Image

Suhkurtõbi - sümptomid, põhjused ja ravi

Suhkruhaigus on endokriinne haigus, mis on põhjustatud hormooninsuliini puudumisest või selle madala bioloogilisest aktiivsusest. Seda iseloomustab igasuguse ainevahetuse, suurte ja väikeste veresoonte kahjustuste rikkumine ja see väljendub hüperglükeemias.

Esimene, kes andis haiguse nime - "suhkurtõbi", oli Artius, kes elas Roomas 2. sajandil AD. er Palju hiljem, 1776. aastal, diabeediga patsientide uurimisel arst Dobson (sünnijärgne inglane) leidis, et tal oli magus maitse, mis rääkis selles sisalduva suhkru olemasolust. Nii hakkas diabeet nimetama "suhkruga".

Mis tahes tüüpi diabeedi korral muutub veresuhkru kontroll üheks patsiendi ja tema arsti peamiseks ülesandeks. Mida lähemal on suhkru tase normi piiridesse, seda vähem diabeedi sümptomid ja vähem komplikatsioonide risk

Miks diabeet ja mis see on?

Suhkurtõbi on ainevahetushäire, mis tekib oma insuliini (I tüüpi haigus) patsiendi kehas ebapiisava hariduse tõttu või selle insuliini koe (tüüp 2) rikkumise tõttu. Insuliini toodetakse kõhunäärmes ning seetõttu on diabeedihaigete seas sageli need, kellel on selle organi töös mitmesugused puueed.

1. tüüpi diabeediga patsiente nimetatakse "insuliinist sõltuvaks" - nad vajavad regulaarselt insuliini süsti ja väga sageli on nad kaasasündinud haigused. Tavaliselt esineb 1. tüüpi haigus juba lapseeas või noorukieas ja seda tüüpi haigus esineb 10-15% juhtudest.

2. tüüpi diabeet areneb järk-järgult ja seda peetakse "eakate diabeediks". Selliseid lapsi peaaegu kunagi ei esine ja see on tavaliselt iseloomulik üle 40-aastastele inimestele, kellel on ülekaalulisus. Seda tüüpi diabeet esineb 80-90% -l juhtudest ja pärineb peaaegu 90-95% -l juhtudest.

Klassifikatsioon

Mis see on? Suhkruhaigus võib olla kahte tüüpi: insuliinist sõltuv ja insuliinist sõltumatu.

  1. 1. tüüpi diabeet tekib insuliinipuuduse taustal, mistõttu seda nimetatakse insuliinist sõltuvaks. Sellise haiguse korral ei toimi pankreas korralikult: see kas ei toodeta üldse insuliini või toodab seda mahus, mis ei ole piisav töötlemiseks isegi sissetuleva glükoosi minimaalse hulga. Selle tulemusena tekib veresuhkru tõus. Tavaliselt on alla 30-aastased õhukesed inimesed 1. tüüpi diabeediga haigeid. Sellistel juhtudel antakse patsientidele täiendavaid insuliini annuseid, et ära hoida ketoatsidoosi ja säilitada normaalne elatustase.
  2. 2. tüüpi diabeet mõjutab kuni 85% kõigist suhkurtõvega patsientidest, peamiselt üle 50-aastaste (eriti naiste). Seda tüüpi diabeediga patsientidel on ülekaaluline iseloom: üle 70% sellistest patsientidest on rasvunud. Sellega kaasneb piisava hulga insuliini tootmine, mille kuded järk-järgult kaotavad oma tundlikkuse.

I ja II tüübi diabeedi põhjused on põhimõtteliselt erinevad. 1. tüüpi diabeediga inimestel põhjustavad insuliini tootvad beetarakud viirusliku infektsiooni või autoimmuun-agressiivsuse tõttu, mis põhjustab selle puuduse kõigi dramaatiliste tagajärgedega. II tüüpi diabeediga patsientidel tekivad beeta-rakud piisavalt või isegi insuliini suuremat hulka, kuid kuded kaotavad võimet tajuda oma spetsiifilist signaali.

Põhjused

Diabeet on üks enim levinud endokriinseid häireid, mille esinemissagedus pidevalt suureneb (eriti arenenud riikides). See on kaasaegse eluviisi tulemus ja väliste etioloogiliste tegurite arv, mille hulgas on rasvumine.

Peamised diabeedi põhjused on järgmised:

  1. Ülejärkamine (suurenenud isu), mis põhjustab rasvumist, on üks II tüüpi diabeedi arengu peamistest teguritest. Kui normaalse kehamassiga isikute seas on diabeedi esinemissagedus 7,8%, siis on kehakaalu ületamine 20%, diabeedi esinemissagedus 25% ja kehakaalu ületamine 50%, sagedus on 60%.
  2. Diabeedi võib raskendada ka autoimmuunhaigused (organismi immuunsüsteemi rünnak organi enda kudedele) - glomerulonefriit, autoimmuunne türeoidiit, hepatiit, luupus jne.
  3. Pärilik tegur. Diabeedihaigete sugulaste puhul on tavaliselt diabeet mitu korda sagedasem. Kui mõlemad vanemad on diabeediga haige, on nende laste puhul suhkurtõve oht kogu eluea jooksul 100%, üks lapsevanem eines 50% ja 25% diabeedi puhul vennaga või õega.
  4. Viiruslikud infektsioonid, mis hävitavad insuliini tootvate pankrease rakkude. Võimalik on loetleda viiruslikke infektsioone, mis võivad põhjustada diabeedi arengut: punetised, viiruslik pankreas (mumps), tuulerõuge, viirushepatiit jne

Isik, kellel on pärilik suhkruhaigus, ei pruugi kogu oma eluaja jooksul muutuda diabeetikuteks, kui ta ennast kontrollib, viies tervisliku eluviisi: õige toitumine, kehaline aktiivsus, meditsiiniline järelevalve jne Tavaliselt esineb 1. tüüpi diabeet lastel ja noorukitel.

Uuringute tulemusena on arstid jõudnud järeldusele, et suhkruhaiguse põhjused 5% ulatuses sõltuvad ema juurest, 10% isa küljest ja kui mõlemal vanemal on diabeet, suureneb suhkruhaigusest tuleneva eelsoodumuse tõenäosus peaaegu 70% -ni.

Diabeedi sümptomid naistel ja meestel

Nii 1. tüüpi kui ka 2. tüüpi haiguste puhul esineb mitmeid diabeedi märke. Need hõlmavad järgmist:

  1. Tunded talumatu janu ja sage urineerimine, mis põhjustab dehüdratsiooni;
  2. Samuti on üks märke suukuivus;
  3. Suurenenud väsimus;
  4. Naeratav uimasus;
  5. Nõrkus;
  6. Haavad ja lõiked paranevad väga aeglaselt;
  7. Iiveldus, võib-olla oksendamine;
  8. Hingamine on sagedane (võib-olla koos atsetooni lõhnaga);
  9. Südamepekslemine;
  10. Suguelundite sügelus ja naha sügelus;
  11. Kaalulangus;
  12. Sage urineerimine;
  13. Visuaalne kahjustus.

Kui teil on ülalnimetatud diabeedi tunnused, on vajalik mõõta veres suhkru taset.

Diabeedi sümptomid

Diabeedi korral sõltub sümptomite raskusastmest insuliini sekretsiooni vähenemise määr, haiguse kestus ja patsiendi individuaalsed omadused.

Tavaliselt on I tüüpi diabeedi sümptomid ägedad, haigus algab äkki. 2. tüüpi diabeedi korral halveneb terviseseisund järk-järgult ja alguses on sümptomid kehvad.

  1. Liigne janu ja sagedane urineerimine on klassikalised diabeedi sümptomid. Selle haigusega liigne suhkur (glükoos) koguneb veres. Teie neerud on sunnitud töötama intensiivselt, et filtreerida ja absorbeerida liigset suhkrut. Kui teie neerud ebaõnnestuvad, liigne suhkur eritub kudedes vedelikust uriiniga. See põhjustab sagedasemat urineerimist, mis võib viia dehüdratsioonini. Sa tahad janu enam kustutada, mis taas põhjustab sagedast urineerimist.
  2. Väsimus võib olla põhjustatud paljudest teguritest. Seda võib põhjustada ka dehüdratsioon, sagedane urineerimine ja keha võimetus korralikult toimida, kuna energiat saab kasutada vähem suhkrut.
  3. Kolmas suhkurtõve sümptomiks on polüfagia. Kuid see on ka janu, mitte vee, vaid toiduga. Inimene sööb ja samal ajal tunneb, et see ei küllastunud, vaid täidab maha toitu, mis seejärel kiiresti muutub uueks nälgiks.
  4. Intensiivne kaalulangus. See sümptom on peamiselt iseloomulik I tüüpi suhkurtõvele (insuliinist sõltuv) ja on sageli esimene, kui tüdrukud on sellest õnnelikud. Kuid nende rõõm läheb siis, kui nad avastavad kaalukaotuse tõelise põhjuse. Väärib märkimist, et kaalulangus toimub söögiisu suurenemise ja rikkalikult toitumise taustal, mis ei saa mitte ainult häirida. Üsna sageli põhjustab kehakaalu langus ammendumist.
  5. Diabeedi sümptomid võivad mõnikord sisaldada nägemishäireid.
  6. Aeglane haava paranemine või sagedased infektsioonid.
  7. Kaelamine kätes ja jalgades.
  8. Punased, paistes, tundlikud kummid.

Kui su diabeedi esimestel sümptomitel ei võeta meetmeid, on aja jooksul kudede alatoitumusega seotud tüsistused - troofilised haavandid, vaskulaarsed haigused, muutused tundlikkuses, nägemise vähenemine. Suhkurtõve raske komplikatsioon on diabeetiline kooma, mis esineb sagedamini insuliinsõltuva diabeedi korral, kui insuliin ei ole piisavalt ravitud.

Raskusastmed

Diabeedi klassifitseerimise väga oluline rubriik on selle tõsidus.

  1. See iseloomustab haiguse kõige soodsamaid suundumusi, millele iga ravi peaks püüdma. Selle protsessi tasemega on see täielikult kompenseeritud, glükoosi tase ei ületa 6-7 mmol / l, glükosuuria puudumine (glükoosi eritumine uriiniga), glükoosiga hemoglobiin ja proteinuuria indeksid ei ületa normaalseid väärtusi.
  2. Selle protsessi etapp näitab osalist hüvitist. Diabeedi komplikatsioonide tunnused ja tüüpiliste sihtorganite kahjustused: silmad, neerud, süda, veresooned, närvid, alajäsemed. Glükoositase tõuseb veidi ja ulatub 7-10 mmol / l.
  3. Sellise protsessi käigus räägitakse selle pidevast arengust ja narkootikumide kontrolli võimatusest. Samal ajal on glükoositaseme kõikumine 13-14 mmol / l, püsiv glükoosuria (glükoosi eritumine uriinis), suur proteinuuria (valgu olemasolu uriinis), täheldatakse sihtelundite kahjustuse selgeid väljakujunenud avaldusi. Visuaalne nägemisteravus väheneb järk-järgult, raske hüpertensioon püsib, tundlikkus väheneb, kui ilmneb tugev valu ja alajäsemete tuimus.
  4. See aste iseloomustab protsessi absoluutset dekompensatsiooni ja tõsiste komplikatsioonide tekkimist. Samal ajal tõuseb glükeemia tase kriitilistesse numbritesse (15-25 või enam mmol / l) ja seda on mis tahes viisil raske parandada. Neerupuudulikkuse, diabeetilise haavandi ja jäsemete gangriini areng on iseloomulik. Neljanda astme diabeedi teine ​​kriteerium on kalduvus arendada sagedast diabeetikut.

Ka süsivesikute ainevahetuse häired on kompenseeritud, subkompenseeritud ja dekompenseeritud.

Diagnostika

Kui järgmised märgid langevad kokku, määratakse kindlaks diabeet "diabeet":

  1. Glükoosi kontsentratsioon veres (tühja kõhuga) ületas 6,1 millimooli liitri kohta (mool / l). Pärast söömist kaks tundi hiljem - üle 11,1 mmol / l;
  2. Kui diagnoosi kahtlustab, viiakse standardhälve läbi glükoosi tolerantsi test ja see näitab üle 11,1 mmol / l;
  3. Glükeeritud hemoglobiinisisaldus ületab 6,5%;
  4. Suhkru esinemine uriinis;
  5. Atsetooni esinemine uriinis, kuigi atsetoonuria ei ole alati diabeedi näitaja.

Milliseid näitajaid suhkrut peetakse normiks?

  • 3.3 - 5.5 mmol / l on veres suhkru norm, sõltumata teie vanusest.
  • 5,5... 6 mmol / l on prediabeetid, glükoositaluvuse häired.

Kui suhkrusisaldus näitas 5,5-6 mmol / l märki - see on teie keha signaal, et süsivesikute ainevahetuse rikkumine on alanud, tähendab see seda, et olete sisenenud ohualasse. Esimene asi, mida peate tegema, on veresuhkru taseme vähendamine, kaalukaotus (kui teil on ülekaal). Piirata ennast 1800 kcal päevas, sisaldada oma dieedil diabeetitooteid, ära visata maiustusi, paari valmistama.

Diabeedi tagajärjed ja komplikatsioonid

Ägedad tüsistused on seisundid, mis arenevad suhkruhaiguse esinemise ajal päevades või isegi tundides.

  1. Diabeetiline ketoatsidoos on tõsine seisund, mis areneb rasvade (ketooni keha) vaheliste ainevahetuse toodete akumuleerumise tõttu veres.
  2. Hüpoglükeemia - veresuhkru taseme langus veres alla normaalväärtuse (tavaliselt alla 3,3 mmol / l) tuleneb glükoositaset langetavate ravimite, samaaegsete haiguste, ebatavaliste treeningute või alatoitluse üleannustamisest ja alkoholi tarvitamisest.
  3. Hüperosmolaarne kooma. See esineb peamiselt 2. tüübi diabeediga eakatel patsientidel, kellel on anamneesis diabeet või kellel ei ole diabeedi ja kellel on alati raske dehüdratsioon.
  4. Suhkurtõvega patsientidel on piimhappe kooma põhjustatud piimhappe akumuleerumisest veres ja seda esineb sagedamini üle 50-aastastel patsientidel kardiovaskulaarse, maksa- ja neerupuudulikkuse taustal, vähenenud hapnikuvarustuse tõttu kudedesse ja sellest tulenevalt piimhappe kogunemise kudedes.

Hiljutised tagajärjed on komplikatsioonide rühmitus, mille areng nõuab kuud ja enamasti haiguse aastaid.

  1. Diabeetiline retinopaatia on võrkkesta kahjustus mikroaneurüsmide, puntrastide ja määrdunud hemorraagiate, kõvade eksudaatide, turse, uute veresoonte moodustumise vormis. Lõpub hemorraagiatega põhjas, võib põhjustada võrkkesta eraldumist.
  2. Diabeedi mikro- ja makroangiopathia on vaskulaarse läbilaskvuse, nende nõrkuse, kalduvuse tromboosi ja ateroskleroosi tekke (esineb varakult, peamiselt väikeste veresoonte kahjustus) rikkumine.
  3. Diabeetiline polüneuropaatia - enamasti kahepoolse perifeerse neuropaatia vormis "kindad ja sukad", alustades jäsemete alumiste osadest.
  4. Diabeetilist nefropaatiat - neerukahjustus, kõigepealt mikroalbuminuuria kujul (albumiini väljutamine uriinist), seejärel proteinuuria. Viib kroonilise neerupuudulikkuse arengusse.
  5. Diabeetiline artropaatia - liigesevalu, "krõmutamine", liikuvuse piiramine, sünoviaalvedeliku koguse vähendamine ja viskoossuse suurendamine.
  6. Diabeetiline oftalmopaatia lisaks retinopaatiale hõlmab ka katarakt (läätse hägusus) varajast arengut.
  7. Diabeetiline entsefalopaatia - psüühika ja meeleolu muutused, emotsionaalne labiilsus või depressioon.
  8. Diabeetiline jalg - perifeersete närvide, aneemia, naha ja pehmete kudede, luude ja liigeste muutuste taustal diabeedi jalg - suhkurtõvega patsiendi jalgade löömine väsimuse-nekrootiliste protsesside kujul, haavandid ja osteo-liigesed kahjustused. See on diabeediga patsientide amputatsioonide peamine põhjus.

Diabeet suurendab ka vaimsete häirete tekke riski - depressiooni, ärevushäireid ja toitumishäireid.

Kuidas diabeet raviks

Diabeedi ravi on suures osas juhtudel sümptomaatiline ja selle eesmärk on kõrvaldada olemasolevad sümptomid ilma haiguse põhjuste kõrvaldamiseta, kuna diabeedi efektiivne ravi pole veel välja töötatud.

Diabeedi ravi arsti peamised ülesanded on:

  1. Süsivesikute ainevahetuse kompenseerimine.
  2. Tüsistuste ennetamine ja ravi.
  3. Kehakaalu normaliseerimine.
  4. Patsiendikoolitus.

Sõltuvalt diabeedi tüübist on patsientidel nõutav insuliini manustamine või suhkru vähendavat mõju omavate ravimite allaneelamine. Patsiendid peavad järgima dieeti, mille kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis sõltub ka diabeedi tüübist.

  • 2. tüüpi diabeedi korral määravad dieedid ja ravimid, mis vähendavad vere glükoositaset: glibenklamiid, glurenorm, gliklasiid, glibutiid, metformiin. Need võetakse suu kaudu pärast konkreetse ravimi individuaalset valimist ja selle annust arsti poolt.
  • 1. tüüpi diabeedi korral määratakse insuliinravi ja dieet. Insuliini annus ja tüüp (lühike, keskmine või pikk toime) valitakse eraldi haiglas, kontrollides suhkrusisaldust veres ja uriinis.

Suhkurtõbe tuleb ravida ilma pankrotita, vastasel juhul on see väga raskete tagajärgedega, mis on loetletud eespool. Varasem diabeet on diagnoositud, seda suurem on võimalus, et negatiivseid tagajärgi saab täielikult ära hoida ja elada normaalset ja täielikku elu.

Toitumine

Diabeedi dieet on oluline osa ravist, samuti glükoositaset langetavate ravimite või insuliinide kasutamisest. Toidu nõuetekohasust ei ole võimalik kompenseerida süsivesikute ainevahetust. Tuleb märkida, et mõnedel juhtudel II tüüpi suhkurtõvega on piisav ainult süsivesikute ainevahetuse kompenseerimiseks, eriti haiguse varajastes staadiumides. 1. tüüpi diabeedi korral on toitumine patsiendile hädavajalik, sest toitumine võib põhjustada hüpoglükeemilist kooma ja mõnel juhul ka patsiendi surma.

Dieetteraapia ülesandeks diabeedi korral on tagada süsivesikute voolu ühtlane ja piisav füüsiline aktiivsus patsiendi kehas. Toit tuleks tasakaalustada valgu, rasva ja kalorsusega. Kergesti seeduvad süsivesikud tuleks toidust täielikult välja jätta, välja arvatud hüpoglükeemia juhtudel. 2. tüüpi diabeedi korral on sageli vaja korrigeerida kehakaalu.

Diabeedi toitumise põhikontseptsioon on leiva üksus. Leivakomplekt on tingimuslik meede 10-12 g süsivesikute või 20-25 g leiva kohta. On tabeleid, mis näitavad erinevate toitude leivaosade arvu. Päeva jooksul peaks patsiendi poolt tarbitavate leivakomplektide arv olema püsiv; keskmiselt tarbitakse 12-25 leiva üksust päevas, sõltuvalt kehakaalust ja kehalisest aktiivsusest. Ühe söögikorra puhul ei ole soovitatav tarbida rohkem kui 7 leibaühikut, on soovitav korraldada toit, nii et erinevate toidutarvete leivaküpsetuste arv on ligikaudu ühesugune. Samuti tuleb märkida, et alkoholitarbimine võib põhjustada kaugelearenenud hüpoglükeemiat, sealhulgas hüpoglükeemilist koomat.

Toitumisravi edukuse oluline tingimus on see, et patsient hoiab toidupäevikut, kogu päev söödud toitu sisestatakse ja arvutatakse iga toidukorra ajal ja üldiselt päevas tarbitavate leivaküpsetuste arv. Sellise toidupäeviku hoidmine võimaldab enamikul juhtudel tuvastada hüpoglükeemia ja hüperglükeemia episoodide põhjusi, aitab harida patsienti, aitab arstil valida sobiva annuse hüpoglükeemiliste ravimite või insuliinide jaoks.

Isekontroll

Vere glükoosisisalduse iseregulatsioon on üks peamisi meetmeid, mis võimaldavad saavutada süsivesikute ainevahetuse efektiivset pikaajalist hüvitamist. Tänu asjaolule, et praegusel tehnoloogilisel tasemel ei ole võimalik kõhunäärme sekretoorset aktiivsust täielikult imiteerida, muutuvad veresuhkru tase päevas. Seda mõjutavad paljud tegurid, peamised neist hõlmavad füüsilist ja emotsionaalset stressi, tarbitavate süsivesikute taset, kaasuvaid haigusi ja haigusseisundeid.

Kuna patsiendi pidev hoidmine kogu aeg on võimatu, on seisundi jälgimine ja lühiajalise toimega insuliini annuste väike korrektsioon patsiendi vastutus. Glükeemia enesekontrolli saab teha kahel viisil. Esimene on ligikaudne testribade abil, mis määravad kvalitatiivse reaktsiooni abil glükoositaseme uriiniga. Kui uriinis on glükoos, tuleb uriini kontrollida atsetooni suhtes. Acetonuria on haiglaravi ja ketoatsidoosi tõendusmaterjal. See glükeemia hindamise meetod on üsna ligikaudne ja ei võimalda täielikult jälgida süsivesikute ainevahetust.

Praeguseks ajakohasem ja sobivam meetod riigi hindamiseks on vere glükoosimeetrite kasutamine. Glükomeeter on seade glükoosi taseme mõõtmiseks orgaanilistes vedelikes (veres, tserebrospinaalvedelikus jne). On mitmeid mõõtmismeetodeid. Hiljuti on laialdaselt levinud kaasaskantavate vere glükoosimeetrite mõõtmine kodu mõõtmiseks. Piisavalt on asetada vererõhku glükoosoksüdaasi biosensoraaparaadile kinnitatud ühekordselt kasutatava indikaatorplaadile ja mõne sekundi jooksul on teada glükoosi tase veres (glükeemia).

Tuleb märkida, et erinevate ettevõtete erinevad vererõhu glükoosimeetrid võivad erineda ning veresuhkru meeter näitab, et glükeemia tase reeglina on 1-2 ühikut suurem kui tegelik väärtus. Seetõttu on soovitav võrrelda arvesti näitajaid kliinikus või haiglas läbivaatuse käigus saadud andmetega.

Insuliinravi

Insuliinravi eesmärk on maksimaalselt kompenseerida süsivesikute ainevahetust, vältida hüpoglükeemiat ja hüperglükeemiat ning seega vältida diabeedi tüsistusi. Insuliinravi on ülitundlik I tüüpi suhkurtõvega inimestele ja seda võib II tüüpi diabeediga inimestel kasutada paljudel juhtudel.

Näidustused insuliinravi väljakirjutamiseks:

  1. 1. tüüpi diabeet
  2. Ketoatsidoos, diabeetiline hüperosmolaarne, hüperlakseemiline kooma.
  3. Diabeediga rasedus ja sünnitus.
  4. II tüübi diabeedi märkimisväärne dekompensatsioon.
  5. Teiste 2. tüüpi diabeedi meetodite ravi puudumine.
  6. Suurem kaalukaotus diabeedis.
  7. Diabeetiline nefropaatia.

Praegu on suur hulk insuliini preparaate, mis erinevad toime kestuse (ultrashort, lühike, keskmine, laiendatud), vastavalt puhastamise määrale (monopiline, monokomponent), liigi spetsiifilisus (inimene, sealiha, veis, geenitehnoloogia jne)

Ülekaalulisuse ja tugeva emotsionaalse stressi puudumisel manustatakse insuliini annusena 0,5-1 ühikut 1 kg kehamassi kohta päevas. Insuliini kasutuselevõtt on mõeldud füsioloogilise sekretsiooni jäljendamiseks seoses järgmiste nõuetega:

  1. Insuliini annus peaks olema piisav, et kasutada kehasse sisestatud glükoosi.
  2. Injekteeritud insuliinid peaksid jäljendama pankrease basaalset sekretsiooni.
  3. Injekteeritud insuliinid peaksid jäljendada insuliini sekretsiooni järgse pärgarteri piike.

Sellega seoses on tegemist nn intensiivse insuliinraviga. Insuliini ööpäevane annus jaguneb laiendatud ja lühitoimelise insuliini vahel. Laiendatud insuliini manustatakse tavaliselt hommikul ja õhtul ning see jäljendab pankrease basaalse sekretsiooni. Lühiajalise toimega insuliine manustatakse pärast iga söömast, mis sisaldab süsivesikuid, võib annus erineda sõltuvalt antud söögikorda söötavatest leivakujunditest.

Insuliini süstitakse subkutaanselt, kasutades insuliini süstalt, süstlakolbile või spetsiaalset pumbajaoturit. Praegu on Venemaal kõige tavalisem insuliini manustamiseks koos süstlaknaga. See on tingitud tavapärasest insuliinsüstlast suurema mugavuse, vähem väljendunud ebamugavuse ja mugavuse pärast. Pen võimaldab teil kiiresti ja peaaegu valutult sisestada vajalikku insuliini annust.

Suhkrut vähendavad ravimid

Lisaks dieedile on ette nähtud suhkru vähendavaid tablette mitteinsuliinisõltumatu suhkrutõve raviks. Vere suhkrusisaldust vähendava mehhanismi järgi eristatakse järgmisi glükoosi vähendavaid ravimeid:

  1. Biguaniidid (metformiin, buformiin jne) - vähendavad soole glükoosisisaldust ja aitavad kaasa perifeersete kudede küllastumisele. Biguaniidid võivad tõsta kusihappe sisaldust veres ja põhjustada tõsise seisundi tekkimist - laktaatsidoos üle 60-aastastel patsientidel, samuti maksapuudulikkusega ja neerupuudulikkusega patsientidel, krooniliste infektsioonidega. Noored rasvunud patsientidel on sageli sageli beüuaniidid ette nähtud insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks.
  2. Sulfonüüluurea ravimid (glükvidoon, glibenklamiid, klorpropamiid, karbutamiid) stimuleerivad insuliini tootmist pankrease β-rakkude poolt ja soodustavad glükoosi tungimist kudedesse. Selle rühma ravimite optimaalselt valitud annus säilitab glükoosi taseme mitte> 8 mmol / l. Üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia ja kooma.
  3. Alfa-glükosidaasi inhibiitorid (miglitool, akarboos) - aeglustavad veresuhkru tõusu, blokeerides ensüüme, mis on seotud tärklise imendumisega. Kõrvaltoimed - kõhupuhitus ja kõhulahtisus.
  4. Meglitiniidid (nategliniid, repagliniid) - põhjustab suhkru taseme langust, stimuleerides kõhunäärme insuliini sekretsiooni. Nende ravimite toime sõltub suhkrusisaldusest veres ega põhjusta hüpoglükeemiat.
  5. Tiasolidiinioonid - vähendate maksas vabanenud suhkru sisaldust, suurendades rasvarakkude vastuvõtlikkust insuliinile. Vastunäidustatud südamepuudulikkus.

Diabeedi kasulikul ravitoimel on ka kehakaalu langus ja individuaalne mõõdukas harjutus. Lihaste jõupingutuste tõttu suureneb glükoosi oksüdeerumine ja selle sisaldus veres väheneb.

Prognoos

Praegu on iga diabeedi diagnoosi prognoos tinglikult sobilik, piisav ravi ja vastavus toiduga, jääb töövõime. Tüsistuste progresseerumine aeglustub oluliselt või peatub täielikult. Siiski tuleb märkida, et enamikul juhtudel ei toimu ravi tulemusena haiguse põhjust ja ravi on ainult sümptomaatiline.

Diabeet

Suhkurtõbi on haigus, mis on põhjustatud hormooninsuliini ebapiisavast sekretsioonist pankreas, mis vastutab glükoosi (suhkru) reguleerimise eest veres. Seda haigust iseloomustab süsivesikute metabolismi rikkumine, glükoosi suurenemine uriinis ja veres, samuti muud ainevahetushäired. Tänase seisuga kannatab meie planeedil selle haiguse tõttu ligikaudu sada viiskümmend miljonit inimest.

Diabeedi korral on kaks peamist tüüpi: insuliinist sõltuv (1. tüüpi diabeet) ja insuliinist sõltumatu (2. tüüpi diabeet). Selles artiklis vaatleme esimest tüüpi.

Enamikul juhtudest areneb insuliinisõltuv diabeet alla neljateistastesse inimestesse ja inimene peab pidevalt süstida insuliini. Esimese tüübi diabeedi arengu peamine põhjus on beeta-rakkude surm, mis vastutab insuliini sünteesi eest, mille tulemusena see hormooni produktsioon kas täielikult peatub või väheneb oluliselt. See toimub erinevate tegurite mõjul: viirusinfektsioonid, autoimmuunprotsess jne.

Kui viirus siseneb inimkehasse ja selle tuvastamine immuunsüsteemiga hakkab tekitama antikehi, mis hävitab selle viiruse. Kuid immuunsüsteemi individuaalsete omaduste tõttu ei kao antikehade süntees isegi pärast välismaiste ainete hävitamist ja nad hakkavad rünnakut oma organismi rakkudes, hävitades kõhunäärme beeta-rakke.

Diabeedi põhjused

Selle haiguse esinemise peamine soodustav tegur on pärilikkus. Diabeedi oht on väga suur, kui isikul on üks lähedasi sugulasi (ema, isa, õde, vend). Statistika järgi on pärimisoskuse tõenäosus isa liinil 10% ja ema joonel umbes 7%. Kui mõlemas vanuses haigus esineb, suureneb diabeedi tõenäosus 70% -ni.

Samuti on üheks eelistatud teguriks rasvumine, nii et kogu elu jooksul on vaja nende kehakaalu hoolikalt jälgida. Ka beetarakkude surm, mis võib olla tingitud pankrease kaotusest teatud haiguste (kõhunäärmevähk, pankreatiit, endokriinsete näärmete haigused) tagajärjel. Sellisel juhul võib nurkse trauma kõhuorganitele olla provotsionaalne tegur.

Lisaks võib insuliini sünteesida võivate rakkude surma põhjustada viirusnakkus: epideemiline hepatiit, tuharakud, gripp, punetised jne. Need infektsioonid on suhkruhaiguse tekitajana käivitavad. Täiesti terve inimese puhul ei pruugi need haigused põhjustada diabeedi arengut, kuid kombineerituna selliste teguritega nagu rasvumine ja pärilikkus, on see üsna tõenäoline.

Kroonilised pingelised seisundid, teatud ravimite võtmine, erinevad hormonaalsed häired, pikaajaline alkoholi kuritarvitamine ja organismi füüsiline vananemine suurendavad ka diabeedi tekkimise ohtu.

Diabeedi sümptomid

Peamised suhkurtõve sümptomid on:

- Vaatamata praegusele püsivale näljahädale tekib kiire kaalulangus

- janu ja sage urineerimine

- Üldise nõrkuse või väsimuse tunne

- tuimade ja järgnevate kihisev ähmasus tuimastatud jäsemetes

- hägune nägemine, nn "valge loor" silmade ees

- seksuaaltegevuse häired

- jalgade raskustunne

- Nakkushaiguste ravi aeglaselt

- südamepekslemine ja sügelus

- Kehatemperatuuri langus alla normaalväärtuste

- kõhulahtisuse lihaste spasmid ja väsimus

- aeglane haava paranemine

- Valu südames

Diagnostika

Diabeet diabeedi diabeedi diagnoositakse selliste diagnostiliste märkide põhjal nagu: kõrgenenud tühja kõhu veresuhkur, suhkru esinemine uriinis, suurenenud tarbimine ja järelikult vedeliku eritumine uriinis, kehakaalu langus, ketooni kehade uriinivood

Diabeedi ravi

Ravi jaoks kasutatakse insuliini, suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, dieediteraapiat ja füsioteraapiat. Terapeutiliste meetmete põhieesmärk on normaalse kehamassi taastamine ja metaboolsete protsesside halvenemine; töövõime taastamine / säilimine, vaskulaarsete tüsistuste ravi / ennetamine.

Kunstlikult sünteesitud insuliini (valguhormoon) kasutatakse suuresti suhkurtõve raviks (insuliinist sõltuv). Seda saab sisestada ainult süstimise teel, sest kui see satub maguesse, laguneb see ja see ei suuda seega otseselt bioloogilist eesmärki realiseerida. See ravim vabaneb spetsiaalsetest süstlate torudest, nii et patsient saab hõlpsalt süsti, kui ta tunneb, et ta seda vajab. Enamikul juhtudel on haiguse alguses veel insuliini tootvad rakud, kuid nende arv on väga väike ja ei vasta keha vajalikele vajadustele. Kui insuliin hakkab väljastpoolt voolama, eemaldatakse nendest rakkudest täiendav koormus ja pärast teatud ajavahemikku hakatakse nad rohkem insuliini sünteesima. Selle aja jooksul võib süstitava insuliini annus väheneda. See protsess toimub patsientidel haiguse esimese aasta jooksul ja see kestab kahjuks lühikese ajaga. Pärast selle viimistlemist suurenevad insuliiniannused uuesti.

Diabeedi dieet

Kõigis diabeedi kliinilistes vormides on teatud toitumise järgimine hädavajalik.

Dieediteraapia põhiprintsiipide hulka kuuluvad rangelt individuaalne päevane kalorite valik, kergesti seeditavate süsivesikute täielik väljajätmine; rangelt arvestatud rasvade, valkude, vitamiinide ja süsivesikute füsioloogiliste koguste sisaldus; ühtlustatult jaotatud süsivesikute ja kalorsusega toitumine. Diabeetilises dieedis peaks süsivesikute, rasvade ja valkude suhe tarbitavas toidus olema võimalikult lähedane füsioloogilistele näitajatele: 50-60% kaloritest peaks olema süsivesikud, 25- 30% rasvade puhul ja 15-20% oravad. Samuti peaks toitumine sisaldama vähemalt üht kilogrammi kehamassi 4 - 4,5 grammi süsivesikuid, 1 - 1,5 grammi valku ja 0,75-1,5 grammi rasva ööpäevas annuses.

Suhkurtõve toitumise peamine reegel on rafineeritud süsivesikute tarbimise täielik kõrvaldamine või märkimisväärne piiramine, samal ajal kui nende kogus peaks olema umbes 125 grammi päevas (ketoatsidoosi vältimiseks).

Diabeedi põhjused

Suhkurtõbi on haigus, millega kaasneb veresuhkru taseme tõus, mis on tingitud hormooninsuliini absoluutsest või suhtelisest puudulikkusest.
Insuliini toodavad spetsiifilised pankrease rakud, mida nimetatakse β-rakkudeks. Mis tahes sisemise või välise teguri mõju tõttu on nende rakkude töö häiritud ja esineb insuliinipuudus, st diabeet.

Geenid on süüdi

Diabeedi arengu peamiseks rolliks on geneetiline tegur - enamasti on see haigus päritud.

  • I tüüpi suhkurtõve areng põhineb geneetilisel eelsoodumusel piki retsessiivset rada. Peale selle on see protsess sageli autoimmuunne (s.t. immuunsüsteem kahjustab β-rakke, mille tagajärjel nad kaotavad oma insuliini tootmise võime). Tuvastatud antigeenid, mis soodustavad diabeedi. Nende teatud kombinatsioon suurendab dramaatiliselt haiguse tekkimise ohtu. Seda tüüpi diabeet on sageli ühendatud mõne muu autoimmuunprotsessiga (autoimmuunne türeoidiit, toksiline goiter, reumatoidartriit).
  • II tüüpi diabeet on päritud, kuid domineeriv tee. Samas ei vähene insuliini tootmine, kuid see väheneb järsult või keha kaotab selle võime ära tunda.

Faktorid, mis käivitavad haiguse arengut

I tüüpi diabeedi geneetilise eelsoodumuse korral on peamine provokatiivne faktor viiruslik infektsioon (parotiit, punetised, koksaksiid, tsütomegaloviirus, enteroviirus). Samuti on riskitegurid järgmised:

  • perekonna ajalugu (kui lähedaste sugulaste seas esineb selle haiguse juhtumeid, siis tõenäosus haigestuda isikult on suurem, kuid siiski väga kaugel 100% -st);
  • Kaukaasia rassi kuulumine (selle rassi esindajate haigestumise oht on palju suurem kui aasialased, hispaanlased või mustad);
  • vere-β-rakkude antikehade olemasolu.

II tüübi diabeedi suhtes on palju rohkem tegureid. Kuid isegi kõigi nende olemasolu ei taga haiguse arengut. Kuid rohkem neid tegureid konkreetsel isikul, seda suurem on tõenäosus, et ta haigestub.

  • Metaboolne sündroom (insuliiniresistentsuse sündroom) ja rasvumine. Kuna rasvkude on insuliini sünteesi inhibeeriva faktori moodustumise koht, on ülekaalulistel inimestel diabeet tõenäolisem.
  • Täpne ateroskleroos. Haiguse tekkimise oht suureneb, kui "hea" kolesterooli (HDL) tase venoosse veres on alla 35 mg / dl ja triglütseriidide tase ületab 250 mg / dl.
  • Arteriaalne hüpertensioon ja vaskulaarsed haigused (insult, südameatakk) anamneesis.
  • Aju diabeet, esmakordselt raseduse ajal või üle 3,5 kg kaaluva lapse sünd.
  • Ajaloos - polütsüstiliste munasarjade sündroom.
  • Vanadus
  • Diabeedi olemasolu lähedaste sugulastega.
  • Krooniline stress.
  • Füüsilise tegevuse puudumine.
  • Kõhunäärme, maksa või neerude kroonilised haigused.
  • Teatud ravimite võtmine (steroidhormoonid, tiasiiddiureetikumid).

Diabeedi põhjused lastel

Lapsed kannatavad peamiselt I tüübi diabeedi all. Selle tõsise haiguse lapse tõenäosust suurendavad tegurid on järgmised:

  • geneetiline eelsoodumus (pärilikkus);
  • vastsündinud kehakaal üle 4,5 kg;
  • sagedased viiruslikud haigused;
  • vähendatud immuunsus;
  • ainevahetushaigused (hüpotüreoidism, rasvumine).

Mis arst ühendust võtta

Diabeediga patsient peab endokrinoloogi juhendama. Diabeedi komplikatsioonide diagnoosimiseks on vajalik neuroloogi, kardioloogi, silmaarsti, vaskulaarse kiruri konsultatsioon. Küsimuse selgitamiseks, milline on sündimata lapsega diabeedi risk, raseduse planeerimisel peaksid geneetiliselt külastama vanemaid, kellel on selle haiguse juhtumid nende perekondades.

Mis põhjustab diabeetilist haigust?

Suhkurtõbi on haigus, mis tekib hormooninsuliini osalise või täieliku puudulikkuse tõttu. Selle hormooni tootvate rakkude töö on kahjustatud mitme välise või sisemise teguri mõjul.

Diabeedi põhjused sõltuvad selle vormist. Kokku on 10 haigusjuhtumi esinemist põhjustavat tegurit. Tuleb meeles pidada, et mitme teguri kombinatsioon suurendab samaaegselt oluliselt haiguse sümptomite ilmnemise tõenäosust.

Geneetiline eelsoodumus

Suhkurtõve tekke tõenäosus suureneb rohkem kui 6 korda, kui perekonnas on selle haigusega põdevaid lähedasi sugulasi. Teadlased on avastanud antigeenid ja kaitsvad antigeenid, mis moodustavad eelsoodumuse selle haiguse esinemisele. Selliste antigeenide teatud kombinatsioon võib oluliselt tõsta haigusseisundi tõenäosust.

Tuleb mõista, et pärilik haigus iseenesest ei ole, vaid see on eelsoodumus. Mõlemad diabeedi tüübid on polügeensed, mis tähendab, et ilma teiste riskitegurite esinemiseta ei saa haigus endast ilmneda.

1. tüüpi diabeedi eelsoodumus lastakse läbi põlvkonna mööda retsessiivset rada. 2. tüüpi suhkurtõve puhul levib eelsoodumus palju lihtsamalt - domineeriva tee kaudu võivad haiguse sümptomid ilmneda järgmisel põlvkonnal. Organism, mis pärandab selliseid märke, ei tunnista enam insuliini või hakkab tootma väiksemates kogustes. Samuti tõestati, et risk lapsele haiguse pärandiks suureneb, kui see diagnoositi isa sugulastele. On tõestatud, et haiguse areng kaukaasia rassi esindajate hulgas on tunduvalt kõrgem kui Hispaanias, Aasias või tume nahas.

Rasvumine

Kõige sagedasem diabeedi tekitav tegur on rasvumine. Niisiis suurendab rasvumise 1. aste haigestumise tõenäosust 2 korda, teine ​​- 5, kolmas - 10 korda. Eriti ettevaatlik olla inimestel, kelle kehamassiindeks on suurem kui 30. Tasub kaaluda, et kõhuõõne rasvumine on levinud
diabeedi sümptom ja seda ei leidu mitte ainult naistel, vaid ka meestel.

Diabeedi ja vöötohaohu taseme vahel on otsene seos. Seega naistel ei tohiks see ületada 88 cm, meeste puhul - 102 cm. Rasvumisel on kahjustatud rakkude võimet suhelda insuliiniga rasvkoes, mis omakorda põhjustab nende osalise või täieliku immuunsuse. kui te alustate aktiivset võitlust rasvumisega ja loobute istuvast eluviisist.

Erinevad haigused

Diabeedi omandamise tõenäosus suureneb oluliselt pankrease düsfunktsiooni põhjustavate haiguste esinemise korral. Need
haigused põhjustavad insuliini tootmiseks vajalikke beeta-rakkude hävitamist. Füüsiline vigastus võib samuti häirida nääre. Kiirguse kokkupuude põhjustab ka sisesekretsioonisüsteemi toimimise häireid, mille tagajärjel on Tšernobõli õnnetuse endised likvideerijad diabeedi ohuks.

Isheemiline südamehaigus, ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon võib vähendada organismi tundlikkust insuliini suhtes. On tõestatud, et skleroosid muutused kõhunäärme aparatuuri veresoontes aitavad kaasa toitumise halvenemisele, mis omakorda põhjustab insuliini tootmise ja transportimise häireid. Autoimmuunhaigused võivad samuti kaasa aidata diabeedi tekkele: neerupealise koore krooniline puudulikkus ja autoimmuunne türeoidiit.

Arteriaalne hüpertensioon ja diabeet peetakse omavahel seotud patoloogiaid. Ühe haiguse välimus tekitab sageli teise sümptomeid. Hormonaalsed haigused võivad samuti põhjustada sekundaarse diabeedi tekke: difuusse toksiline seent, Cushingi sündroom, feokromotsütoom, akromegaalia. Itsenko-Cushingi sündroom on naistel sagedasem kui meestel.

Nakkus

Viiruslik infektsioon (mumps, kanarakk, punetised, hepatiit) võib haiguse arengut provotseerida. Sellisel juhul on viirus hoog diabeedi sümptomite ilmnemisele. Injumiseks kehasse võib nakkus põhjustada kõhunäärme häireid või selle rakkude hävitamist. Seega on mõnedes viirustes rakud paljudel juhtudel sarnased pankrease rakkudega. Infektsiooni vastase võitluse ajal võib organism hakata ekslikult pankrease rakke hävitama. Edastatud punetised suurendavad haiguse tõenäosust 25% võrra.

Ravimid

Mõnel ravimil on diabeetiline toime.
Diabeedi sümptomid võivad ilmneda pärast:

  • vähivastased ravimid;
  • glükokortikoidi sünteetilised hormoonid;
  • antihüpertensiivsete ainete osad;
  • diureetikumid, eriti tiasiiddiureetikumid.

Pikaajalised ravimid astma, reumaatiliste ja nahahaiguste, glomerulonefriidi, koloproktiidi ja Crohni tõve raviks võivad põhjustada diabeedi sümptomeid. Samuti võib see haigus põhjustada seleeni sisaldavate toidulisandite suures koguses.

Alkoholism

Meeste ja naiste diabeedi arengut provotseeriv ühine tegur on alkoholi kuritarvitamine. Alkoholi süstemaatiline kasutamine aitab kaasa beetaarakkude surma.

Rasedus

Lapse kandmine on tohutu stress naisorganismi jaoks. Paljudel naistel on see raske periood, et võib tekkida rasedusdiabeet. Platsenta toodetud raseduse hormoonid aitavad suurendada veresuhkru taset. Kõhunääre koor suureneb ja see ei suuda toota piisavalt insuliini.

Rasedusdiabeedi sümptomid on sarnased tavalise raseduse ajal (janu tekkimine, väsimus, sagedane urineerimine jne). Paljudele naistele jääb see märkamatuks, kuni see põhjustab tõsiseid tagajärgi. See haigus põhjustab suurt kahju tulevase emale ja lapsele, kuid enamasti kaotab see kohe pärast sündi.

Pärast rasedust on mõnel naisel suurem risk II tüüpi diabeedi tekkeks. Riskirühm sisaldab järgmist:

  • naised, kellel on rasedusdiabeet;
  • need, kes lapse toitmise ajal ületasid oluliselt lubatud kehakaalu;
  • naised, kes toodavad lapsi kaaluga üle 4 kg;
  • emad, kellel on kaasasündinud väärarenguid lapsed;
  • need, kellel on olnud raseduse katkemine või laps, on sündinud surnud.

Eluviis

On tõestatud teaduslikult, et istuva eluviisiga inimesed näitavad diabeedi sümptomeid 3 korda sagedamini kui aktiivsemad inimesed. Madala kehalise aktiivsusega inimesed vähendavad kudede glükoosi kasutamist aja jooksul. Inimeste eluviis aitab kaasa rasvumisele, mis toob kaasa tõelise ahelreaktsiooni, suurendades oluliselt diabeedi riski.

Närvisüsteemi stress.

Krooniline stress kahjustab närvisüsteemi seisundit ja võib olla diabeedi arengut käivitav käivitaja. Tugeva närvisüsteemi šoki tagajärjel tekib suur hulk adrenaliini ja glükokortikoidi hormoone, mis võib hävitada mitte ainult insuliini, vaid ka neid tootvaid rakke. Selle tulemusena väheneb insuliini tootmine ja sellel hormoonil keha kudede tundlikkus, mis põhjustab diabeedi tekkimist.

Vanus

Teadlased on arvutanud, et iga kümne eluaasta jooksul on oht diabeedi sümptomite ilmnemisele kahekordistada. Kõrgeim diabeedi esinemissagedus registreeritakse üle 60-aastastel meestel ja naistel. Asjaolu, et koos vanusega hakkab putukate ja insuliini sekretsioon vähenema ja kudede tundlikkus sellele väheneb.

Müüte diabeedi põhjuste kohta

Paljud hoolivad vanemad leiavad ekslikult, et kui sa lubad oma lapsel sööma palju maiustusi, tekib ta diabeedi. Tuleb mõista, et toidus sisalduva suhkru kogus ei mõjuta otseselt suhkru sisaldust veres. Kui loote lapse jaoks menüüd, peate kaaluma, kas tal on diabeedi geneetiline eelsoodumus. Kui perekonnas on esinenud selle haiguse juhtumeid, siis on vaja toidule lisada glükeemilise indeksi alusel dieeti.

Suhkurtõbi ei ole nakkushaigus, seda on võimatu isiklikult "püüda" või kasutada patsiendi roogasid. Teine müüt on see, et diabeedi võib saada patsiendi verd läbi. Diabeedi põhjuste tundmaõppimine võib ennast ennetavate meetmete jaoks välja töötada ja ennetada tüsistuste tekkimist. Aktiivne eluviis, tervislik toitumine ja õigeaegne ravi aitavad vältida diabeedi, isegi kui on olemas geneetiline eelsoodumus.

Mis põhjustab diabetes mellitus: miks see juhtub täiskasvanutel ja lastel, nende põhjused

Suhkurtõbi on haigus, mis areneb endokriinsüsteemis, mis väljendub suhkru näitajates inimveres ja kroonilise insuliinipuuduse suurenemises.

See haigus põhjustab süsivesikute, valkude ja rasvade metabolismi halvenemist. Statistiliste andmete kohaselt suureneb diabeedi esinemissagedus igal aastal. Sellest haigusest põeb üle 10 protsendi elanikkonnast erinevates maailma riikides.

Diabeet tekib siis, kui glükoosi taseme veres leevendamiseks on insuliin krooniliselt puudulik. Insuliin on pankreas toodetud hormoon, mida nimetatakse Langerhansi saarteks.

See hormoon muutub otseselt inimeste organite süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetuse osaks. Süsivesikute metabolism sõltub suhkru voolust kudede rakkudesse.

Insuliin aktiveerib suhkru tootmist ja suurendab glükoosi pakkumist maksas spetsiifilise süsivesikuühendi glükogeeni tootmisel. Lisaks aitab insuliin ära hoida süsivesikute lagunemist.

Esmalt mõjutab insuliin valgu metabolismi, suurendades valkude, nukleiinhapete sekretsiooni ja proteiini lagunemise ärahoidmist.

Insuliin toimib glükoosi aktiivse vedelikuna rasvarakkudele, suurendab rasvainete sekretsiooni, võimaldab rakkudel saada vajaliku energiakudede ja takistab rasvarakkude kiiret lagunemist. Selle hormooni kaasamine soodustab naatriumi sisenemist rakulistesse kudedesse.

Insuliini funktsionaalsed funktsioonid võivad olla kahjustunud juhul, kui keha kasutab insuliini ägedat nappust ja insuliini toimet elundite kudedele.

Kõhunäärme häire korral võib tekkida insuliini puudumine rakukudedes, mis viib Langerhansi saarerede hävitamiseni. Mis vastutab kadunud hormooni täiendamise eest?

Mis teeb diabeedi

Esimese tüübi diabeet esineb täpselt siis, kui kehas esineb insuliini puudus, mis on põhjustatud kõhunäärme talitlushäiretest, kui jääb alla 20% koerakkudest, mis täielikult funktsioneerivad.

Teise tüübi haigus esineb siis, kui insuliini ekspositsioon on kahjustatud. Sel juhul areneb haigusseisund, mida nimetatakse insuliiniresistentsuseks.

Haigust väljendatakse asjaolus, et insuliini tase veres on konstantne, kuid see ei mõjuta koe korral nõuetekohaselt raku tundlikkuse kaotamise tõttu.

Kui veres insuliini ei piisa, ei saa glükoos täielikult rakku siseneda, põhjustades veresuhkru taseme järsu tõusu. Suhkru, sorbitooli, glükoosaminoglükaani, glükoosiga hemoglobiini kogunemise tõttu kudedes tekib alternatiivsete meetodite tekkimine.

Omakorda põhjustab sorbitool sageli katarrakti arengut, häirib väikeste arteriaalsete veresoonte toimimist ja kahandab närvisüsteemi. Glükosaminoglükaanid mõjutavad liigesid ja kahjustavad tervist.

Samal ajal ei ole piisav kogu vere suhkru imendumise alternatiivsed võimalused energia koguse saamiseks. Valgu metabolismi rikkumise tõttu väheneb valkude ühendite süntees ja täheldatakse ka valgu lagunemist.

See põhjustab inimesel lihaste nõrkust, mis häirib südame ja skeletilihaste funktsionaalsust. Rasvade oksüdatsiooni ja kahjulike mürkainete kogunemise tõttu suureneb veresoonte kahjustus. Selle tulemusena suureneb veres ketooni kehade tase, mis on ainevahetusproduktid.

Diabeedi põhjused

Inimeste diabeedi põhjused võivad olla kahte tüüpi:

Diabeedi autoimmuunsed põhjused on seotud immuunsüsteemi kahjustusega. Mis nõrk immuunsus on antikehade moodustumine organismis, mis kahjustab Langerhansi saarerakkude rakke kõhunäärmes, mis on vastutavad insuliini sekretsiooni eest.

Autoimmuunprotsess toimub viiruslike haiguste, samuti pestitsiidide, nitrosoamiinide ja muude mürgiste ainete toime tõttu.

Idiopaatilised põhjused võivad olla mis tahes protsessid, mis on seotud iseseisvalt areneva diabeedi tekkimisega.

Miks tekib 2. tüübi diabeet?

Teise tüüpi haiguste korral on diabeedi kõige levinum põhjus pärilik eelsoodumus, samuti ebatervisliku eluviisi säilitamine ja väikeste haiguste esinemine.

II tüübi diabeedi arengut mõjutavad tegurid on:

  1. Inimese geneetiline eelsoodumus;
  2. Liigne kehakaal;
  3. Ebaõige toitumine;
  4. Sage ja pikaajaline stress;
  5. Ateroskleroosi esinemine;
  6. Ravimid;
  7. Haiguste esinemine;
  8. Rasedusaeg; alkoholisõltuvus ja suitsetamine.

Inimese geneetiline eelsoodumus. See põhjus on kõikide võimalike tegurite seas. Kui patsiendil on diabeediga suhteline sugulane, on oht, et diabeet võib tekkida geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Kui üks vanematest põeb diabeedi, on haiguse tekkimise oht 30% ja kui isal ja emal on haigus, siis 60% juhtudest pärineb laps suhkrut. Kui pärilikkus on olemas, võib see hakata ilmnema lapsepõlves või noorukieas.

Seepärast on geneetilise eelsoodumusega lapse tervis vaja hoolikalt jälgida, et vältida haiguse arengut ajas. Mida varem diabeet tuvastatakse, seda väiksem on võimalus, et haigus antakse lapselapstele. Te võite haiguse vastu seista, järgides teatud toitumist.

Ülekaaluline. Statistika järgi on see teine ​​põhjus diabeedi arenguks. See kehtib eriti 2. tüüpi diabeedi kohta. Täieliku või isegi rasvumusega patsiendi kehas on palju rasvkoe, eriti kõhupiirkonnas.

Sellised indikaatorid toovad endaga kaasa asjaolu, et isikul on tundlikkus insuliini toime suhtes organismi rakukudedele. See põhjustab diabetes mellitus kõige sagedamini täispatsientide arenemist. Seetõttu on inimestel, kellel on geneetilise eelsoodumus haiguse välimusele, on oluline hoolikalt jälgida nende dieeti ja süüa ainult tervislikku toitu.

Ebaõige toitumine. Kui patsiendi toidus sisaldub märkimisväärne kogus süsivesikuid ja kiudaineid ei täheldata, põhjustab see rasvumist, mis suurendab inimeste diabeedi riski.

Sage ja pikaajaline stress. Pange tähele siin mustreid:

  • Tänu sagedastele stressidele ja psühholoogilistele kogemustele inimese veres toimub selliste ainete kogunemine nagu katehhoolamiinid, glükokortikoidid, mis põhjustavad diabeedi tekkimist patsiendil.
  • Eriti on haiguse tekkimise oht inimestel, kellel on suurenenud kehamass ja geneetiline eelsoodumus.
  • Kui pärilikkusel pole põnevust põhjustavaid tegureid, võib tõsine emotsionaalne lagunemine põhjustada suhkurtõbe, mis põhjustab korraga mitu haigust.
  • See võib lõppkokkuvõttes viia organismi rakkude kudede insuliini tundlikkuseni. Seetõttu soovitavad arstid igas olukorras jälgida maksimaalset rahulikkust ja mitte muretseda väikeste asjade pärast.

Pikaajalise ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni, südame pärgarteri haiguse esinemine. Pikaajalised haigused põhjustavad rakukultuuride tundlikkuse vähenemist hormooninsuliinile.

Ravimid. Mõned ravimid võivad põhjustada diabeedi arengut. Nende hulka kuuluvad:

  1. diureetilised ravimid
  2. glükokortikoidi sünteetilised hormoonid,
  3. eriti tiasiiddiureetikumid,
  4. mõned antihüpertensiivsed ravimid
  5. vähivastased ravimid.

Ka mis tahes ravimite, eriti antibiootikumide pikaajaline kasutamine toob kaasa veresuhkru kasutamise halvenemise, tekib niinimetatud steroidne suhkurtõbi.

Haiguste esinemine. Autoimmuunhaigused, nagu näiteks neerupealise koore krooniline puudulikkus või autoimmuunne türeoidiit, võivad põhjustada diabeedi tekkimist. Nakkushaigused on haiguse peamine põhjus, eriti koolilastel ja preschoolers, kes sageli haige.

Suhkurtõve tekkimise põhjus infektsiooni taustal on tavaliselt laste geneetiline eelsoodumus. Sel põhjusel peaksid lapsevanemad, kes teavad, et perekonnas on diabeet, olema väga ettevaatlikud lapse tervise suhtes, mitte alustada nakkushaiguste ravi ja regulaarselt kontrollida vere glükoosisisaldust.

Rasedusaeg See faktor võib ka põhjustada suhkurtõve tekkimist, kui vajalikke meetmeid ennetamiseks ja raviks ei võeta õigeaegselt. Rasedus sellisena ei saa põhjustada diabeedi, vahepeal tasakaalustamata toitumine ja geneetiline eelsoodumus võivad teha nende salakavala äri.

Hoolimata naiste saabumisest raseduse ajal, peate hoolikalt jälgima toitu ja mitte lubama rasvade toitude ülemäärast kasutamist. Samuti on tähtis mitte unustada aktiivse elustiili juhtimist ja rasedatele erilisi harjutusi.

Alkoholist sõltuvus ja suitsetamine. Halvad harjumused võivad ka patsiendiga julmalt nalja teha ja provotseerida diabeedi arengut. Alkoholit sisaldavad joogid tapavad pankrease beeta-rakke, mis põhjustab haiguse esinemist.