Image

Suhkurtõve ravimid: diabeediravimite ülevaade

Ravimid on III tüübi diabeedi ravis kolmandas etapis. Esimesed kaks etappi on mõeldud madala süsivesikutega dieedi ja kehalise aktiivsuse jaoks. Kui nad enam ei tegele, kasutatakse tablette.

Kuid juhtub, et tabletid on ebaefektiivsed, mille puhul patsiendile määratakse insuliini süsti. Räägime üksikasjalikumalt, millist ravimite nimekirja tänapäeval diabeetikutele pakkuda.

Diabeedi ravimgrupid

Nende tegevusega jagunevad diabeedi ravimid kahte rühma:

  1. Ravimid, mis suurendavad rakkude tundlikkust hormooni insuliinile.
  2. Ravimid, mis stimuleerivad kõhunäärme insuliini hulga suurendamiseks.

Alates 2000ndate aastate keskpaigast on vabastatud uued diabeediravimid, mis hõlmavad mitmesuguste ravimite ravimeid, mistõttu ei ole võimalik neid kunagi ühineda. Siiani on need kaks inkretin aktiivsusega ravimite rühma, kuid kindlasti ilmuvad teised aja jooksul.

Samuti on olemas sellised tabletid nagu akarboos (glükobaas), mis blokeerivad seedetraktist glükoosi imendumist, kuid põhjustavad sageli seedehäireid. Kuid kui patsient on vähese süsivesinike sisaldusega dieedil, kaotab selle ravimi vajadus üldse.

Kui patsient ei suuda näljahäiretega toime tulla ja ei saa järgida vähese süsinikuarvuga dieedi, peab ta võtma diabeediravimeid, millega ta suudab oma isu juhtida. Glitchist ei ole mingit konkreetset mõju, nii et selle edasine arutelu pole mõtet. Allpool on toodud pillide loend.

Diabeedi tabletid

Maninil

Need diabeedi tabletid on tänapäeval kõige populaarsemad, nad stimuleerivad pankrease beeta-rakkudega.

Diabeton

Nagu eelmine ravim, stimuleerib see pankrease ka beeta-rakkudega, kuid on esimesega tugevamast madalam. Diabeeton aitab aga kaasa insuliini loomuliku tõusu veres.

Glurenorm

Seda diabeetilist ravimit kasutavad neeruhaiguste või teiste samaaegsete haigustega patsiendid.

Amaryl

Ravim kuulub uimastite uue põlvkonna juurde. Selle toime on seotud hormoon-insuliini vabanemise stimuleerimisega beeta-rakkudest. Amarüüli kasutatakse sageli koos insuliiniga.

Mis on insuliinravi?

1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi on seotud ainevahetushaigustega, seetõttu peaks ravimite mõju esmajoones olema suunatud keha ainevahetusprotsesside normaalsele normaliseerimisele.

Kuna 1. tüüpi diabeedi põhjuseks on insuliini tootvate beeta-rakkude surm, tuleb see hormoon väljastada väljastpoolt. Insuliini sattumist kehasse saab süstimise teel või insuliinipumba abiga. Insuliinisõltuval diabeedil ei ole kahjuks insuliiniravi alternatiivi.

II tüüpi diabeedi raviks määravad arstid mitmesuguseid veresuhkru taset vähendavaid ravimeid. Selle diabeetikute rühma võtmine insuliini ei ole vajalik.

2. tüüpi diabeedi ravimid

2. tüüpi diabeedi ravimid võib jagada mitmesse kategooriasse. Kuigi peate koheselt reservatsiooni tegema, ei ole diabeedi puhul absoluutne ravivastus. Paljudel juhtudel sõltub suhkrutõve edukus:

  • patsiendi tahtest jätkata haigusega;
  • patsiendi eluviisist.

Kui füüsiline aktiivsus ja toitumine ei andnud positiivseid tulemusi, määrab spetsialist diabeediravimeid, mis on jagatud mitmeks klassiks. Arst võib välja kirjutada ühe ravimi või ravimite kombinatsiooni, mis kuuluvad erinevatesse klassidesse.

Suhkurtõve varases staadiumis on α-glükosidaasi inhibiitorid väga efektiivsed, need aitavad vähendada glükoosi imendumist soolestikus. Sulfonüüluurea derivaadid on tavaliselt ette nähtud, kui see on vajalik β-rakkude insuliini sekretsiooni stimuleerimiseks.

Kuid nendel ravimitel on mitmeid vastunäidustusi, mille hulka kuuluvad:

  1. kõhuõõneoperatsioon;
  2. pankrease diabeet või 1. tüüpi diabeet;
  3. rasedus ja imetamine;
  4. vigastused;
  5. nakkushaigused;
  6. igasugused allergilised ilmingud.

Kui patsiendi veri on insuliinis piisavalt rikas, võib endokrinoloog määrata patsiendile biguaniidipreparaate. Need diabeediravimid ei stimuleeri insuliini tootmist, kuid suurendavad selle mõju perifeersele kudedele.

Biguaniidid vähendavad glükoosi tootmist maksas, selle imendumist soolestikus ja söögiisu pärssimist. Kuid nende ametisse nimetamisel tuleks arvesse võtta mitmeid erinevaid vastunäidustusi:

  • hüpoksia;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • ägedad diabeetilised komplikatsioonid jne

Toidulisandite kasutamine 2. tüüpi diabeedi korral

Diabeedi vähendavate pillide võtmine diabeedi korral on paratamatu. Seetõttu peab patsient tunnistama, et ravimite igapäevane kasutamine paratamatult rikub maha, maksa ja verd.

Kuid diabeedi keemia annust on võimalik reguleerida, kui usaldate suhkru vähendamise funktsiooni looduslikele abinõudele. See muidugi puudutab insuliinisõltuvat 2. tüüpi diabeedi. Siin peate näiteks kasutama arvesti kontuuri TC-i.

Paljudel juhtudel võib arst toidulisandit täiendada toidulisandite (toidulisandite) kasutamisega, mis aitavad vähendada glükoosi taset veres. Need, kes peavad toidulisandeid diabeedi raviks, on valed.

Nagu eespool mainitud, pole selle haiguse jaoks veel sajaprotsendilist ravi. Selle koostises on toidulisanditel ainult looduslikke koostisosi, mis 2. tüübi diabeedi komplekssel ravimisel avaldavad väga reaalset mõju.

Näiteks on "Insulat" toidulisand, mis:

  1. Vähendab glükoosi kontsentratsiooni veres, vähendades soolte imendumist.
  2. Parandab ainevahetust.
  3. Stimuleerib pankrease sekretsiooni.
  4. Edendab kehakaalu langust ja metaboolsete protsesside normaliseerumist.

Toidulisandid võib olla ette nähtud monoteraapiana II tüübi diabeedi ennetamiseks ja võivad olla terapeutiliste protseduuride kompleksi komponendid. Insulat'i pikaajalise kasutamisega patsientidel on glükeemilise indeksi püsiv langus.

Rikast kinnipidamisest toidulisanditarbimise režiimile ja toitumisele suureneb tõenäosus, et veresuhkru tase läheneb mittediabeetilistele näitajatele.

Diabeediravimid: loend, hind ja ülevaated

Suhkruhaigus on endokriinsüsteemi ja kogu keha haigus, mis on seotud insuliini loodusliku sünteesi ja järgmiste süsivesikute ainevahetuse häirega. Diabeedi ei saa ravida samal viisil kui vesine nina või öelda kõhulahtisust, kõrvaldades vastavate ravimite abil nina liigse viiruse või soolestiku patogeense mikrofloora abil. Tänapäeva meditsiinilist insuliinist sõltuvat diabeedi ei saa üldse ravida, sest arstid ei ole veel õppinud kõhunäärme siirdamist või beeta-rakkude kasvatamist. Ainsa ravimina 1. tüüpi suhkurtõve raviks on sünteetiline insuliin, mis tuleb nahale või intramuskulaarseks süstimiseks korrapäraselt organismi sattuda. Esimest tüüpi suhkurtõbe ei ole efektiivseid tablette, on ainult abiainete ravimid, näiteks Siofor või Glucophage, mis vähendab rakkude resistentsust insuliinile.

Ravimitööstuse peamiseks eesmärgiks on ravimite tootmine II tüüpi diabeedi raviks, millel on vähem tervislik kurss ja väga laialdased sümptomid. Kõiki ravimeid saab jagada keemilise koostise, toimimispõhimõtte ja eesmärkidega, mida ravimi kasutamine nõuab.

Diabeediravimite puhul on kolm ülesannet:

  • Langerhansi pankrease saarerakkude beetarakkude stimuleerimine insuliini sünteesi suurendamiseks;
  • suurendada lihaste ja rasvarakkude membraanide tundlikkust insuliinile;
  • glükoosi imendumist veres või isegi selle soolestiku blokeerimist aeglustades.

Ütleme kohe: ükski ravimitest, sealhulgas isegi uue põlvkonna diabeediravimid, ei taga kõrvaltoimete täielikku positiivset mõju. Süsivesikute ainevahetuse protsessid on äärmiselt keerukad ja sõltuvad paljudest teguritest, mida ei saa täielikult arvesse võtta. Patsient peab olema valmis selleks, et ravimite ravi valitakse kuude jooksul paratamatu katse ja eksituse meetodil. Mõned diabeedioloogid isegi süngeks naljavad, et on parem süstida teise tüüpi diabeedi insuliini kohe, vabastades kõhunäärme piinamisest, kui beetarakkude hävitamine valesti valitud ravimitega, ja seejärel süstida insuliini, kuid juba palju vähem soodsates tingimustes.

Nii püüame teisest küljest minna ja identifitseerida 2. tüüpi diabeedi ravimeid, mis annavad kehale minimaalse kasu.

Glükoosi blokaatorid

Enamiku endokrinoloogide sõnul on need ravimid, mis blokeerivad seedetrakti kunstlikult glükoosi ja takistavad selle molekulide imendumist veresse. Tegelikult on need pillid inimestele, kellel puudub tahtejõud. Nad ei saa keelduda maiustustest ja hõrgutistest ning minna vähese süsivesikute dieedile, kuid püüda petta oma keha. Nad söövad magusat ja pesta neid pillidega, mis ei lase suhkrut vereringesse.

Keemiliselt on ravimite toimemehhanismiks alfa-glükosidaasi inhibeerimine, mis loob ületamatuks barjääriks glükoosi molekulide ees. Peamine selline ravim on akarboos, seda võetakse kolm korda päevas. Akarboosi maksumus ei ole eriti suur, kuid keegi ei kuluta seda "ravi" loogikat, selle asemel et mitte ühtegi toodet osta. Lisaks põhjustab akarboos ebamugavust seedetraktis, võib aidata kaasa maksa- ja neerupuudulikkuse arengule, seda ei saa kasutada raseduse ja imetamise ajal.

Akarboosi ja selle analoogide suhtelised eelised - need peaaegu kunagi ei põhjusta tõsist tervisekahjustust, ei sea ohtu hüpoglükeemiat (veresuhkru järsk langus), aitavad diabeet-2 inimestel glükoositaluvuse nõrgenemise tõttu kudedes (st kui insuliin puudub, vaid asjaolu, et lihased ja rasvarakud ei soovi seda imada ja suhkru tase veres tõuseb kontrollimatult).

Pankrease stimulandid

Teiseks on diabeedivastaste ravimite "ebatõhusus" need, mis on suunatud Langerhansi saarte insuliini sünteesi välisele stimulatsioonile. See on selline doping, mis muudab kõhunäärme töötamiseks kulumist. Mõnda aega aitavad uimastid tõesti kaasa, suhkru ja insuliini normaliseerumine tekitab illusiooni paranemise ja isegi taastumise kohta. Mõnedel patsientidel pole see isegi illusioon, kuid tõesti pikk remissioon - diabeet võib aastaid tagasi nõrgeneda. Kuid niipea, kui ravi on lõpetatud, hakkab suhkur uuesti kasvama ja hüperglükeemia võib hüpoglükeemiaga vaheldumisi muutuda. Tõenäoliselt suureneb kõik normaalseks. Mõnes patsiendis, kellel on kõige haavatavam pankreas, lõpeb see lihtsalt mässulistega. See on täis ägeda pankreatiidi - surmava haiguse tõttu ägeda mürgistuse ja valuliku valu. Pärast pankreatiidi sümptomite peatamist patsiendil lisatakse peaaegu kindlasti DM-1 diabeet-2, kuna beeta-rakud ei põle põletikku.

Ravimite puhul, mis stimuleerivad insuliini sünteesi kõhunäärmes, on kaks ravimirühma:

  1. Sulfonüüluurea derivaadid - gliklasiid, glükasiid MB, glimepiriid, glükvidon, glipisiid, glütsiidi GITS, glibenklamiid.
  2. Meglitoniidid - repagliniid, nategliniid.

Endokriinset pankrease vältimatut kadumist lisaks sellele põhjustavad ravimid kontrollimatu hüpoglükeemia vaatepunktist ja seedetrakti ärritust. Rakenda neid mitu söögikorda. Enamik arste kaldub neid ravimeid hoidma kui erakorralist tööriista ja mitte kasutama kursusi. Eelistatav on juua meglitoniide, millel on beeta-rakkudele vähem märgatav pärssiv toime, kuid nende ravimite suhteline hind on võrreldes sulfonüüluurea derivaatidega üsna kõrge. Ravimi kaubamärgid ja vabanenud annused vaata tabelisse.

Raku insuliiniresistentsuse reguleerijad

Kudede insuliiniresistentsust mõjutavad ravimid on juba uue põlvkonna diabeedi ravimid, nad on palju tõhusamad ja ohutumad, kuid neil on kõrge hind. Sellesse rühma kuuluvad biguaniidid (peamiselt metformiin) ja tiasolidiindioonid (pioglitasoon).

Need ained peaaegu kunagi ei põhjusta tõsist hüpoglükeemiat - suhkur väheneb järk-järgult ja mõistlike piiridena - üleannustamine võib põhjustada toidumürgitust, kuid mitte hüpoglükeemilist koomat). Samal ajal võivad ravimid põhjustada mao ebamugavust, kõhulahtisust, kehakaalu tõusu. Lisaks tõestati, et pioglitasooni vahetusrakenduses suurendatakse südamepuudulikkuse, laktaadi atsidoosi (harva) riski, tekitab jalgade turset ja suurendab torukujuliste luude nõrkust. Nagu teisedki diabeedivastased ravimid, ei tohi neid ravimeid võtta maksa- ja neerupuudulikkusega, samuti rasedate ja imetavate ravimitega. Nad on ka kasutud kui erakorralised vahendid suhkru ootamatu suurenemise jaoks - narkootikumide mõju selles rühmas algab mitte varem kui kolm tundi pärast manustamist ja on pikaajalise iseloomuga.

Viimase põlvkonna ravimid

Intraktiiniliselt aktiivsed ravimid on viimaste põlvkondade diabeediravimid, mis on veel kliinilistes uuringutes läbinud. Need on kõige lootustandvamad, kuid endiselt kõige kallimad farmaatsiatööstuse poolt pakutavad tooted. Toimemehhanismi järgi sarnanevad nad sulfonüüluureaga ja meglitoniididega, st nad stimuleerivad loodusliku insuliini sünteesi pankrease beeta-rakkudega. Peamine erinevus seisneb selles, et stimulatsioon on peenemal hormonaalsel tasemel ja ei ole otseselt seotud glükoosi ja insuliini tasemega veres. Ettevalmistused hõlmavad kõigi nelja tüüpi hormooni tootvate rakkude, peamiselt alfa ja beeta, mis sünteesivad glükagooni ja insuliini, sisemise mehhanismi. Selle tulemusena jätkub protsess looduslikus režiimis ja pankrease koed ei surra tööülesannete tõttu.

Kahjuks on siin mitmeid kõrvaltoimeid - jääb pankreatiidi risk, ravimite antikehad, mis võivad põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone. Enamikke injekteerivaid ravimeid saab manustada ainult süstimise teel (aga diabeetikutele, kellel tulevikus on alati säilinud insuliini süstal, ei hirmuta teid süstidega).

Sellesse rühma kuuluvaid ravimeid saab võtta alles pärast põhjalikke katseid ja katseid (eelkõige talutavuse jaoks). Nad ootavad, et need on kõige kallimad kõigist diabeediravimitest. Nende ravimite kohta on veel vähe ülevaateid ja need on vastuolulised. Osta neid ja kasutada ilma arsti määramata on täiesti võimatu!

Sellesse rühma kuuluvad järgmised ained:

  • Dipeptidüülpeptidaas-4 (DPP-4) inhibiitorid - vildagliptiin, saksagliptiin, sitagliptiin;
  • Glükagooni-sarnased peptiid-1 retseptori agonistid: liraglutiid, eksenatiid.

Teises narkootikumide alarühmas on mitmeid lisaväärtusi. Nad kaitsevad kõhunäärme alfa- ja beetarakke, aitavad vähendada vererõhku, söögiisu ja kehamassi, mis on enamiku suhkurtõvega patsientide jaoks väga oluline 2. Suhkurtõve korral kasutatava ravimi korral normaliseerub toitumine seedetraktis ja glükoosi imendumine peensoole seinte kaudu. Kuid need agonistid on Venemaa standardite kohaselt väga kallid.

Eksperimendid on läbi viidud intravenoossete ravimite ja metformiini kombineeritud kasutamisel. Selle kombinatsiooni suhteline kahjustus ei ole veel üheselt mõistetav, kuid on selge, et metformiini negatiivne mõju on vähenenud. Sellisel juhul saab patsient võimaliku rahalise kokkuhoiu (vähese kalli intratsellulaarsete ravimite tarbimine väheneb).

Allpool on tabel kõigi II tüübi diabeedi ravimite kohta, mis käsitlevad tegevust, rahvusvahelist nime, vene analooge, annuseid ja igapäevast tarbimist.

Ravimid 2. tüüpi diabeedi raviks

Vastuseks diabeedihaiguse pandeemia leevendamisele ja Ühinenud Rahvaste Organisatsiooni, WHO ja Rahvusvahelise Diabeedi Föderatsiooni algatusel tähistatakse 14. novembril maailma diabeedipäeva. Sinisest ringist kujutatud logo esindab maailma kogukonna ühtsust selle haiguse vastu võitlemisel ja sümboliseerib elu ja tervist. Iga minut sureb diabeedi mõjud ja komplikatsioonid seitse inimest ja pooled patsiendid ei tea oma diagnoosist.

Suhkurtõbi (DM) on endokriinsüsteemi haiguste rühma, mis on põhjustatud hormooninsuliini sekretsiooni ebaõnnestumisest ja mida iseloomustab suur sisaldus veres glükoosisisalduses.

Praegu on diabeetilised haigused jagatud kahte peamist tüüpi:

  • 1. tüüpi diabeet (1. tüüpi diabeet) on insuliinisõltuv vorm, mida iseloomustab hormoonide tootmise absoluutne või osaline puudulikkus. See haigus mõjutab 5 kuni 10% kõigi diabeetikute koguarvust. Lapsed ja noored on enamasti ohustatud 1. tüüpi diabeedi saamiseks. Peamist käivitusmehhanismi peetakse pärilikuks teguriks, mida võib käivitada üks viirusinfektsioonidest - hepatiit, tuulerõug, mumps, punetised. Haigus areneb agressiivselt ja väljendunud sümptomitega.
  • 2. tüüpi diabeet (2. tüüpi diabeet) on hormonaalselt sõltumatu suhkruhaiguse vorm, mida iseloomustab suhkru kogunemine veres, mis on tingitud insuliini koostoimest koos organismi rakkudega ja / või selle sekretsiooni osalise rikkumise (suurenemise) poolt pankrease β-rakkude poolt. Peaaegu kõik 2. tüüpi diabeediga inimesed on üle 35-aastased, kellest 90% on üle 50 aasta.

Diabeet 2 omakorda on jagatud 2 alamliiki.

  • esimene alamliige on diabeet 2A või hormoon-sõltumatu diabeet "rasvane";
  • teine ​​on diabeet 2B või diabeet "õhuke".

Umbes 80% kõigist 2. tüüpi diabeediastmetest kuulub esimese alamtüübi hulka. Hiljuti on piiriülese seisundi saavate patsientide spetsiifiline rühm II tüüpi diabeedist eraldatud. Niisiis algavad nende haigused vastavalt teisele tüübile, see kulgeb väga aeglaselt, kuid aja jooksul voolab diabeet 1, mis nõuab aktiivset hormonaalset ravi. Seda alatüüpi nimetatakse LADA - latentse autoimmuunse diabeedi rahvusvaheliseks klassifikatsiooniks täiskasvanutel - diabeet 11/2 või NIDDM 1.

Samuti on olemas 2 "mööduvat" tüüpi diabeet - diabeet rasedatele naistele ja suhkurtõbi.

Predisposition ja sümptomid

Inimesed, kellel on kõige suurem oht ​​diabeedi tekkeks 2:

  • juhtiv passiivne elustiil;
  • rasvunud ja üleelanud;
  • kellel on geneetiliselt eelsoodumus rasvavarude ladestamisel vistseraalse tüübi poolt (kõhuõõne rasvumine), - liigne rasv on hoiule ülemises ja kõhuosas ning näitaja muutub nagu õun.

Suhkurtõve 2 areng aitab kaasa ka pikaajalisele dehüdratsioonile ja sagedastele nakkushaigustele.

Täiendavad sümptomid lisaks ülekaalule (20% normist) on:

  • kõrge vererõhk;
  • valulik sõltuvus toidu süsivesikutest;
  • ahistamine üleöö;
  • sagedane urineerimine;
  • ergutav janu;
  • nõrkus;
  • pidev väsimustunne.

II tüübi diabeedi täiustatud vormis hakkavad rasvumisega patsiendid kaalu järgi kaotama.

Statistika kohaselt on enam kui 80% suhkurtõvega inimesest 2 eakad inimesed.

Diagnostika

Suhkruhaigus täiesti õigustab tema "magusat" nime. Iidsetel aegadel kasutasid arstid seda tegurit diagnoosina - diabeetilise uriiniga taldrik meelitas seemneid ja mesilasi. Kaasaegne diagnostika põhineb suhkru taseme samadel määratlustel:

  • tühja kõhuga vereanalüüs näitab veresuhkru taset veres;
  • uriini analüüs annab pildi ketooni kehade ja suhkru taseme kohta.

Lisaks tehakse glükoositaluvuse katse (GTT) - 3 päeva enne analüüsi tohivad toidust välja jätta suure süsinikusisaldusega saadused, seejärel 8-tunnise kiirusega, joob 250 g vee + 75 g veevaba erituv glükoos lahus. Vahetult enne ja pärast 2 tunni möödumist tuleb veenisisene veri koguda, et määrata kindlaks süsivesikute ainevahetuse häired.

Ravi

Diabeet on muutunud loomulikuks valikuliseks täiendavaks teguriks - laisk üks sureb ja distsiplineeritud ja töökas inimene elab õnnelikult igavesti. Kuid eakate patsientide diabeedi ravimisel ei seisne arstidele mitte ainult sotsiaalsed probleemid: madal sotsiaalmajanduslik seisund ja tihti üksinda elamine, vaid ka kombineeritud kroonilised patoloogiad. Lisaks ei võeta vanurite ja vanurite vanuserühmi üldjuhul kliinilistesse uuringutesse ning raviskeemid on välja töötatud, võtmata arvesse nende vanuserühmade tunnuseid.

Suhkurtõve ravi taktika peaks olema agressiivne ja kombineeritud ning selle eesmärk on vähendada organismi rakkude ebapiisavat bioloogilist vastust insuliinile ja pankrease p-rakkude funktsiooni taastamist. 2. tüüpi diabeedi ravi on järgmine:

  • esimene tase - dieettoit;
  • teine ​​tase - dieet + metformiin (Siofor);
  • kolmas tase - dieet + tähendab metformiini + treeningravi;
  • neljas tase - dieet + treeningravi + kompleksne ravimite ravi.

Toitesüsteem

Dieettoitmine on peamine suhkurtõve ravi tüüp ja selle eesmärk on säilitada madala süsivesikute sisaldusega dieedi abil veresuhkru tase 4,6 mmol / l ± 0,6 mmol / l. Suhkurtõve algusega peaks rangelt järgima toiduvalikut, mis peaks võimalikult kiiresti määrama glükeeritud hemoglobiini HbA1C alla 5,5%. Patsientide ees seisvad peamised ülesanded pole kaotada, õppida individuaalset menüüd tegema, mitte ületama ja loobuma vähese süsivesiku toitumise põhimõtete rikkumisest ükskord ja kõik.

Üleannustamise ravimid

Kõige populaarsemad ja pikaajaliselt tõestatud rasvumiskavad on metformiinil põhinevad ravimid - Siofor, Glucophage ja teised. Suhkruhaiguse varane diagnoos 2, madalate süsivesikute toitumise põhimõtete järgimine ja metformiini regulaarne kasutamine tagavad täiendavate ravimite ja hormonaalsete süstide tagasilükkamise.

Lisaks sellele vähendab Siofor täiesti süstoolset ja diastoolset survet, mitte ainult diabeetikutel. Ka metformiini sisaldavad tabletid suudavad edukalt toime tulla naise tsükli normaliseerimisega ning aitavad kaasa naise reproduktiivse funktsiooni taastamisele.

Siofor

Kõige populaarsemad ja taskukohasemad metformiini sisaldavad tabletid SRÜ riikides. Menarini-Berlin Chemie (Saksamaa) toodab ja on analoogne Glucophage'iga. Eakate inimeste puhul, kes on üle 65 aasta vanused ja raskekujulise füüsilise koormusega töötajad, on Siofor'i soovitatav ettevaatlik - on suur oht laktaatsidoosi tekkeks.

Glyukofazh ja Glyukofaz® Long

  • Originaalravim ja esimene ravim, mis põhineb metformiinil (dimetüülbiguaniidil). Tema looja, Pariisi farmakoloog Jean Stern, algselt (1960) nimetas oma ravimit Glucophagus, sõna otseses mõttes - glükoosi supressor. Metformiini tootmine põhineb galeginil, mis on Prantsuse liiliaekstrakti tüüp.
  • Galegiini ekstrakt:
  • vähendab seedetrakti süsivesikute imendumist;
  • langetab maksa glükoosi tootmist;
  • suurendab perifeersete kudede insuliinitundlikkust;
  • suurendab suhkru kasutamist keha rakkudes.

Statistiliselt põhjustab metformiin 25% -l diabeetikutel seedetrakti kõrvaltoimeid:

  • iiveldus;
  • maitse metallist suus;
  • oksendamine, soole küünid;
  • kõhupuhitus;
  • kõhulahtisus

Ainult pooled patsiendid saavad nende seisunditega toime tulla. Seetõttu loodi tehnoloogia - GelShield difusioonisüsteem (GelShield), mis võimaldas alustada pikatoimeliste tablettide tootmist ilma kõrvaltoimeta - Glucofage® Long. Tänu spetsiaalsele seadmele saab neid kapsleid võtta üks kord päevas, need annavad metformiini aeglasemat, ühtlasemat ja pikaajalist tarbimist, ilma et esineks plasma kontsentratsiooni esialgne järsk tõus.

Vastunäidustused

Vastunäidustused Siofori ja Glyukofazhi vastu:

  • rasedus;
  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • hingamisteede ja / või südame-veresoonkonna süsteemide hüpoksia;
  • südameatakk, stenokardia, arütmia;
  • aju ringluse häired;
  • depressiivsed stressirohke seisundid;
  • postoperatiivne periood;
  • rasked nakkused ja vigastused;
  • fooli- ja rauapuuduse seisundid;
  • alkoholism.

Uimasti uue põlvkonna

Siofori mõju suurendamiseks soovitavad tänapäeva endokrinoloogid kasutada uusi inkretiinravimeid:

Füüsiline aktiivsus

Harjutus suurendab insuliini tundlikkust, nii et iga päev intensiivne harjutus 2-3 tundi päevas peaks muutuma tavapäraseks eluviisiks. 2. tüüpi diabeedihaigete kehahooldusravi koosneb tugevatest harjutustest ja pika töötab aeglaselt. Samal ajal on vajalik vererõhu ranget jälgimist - juhul, kui püsiv tõus ületab 130/85 mm Hg. peate võtma antihüpertensiivseid ravimeid.

Kui dieedi ja füüsilise koormuse korral 6 kuu pärast ei saavutata korralikku tulemust, määrab raviarst ka keerulise ravimi. Eakad patsiendid näitavad sellist terviklikku ravistrateegiat kohe.

Täielik nimekiri suukaudsetest ravimitest 2. tüüpi diabeedi raviks

Kõiki 2. tüüpi diabeedi ravimeid võib jagada 4 rühma farmakoloogilistest toimeainetest:

  • Ravimid, mis stimuleerivad kõhunäärme tootmist rohkem hormoone või sekretsiooni stimuleerivaid aineid, on sulfamiilkarbamiidi ja gliniidide derivaadid (meglitiniidid). Tänapäeval peetakse neid mitte ainult vananenuks, vaid ka kahjulikuks, kuna need kahandavad kõhunääre oluliselt;
  • insuliinitundlikkust suurendavad ravimid on tiasolidiindioonid ja biguaniidid. Siiani on diabeedi kõige sagedasemad pillid;
  • uue põlvkonna ravimid - DPP-4 inhibiitorid, GLP-1 antagonistid ja alfa-glükosidaasi inhibiitorid;
  • kombineeritud vahendid - metformiin + sulfamüüluurea.

Sulfamüülurea preparaadid on vastunäidustatud:

  • neerupuudulikkus;
  • ketoatsidoos;
  • rasedus;
  • imetamine.

Vaatamata madalale hinnale ja kiirele toimele suurendavad nad hüpoglükeemiaohtu, resistentsuse kiiret arengut ja suurendavad lisakoormust.

Meglitiniidil põhinevaid tablette iseloomustavad samad vastunäidustused ja tagajärjed, kuid need on omakorda kulukad, märkustes puuduvad andmed ohutuse ja pikaajalise efektiivsuse kohta.

Sekreteerivate rühmade puhul on sageli rohkem kahju kui kasu ja see aitab kaasa hüperglükeemilise seisundi süvenemisele. Sageli põhjustab südameatakke, insuldi ja glükeemilist kooma.

Aadress viibivale endokristoloogile. Tänapäeval teeb ta kõige tõenäolisemalt sekreteerivate ainete kaotamise, määrab uue põlvkonna tööriista ja valib olemasoleva kaubamärgi Metformiini või Siofori.

II tüüpi diabeedi diabeedi peamine eesmärk ei ole stimuleerida insuliini tootmist, vaid suurendada rakkude tundlikkust.

Insuliinravi

Suhkurtõvega 2, eriti eakate patsientide puhul, pole vajalik insuliini süstimist loobuda. Tasakaalustatud insuliinravi mitte ainult ei aita kiiresti saavutada süsivesikute ainevahetuse kompenseerimist, vaid ka perioodiliselt maksa- ja kõhunäärme puhkevõimalusi.

2. tüüpi diabeediga patsientidel nakkushaiguste ajal tuleb manustada insuliini süstimisega, nii et 2. tüüpi suhkurtõbi ei muutuks suhkurtõveks 1.

Tagasilükkamise tagajärjed

Kõrge vere glükoosisisaldus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

  • naiste kroonilised tupeinfektsioonid ja meeste impotentsus;
  • südameatakk, insult, glükeemiline kooma;
  • gangreen, millele järgneb alajäseme amputatsioon;
  • diabeetiline neuropaatia;
  • pimedus;
  • surmaga lõppenud südamega neerupuudulikkus.

Kui leiate diabeedi sümptomeid, konsulteerige viivitamatult spetsialistiga.

Kasu suhkurtõvega patsientidele 2

Riik tagab diabeetikutele sotsiaalteenuste saamise, mis sobivad igal konkreetsel juhul. Kõik diabeetikud võivad loota ravimi igakuiseks soodusrežiimilt, kui see on nende jaoks väga oluline.

Need, kes vajavad insuliini, võivad saada vere glükoosimeetrit ja tarbekaupu neile kolme katse eest päevas odavamalt. Sellel on eelisjärjekorras.

Patsiendid, kes ei vaja insuliini, saavad eelistatavaid testribasid - üks päevas ja nägemispuudega inimestele on tagatud tasuta vere glükoosimeetrite ja kulumaterjalide pakkumine esimese analüüsi jaoks päevas.

Hüvitiste registreerimine ja saamine toimub diabeedikeskuse sertifikaadi esitamisel asjaomastele täitevasutustele.

Suhkurtõve ravim. Kõik umbes diabeedi ravimid

Pärast selle artikli uurimist õpid, kuidas korralikult ravida 2. tüüpi diabeedi tablette ja isegi mõnel juhul 1. tüübi diabeedi. Kui teil on diabeet, olete juba oma nahas näinud, et arstid ei saa veel kiidelda tõelist edu diabeedi ravimisel... välja arvatud need, kes vaevavad oma saidi uurima. Pärast selle lehe lugemist saate rohkem teavet diabeedi ravimite kohta kui kliinikus viibivate endokrinoloogide kohta. Ja mis kõige tähtsam, siis saate neid tõhusalt kasutada, st et veresuhkru tase normaliseeruks ja üldine tervis paraneks.

Ravim on kolmanda järgu II tüüpi diabeedi ravi. On arusaadav, et kui kaks esimest taset - vähese süsivesikute sisaldus ja kehalise kasvatuse rõõmuga - ei aita hoida normaalset veresuhkrut, siis ühendage need ainult pillid. Ja kui ravimeid ei piisa, siis viimane neljas tase on insuliini kaadrid. Lisainfo 2. tüüpi diabeedi ravi kohta. Allpool leiate, et mõned diabeediravimid, mida arstid soovivad välja kirjutada, tegelikult kahjustavad ja on parem ilma nendega töötada.

1. ja 2. tüüpi diabeedi veresuhkru normaliseerimiseks peate kõige vähem sööma vähem süsivesikuid. Lugege keelatud toidu nimekirja ja vähese süsivesinike sisaldusega toiduainete lubatud toitude loendit. Keskmine inimene tarbib iga päev keskmiselt 250-400 grammi süsivesikuid. Te pärisite organismi, mis on geneetiliselt võimatu sellega tegelema. Ja siin on tulemus - teil on diabeet. Kui te ei söö enam kui 20-30 grammi süsivesikuid päevas - veresuhkur normaliseerub ja te tunnete ennast paremini. Mõnikord on võimalik diabeediravimite ja insuliini süstide annuste vähendamine. Suhkurtõves on kasulik sulle rohkem sööta rohkem süsihappeid sisaldavaid valke ja rasva, sh loomsed rasvad, mida arstid ja ajakirjandus meid hirmutavad.

Kui teil on tekkinud diabeetiline neuropaatia, siis loe artiklit "Alfa-lipoiinhape diabeetilise neuropaatia" all.

Kui diabeediga inimene hakkab kasutama madala süsivesikute sisaldust, tuleb tablette ja insuliini tavaliselt välja kirjutada ainult neile, kes on lahked füüsilise koormuse leidmiseks. Soovitan teile tähelepanu juhtida artiklit, kuidas füüsilisi harjutusi nautida. 90% -lise tõenäosusega aitab kehaline väljaõpe teil 2. tüübi diabeediga, et hoida normaalset veresuhkru taset ilma tabletideta ja eriti insuliini kaadrideta.

Millised on suhkurtõve ravimid?

2012. aasta keskpaigani on diabeediravimite (va insuliin) jaoks järgmised rühmad:

  • Tabletid, mis suurendavad rakkude tundlikkust insuliini toimele.
  • Ravimid, mis stimuleerivad kõhunäärme tootmist, et toota rohkem insuliini.
  • Uued suhkurtõbe ravivad alates 2000. aastate keskpaigast. Need hõlmavad ravimeid, mis toimivad kõik erinevalt ja seetõttu on neid raske kuidagi kaunilt ühendada. Need on kaks inkreti aktiivsusega ravimite rühma ja ilmselt ilmnevad ilmselt veel mõned ajad.

Samuti on olemas glükobee-tabletid (akarboos), mis blokeerivad seedetraktist glükoosi imendumist. Nad põhjustavad sageli seedehäireid ja kõige tähtsam, kui te järgite vähese süsivesikute sisaldavat dieeti, siis pole mõtet neid üldse vastu võtta. Kui te ei saa vähese süsivesikute sisaldusega dieeti kinni pidada, sest teid purjetate, siis kasutage diabeediravimeid, mis aitavad isu juhtida. Ja eriline tähendus ei ole. Seetõttu on tema arutelu sellel viimistlusel.

Meenutame veel kord: ravimid koos pillidega võivad olla kasulikud ainult 2. tüüpi diabeedi korral. 1. tüüpi diabeedi korral ei ole ravimeid ainult insuliini kaadrid. Täpsustamine. I tüüpi diabeedi korral võib Siofori tablette või glükofagehti proovida, kui patsient on rasvunud, vähendatakse tema raku tundlikkust insuliinile ja seetõttu peab ta endas olulisi annuseid insuliini lüüa. Siofori või Glyukofazh'i määramist sellises olukorras tuleks arutada oma arstiga.

Ravimid, mis normaliseerivad veresuhkru taset

Allpool on käepärane üksikasjalik loetelu 2. tüüpi diabeedi ravimeid, va insuliin. Nagu näete, pole neid liiga palju. Lähitulevikus esitatakse meie veebisaidil üksikasjalik teave kõigi nende ravimite kohta.

  • Maninil (1,75; 3,5)
  • Glimidstad (1,75; 3,5)
  • Maninil (5)
  • Glibenklamiid (5)
  • Glidiab (80)
  • Gliklasiid-Aktos (80)
  • Diabefarm (80)
  • Diatica (80)
  • Diabinax (20; 40; 80)
  • Diabeet CF (30; 60)
  • Glidiab MB (30)
  • Diabefarm CF (30)
  • Gliclada (30)
  • Diabetalong (30)
  • Gliklasiid MB (30)
  • Amarüül (1; 2; 3; 4)
  • Glamase (2, 4)
  • Glumedex (2)
  • Meglimiid (1; 2; 3; 4; 6)
  • Glimepiriid (1; 2; 3; 4)
  • Glimepiriid-Teva (1; 2; 3; 4)
  • Diameerid (1; 2; 3; 4)
  • Glemeuno (1; 2; 3; 4)
  • Glimepiriid Canon (1; 2; 3; 4)
  • NovoNorm (0,5; 1; 2)
  • Diagliniid (0,5; 1; 2)
  • Siofor (500; 850; 1000)
  • Glucophage (500; 850; 1000)
  • Bagomet (500; 850)
  • Gliformiin (250, 500; 850; 1000)
  • Metfohamma (500; 850; 1000)
  • Metformiin (500; 850; 1000)
  • Metformiin-Richter (500; 850)
  • Metospaniin (500)
  • NovoFormin (500; 850)
  • Formetiin (500; 850; 1000)
  • Formin Pliva (850; 1000)
  • Sofamet (500; 850)
  • Langerin (500; 850; 1000)
  • Metformiin-Teva (500; 850; 1000)
  • Nova Met (500; 850; 1000)
  • Metformiin Canon (500; 850; 1000)
  • Glucophage Long (500; 750)
  • Metadieen (500)
  • Diaformiin OD (500)
  • Metformiin MV-Teva (500
  • Aktos (15; 30; 45)
  • Diab-norm (15, 30)
  • Poglar (15; 30; 45)
  • Pioglitis (15; 30)
  • Astrosoon (30)
  • Amalvia (15; 30)
  • Diagatoon (15; 30; 45)
  • Piouno (15; 30; 45)
  • Glübomeeter (2,5 / 400)
  • Glucovans (2,5 / 500; 5/500)
  • Bagomet Plus (2,5 / 500; 5/500)
  • Glükofaas (2,5 / 400)
  • Glükonorm (2,5 / 400)

Kui olete huvitatud insuliinist, siis alustage artikliga "Diabeedi ravi insuliiniga. Mis insuliini valida. " 2. tüüpi diabeediga patsiendid kartnevad hirmu insuliinravi. Kuna insuliini kaadrid võimaldavad teie kõhunäärmel "puhata" ja kaitsta seda lõpliku hävitamise eest. Lisateavet allpool leiate.

Järgmine tabel aitab teil välja selgitada, millised on erinevate ravimigruppide omadused.

Modernsete diabeediravimite võrdlusvõime, eelised ja puudused

  • Madal hüpoglükeemiaoht
  • Ei mõjuta kehakaalu
  • Parandab lipiidide profiili (vere kolesterool)
  • Saadaval tablettidega, mis sisaldavad 2 toimeainet (me ei soovita diabeediravimeid kombineerida)
  • Vähendab müokardiinfarkti ohtu rasvumusega ja 2. tüüpi diabeediga patsientidel
  • Vähendab 2. tüüpi diabeedi tekke riski glükoositaluvuse häiretega inimestel
  • Taskukohane hind
  • Seedetrakti ebamugavus
  • Potentsiaalset kardioprotektiivset toimet ei ole tõendatud, kui seda kasutatakse koos sulfonüüluurea derivaatidega (ära tehke seda!).
  • Laktatsidoosi oht (harva peaaegu null)
  • Neeru glomerulaarne filtreerimissagedus Rubriik: suhkurtõve ravimid

Vaata ka:

Tere! Teine tüüpi diabeet on ja ema võtab Siofor ja Amaryl. Olles lugenud, et Amaril on kahjulik, olin ma hirmul. Ema joob seda pikka aega. Nüüd peab ta Siofori ja pioglitasooni (Aktos, Pyaglar, Diaglitazone) juua? Või ei vaja ta pioglitasooni?

> Kas pioglitasoon ei vaja teda?

Kõigepealt on vaja uurida ja hoolikalt läbi viia II tüüpi diabeedi ravi. Ja kas teie ema võtab pioglitasooni, on kolmanda osapoole probleem võrreldes olulisemate diabeedi kontrollimeetmetega.

53 aastat vana. kõrgus 165 cm. 2. tüüpi diabeet, veel komplikatsioonid pole. Ma aktsepteerin hommikust ja õhtust galvus, hommikul ja õhtul ka glükoosid.
Hiljuti tõusis suhkur täpselt hommikul 11 ​​mmol-ni, ehkki ma võtsin õhtusöögiks kell 18.30. Suhkur enne õhtusööki 8. Kas ravi juures on midagi valesti?

> Kas midagi on raviga vale?

Mitte nii - mitte sõna :). Uurige 2. tüüpi diabeediraviprogrammi ja järgige seda.

Kuidas normaalset hommikust suhkrut säilitada, on siin kirjeldatud. Glükoosivormide koostis sisaldab glibenklamiidi, mis kuulub diabeedi kahjulike ravimite hulka. Miks - loe siit. Valige puhas metformiin (Siofor või Glucophage).

Tere! Minu vanaema, 83-aastane, kaalub 95 kg, on kannatanud 2. tüüpi suhkurtõve üle 10 aasta. Võtab diabeedi. Kuid viimasel ajal on suhkur olnud 12-14 aastat. Ütle mulle, kuidas seda vähendada? Arst kategooriliselt ei soovita glükofaasi võtta, kuid ei motiveeri oma keeld.

> kuidas seda vähendada?

II tüüpi diabeedi raviprogramm on siin üksikasjalikult kirjeldatud.

Minu ema on diabeediga alates 1990. aastast kannatanud, tüüp 2, kõrgus 164 cm, kaal 85 kg, 64-aastane. Ta võtab diabetooni, siofor öösel, nüüd on nad ka määranud Espa-Liponi. Kas see on õige? Vere suhkur ei lange põhimõtteliselt kunagi normini. Kas kohtumine on midagi valesti?

> Mis kohtumisel on midagi valesti?

Vastus on artiklis, millele te kommenteerisite. Lugege seda hoolikalt.

Kallid sõbrad! 2012. aasta novembris diagnoositi 2. tüüpi diabeet. Minu sünniaasta on 1956, kaal 60 kg, kõrgus 154 cm. Alguses oli suhkur 17 ja see oli uriinis. Glyukofazh 1000 määrati kaks korda päevas. Ma toitan (igal hommikul Hercules) ja ravimit kahe nädala jooksul alla 7,0-ni. Siis jätkas ta sama. Suhkruindikaatorid olid vahemikus 6,5 kuni 7,5, nii et nad lülitasid Glucophage 500'ist sõltumatult kaks korda päevas ja see kestis 6 kuud. Seejärel, veendudes, et keskmine suhkru tase oli 6,9, lülitasin ma Glucophage 500 üks kord päevas. Hommikust laaditakse kaerahelbed, dieet (kodujuust, kanarind, baklazaan) jätkuvalt. Olen juba aastaid võtnud ravimeid juba aastaid. Kontrollin ka pärast kahte tundi (maksimaalselt 9,5, sõltuvalt hommikusest mõõtmisest). 2014. aasta suvel läbis ta samaaegselt kapillaar- ja venoosset verd - 6,4 / 6,1, samuti teised biokeemilised näitajad on normaalsed. Küsimus on selles, kas ma pean ravimi võtma koos toiduga hommikul kell 8.00 (kaerahelbed) või võib see olla mõneks ajaks kella 12-ks teise doosina või söögikordade ajal? Ja kui kaua on ravimi toime viimaseks (arvan, et see on 6 tundi)? Ja teine ​​küsimus: milliseid pillid magneesiumi ja tsingi jaoks? Minu happesuse korral pole kõik normaalne, mõnikord hirmutab mu sooled, helistab ja tekib kõhulahtisus. Lugupidamisega Maria.

> Mul oli diagnoositud 2. tüüpi diabeet

Teil on väike ülekaal ja väga suur esialgne suhkur. Seetõttu võib eeldada, et teil puudub 2. tüüpi suhkurtõbi, kuid omasugune 1. tüüpi diabeet. See on sageli teie vanuses inimestele.

Sa ei pea tegema igasuguseid mõtteid, mida olete loetletud, vaid tegutsema täpselt nii, nagu siin on kirjeldatud. Ja suure tõenäosusega peate mõne insuliini sisse lööma, isegi hoolimata madala süsivesikute dieedist ja kehalisest haridusest. Vastasel korral tutvute peagi diabeedi surmavate komplikatsioonidega. Teie veresuhkru näitajad on tavalisest kõrgemad, pole põhjust neid uhke olla, tüsistused järk-järgult arenevad.

> mõnikord huulib sool
> muudab heli ja seal on kõhulahtisus

See probleem peaks minema vähese süsivesinike dieediga.

> magneesiumi ja tsingi tabletid?

Magneesiumi kohta - loe siit. Tsink - mu naine ja ma teen nüüd Noodipuu tsinkpikolinaadiga, ja me oleme sellest väga rahul, igaühel oma põhjustel. Apteekides võite osta erinevaid tsingisulfaate. See ühend on nõrgalt imendunud ja mu naine oli neilt haige, kuni ta läks üle Ameerika Ühendriikidest tsinkpikolinaadile.

Tere Minu emal on 2. tüüpi diabeet. Aastal 2013 määrati glükofaas haiglasse muu hulgas. Nädal tagasi läksin haiglasse kaebustega nõrkusest, jäsemete tuimusest, külmavärinadest, mälu halvenemisest. Enne seda kaotas ta, veetis öö metsas. Diagnoositud: diabeet, isheemiline südamehaigus, GBZ ONMK. Soovitati võtta maniini, glütsiini, meksidooli, sonapaxi. Küsimus: milline ravim diabeedi raviks soovitatavaks valida: glükofaas või manil?

> glükofage või manil?

Maninil - kahjulikud tabletid, mida on üksikasjalikult kirjeldatud artiklis, millele te kommenteerisite.

Kui patsient soovib endiselt elada, tuleb hoolikalt läbi viia 2. tüüpi diabeedi ravi. Toidu ja insuliini tarbimine ei aita ühtki ravimit.

Tere Ma olen 50-aastane, 176 cm kõrgus, 94 kg, 2. tüüpi diabeet, 8-aastane kogemus. Nõustun dibeton mv. Viimased 4 kuud suhkrut 12-16 ei lange. Lisaks haruldasele peapööritusele pole probleeme enam. Mis soovitab suhkrut vähendada? Aitäh

2. tüüpi diabeedi raviprogrammi hoolikalt uurida ja hoolikalt läbi viia.

Ma olen 63-aastane, kõrgus 160 cm, kaal 65 kg, II tüüpi diabeet. Ma võtan Oltar 2 tabletti 3 mg hommikul ja hommikul ja õhtul glükofaagi XR 500 2 tabletti. Suhkru tase on 6-9 mmol / l. Oltari vastuvõtt on kahtlane.

> Oltari vastuvõtt on kahtlane

Tõsised kahtlused on kahjulikud pillid.

> kõrgus 160 cm, kaal 65 kg, 2. tüüpi diabeet

Teil pole palju kaalu... võib-olla teil puudub 2. tüüpi diabeet, kuid 1. tüüpi diabeet on LADA. Võtke C-peptiidi vereanalüüs.

Ma olen 55-aastane, 157 cm pikk, kaal 63 kg. Diabeet alates 2004. Palju aastaid võttis ta siofori 500, seejärel 850 ja 1000. Aastatel 2013 ja 2014 võttis ta hommikul ja õhtul 50/500 ja 500 siofor galvusmetti ja öösel veel 500 sioforit. Glükeeritud hemoglobiin oli 2013. aastal 7,9%. Alates 2008. aastast kannatas IBS, sel korral raviti, kuid see ei aidanud. 2 kuud tagasi otsustas endokrinoloog analüüsida laktaati - see osutus 8,5-ni. Laktaadi kohta pole isegi mõtet. Nad tühistasid viivitamatult siofori, nad ütlesid - täiesti ei meeldi. Ja ma võtsin selle juba mitu aastat järjest. Peptiidiga 1,88. Uue raviga oli ette nähtud: lantus 12 öösel kell 10 ja hommikul diabeton 60. Kas seda saab asendada mida? Samal ajal leidsin teie saidi ja tingimusteta üle mineraalse süsivesikute dieedi. Ma unustasin kõhulahtisust, tool on kerge ja kaunistatud. Õhtuti 30-40 minutit, tehes ellipsoidi. Hommikul on glükoos 4,7-5,7, pärast söömist 6,2-6,8. Ma ei usu seda oma silmadega, minu tuju on palju paranenud ja see on 2 kuu jooksul. Näitajad praktiliselt ei muutu. Järgmisel kuul võtaksin ma glükeeritud hemoglobiini. Ma mõistan, et diabetoon peaks olema hüljatud, kuid millist nõu peate vastutasuks? Samaaegsed haigused: polüneuropaatia, ärrituvus, sagedane urineerimine, vasaku põlve osteoartriit. Kreatiniin 48, kolesterool 5, TSH 7.1, T4 9.6. Ma aktsepteerin l-tiroksiini 125/100 igal teisel päeval. Tänan teid väga ausalt saidilt, ilma pettusteta.

> Ma saan aru, et vajate diabetonit
> keelduda, aga mida te nõuate vastutasuks?

Liiguta need pillid ära. Lugege artikli insuliini annuste arvutamise kohta. Tehke oma parima, et normaliseerida oma suhkrut insuliini süstidega, nagu seal kirjeldatud.

> ta võttis sigaretis 50/500 + 500 siofora

Võta galvus meth samal ajal kui siofor - kas sa arvad ise või kas arst määrab selle?

Tere! Mu isa on 76-aastane, kõrgus 175 cm, kaal 70 kg. Haigus II tüüpi diabeediga 7 aastaks. 2008. aastal testiti seda: suhkru veri 16. Arst määrab maninili 5... 1 tabletti 2 korda päevas. Teine arst määrab 1 tabletti päevas. Ta võttis aega 6 aastat. Eelmisel aastal suhkur langes 4 korda nii, et arvesti ei parandanud. 2014. aasta augustis tühistas arst Maninil ja määras Amarili 1 kord päevas. Glükeeritud hemoglobiin 07.27.2014, 4.95%. Aga juba 01/17/15 - 5,99%. Suhkur eelmisel hommikul tühja kõhuga 7.5-8.5, pärast söömist 2 tundi 11-12.6. Palun nõu, kuidas säilitada suhkrut normaalselt? Aitäh

> Palun nõu
> kuidas säilitada suhkrut normaalseks?

Lugege artiklit LADA diabeedi kohta, kohe ära visake tabletid ja hakake insuliini torkima.

Soovitav on kirjutada kaebus arstile, kes andis su isale vale diagnoosi ja ravi põhjustas tõsiseid tagajärgi.

Ma olen 51-aastane. Viimasel ajal pannakse II tüüpi diabeet. Sifor 500 tabletti võeti hommikul ja õhtul, nüüd on apteek väljastanud Metformin Canon'i, on annus sama. Kas need pillid on kasulikud? Või on parem osta Siofor? Palun nõu

> Apteegis välja antud Metformin Canon
> Kas see on hea pill?

Tere! Ma olen 61-aastane, kõrgus 165 cm, kaal 100 kg. Kaua aega tagasi on isheemiline südamehaigus, stenokardia, resistentne hüpertensioon, rasvumine. Ultraheli näitas maksa rasvapõletik, neerud on normaalsed. Ma aktsepteerin hommikul felodipi, kardinormit, kardiomagnüüli, monokiini. Kolm aastat, suhkur hakkas tõusma tühja kõhuga 7. Pärast söömist 2 tundi 4-5. Endokrinoloog on välja kirjutanud metformiini. Vastuvõtmisel olid kõhuvalu, kõhulahtisus. Ma lõpetan joomise, pärast kuu möödumist hakkasin uuesti käima. Jällegi ilmnes kõhuvalu, kõhulahtisus, rõhk 100/65, arütmia, tugev nõrkus. Kui õlariba vahele jäävad kõõmused on tugevad ja 5-10 minuti pärast istuvad, kaob valu ilma ravimita. Kas see on võimalik metformiinist?

> Kas metformiin on võimalik?

Kui oleksin sind, oleksin juba käinud kardioloogi, EKG-i, ja mida mu arst määrab? Rääkige oma arstiga, et vähendate oma pillide annust rõhu all.

Hea päev kõigile!
Vanus - 66 aastat.
Kõrgus - 182 cm.
Kaal - 97 kg.
Mul on geneetiline eelsoodumus diabeedi ja kroonilise hüpertensiooniga. Nüüd on vererõhk 140 90, kuid see võib olla 180 90.
Mis tüüpi diabeet - ma ei tea. Arstid diagnoositi 25 päeva tagasi - diabeet hommikuse laboratoorse mõõtmisega 11,8 mmol / l.
Nad andsid 1/2 diabetooni 60 mg hommikul ja 1 tablett syofor õhtul.
Täna, 60 mg diabetonit ma ei joo, ma jättis õhtul ainult siofori.
Järk-järgult lülitatakse jäigasse toitu ilma süsivesikuteta.
Mõõdetakse verd glükomeetriga - OneTouch Select Simple. Ma tegin seadme kontrollimise - kõik on normaalne, nagu te saidil kirjutasite. Laboratoorsed mõõtmised erinevad -0,4. Nagu ma aru saan, tuleb seda tegurit arvutustes pidevalt rakendada. Seetõttu pean iga kord oma tunnistuse suurendama 0,4-ga - kas see on tõsi?
Üleandmisel toitu ilma süsivesikuteta katsetasin mitu toodet, millest mul oli suur harjumus. Suhkur tõusis 5,0-9,0-ni. Korraldati "päikeseloojangu fenomeni" kell 4:00 +10 min (5.3, 5.5, 5.6) ja 5:00 +3 min (6.1; 6.0).
Täna hommikul, tühja kõhuga, pärast 1 tunni möödumist suhkur on 5,6, 1 tund pärast sööki - 6,5... ja veel 1 tund - 5,7. Ma soovin lisada see esimene päev pärast loobumist 1/2 diabetooni 60 mg pillist.
See on küsimus:
Mis tüüpi diabeedi mul on, kuidas ma saan teada saada?
Arstid ei usu. Rohkem kui 10 aastat, 2 korda aastas, lähen minema haiglasse sama arsti ennetamiseks. Otsustasin, kuidas nad testid teevad ja kuidas neid ravitakse, hakkasin rohkem uskuma Internetti ja sõltumatutel analüüsidel.
Nii et ma palun, kui te ei tee seda keeruliseks, vastata minu küsimusele.... või nõu, kuhu pöörduda.
Lugupidamisega
Aleksander

> Milline diabeet on mul?

> kuidas saate teada saada?

Võite testid läbi viia, nagu on kirjeldatud artiklis LADA-diabeedi kohta, kuid ma ei teeks seda, kui ma oleksin, sest pilt on selge.

> lülitatakse jäigasse toitu ilma süsivesikuteta

See on täis kõhukinnisust.

Toit peaks olema täpselt nii, nagu on kirjeldatud Diabet-Med.Com. Kindlasti süüa lubatud rohelisi köögivilju ja võta muid meetmeid, et vältida kõhukinnisust.

Tere! Mul on 44 aastat vana, suhkur avastati 2014. aasta veebruaris, see oli tühja kõhuga 11-13, õhtul 15-18. Diagnoos tehti II tüüpi suhkurtõvega ja ravi määrati novembris 2014. Kõrgusega 160 cm oli kaal 85 kg. Arst määrati Yanumet'i tabletid. Ma juin neid 2 korda päevas + igapäevane taimne + dieet. Välja arvatud teraviljad, kartulid, jahu, magus, rasv, suitsutatud. Täiesti mahajäetud alkohol. Suhkur hommikul 4.3 - 5.8, õhtul - 5-6, harva 7, kui ma söön jahu või magusat. Praeguseks kaalutakse 62 kg. Poolaastase miinus 23 kg - ma lähen oma tavapärase kaaluga - 54-46 kg. Probleem on juuste väljalangemine. Kas see võib olla tingitud asjaolust, et kasutan kombineeritud ravivõimalust ja mitte liiga palju? Aitäh

> Kas see võib olla tingitud asjaolust
> et ma kasutan kombineeritud vahendeid

Ma ei tea ju ju probleemide põhjuseid. On ebatõenäoline, et kilpnääre, sest kaotad kaalu.

Tere pärastlõunal
Täname teid saidi eest.

Ma olen 58-aastane, kõrgus 155 cm, kaal 45 kg, aktiivne elustiil. Ma teen kõrgkoolis õpetajaks. Olen tegelenud - ballett + näo uisutamine.
Diabeet alates 2000. aastast, insuliinist sõltuv. Proovisin palju tüüpi pillid. Ravi - Amaril 3 mg hommikul, õhtul + Humulin NPH Lilly insuliin - 2 korda 5 ühikut hommikul ja õhtul.
Öösel tegi hüpoglükeemiat - öösel peatus hambaid. On saanud 1 korda hommikul 8 ühikut. Suhkur oli 10-20-aastasest. Õppides saidil aasta tagasi, lõpetas ta amarili joomise.

Alates sellest uustulnust lülitage oma toitumine sisse. Suhkru hoidmine oli 5 kuni 10, insuliini vähenemine 1,5-2 korda. 4-5 ühikut jäetakse tühja kõhuga ja õhtul ei saa teid õhtusöögiks, nagu soovid, õhtul. Kui ma olin õhtusöögi hiljaks - veel 2-3 ühikut öösel. Dawn fenomeni ei täheldatud.

Kummaline asi juhtub - kui te järgite dieeti + sööte pikkade intervallidega 4-5 tundi - suhkur kestab kogu päeva 4 kuni 7 ilma insuliinita.
Kuid pärast 2 tundi pärast söömist tõusis ta veel 6-8 ja pärast 4-5 tundi 4,5-6.

Püüdsin seda vähendada 3,6-le, vähendades süsivesikute protsenti - ma tunnen end halvasti - pearinglust ja mustanaha silma ees.
Muidugi - peate läbima testid.

Palun nõu
1. Kas ma pean vahetama insuliini või võib-olla ilma selleta ja keha ümber ehitada?
2. Kuidas teie toit koos onkoloogiaga ühendab? Mul on kasvaja rinnal. Onkoloogia saitidelt selgus, et vajame madala proteiinisisaldusega toitu.

> Kas ma pean insuliini muutma?

Soovitatav on muuta Dr Bernsteini soovitatud insuliini tüüpi.

Ja koliit põhineb tavapärasel alusel-boolusel põhineval ravimisel, et hoida normaalset suhkrut pärast sööki ja mitte nagu teil on praegu.

> Kuidas teie toit koos onkoloogiaga ühendab?

Kahjuks ma ei tea. Ja vaevalt keegi teab. Siin teete kõik oma riski ja ohuga.

Kas keegi kasutab Dibicore'i ravimeid? Kas ma peaksin seda võtma?

> Kas ma peaksin seda võtma?

Kui on tõendeid, siis jah.

Ma olen 58-aastane, kõrgus 168 cm, kaal 85 kg, 2. tüüpi diabeet - 8-aastane kogemus. Kõik need aastad olen võtnud DIABETON 30, Gluconyl 1000 2 korda päevas. Suhkur oli hommikul alati tavapärasest vahemikust kuni 5-ni. Kuid rohkem kui 3 kuu jooksul tõusid arvud 6,1-6,5-ni. Ma alustasin vähese süsivesikute toitumist, võtan Glucofage 850 3 korda päevas ilma Diabetonita nädalas. Suhkur hommikul 6,7, siis tund pärast söömist 8,1, 2 tunni pärast - 7,5. Seal on hüpertensioon, mida kontrollivad ravimid. Hommikul kõnnib ma 2 km, tee harjutusi. Kas see jätkub või on see liiga hilja?

> Kas seda on võimalik jätkata?
> kas on liiga hilja?

Peale madala rasvasisaldusega dieedi järgimist peate insuliini lööma. Kuna diabeedi kogemus on suurepärane, kogu selle aja jooksul olete hävitanud oma keha, võttes kahjulikke tablette. Insuliini annuseid on vaja palju madalamad kui arsti poolt tavaliselt ette nähtud annused.

2. tüüpi diabeet. Kaal 112 kg, kõrgus 168 cm. Suhkur 7 tühja kõhuga. Põhjamaade jalutuskäikuga tegelemine. Lülitatud vähese süsinikuarvuga dieedile. Perekonnapõhise eelarve puhul selgub, et kallis ja rohelised köögiviljad ei ole nii palju kauplustes: kapsas, suvikõrvits, kurgid ja rohelised otse. Ma valmistan supid hapu ja tükkidega. Ma kaotasin 2 nädalat 3 kg. Ma juun veega 2-2,5 liitrit päevas. Juba sellega harjunud.
Arst määranud hommikuseks Forsgi meditsiin ja õhtul Glucophage'i. Soovitused on järgmised.
Mida saab Forsigist ravimi kohta öelda? Kahjuks ei leidnud ma teie saidil teavet selle kohta. Ravim on kallis, ettenähtud 3 kuud. Ma veetsin kuus kuud jooki, ma tahan teada, kas ma peaksin seda jätkama?

> Mida võite rääkida narkootikumide Forsigist?

See stimuleerib glükoosi eemaldamist verest uriiniga, vähendades neerude künnist. Ma ei oleks seda ravimit veel ette kirjutanud arstide asukohta, kuid patsiendi kohas ei ole ma seda veel 10 aastat võtnud, kuni olen sellega kogemusi omandanud. Las merisigas keegi teine, mitte sina.

Ma kahtlustan, et 2. tüüpi diabeedi ravi Forsig'i tablettidega suurendab neerude nakkushaiguste riski. Kuna glükoosisisaldusega uriin lahustub, on ohtlike bakterite abinõu. Ja surm on neerupuudulikkuse korral halvim võimalik tulemus.

Madala rasvasisaldusega dieedid, kehalise kasvatuse ja insuliin sobivad suurepäraselt 2. tüüpi diabeedi raviks. Kui neid ravimeid ei olnud võimalik kasutada, siis on vaja Forsig'i tablette. Kuid ilma nendeta suudame normaalset suhkrut hoida ja see pole keeruline. Forsig - uut ravimit, seda uuriti ainult "näituse saamiseks", ei ole tegelikku kasutuskogemust. Tootja innustab rahaliselt arste määrama selle ravimi oma patsientidele. Arstid on õnnelikud proovima. Praegu ei ole see patsientide huvides.

> Ma ei leidnud teda saidil teavet

Vaja on ülaltoodud otsingut kasutades kasutada. Kõik täiendavad küsimused ravimi Vorsiga kohta kustutatakse. Kui kellelgi on selle tööriista kasutamisega seotud kogemusi puudutavad artiklid - olgem.

Tere! Mul on 35-aastane. Mul on 2. tüüpi diabeet. Diagnoositud 1,5 aastat tagasi. Esmakordselt määrati Glucophage 1000 üks kord päevas, alustades madala kalorsusega toidust. See aitas vähe, annust suurendati kuni kaks korda päevas. Glucophage 1000. Tulemused on hämmastavad! Kaalu vähenemine: praeguselt 95 kg haiguse diagnoosist kuni 60 kg. Suhkrut hoitakse vahemikus 5,3-5,7 mmol. Mulle tundub olevat õige, aga ma ei tea, mida teha. Probleem on selles. Kogu oma elus ei olnud rasedust, kuid siis tappis ta viiskümmend viis kuni kuus nädalat. Ma otsisin intsidendi põhjust. Enne rasedust loobus ta laste puudumisest, mistõttu ta ei pööranud tähelepanu Glucophage'i vastunäidustustele. Kuid juhendis öeldakse, et see ravim on raseduse ajal vastunäidustatud. Nüüd ma tõesti soovin lapsi, aga ma ei tea, mida teha. Günekoloog ütles, et rasedatel naistel, kellel on probleeme vere suhkrusisaldusega, tarvitage Maninili. Kuid ma lugesin juhiseid - samad vastunäidustused! - ja mul on suured kahtlused. Teie artiklist ma sain teada, et Glucophage on parem kui Maninil. Ütle mulle, mida ma saan teha?

Ma otsisin intsidendi põhjust.

Põhjus kaugele ei ole vajalik. Kroonilise nälja olukorras olev keha vabaneb lootes, ta ei taha raseduse läbimiseks napilt energiat kulutada.

mida saab teha?

Püüdke süüa, nagu on kirjeldatud artikli "Rasedusdiabeedi" kommentaarides ja samal ajal metformiini. Kui suhkrut ei tõuse liiga palju, arutage oma arstiga, kas saate planeerida rasedust.

Tere pärastlõunal Nad avastasid 2. tüüpi diabeedi, välja kirjutanud pillid mettopamma 1000-ga. Tahtsin nende pillide kohta teada saada. Kas ma võin neid tablette võtta või asendada see sioforiga või glükofaaga? Aitäh

Te võite võtta need pillid

Jah, need ei ole kahjulikud

asendage cioforiga või glükofataažiga?

Ma ei tea, milline ravim on parem kui metformiin.

II tüüpi diabeedi efektiivne ravi on tegevuste komplekt. Üks tablett ei saa välja tulla.

Hea päev!
Tahaksin tõesti teada oma arvamust Lyxumia kohta!
Lugupeetud...

Teie arvamus Lyxumia kohta!

Ta pole isegi heaks kiidetud. Kui nad heaks kiidavad, ei muutu midagi tegelikult. Ärge otsige imelisi tablette, neid ei näidata veel 10 aastat.

Tere! Rohkem kui kümme aastat teist tüüpi 2. diabeedi. Arstid kirjutasid alati välja maniini, glükonormi või glibenklamiidi või pigem selle, mida neil oli, mida nad retsepti läbi andsid. Kuu aega tagasi lugesin teie artiklit ja läksin ümber biguaniididele - võtan metformiini, pikendades glükofaasi ja lõpetasin oma eelmiste ravimite kasutamise. Ja ma märkasin kahjuks, et mu suhkur tõusis ainult. Langus või stabiilsus pole üldse nähtav. Tühja kõhuga suhkur 10 või mõnevõrra suurem, paar tundi pärast söömist - umbes 15. Ma ei söö jahu ega seda, mida ei peaks tegema II tüüpi diabeediga. Ja suhkur on endiselt kõrge. Ma märkasin, et tõus läks täpselt pärast ravimite ebaõnnestumist, mille arstid olid varem ette näinud. Ma mõistsin, et biguaniidid mind ei aita. Mis nõu? Ma ei taha insuliini istuda! = (

Ma lugesin teie artiklit

Ei ole hoolikalt läbi lugenud ja järjepidevalt saanud halbu tulemusi.

Ma ei taha insuliini istuda!

Teile pole muid võimalusi

Nüüd aktiivselt reklaamitud ensüüm C6 II tüüpi diabeedi raviks. See on väga kallis. Sellel saidil pole midagi.
Mida võite öelda diabeeti ravimiseks kasutatavate ensüümide kohta?

Mida võite öelda diabeeti ravimiseks kasutatavate ensüümide kohta?

Ärge otsige imetravi, vaid järgige sellel saidil kirjeldatud diabeedi raviprogrammi.

Kas on võimalik võtta Mezim või Festal koos prediabeetidega või 2. tüübi diabeedi esialgse etapiga ületamisega (mõistan, et see on kahjulik, kuid mõnikord juhtub)? Või kas ta tapab kõhunääre?

Kas on vastuvõetav Mezim või Festal?

Mitte, mis on lubatav, kuid isegi vajalik. Loe artiklit "Diabeedi gastroparesis".

Kas see tapab kõhunääre?

Ei, seedetrakti ensüümid tablettides ei ole kahjulikud.

Ma mõistsin diabeton MV-st - see on halb, on vaja seda arstiga kuidagi lahendada. Ja kuidas on Yanumet 50 + 500? Ma võtan selle päev ja öö. Kui palju see aitab ravimisel?

pean seda kuidagi arstiga lahendama

Mida otsustada... ärge võtke seda jama - see on kõik.

Ja kuidas on Yanumet 50 + 500? Kui palju see aitab ravimisel?

Tõenäoliselt pole need pillid kahjulikud. Aga ma püüaksin neid päästa, minnes "puhta" metformiinile - Sioforile, Glucophage'i või teisele.

Rangelt järgige vähese süsivesikute dieeti, proovige kasutada. Vajadusel süstige mõnda insuliini. Vastasel juhul ei aita ükski ravim, isegi hind "kuld".

Tere!
1. tüüpi diabeedi kogemus 32 aastat. Vanus 42 aastat. Kehakaal 95 kg - ülekaaluline. Ma teenin jõusaali kaks korda nädalas. Ma läksin üle madala süsivesikute sisaldusega dieedile, kuid kaalu ei vähendatud. Magus, leib, jahu - ma ei söö ühe grammi. Suhkur on kogu päeva jooksul normaalne. Uuendage oma saiti mitu korda. Palun ütle mulle, mis võiks olla põhjus, miks kaalu üldse grammides ei vähene? Aitäh

Palun ütle mulle, mis võiks olla põhjus, miks kaalu üldse grammides ei vähene?

Kehakaal on kõige enam sõltuv insuliini annustest, mida te hülgu.

Kui pärast madala süsivesikute sisaldava toiduga lülitamist insuliini annuseid ei ole võimalik vähendada, tähendab see seda, et te ei järgita rangelt toidust.

Proovige lisaks metformiini sisaldavatele tablettidele ka kõiki teisi teie kasutatavaid ravimeid. See ravim suurendab kudede tundlikkust insuliini suhtes, ehkki see ei ole märkimisväärne.

Magus, leib, jahu - ma ei söö ühe grammi.

Lisaks sellele on veel palju keelatud tooteid. Näiteks porgandid ja peet.

Hea päev. Väga tänulik veebilehele ja autorile. Mul on suhkrut 15-17 hüpet peaaegu iga päev. Oktoobris viimane kardioloogiast tabas suhkur langes 4-5-ni, kadus pärast haiglasse 17 kg, jõudis kaalu oma endisele 120 staabile. 67 aastane kasv 168 Ma kasutan ainult maitsetaimi ja dieeti. Arstid ei ole ametlikult diabeedi lõpetamist teinud. Tänan Lugupeetud Valentine.