasöök: kapsasalat porgandiga, magustamata tee.
Õhtusöök: tatarpuder 150 g, värske kapsas 170 g, leib, tee.
Teine õhtusöök: madala rasvasisaldusega piim 250 g.
Dieedi retseptid
Retsept number 1. Herned sibulate ja oadega.
See dieetruum on efektiivne 2. tüüpi diabeetikutele, kuna see toidab kiiresti ja vähendab suhkru taset. See vajab toitu: rohelisi herneseid ja külmutatud või värskeid oase. Toiduainete säilimiseks toodetes tuleb neid valmistada mitte rohkem kui 10 minutit. Koostis:
- Herned, sibulad ja rohelised oad.
- Või.
- Nisujahu.
- Küüslauk.
- Sidrunimahl
- Tomat.
- Sool, rohelised.
Pannis sulage või ja lisage herned, mis on 3 minutit röstitud. Seejärel lisatakse rohelisi oase, kaetakse kaantega ja hautatakse kuni pakkumise. Sibulat võidakse eraldi eraldi, ja peale sauteeritakse sellele jahu, tomatipasta, sidrunimahl, maitsetaimed ja sool. Koos hautatud 3 minutit, seejärel lisatakse see lõpetatud oad, herned ja riiv küüslauk. Serveeri tomatitega.
Retsept nr 2. Grillitud kala
2. tüüpi suhkruhaiguse korral tuleks sagedamini kasutada lahja kala, sest see on kõrge kvaliteediga ja kergesti seeditavate valkude allikas, mis aitab suurendada organismi immuunsüsteemi kaitset ja aitab kaasa ka kudede parandamisele, mis on eriti oluline troofiliste häirete suhtes kalduvatele diabeetikutele. Valgu toitumine aitab rasvumisega toime tulla.
Koorige kala, hõõruge soola, vürtsidega ja täitke viilutatud sidruniga. Pane kodus grillile, praadige, kuni see on keedetud.
Retsept nr. 3 Kalmaari salad.
Arstid soovitavad diabeedihaigetel kasutada rohkem mereande, kuna need sisaldavad mikroelemente, mida ei leidu ühtegi toodet. Diabeedi jaoks on eriti väärtuslik 2. tüüpi kalmaar, mis oma omaduste järgi mitte ainult ei asenda liha, vaid sisaldab ka palju küllastumata rasvhappeid ja tegelikult puuduvad kolesterool täielikult. Karbid peavad olema kaasatud õigesse diabeetikute dieeti - nad vähendavad insuliini taset.
Kalmaari keedetakse veidi soolas vees 4 minutit, vabastatakse filmist ja lõigatakse ribadeks. Keedetud muna, sibulad purustatakse, õun kooritakse, tükeldatakse või riivitakse. Kõik segatakse ja riidetakse jogurtiga.
Lisateavet madala kalorsusega toitumise kohta leiate.
Video: terapeutiline toitumine 2. tüüpi diabeedi korral
Kuidas süüa, peaks iga diabeetik teadma. Madala süsivesikute sisaldusega dieedi näited, mis 2. tüüpi diabeedi puhul tasakaalustavad toitumist ja aitavad vähendada dieedi glükeemilist indeksit, näete selles videos:
Uue põlvkonna ravimid diabeedi raviks
Diabeedi-vastased kapslid diabeedi raviks - tõhus tööriist, mille on välja töötanud Saksamaa laborite Labor von Dr. Budberg Hamburgis. DiabeNot on Euroopas esimene diabeediravimite seas.
Fobrinool - alandab veresuhkrut, stabiliseerib kõhunäärme, vähendab kehakaalu ja normaliseerib vererõhku. Piiratud osaline!
Toit II tüüpi diabeedi korral. Toitumise aluspõhimõtted
II tüüpi diabeedi toitumine on peamiselt suunatud patsiendi kehakaalu vähendamisele. Tõepoolest diabeediga patsientidel diagnoositakse sageli kõhuõõne.
Uurijad on leidnud, et sellistel patsientidel on süsivesikute ainevahetuse püsiv kompenseerimine organismis vajalik. Seda saab saavutada massi normaliseerimisega ja massi tuleks vähendada vähemalt kaheksa protsenti.
Kuid paljud arstid leiavad seda indikaatorit ebapiisavaks, nimetades seda kümme protsenti või isegi kaksteist patsiendi kehamassist. Oluline on mitte lubada pärast nende lisaraha kadumist eelnenud näitajatele naasmist.
See on tähtis! Paljudes meditsiinilistes ajakirjades, sealhulgas paljudes artiklites Internetis, soovitatakse mitmesuguseid näiteid uskumatult vähese kalorsusega toitumisharjumustest, millel on ilmselt tohutu mõju, neid ei saa kasutada pidevalt ja arstliku järelevalve all. Selline toitumine põhjustab kehale korvamatut kahju.
Kuna "spetsialistide" soovitatud madala kalorsusega toit on umbes 800 Kcal päevas või isegi vähem, kaotab patsient kilogrammi ja koos nendega energia ja vitamiinid, mikroelemendid ja toitaineid, mis on vajalikud eluks.
Kas madala kalorsusega toitu võib kasutada 2. tüüpi diabeediga inimestele?
Madala kalorsusega dieeti saab kasutada ainult perioodiliselt. Muidugi seda keha heitmist ei harjutata.
Tähelepanu! Toitumisharjumused ei soovita diabeedihaigetel süüa selliseid toiduaineid, mis sisaldavad väheses koguses süsivesikuid, kui toit sisaldab vähem kui 130 grammi kergesti seeditavaid süsivesikuid päevas.
2. tüüpi diabeedi ravi. Uued suundumused
Meditsiiniteaduste Akadeemia Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Endokrinoloogia Teaduskeskus on esitanud uusi soovitusi arstidele, kes on seotud 2. tüüpi diabeedi raviga.
Peamised sätted hõlmavad lisaks eritoidu valimisele ka kaasaegsete ja tõhusate ravimite kohustuslikku määramist patsientide rasvumuse raviks:
Tähelepanu! Narkootikumide võtmine on näidatud ainult madala kalorsusega toitumise taustal ja see nõuab samaaegset muutmist patsiendi elustiilist, kellel soovitatakse märkimisväärselt suurendada kehalist aktiivsust.
Selle harjutuse peaks valima arst, lähtudes nende patsiendi keha individuaalsetest omadustest, tema ajaloost, kehas olevate kaasuvate haiguste olemasolust ja loodusseadetest.
Samuti, kui kasutate madala kalorsusega toitu, on vajalik samaaegselt manustada glükoositaset langetavaid ravimeid. On tõestatud, et ainult komplekssete meetmetega on ravi efektiivsem ja patsiendid märgivad, et neil on kilogrammide kaotamise lihtsam sallivus. Märgitakse, et sel viisil on võimalik normaliseerida süsivesikute ja lipiidide ainevahetust.
Patsientide kaal ja toidu energiasisaldus
Igapäevaselt tarbitavate toiduainete energiasisaldus eeldusel, et neid ei tohiks kasutada, peaks ideaaljuhul olema toitumisstandardite kohaselt, mille on välja töötanud dieediarst ja mis on seotud füsioloogilise tarbimise määraga.
See arvestab:
- sooline identiteet;
- vanus;
- kehalise aktiivsuse tunnused.
Tähelepanu! Rasvumise juuresolekul patsiendil tuleks analüüsida, miks oli lisalangude edasilükkamine. Kui liigne rasvakiht on liiga rasva ja süsivesikute toidu ülemäärase kasutamise tagajärg, siis tuleb seda asjaolu juhtida patsiendi tähelepanu. Eelnevad arstide soovitused, mille kohaselt peab patsient pidevalt vähendama tarbitud energia hulka, kui eesmärk on ebamõistlik kehakaalu langus, tekitab suurt kahtlust.
Valgu norm
See on väga oluline teema, mida dietioloogid on juba pikka aega arutanud. Praeguseks on kindlaks tehtud, et suhkrutõvega patsiendi igapäevase dieedi valk peab tervislike inimeste puhul olema suurem kui soovitatud norme.
Patsiendid peaksid retsepti alusel juhinduma:
Üks gramm proteiini kilogrammi kohta.
See on tähtis! Päevane kogu päevaeelarve peaks olema toidud, mis sisaldavad loomseid valke.
Need, kes jälgivad toitumise maailma suundumusi, mäletavad kindlasti seda, et hiljuti kinnitasid dieedikud kogu maailmas täiesti vastupidist. Nüüd pole keegi kahtlusi, et loomsed valgud on igale inimesele eluliselt tähtis toode, sõltumata keha patoloogiate olemasolust või puudumisest, sealhulgas diabeedist.
Seetõttu peab diabeetik, sõltumata haiguse käigust ja selle tüübist, saama väärtuslikke valke vähese rasvasusega sigade liha tarbimise, kõrgekvaliteediliste looduslike piimatoodete tarbimise tõttu, mitte liiga rasvade kalade (eelistatult mere kalad) ja munade puhul.
Sojavalk suhkurtõvega patsientide dieedil. Küsimus on avatud
Paljud teadlased räägivad sojavalgudest kõikidele populatsioonidele. Märgitakse ka mitmesuguste sojaproduktide (populaarne tofujuust) ja joogid (sojapiim) eeliseid, eriti inimestele, kellel on ülekaaluline ja kellel on diabeet kõigile haiguste liikidele.
Peame rõhutama, et WHO eksperdid ei ole sellele küsimusele ühemõtteliselt vastanud, kaasa arvatud soja, diabeetikutega inimeste soovitatud toiduainete loetellu. Teavet võib leida Internetist, kus avaldati Maailma Terviseorganisatsiooni aruanne (2003. aasta aruanne "Dieet, toitumine ja krooniliste haiguste ennetamine").
2. tüüpi diabeet. Rasv ravis
Arstid peaksid pöörama erilist tähelepanu diabeetikute toidu rasvasisaldusele.
Abi Kui ülemäärane rasv tervisliku inimese igapäevases dieedis suurendab tõsiste kardiovaskulaarsete patoloogiate tekkimise ohtu. Ateroskleroos, südame isheemiatõbi ja tserebrovaskulaarsed patoloogiad, st aju veresoonte kahjustus, moodustuvad ja keha üldine seisund halveneb. Diabeediga patsientidel suureneb rasvade sisaldus dieedes nende patoloogiate tekke riski mitu korda (mõnede teadlaste arvates 3-5 korda).
Selle põhjuseks on hästi uuritud ja selgelt märgitud negatiivne tegur - lipiidide ainevahetuse rikkumine organismis, mis paratamatult viib patoloogiasse.
Tähelepanu! Teine huvitavaks asjaoluks on see, et esimese tüübi diabeedi korral on vere glükoosisisalduse jälgimisel võimalik saavutada normaalset rasva tasakaalu. Kuid see ei kehti II tüüpi diabeediga patsientidele. Teadlased üle kogu maailma märgivad, et glükoosi kontroll ei muuda sel juhul peaaegu midagi.
Millise järelduse saame sellest järeldusest järeldada?
Patsientidel soovitatakse valida seda tüüpi toitu, mis on peamiselt suunatud aterosklerootilisele toimele.
Rasva Räägime normist
See peaks aga ilma fanatismita vähendama rasvade sisaldava toidu tarbimist. On vaja juhinduda dieediarsti ettekirjutustest:
Üks gramm rasva massi kilogrammi kohta - päevane menüü koostamisel arvutada.
Abi võrdlemiseks. Inimene, kelle kehakaal on seitsekümmend kilogrammi, võib tarbida umbes 70 grammi rasva päevas.
Milliseid tooteid tuleb piirata?
Need on suure küllastunud rasvhapete ja kõrge kolesterooli sisaldusega toidud:
- rasvaste liha ja valmis lihatoodete ja pooltooted;
- rasvapiim ja piimatooted;
- hüdrogeenitud rasvad, mida kasutatakse toiduvalmistamis- ja kondiitritööstuses (erinevad salomaad, hüdrovedrud, rasked margariinid jne).
Kõigil tarbijatel, kes on terved või kellel on patoloogia, sealhulgas mis tahes tüüpi diabeet, tuleks kõigepealt pöörata tähelepanu pakendite pakkujatele pakutavale teabele - milline on transrasvhapete sisaldus tootes ja kas see on üldse seda väärt osta?
Ärge jätkake toodete valikul oma soovist, ilusast pakendist või maitseelistustest, vaid juhinduge iga toote väärtuslikust toiteväärtusest ja selle mõjust tervisele. Maitse-sõltuvused annavad suhteliselt "koolituseks"!
Paljud teadlased üle kogu maailma kalduvad uskuma, et trans-rasvhapete isomeerid, mis on kõigi veresoonte ateroskleroosi peamine põhjus kõigil patsientidel, kellel on ateroskleroos, ning aja jooksul ülemäärase kasutamisega paratamatult kaasneb sellist tõsist haigust kui II tüüpi diabeet.
Vererõhu hüppelöögid, mitmesuguse rasvumise, vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ilmingud, püsivad peavalud, unetus ja isegi depressioon on sageli vale, ebapiisava ja tasakaalustamata toitumise põhjus.
Pikaajalised uuringud on näidanud, et ülekaaluliste küllastunud rasvhapete sisaldusega toiduainete esinemisel vähendatakse oluliselt kudede tundlikkust insuliini suhtes.
See on tähtis! Insuliinihormooni resistentsus on peamine päästik, mis seisneb II tüüpi diabeedi põhjuste ahelas. See on teadlaste poolt tõestatud fakt.
See, millest me siin räägime, ei tähenda üldse, et üldiselt ei saa patsiendid süüa lihatooteid ega valmistooteid, samuti värsket naturaalset piima ja sellest valmistatud tooteid.
Arstide toitumisspetsialistid soovitavad kasutada mitte liiga rasvaseid toite, näiteks kõrgekvaliteedilist looduslikku kodujuustu, mille rasvasisaldus on kuni 5-10%, (mitte 18%), veiseliha leeliseline liha, kanaliha (pärast kogu rümpade kogu naha ja nähtava rasva eemaldamist enne toiduvalmistamist), kalkuniliha.
Kuid ei tohiks süüa igapäevaselt ja veelgi enam piiramatul hulgal suitsutatud vorsti igasuguse kõrge rasvasisaldusega lihaga.
Tooted kauplustes ja turgudel. Kuidas õiget valikut teha?
Tooted tuleks valida mitte ainult visuaalselt, vaid ka siltide uurimisel. Tuleb pöörata tähelepanu:
- toiduvalmistamise eesmärgil, kui tegemist on valmistoote või pooltootega;
- enne küpsetamist eemaldage täiesti nähtavatest rasvakihtidest kanaliha või loomaliha, ilma et peaksite kahetsusväärselt eemaldama kogu kodulindude naha;
- täielikult välja arvama praetud toidud igapäevasest söödast ja see ei mõjuta, millist rasva oli toiduvalmistamisel kasutatud;
- peate süüa ja küpsetama liha, hautmake seda oma mahlas või veelgi paremini, küpseta see kahekordse katla sisse.
Eraldage praetud lihatoidudest, looduslikest suitsuvorstidest, sibulast või sinkist täielikult?
Ei, ikkagi pole väärt maitsvaid ja kvaliteetseid looduslikke lihatooted keelduda, kui te neid tõesti tahate. Lihtsalt ei pea neid tooteid kuritarvitama.
Väike kogus harva loetletud toitu ei saa oluliselt kahjustada organismi.
Kvaliteedinäitajate toitumise koostise tunnusjooned
Dieettoit, mis sisaldab rasva, põhineb pädeval lähenemisel, nimelt:
- monoküllastumata rasvhapete päevase dieedi tõus;
- kõrge küllastunud rasvhapete sisaldusega toiduainete hulga vähendamine.
Lisaks esimese külmpressitud oliiviõli (monoküllastumata rasvhapete) tarbimise suurendamisele tuleb iga päev toidule lisada polüküllastumata rasvhappeid.
See soovitus kehtib mitte ainult patsientide, vaid ka suhteliselt tervislike inimeste kohta, kuna see on tõhus ennetusmeede, mis takistab paljude tõsiste patoloogiate, sealhulgas diabeedi arengut.
Need on järgmised väärtuslikud ained:
- omega-6, on osa päevalilli ja maisiõli;
- Omega-3 leitakse suures koguses paljude kalade sortide liha rasvas.
2. tüüpi diabeet, eriti kui see on kombineeritud ülekaaluga ja sellega kaasneb rasvade ainevahetuse tõsine rikkumine, omab eritunnuseid. Ja see ei ole ainult ja mitte niivõrd suurenenud kolesterooli sisaldus veres, vaid ka triglütseriidide tõus.
Kuidas töötavad rasvhapped? Omega-3 aktiveerib triglütseriidide metabolismi. Kuna arstid soovitavad 2. tüüpi diabeediga patsientide toidule lisada rasvhappeid sisaldavaid bioloogiliselt aktiivseid toidulisandeid.
Mida valida - looduslik kalaliha või toidulisandid?
Küsimus ei ole õigustatud. Mõlemad juhivad loomulikult soovitatavaid annuseid.
Iga inimese igapäevane toit võib ja peab sisaldama mõõdukalt rasvaseid kalu. Toitumisspetsialistid soovitavad isegi rasvumusega patsientidel kasutada mõõdukat rasvhapete kogust, kuna südame-veresoonkonna süsteemi eeliseid ja selle südameinfarkti ja insuldiga seotud ennetavaid omadusi on tõestatud.
Kvaliteetne kalajahud ja konservid (makrell, stauriid, tuunikala, heeringas, sardiinid jne) on meeldiv maitse ja on kehale kasulikud. Kala on organismis kõrge kvaliteediga valkude peamine allikas, kalaliha sisaldab tohutut hulka elutähtsaid elemente: toitaineid, vitamiine, mikroelemente ja mineraale.
Abi Ameerika diabeediassotsiatsioon (suunised avaldati 2006. aastal) soovitas rasvaste merekalade lisamist 2. tüüpi diabeedihaigete dieedile.
Pange tähele, et toiduvalmistamine ei ole oluline ja ainus erand on praadimine. Konserveeritud kala, samuti värskelt valmistatud, on väärtuslikke omadusi.
Retseptid näitasid küllastunud rasvade, transrasvhapete ja kolesterooli sisaldavate toitude piiramise tähtsust.
Pidage meeles, et rasvhapete rikkalikult toiduainete liigtarvitamist ei ole vaja. Toidulisandite ostmisel peaksite jälgima ettenähtud annust, mida ei tohiks ületada.
KÄESOLEVAD KURSUSED VASTUTAVAD RAVIMID!
Aja jooksul liigne rasvhape põhjustab lipiidide ainevahetuse kahjustamist organismis, mille tagajärjel suureneb kolesterooli sisaldus veres (lipoproteiinides) ja vaskulaarne ateroskleroos.
Soovitused spetsialist. Rasvade ainevahetuse häirete tasakaalu tasakaalustamiseks on vaja võtta spetsiaalseid ravimeid - statiine ja fibraate. Need ravimid mängivad rolli, isegi rohkem kui diabeetikutega seotud toitumisfaktorid. See kehtib eriti patsientidel, kes põevad kaasuvaid haigusi - ateroskleroosi ja südame isheemiatõbe.
Süsivesikud diabeetilise toitumise korral
Süsivesikud on ainus toitainete sisaldus, mis võib otseselt mõjutada suhkru sisaldust veres.
Kuni viimase ajani järgisid arstid traditsioonilist lähenemisviisi diabeedihaigete dieedi määramisel, mis põhines alati toidus sagedase suhkru hulga vähenemisel ja sageli selle täielikul keelust.
Nüüd leitakse, et seda pole sageli vaja. Piirangud kehtivad ainult rasvumisega patsientidele. Kui kaal vastab normile, peaks süsivesikute sisaldus olema võrdne toitumisspetsialistide soovitatud normiga. Suhkur on tingitud sellest, et inimkeha saab rohkem kui poole igapäevasest energianõudlusest. See kehtib kõigile - nii tervetele kui ka diabeediga haigetele.
Järeldused. Väga populaarne kuni viimase ajani soovitus, mida täna paljud arstid sageli ette näitavad:
"Söö vähem süsivesikuid ja sa oled terve" -
ei vasta tegelikkusele. Arvamus on praegu aegunud.
Süsivesikute koostis
Süsivesikud erinevad kvaliteetse koostise poolest. On selge, et igapäevased toidud ei tohiks sisaldada tavapäraseid suhkruid ja toiduaineid (küpsetamine ja maiustused).
Pange tähele, et meditsiiniline lähenemine toidu määramiseks 2. tüübi diabeedihaige ja 1. tüübi diabeediga patsientidele on erinev. Esimeses variandis on "liberaliseeritud" toit praktiliselt välja kirjutatud või soovitatav ainult erijuhtudel.
Suhkru allikas on madal glükeemiline indeks, mis sisaldab palju väärtuslikke kiude.
See on:
- köögiviljad ja puuviljad:
- marjad ja pähklid;
- kaunviljad ja pagaritooted (jämeda jahu koos purustatud terade või maapähklite lisamisega).
Rasvapõlevad patsiendid peaksid täielikult kõrvaldama suhkru (energiaallikana) nende toidust. Suhkru ja magusate maiuste täielik tagasilükkamine on märkimisväärse osa, kuid mitte kõigi patsientide jaoks vajalik tingimus.
On oluline, et mitte kõik tüüpi magusad tooted ei kuulu täielikult keelu alla. Valik peab juhinduma toote glükeemilise indeksi näitajatest.
Mõnedel juhtudel on patsiendil ette nähtud suhkru asemel loodusliku mesi kasutamine. On selge, et see toode on rohkem kasulik kui suhkur. Kuid mesi iseloomustab märgatavalt suurem glükeemiline indeks kui suhkruregistri indeks, sest selle koostis sisaldab peaaegu 50% glükoosist, mis imendub koheselt organismi kudedesse.
Teave näitab:
Piiratud küllastunud rasvhapetega toiduainete tarbimisega on saadud head terapeutilised tulemused, mida võib pidada palju efektiivsemaks kui need, mida on täheldatud mingil määral piirangutega ja isegi täieliku loobumisega suhkrust ja suhkrut sisaldavatest toodetest (tõenditel põhinev ravim).
Kokkuvõte:
Kuna puudub vajadus vähendada patsiendi dieedi energiasisaldust, siis suudetakse täita tavapäraseid soovitusi, mis käsitlevad suhkru ja suhkrut sisaldavate toodete täielikku keelustamist (vahad, marmelaad, maiustused, looduslik šokolaad, moos jne), võib need asendada samaväärse energiaga toodetega.
Näide. Umbes 40 grammi suhkrut on 130 Kcal. See on umbes 60 grammi rukkileiva või umbes 50 grammi pasta.
Toitude valikul peaks alustama pärast sööki süsivesikute mõju vähendamisele glükoosisisalduse suurenemise veres. (Endokrinoloogia meditsiiniline uurimiskeskus, Vene Föderatsiooni Meditsiiniteaduste Akadeemia).
Esitame veel ühe arvamuse. Ameerika diabeedi ühendus:
"... suhkru ja mitmesuguste maiustuste lisamine on patsientide igapäevases dieedis üsna lubatud" (avaldatud 2006. aastal).
Tuleb märkida, et kui suhkrut tarbitakse, on vaja seda kiiresti katta koos kiiretoimeliste pillidega, näiteks tehakse ettepanek võtta:
- repagliniid;
- nategliniid;
- kiiresti kiire insuliini kasutuselevõtt ülikergse farmakoloogilise toimega:
- lispro;
- aspart;
- glullin.
Milliseid soovitusi saame anda?
Seda lähenemist toodete valikule võib nimetada väga lojaalseks.
On kaheldav, et seda saab kasutada kõigil II tüüpi diabeediga patsientidel. Seetõttu on meil õigus valida patsiendile valik. Olles andnud kõige täieliku teabe tutvumiseks, mis on praegu saadaval, kutsume diabeeditööstusi ise välja selgitama, kas on mõistlik kasutada oma "pattu" koos tableti või insuliini süstiga iga kord, kui kasutatakse mitmesuguseid "maiuspalad".
Samuti juhime tähelepanu asjaolule, et rahalises mõttes suureneb sellist tüüpi toitumisega süüa toidu hind mitu korda. Eriti kui lisate siia spetsiaalsete ravimite hinna.
Milliseid suhkruid on võimalik diabeediga?
Paljud diabeedihaiglased soovivad suhkrut. Mida sa neid soovitad?
Võite valida arvukalt toidulisandeid, magusaineid ja kui te ei diagnoore suurt ülekaalulisust, võite võtta suhkruasendajaid (ksülitool, sorbitool, laktitool).
Mis vahe on loodusliku fruktoosi vahel? Seda küsimust küsivad patsiendid sageli.
See toode ei põhjusta sellist vere glükoosisisalduse suurenemist nagu regulaarne suhkur või tärklisainete sisaldus. Kuid ta ei ole haigete jaoks imerohi!
Tähelepanu! Mitte igaüks ei tea, et see ravim võib seda tüüpi patsientide puhul mõjutada lipiidide ainevahetust ebasoodsalt. Fruktoosi saab tarbida, kuid mitte regulaarselt ja rangelt annuses. See ei kehti looduslikest allikatest, mis sisaldavad fruktoosi (puuviljad, marjad ja mõned köögiviljad).
Küsitakse tihti tatari-Zadritsa kohta. Kergesti seeditavate süsivesikute kogus on ligikaudu 60 ja 70 g 100 grammi teravilja kohta (vastavalt). Tatarel ei ole peaaegu mingeid erinevusi võrreldes muude teraviljaga, mis ei ole kõigile teada.
Abi Sada grammi hirssi ja otra sisaldab umbes 70 grammi süsivesikuid, kaerajahu - umbes viiskümmend grammi. Kui arvestame kumulatiivseid toiteomadusi, siis võetakse esimesel kohal kaerajahu ja teine tatar.
Patsiendid võivad oma toidus sisaldada mis tahes teravilja, kuid kui neil on lisaraskusi, siis nagu mõni muu toit (pagaritöökoda, pasta, kartulid ja suhkur) tuleb neid mõõdukalt tarbida.
On olemas müüt, et toores või keedetud tatar vähendab veresuhkru taset, normaliseerides tulemusi. See ei ole nii, sest ükski toiduaine ei sisalda glükoosisisaldust.
Vitamiinid ja mineraalained
Tarbimise määrad vastavad füsioloogilistele vajadustele või võivad neid väikeses ulatuses ületada.
Paljud inimesed usuvad, et diabeetikul (koos lihtsa patoloogiaga) on vaja rohkem vitamiine ja mineraalaineid. See on väidetavalt tingitud organismi võime järsu vähenemisest haiguse tagajärjel.
Mida eksperdid sellest mõtlevad?
Maailma Terviseorganisatsiooni eksperdid ei sisaldanud vitamiinide ja mineraalainete suuremat tarbimist kui seda patsientide rühma kohustuslikuks ja tõestatud teguriks dieedil. Praeguseks pole usaldusväärseid tõendeid selle kohta, et vitamiinid ja mineraalid aitavad vähendada haiguste tekke ohtu.
Tööd teostati ka Venemaa teadlased (Mednauki Akadeemia Toiduuuringute Instituut, Venemaa). Selle tulemusena selgus, et tervete inimeste jaoks on iseloomulik ka B-vitamiini puudulikkus haiguse all kannatavatel patsientidel. Leiti, et Venemaal elavad kõik inimrühmad kannatavad vitamiinipuuduse all.
Järeldus. Vitamiinipreparaadid (multivitamiinid või multivitamiini-mineraalsed kompleksid) tuleks lisada dieeti soovitatavates füsioloogilistes annustes.
Mõnel juhul on suhkurtõvega patsientidel näidustatud koostisega kroommikroelemente sisaldavate ravimite (anti-diabeetiline farmakoloogiline toime) võtmine.
Tähelepanu! Kui terapeutilised meetmed, mille eesmärgiks on vähendada ülekaalulisust 2. tüüpi diabeediga ja ülekaalulisusega patsientidel, on madala (1300-1400 kcal päevas) energiaressursi kasutamisel vajalik vitamiinide ja mineraalide kompleksi kasutamine. See peaks võtma arvesse vastuvõtu kestust (rohkem kui kuu aega). Sellisel juhul toiduainete piirang ei vasta keha olulistele vajadustele.
Kui ebamugav diabeet on diagnoositud, siis ei ole vaja juhinduda tavapärastest ettekirjutustest. Puudub näiteks arteriaalne hüpertensioon, et vähendada soola kogust või välistada kogu soolane.
Kui ei ole neerupatoloogiaid (diabeetiline nefropaatia), ei ole vajadust vähendada valkude kogust, sh looma. Toiduse välistamiseks toidust erinevat tüüpi toiduvalmistamiseks (praetud, ekstraheeriv liha ja kala, seente, erinevate vürtside ja maitseainete, maitseainete, marineeritud toodete jne toit) toiduainete puudumisel tõendeid ei ole seda väärt.
Insuliiniravi
Kui antakse insuliini süsti, siis tuleb patsient üle kanda dieedile (süsivesikute jaotumine ja "leivakomplektide arvessevõtmine"), st tuleb järgida samu juhiseid nagu 1. tüübi diabeedi korral.
Sellisel juhul võetakse arvesse nii kvantitatiivseid kui ka kvalitatiivseid näitajaid, mida kohandatakse vastavalt patsiendi seisundile enne ravi alustamist. Selle põhjuseks on insuliini kõrvaltoime, millega kaasneb kehakaalu suurenemine, vee ja naatriumi akumuleerumine keha kudedesse, peaaegu pidev näljahäda.
Siin on oluline saavutada enesekontrolli tunne ja jälgida oma seisundit pidevalt, jälgides kodus glükoosisisaldust veres. Patsienti tuleb teavitada hüpoglükeemia sümptomitest, elustiilist ja füüsilisest aktiivsusest, alkoholi ja tubaka tarbimise ohust.