Image

Kuidas ravida 2. tüüpi diabeedi: ülevaade ravimeetoditest

2. tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv haigus, mille puhul koed kaotavad oma tundlikkuse hormooni insuliini suhtes. Haiguse arengu eeltingimus on rakupreptorite pinnal olevate lipiidide akumuleerumine. See seisund muudab glükoosi seedima võimatuks.

See patoloogiline protsess muutub insuliini tootmise suurenemise põhjus pankreas. Kui esimese tüübi diabeet ei sisalda hormooni juurutamist, siis on sellises olukorras ilma selleta lihtsalt võimatu teha.

Maailma Tervishoiuorganisatsioon nõuab, et seda haigust diagnoositakse võrdselt kõigis maailma riikides. Kuni viimase ajani peeti suhkrutõve eakate inimeste probleemiks, kuid siiani on pilt radikaalselt muutunud.

Meditsiinilise statistika järgi on diabeet suuruselt kolmas tingimus, mis põhjustab surma. See haigus oli teine ​​ainult onkoloogia ja südame-veresoonkonna haiguste puhul. Paljudes riikides toimub haiguste tõrje riiklikul tasandil.

2. tüüpi diabeedi tunnused

Seda tüüpi diabeet kuulub terviseprobleemide hulka, mis jäävad inimese elule. Kaasaegne teadus ei ole veel õppinud, kuidas sellest ohtlikust patoloogiast tõhusalt lahti saada. Lisaks esineb üsna suur mikroangiopaatia tõenäosus, mis põhjustab probleeme nägemisega, samuti haige inimese neerudega.

Kui vere suhkrut kontrollitakse süstemaatiliselt ja efektiivselt, on võimalik kontrollida laevade erinevaid agressiivseid muutusi:

  • haavatavus;
  • liigne läbilaskvus;
  • verehüübed.

Õige ravi korral võib isheemilisi muutusi ja tserebrovaskulaarseid haigusi vähendada mitu korda.

Ravi peamine eesmärk on kompenseerida süsivesikute ainevahetuse tasakaalustamatust mitte ainult glükoosiprobleemide esinemise korral, vaid ka ainevahetuse kõrvaltoimete tagajärjel.

Aja jooksul muutuvad sellised muutused eelduseks pankrease tekitatud beeta-rakkude massi järkjärguliseks vähenemiseks.

Hüpoglükeemia on eakate diabeetikute puhul väga ohtlik seisund. Kui esimeses haigusseisundis põhjustab insuliini tasakaalustamatuse taastamine suhkru taseme pikaajalist kontrolli, siis teist tüüpi patoloogias on ravi üsna keeruline ja pikk.

Narkootikumide ravi

Nendel juhtudel, kui monoteraapia kõige rangema dieedi järgimise vormis ei anna soovitud tulemust, peate ühendama spetsiaalseid ravimeid, mis vähendavad vere glükoosisisaldust. Mõned kõige arenenumad ravimid, mida saab raviarst ette kirjutada, ei tohi välistada süsivesikute kasutamist. See võimaldab hüpoglükeemilisi seisundeid minimeerida.

Ravimi valik tehakse, võttes arvesse kõiki patsiendi individuaalseid omadusi ja tema ajalugu. Sõltumatu uimastite valik, mis põhineb teiste diabeedihaigete soovitustel, on äärmiselt vastutustundetu!

See võib põhjustada olulist kahju patsiendi tervisele või isegi põhjustada suhkurtõvest põhjustatud surma.

Ravi ajal kasutatavad vahendid on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

On mitmeid põlvkondi suukaudseid diabeediravimeid:

  • Tolbutamiid (butamiid). 2-3 doosi korral võtke 500-3000 mg päevas;
  • Tolasaamiid (tolinaasi). 100-1000 mg päevas 1-2 vastuvõtu kohta;
  • Kloropropamiid. 100-500 mg / päevas üks kord.
  • Nategliniid (glibenklamiid). Võtke 1,25-20 mg / essentsi. See võib olla 1-2 annust;
  • Glipisiid 2,5... 40 mg / päevas 1-2 annuseks.

II tüübi diabeedi raviks on sama tõhusad alternatiivsed ravimid:

  1. Metformiin. Võta 500-850 mg päevas (2-3 annust). Seda ravimit võib määrata efektiivsuse tõstmiseks või insuliiniresistentsuse ületamiseks. See on vastunäidustatud, kui on tõenäoline, et tekib laktatsidoos, neerupuudulikkus. Lisaks ei tohi Metformiini kasutada pärast radiopaatilisi aineid, operatsioone, müokardi infarkti, kõhunäärmepõletikku, alkoholismi, südameprobleeme, aga ka tetratsükliine;
  2. Acarbose. 25-100 mg / päevas (3 annust). Ravimit tarbitakse juba toidukorra alguses. See võimaldab ära hoida hüperglükeemia tekkimist pärast söömist. Ravim on vastunäidustatud neerupuudulikkuse, soole põletikuliste protsesside, haavandilise koliidi ja selle organi osalise obstruktsiooni korral.

Teist tüüpi diabeedi vabanemise rahvusvaheline tava

On tõestatud tõendeid selle kohta, et vere suhkrusisalduse kontrollimine aitab vähendada diabeedi tüsistuste tekke tõenäosust. Selleks loodi diabeedijuhtimise taktika, mis hõlmab 4 etappi:

  • vähese süsivesinike sisaldusega dieedid;
  • kehaline aktiivsus vastavalt ettenähtud raviskeemidele;
  • ravimid;
  • hormonaalsed süstid, vaid ainult vajaduse tekkimisel.

Süsivesikuid tuleb kompenseerida, võttes arvesse haiguse taset (kroonika, ägenemine, remissioon). Suhkurtõve kordumine hõlmab uimastite kasutamist, võttes arvesse seda protsessi ja insuliini tootmise võimalikke ööpäevase rütmi.

Tänu vähese süsinikusisaldusega dieedile on võimalik suhkrut vähendada ja viia normaalse vahemikku. Järgnevatel etappidel annab regulaarse glükeemilise kontrolli. Kui ravim ei ole glükoosi adekvaatse säilitamise tagamiseks piisav, võib soovitada diabeediravile erilist terapeutilist väljaõpet. See aitab eemaldada liigselt süsivesikuid kehast ja toimib mingil viisil.

Mõnes olukorras võib määrata ainult esimese diabeedi kontrolli taseme. Tableti kujul suhkurtõve 2. tüüpi ravimeid võib näidata ainult haiguse kontrollimatu käigu tingimustes, samuti glükeemia suurenemises. Mõnel juhul on võimalik täiendavaid insuliini süstida. See on vajalik, et viia glükoos normaalse tasemeni.

Dieettoitmine teise tüübi diabeedi korral

Selle patoloogia ravi peaks algama piisava dieediga, mis põhineb alati järgmistel põhimõtetel:

  1. fraktsionaalne sööki vähemalt 6 korda päevas. On väga hea süüa iga päev samal ajal;
  2. kalorite arv ei tohi ületada 1800 kcal;
  3. ülekaalulise normaliseerumine patsiendil;
  4. tarbitava küllastunud rasvade koguse piiramine;
  5. lauasoola kasutamise vähenemine;
  6. alkohoolsete jookide minimeerimine;
  7. suurte mikroelementide ja vitamiinide sisaldusega toitude söömine.

Kui rasvade ainevahetus halveneb arenenud glükeemia taustal, muutub see verehüüvete esinemise eeltingimuseks anumates. Inimese vere fibrinolüütiline aktiivsus ja selle viskoossuse määr võivad mõjutada vereliistakute taset ja fibrinogeeni - neid tegureid, mis põhjustavad vere hüübimist.

Süsivesikuid ei saa dieedilt täielikult kustutada, sest need on väga olulised keha rakkude küllastamiseks energiaga. Kui selle puudus on, võib veresoonte südame ja silelihaste kontraktsioonide tugevus ja sagedus olla häiritud.

Füsioteraapia

Teise tüübi diabeedi taustal võib edukalt rakendada mitmesuguseid füüsilisi tegevusi, mis aitavad paremini toime tulla tervisehäirega, on see ka selline ravi, mis kaasneb kompleksiga. Need võivad olla:

  • ujumine;
  • kõndimine;
  • jalgrattasõit

Terapeutilised harjutused annavad positiivse tulemuse, vähendades veresuhkru taset, kuid see toime on lühiajaline. Koormuse kestus ja laad tuleb iga diabeetiku puhul valida rangelt.

Füüsiline kultuur kohandub hea emotsionaalse meeleolu ja annab võimaluse paremini toime tulla stressitingimustega. See suurendab ka endorfiine - neid hormoone, mis põhjustavad rõõmu, ning samuti aitab see suurendada testosterooni (peamine meessuguhormoon) kontsentratsiooni.

Laadimine ja muu kehaline aktiivsus võivad vähendada suhkrut juhtudel, kui algne tase on ligikaudu 14 mmol / l. Kui see arv on suurem, siis on koormus rangelt vastunäidustatud. Vastasel juhul võib tekkida glükoosi sekretsiooni suurenemine ja ketogeneesi suurenemine (selle töötlemine). Lisaks sellele ei saa kehalist väljaõpet näidata, kui suhkur on alla 5 mmol / l. Lisateavet füüsilise tegevuse kohta leiate meie artiklist - diabeediga spordialad.

Kuidas on ravi?

Meditsiin on leidnud, et glükoosiga hemoglobiin muutub teise tüüpi suhkurtõve kontroll-markeriks. Lähtepunkti peetakse selle olulise aine kontsentratsiooniks, mis võrdub 7 protsendiga.

Kui see näitaja langeb kuni 6 protsenti, siis sel juhul muutub see signaal haigus vabanemiseks. Mõnes olukorras võib seda kontsentratsiooni pidada normaalseks.

Diabeedi alguses on võimalik dieedi ja kehalise aktiivsuse abil normaliseerida patsiendi seisundit. Tõsine kaalukaotus võimaldab kontrollida glükeemiat. Kui seda ei piisa, peate uimasteid ühendama.

Eksperdid soovitavad algstaadiumis kasutada metformiini raviks. See tööriist aitab täpsemalt kontrollida vere glükoosisisaldust. Kui puuduvad olulised vastunäidustused, võivad sellised ravimid olla seotud:

  • biguaniidid. Need diabeedi ravimeetodid on muljetavaldavad. Tänu tõenäosusele, et atsidoos tekib olemasoleva piimhappe taustale vere ja kõrge glükoositaseme taustal, vähendas biguaniidide kasutamine veel 20 aastat patsiendi veresuhkru taset aktsepteeritaval tasemel. Aja jooksul eemaldati buformiin ja fenformiin koos nende derivaatidega ravirežiimilt;
  • sulfonüüluurea ravimid. See rühma ravimid vastutavad insuliini tootmise eest kõhunäärmes. Selline aine on oluline glükoosi koguse parandamiseks. Teise tüübi vaevaga ravi sulfonüüluurea ravimitega tuleb alustada väikeste annustega. Kui patsiendil on suurenenud glükoosisisaldus, siis tuleb iga kord, kui süstitava aine kogus tuleb toota glükoosi jälgides;
  • glitasoonid (tiasolidiindioonid). Need ravimid on suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete klass. Need aitavad suurendada rakkude tundlikkust. Kogu toimemehhanism on see, et see suurendab mitmete geenide ilmingut, mis vastutavad suhkru ja rasvhapete töötlemise eest;
  • glinidid (prandial regulaatorid). Sellised ravimid vähendavad veresuhkru taset. Nende tegevus lõpetatakse ATP-tundlike kanalite peatamisel. Sellesse ravimite rühma kuuluvad nategliniid ja repagliniid;
  • alfa-glükosidaasi inhibiitorid võivad konkureerida süsivesikutega. Nad täidavad hulga soolestiku ensüüme ja osalevad glükoosi lõhustumisel. Kodus meditsiinipraktikas kasutatakse ravimi akarboosi.

II tüüpi diabeediga inimestel on oluline kontrollida vere suhkrusisaldust ja alustada selle raviga. Selleks peab igal patsiendil olema oma vere glükoosimeeter, ilma milleta on ravi keeruline. Glükoosikontsentratsiooni kontrollimine on äärmiselt oluline, kui teil on südamehaigus, mis on kombineeritud liiga kiire kontraktsiooni sagedusega ja kõrge vererõhuga.

Kuidas on glükoositaluvuse halvenemise ravi?

Glükoosi imendumise häirega tegelemine peab olema efektiivne. Kõik selle haiguse patofüsioloogilised aspektid võimaldavad säilitada glükeemia sihttasemeid.

Meditsiiniline uurimus, mille eesmärgiks oli insuliinravi efektiivsuse kontrollimine II tüüpi diabeediga patsientidel, näitas, et Suure kontsentratsiooniga suhkru korral ei ole suu kaudu manustatavate ravimite abil alati normaalne.

Ravimeetodite otsustamisel on oluline mõista, et haigusest on vaja juba pikka aega vabaneda. Kui räägime kombinatsioonravist, siis saab seda teha kogu sellise patsiendi eluajal.

Uuringud on näidanud, et aja jooksul on diabeet ainult progresseeruv. Alustatakse patoloogiate ägenemist, mis näevad ette ravi muude vahenditega kui eespool nimetatud.

Teise tüübi diabeet igas patsiendis on täiesti erinev. Kui üks patsient isegi 10 aasta pärast ei tunne veresoonte seina kahjustust, võib teine ​​patsient diabeedi korral kiiresti alustada jäsemega gangreeni.

Kui haigus kasvab pidevalt, siis ei tohiks seda tähelepanuta jätta ja glükeeritud hemoglobiini kontrollida. Kui selle esinemissagedus isegi väheneb, tuleb määrata sümptomaatilised ravimid või insuliinravi.

Statistiliste andmete kohaselt on patoloogiast vabanemiseks vaja suurendada ravimi annust igal järgneval aastal haiguse kulgu. Pankrease beeta-rakkude normaalne toimimine halveneb iga kord 5% võrra. Insuliini sõltuvate inimeste puhul väheneb funktsionaalsus veelgi oluliselt.

Ravi viimast rolli ei mängita selles, mil määral patsient vastab tema raviarsti soovitustele ja ettekirjutustele, samuti kontrollib veresuhkru taset ja ravimite kasutamist. Mõned tootjad võivad koostada kombineeritud tooteid, mis koosnevad mitmest kõrget aktiivsust koosnevatest komponentidest korraga.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et:

  • 2. tüüpi diabeedist vabanemisel on vaja pidevalt jälgida glükeemiat;
  • kui haiguse staadium on esialgne, saab enamus patsiente haigusega toime tulla madala süsivesinikega dieedi ja kehalise aktiivsuse abil;
  • kui esimesed asjad ei ole tõhusad, siis ühenda narkootikume;
  • insuliinravi võib määrata;
  • ebatavaliste sümptomite korral tuleb kasutada kombineeritud preparaate.

Me ei tohi unustada, et esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei saa olla enesepire väljakirjutamise eeltingimus. Tüsistuste suure tõenäosuse tõttu on oluline abi otsida vaid arstilt.

2. tüüpi diabeet: sümptomid ja ravi

2. tüüpi diabeet - peamised sümptomid:

  • Pruritus
  • Jalgade tumedus
  • Sage urineerimine
  • Suu kuivus
  • Väsimus
  • Gastrocnemuse lihaste krambid
  • Unisus
  • Püsiv näljahäda
  • Sügelemine suguelundite piirkonnas
  • Kaalutõus
  • Hägune nägemine
  • Vähendatud immuunsus
  • Suu deformatsioon
  • Aeglane haava paranemine
  • Janu
  • Kollane kasvu kehal
  • Parem näo juuste kasv
  • Luutiheduse langus

2. tüüpi diabeet on haiguse kõige tavalisem vorm, mida diagnoositakse rohkem kui 90% -l diabeetikute koguarvust. Erinevalt 1. tüüpi diabeedist põhjustab see patoloogia insuliiniresistentsust. See tähendab, et inimese rakud on selle hormooni suhtes immuunsed.

Laste ja täiskasvanute haiguse arengut põhjustavad peamised tegurid on füüsilise aktiivsuse puudumine, pärilikkuse süvenemine ja kehv toitumine.

Sümptomite puhul ei erine see peaaegu 1. tüübi diabeedi kliinilistest tunnustest, ent eksperdid tuvastavad mitmed konkreetsed ilmingud, näiteks rasvumine. Sõltumatult võrrelda sümptomeid ja ravi ei saa, sest see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja surma ei ole välistatud.

Õige diagnoosi kehtestamine nõuab integreeritud lähenemist ja see seisneb laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute ja analüüside rakendamises ning diagnostikameetmetes, mida viidi läbi otse arst.

Ravi taktika on ainult konservatiivne ja põhineb ravimil ja säästva dieedi järgimisel kogu eluaja jooksul. Siiski on tüüpiline diabeet populaarne ravi rangelt keelatud.

Etioloogia

See haigus kuulub polüeetioloogilisse kategooriasse ja see tähendab, et mitmed eelsoodumusega tegurid mõjutavad samaaegselt ka selle moodustumist. Seega on 2. tüüpi diabeedi põhjused järgmised:

  • diagnoosides sarnase patoloogia mis tahes lähedastel sugulastel. Kui üks vanematest kannatab sellise haiguse all, siis on tema arengupotentsiaal järglaste seas 40%;
  • ebaõige toitumine - 2. tüüpi diabeedi korral toimub süsivesikute ainevahetuse rikkumine. Sellest järeldub, et nende arengut vajavad need, kes kuritarvitavad kartulit ja suhkrut, leiba ja maiustusi. Lisaks on väärib märkimist toidutarbimise puudumine toidus. Seetõttu toitumine ja ravi on kaks omavahel seotud tegurit;
  • liigse kehamassi, nimelt vistseraalse tüüpi rasvumine. Sellisel juhul täheldatakse kõht peamist rasva akumuleerumist;
  • hüpodünaamia või kehalise aktiivsuse puudumine inimese elus - enamasti tingib see istuvaid töötingimusi, kuid seda võib seostada ka tõsise haiguse või banaalne inimese laiskusega;
  • sellise patoloogia esinemine kui arteriaalne hüpertensioon - sellistel juhtudel näitavad tonometikirjeldused kõrgendatud vere toon väärtusi;
  • sageli üle ujumine, eriti öösel;
  • pankrease kahjustus põletikuline protsess.

Hoolimata paljude esilekutsuvate tegurite olemasolust, järeldavad endokrioloogia valdkonna eksperdid, et haiguse areng põhineb insuliiniresistentsusel. Samal ajal tsirkuleerib suur osa sellist kõhunäärme hormooni inimkehas, kuid see praktiliselt ei mõjuta veresuhkru taseme langust, sest rakud jäävad selle mõju mõjutamata.

Kuna insuliin on tavalisest kõrgem, mõnel patsiendil on kindel, et 2. tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv, kuid see pole nii - see on insuliinist sõltumatu, sest rakumembraanidel asuvad insuliini retseptorid on immuunsed nende toimele.

Klassifikatsioon

2. tüüpi diabeet on mitmel kujul:

  • insuliini resistentsuse ja suhtelise insuliinipuuduse esilekerkimisega;
  • mille eeliseks on sellise hormooni sekretsiooni rikkumine, mis võib toimuda insuliiniresistentsuse või ilma selleta.

Sõltuvalt sellest, millistest segmentidest tüsistused mõjutavad, on:

  • kapillaaride rike;
  • suurte veresoonte lakkamine;
  • toksiline toime närvisüsteemile.

Haiguse progresseerumisel toimub see kahes etapis:

  • peidetud - väljendatud sümptomite täielikul puudumisel, kuid laboratoorsete andmete olemasolu väikeste kõrvalekallete uurimisel uriinis ja veres;
  • ilmne - kliiniliste sümptomitega kaasneb inimeste seisundi märkimisväärne halvenemine.

Samuti on II tüüpi diabeedi järgmised etapid:

  • lihtne - sümptomeid ei avaldata ühegi manifestatsiooni kaudu, kuid glükoos on veidi suurenenud;
  • mõõduka raskusastmega - seda peetakse selliseks, kui sümptomid on kerged ja normist kõrvalekalded;
  • raskekujuline - väljendub patsiendi seisundi järsas halvenemises ja tüsistuste suure tõenäosusega.

Sõltuvalt patoloogia arengust sõltub see, kas 2. tüüpi diabeedi saab ravida.

Sümptomatoloogia

2. tüüpi diabeedi sümptomid ei ole spetsiifilised ja väga sarnased sarnase I tüüpi haiguse käiguga. Sel põhjusel on esmane diagnoos raske ning õige diagnoosi seadmine eeldab laialdaste uuringute läbiviimist.

Seega on haigusel järgmised sümptomid:

  • püsiv janu, mis sunnib inimese suures koguses vedelikku imama;
  • naha tugev sügelemine, eriti kõhu tsoon. Seda omadust selgitab asjaolu, et glükoos hakkab erituma uriiniga, põhjustades selle piirkonna nahka ärritust;
  • kehakaalu tõus, samas kui kõhuõõne rasvumine - koos keha ülaosas kogunevate rasvadega;
  • sagedane urineerimise vajadus;
  • immuunsüsteemi stabiilsuse alandamine - see viib asjaolu, et inimene puutub sagedamini kokku erineva iseloomuga haigustega;
  • pidev unisus ja väsimus;
  • aeglane haava paranemine;
  • jalgade deformatsioon;
  • alajäsemete tuimus.

Lisaks asjaolule, et eespool kirjeldatud II tüüpi diabeedi sümptomeid ekspresseeritakse, on selle haiguse käigus ka:

  • näo juuste kasvu suurenemine;
  • väikeste kollakas kasvu moodustumine kehas;
  • igasuguse ainevahetuse häire;
  • pankrease rike;
  • vähenenud luutihedus.

Kõik loetletud haiguse kliinilised ilmingud on iseloomulikud II tüüpi diabeedile meeste, naiste ja laste puhul.

Alati on vaja arvestada asjaolu, et raseduse ajal lastel ja naistel on 2. tüüpi suhkurtõbi palju raskem kui teistes.

Diagnostika

Kuigi vastavalt laboratoorsetele uuringutele on veres ja uriinis võimalik kindlaks teha glükoosisisaldus, hõlmab see ka instrumentaalseid uuringuid ja patsiendi arsti isiklikku tööd.

Esmase diagnoosi eesmärk on:

  • haiguse ajaloo ja ajaloo endokrinoloogi uuring mitte ainult patsiendi, vaid ka tema sugulaste kohta, mis võimaldab tuvastada selle haiguse päritolu;
  • põhjalik füüsikaline läbivaatus - rasvumise olemasolu, naha ja limaskestade muutuste tuvastamiseks;
  • patsiendi ettevaatlik küsitlemine - naiste ja meeste sümptomite esinemissageduse ja raskuse kindlakstegemine.

II tüüpi suhkurtõve laboratoorne diagnoos hõlmab järgmiste haigusjuhtude rakendamist:

  • üldine kliiniline veri ja uriinianalüüs;
  • vere biokeemia;
  • veres glükoosisisalduse määramiseks võetud proovid - teha selline protseduur tühja kõhuga;
  • testid, mis määravad suhkru ja ketoonikoguste esinemise uriinis;
  • testid C-peptiidide ja insuliini detekteerimiseks veres;
  • glükoosi tolerantsi test.

Diagnoosi kinnitamiseks ja tüsistuste väljaselgitamiseks kasutasite järgmisi instrumentaalseid uuringuid:

  • Ultraheli ja MRI;
  • jalaarteede dupleksne skaneerimine;
  • transkutaanne oksümeetria;
  • reoencephalography;
  • alajäseme reovossograafia;
  • Aju EEG.

Ainult pärast seda, kui endokrinoloog on uurinud kõiki diagnoosi käigus saadud andmeid, suudab arst teha kõige tõhusama taktikana, kuidas ravida iga patsiendi jaoks teist tüüpi diabeedi.

Ravi

Sellise haiguse kõrvaldamine on võimalik selliste konservatiivsete meetodite abil:

  • uimastite tarvitamine;
  • toitumisravi järgimine;
  • regulaarne, kuid mõõdukas harjutus. Soovitatav on teha võimlemisvõimalusi, lihtsalt sõita või matkata kuni kolm tundi nädalas.

2. tüüpi diabeediravimite ravi eesmärk on saada:

  • hormoonid, mis suurendavad insuliini tootmist;
  • tähendab rakkude tundlikkuse suurendamist glükoosiks;
  • insuliini sisaldavad ravimid - ainult haiguse pikkusega.

2. tüüpi diabeedi toitumine nõuab nende reeglite järgimist:

  • täielikult eemaldage menüüst kommid, saiakesed ja jahu;
  • vähenenud süsivesikute tarbimine;
  • rasvade, nii köögiviljade kui loomade minimaalne tarbimine;
  • eineid võetakse väikestes kogustes, kuid kuus korda päevas.

Teisi II tüüpi diabeedi toitumissoovitusi ja heakskiidetud tooteid võib anda ainult raviarst, kuna see määratakse individuaalselt.

Väärib märkimist, et suhkrutõve 2. tüüpi ravimite iseseisvad ravimeetodid rahvatervisega on ebasobivad - see ainult süvendab probleemi.

Võimalikud tüsistused

2. tüüpi diabeedi tüsistused on seotud järgmiste tervisehäiretega:

  • hüperosmolaarne kooma;
  • laktatsidoos;
  • hüpoglükeemia;
  • müokardi infarkt ja insult;
  • diabeetiline oftalmopaatia ja nefropaatia;
  • märkimisväärne dekomponeerimine või nahakoe surm jalgadel;
  • spontaanne abort või kaasasündinud väärarengute kujunemine lootel - see kehtib nende olukordade kohta, kus haigus tekkis rasedatele tüdrukutele.

Ennetamine

Sellise haiguse arengu ennetamiseks ei ole olemas erimeetmeid. Siiski on 2. tüüpi diabeedi ennetamine suunatud:

  • sõltuvuste täielik tagasilükkamine;
  • korralik ja tasakaalustatud toitumine;
  • võttes ainult arsti poolt väljapandud ravimid;
  • regulaarsed veri ja uriinitestid;
  • juhtiv aktiivne elustiil;
  • vabaneda liigse kehamassist;
  • hoolikas raseduse planeerimine;
  • pankrease põletikuliste kahjustuste õigeaegne ravi;
  • korrapärane tervisekontroll.

Patsientide vastavus kõikidele 2. tüüpi diabeedi ravimise eeskirjadele tagab soodsa prognoosi. Tüsistuste tekkimisega ei välistata tõenäosust, et isik saab II tüüpi diabeediga puude.

Kui arvate, et teil on II tüübi diabeet ja selle haigusega seotud sümptomid, võib teie endokrinoloog aidata teid.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

1. tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv haigusjuht, millel on üsna spetsiifilised põhjused. Enamasti puudutab see kuni kolmekümne viieaastast noorukit. Selle haiguse peamine allikas on geneetiline eelsoodumus, ent endokrinoloogia valdkonna eksperdid eristavad teisi soodustavaid tegureid.

Meeste diabeet on endokriinsüsteemi haigus, mille taustal on inimese keha vedeliku ja süsivesikute ainevahetuse häired. See põhjustab pankrease düsfunktsiooni, mis on tingitud olulise hormooni - insuliini tekke tekkimisest, mille tõttu suhkur ei muutu glükoosiks ja akumuleerub veres.

Diabeet lastel - ainevahetushäired, sealhulgas süsivesikud, mis põhinevad pankrease düsfunktsioonil. See sisemine organ on vastutav insuliini tootmise eest, mis suhkurtõve korral võib olla liiga väike või võib teil tekkida täielik puutumatus. Esinemissagedus on 1 laps 500 lapse kohta ja vastsündinute seas - 1 laps kuni 400 tuhat.

Suhkurtõbi on krooniline haigus, mille puhul mõjutab endokriinse süsteemi töö. Diabeet, sümptomid, mis põhinevad pikaajalised tõusu vere glükoosisisaldus ja kaasnevatest protsessidest muutused metabolismi, arendab eelkõige põhjustatud insuliinipuudulikkusest, kui hormoon, mida toodetakse kõhunäärmes, mille tõttu organismis reguleeritakse töötlemise glükoosi kehakudesid ja tema rakkudes.

Diabeet naistel on laialt levinud patoloogia, mis esineb endokriinse düsfunktsiooni taustal. Vedelike ja süsivesikute metaboolsed häired, mis põhjustavad insuliini tootmise eest vastutava kõhunäärme häireid.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

2. tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi diabeedi ravi: uurige kõike, mida vajate. Lugege, kuidas vähendada veresuhkru taset normaalseks ilma tühja kõhuga, võtta kahjulikke ja kallis ravimeid, süstides suuri annuseid insuliini. Te saate ennast kindlalt kaitsta nägemise, neerude, jalgade ja muude kehasüsteemide tüsistuste eest, samuti vabaneda hüpertensioonist ja tursedest. Alljärgnevalt kirjeldatakse, kuidas rahvapäraseid ravimeid ja ravimeid kombineerida, et normaliseerida vere glükoosisisaldust, vererõhku ja kolesterooli, et aeglustada ateroskleroosi arengut veresoontes.

2. tüüpi diabeedi ravi: üksikasjalik artikkel

Arvesse tuleb võtta diabeedi ravi funktsioone naistel ja meestel ning eakatel. Uurige kõike, mida vajate maitsetaimedest, mis vähendavad suhkrut, vesinikperoksiidi ja söögisoodat. Samuti kirjeldatakse II tüüpi diabeedi kirurgilist ravi. Siiski rõhutatakse ennetusmeetodeid, mis võimaldavad seda vältida.

Te saate 2. tüüpi diabeedi, rasvumuse ja hüpertensiooni raviks edukalt kodus, ilma riiklike haiglate ja kallite erakliinikutega ühendust võtmata.

Kõigepealt peate otsustama, millist tulemust soovite saavutada. Ametlik meditsiin soovitab järgmisi näitajaid:

  • suhkur hommikul tühja kõhuga - alla 7,2 mmol / l;
  • vere glükoosisisaldus 1 ja 2 tunni jooksul pärast sööki - alla 10,0 mmol / l;
  • glükeeritud hemoglobiin HbA1C - mitte üle 7,0-7,5%.

Inimestel, kellel on normaalne glükoosisisaldus, hoiab veresuhkur kogu aeg 3,8-5,5 mmol / l tasemel. Pärast söömist ei tõuse see üle 5,5 mmol / l. Kas see, kui inimene sööb rohkem kui 200-300 grammi puhast glükoosi, kuid seda reaalses elus ei juhtu. Vaadake videot selle kohta, kuidas valgud, rasvad ja söödavad süsivesikud mõjutavad veres suhkrut.

Glükeeritud HbA1C hemoglobiin tervetel inimestel on 4,6-5,4%. II tüüpi diabeediga patsiendid peavad püüdma hoida suhkrut pidevalt, 24 tundi ööpäevas, 4,0-5,5 mmol / l ja glükeeritud hemoglobiinisisaldus mitte üle 5,4%. Ainult need indikaatorid kaitsevad tungivalt tüsistuste tekkimise eest, tagavad pika elu ilma puueteta.

2. tüüpi diabeedi ravi: patsiendi läbivaatamine

Arst võib öelda, et suhkru näitajate saavutamiseks, nagu tervetel inimestel, on võimatu ilma suure hulga insuliini ja pillideta. On oht, et insuliini süstid suurtes annustes ja ka diabeedi kahjulike ravimite tarbimine võivad vähendada ka suhkrut. See on tõsine komplikatsioon, mida nimetatakse hüpoglükeemiale. See põhjustab erinevaid sümptomeid - alates ärrituvusest ja südamepekslemisest kuni teadvuse kaotuse, pöördumatu ajukahjustuse või surma. Diabeedihaigete madala veresuhkru vältimiseks püüavad arstid tavaliselt hoida oma glükoosisisaldust kõrgemal kui "liiga". Kuid allpool kirjeldatud glükoosisisalduse halvendamise raviprotseduuris ei kasutata insuliini suured annused ja ka täielikult kõrvaldab ohtlike tablettide kasutamise. Seetõttu on hüpoglükeemiaoht peaaegu null.

2. tüüpi diabeedi ravi järk-järgult:

  1. Mine vähese süsivesinikega dieediga. See on peamine vahend suhkru normaalseks muutmiseks. Kaloreid piirata ja rasva toitumine ei aita. Tõenäoliselt olete seda juba näinud. Ja kui te piirab süsivesikute tarbimist - siis muutute kiiresti paremaks. Keelatud toidud täielikult välja jätta. Toit asemel heakskiidetud toitu. Võite kasutada nädala menüüd.
  2. Lugege 2. tüüpi diabeedi kahjulike tablettide loendit ja keelduge nende võtmisest. Alustage metformiini võtmist - parim on Glucophage'i või Siofor. Vaadake ka artiklit diabeedi ravimite kohta, et määrata, kas lisaks metformiinile on vaja lisaks teistele ravimitele.
  3. Koos metformiiniga ostate apteegis 5-10 insuliini süstalt, samuti steriilne vedelik, mida nimetatakse soolalahuseks. Esimesel ravinädalal, kui olete uus dieet ja olete hakanud metformiini võtma, peate juhtima insuliinsüstla valutute süstide tehnikat. Külmade ja muude nakkushaiguste ajal on vaja mõnda insuliini lüüa. Tuleb õppida seda eelnevalt tegema. Soolus, mida kasutate tõelise insuliini asemel treenimiseks.
  4. Tervislik toitumine, võttes metformiini ja võimalikke muid ravimeid vähendab suhkrut mõne päeva jooksul oluliselt. Kuid pidage meeles, et teie eesmärk on hoida seda stabiilsena 4,0-5,5 mmol / l juures. Selleks võite vajada väikestes annustes insuliini kaadrid. Kui teil on vajadus, ühendage insuliin dieedi ja ravimiga 2-3 nädalat pärast ravi alustamist. Jätkake raseduse järgimist ja võtke pillid.
  5. Vajame ka füüsilist tegevust. Vähendab suhkrut kõige paremini ja annab palju rõõmu lõdvestunud sörkjooksu tegemiseks (qi-running). Tugevuskoolitus aitab kaasa vanusega seotud haigustele, kuid glükoosisisaldus veres on nõrgalt mõjutatud. Kui te ei saa või ei taha sõita, nautige vähemalt kõndimist vähemalt 2 tundi nädalas. Reeglina suhkrule standardi saamiseks piisab, kui kasutada ühte asja - insuliini või sörkimist. Kuid külmade ja muude nakkushaiguste ajal on vajalik insuliini süstimine.

Üleminek vähese süsivesikute dieedile on pikaajalise diabeediga patsientidel, kellel on suhkrukindeksid 13-15 mmol / l ja üle selle, samuti inimestele, kellel on juba tekkinud nägemise või neerude komplikatsioonid, olulisi nüse. Loe siit siit.

Vaadake videot selle kohta, kuidas II tüüpi diabeediga patsient muutis oma elustiili ja ta oli ilma pillideta ja insuliinita.

Videoklipp ei ütle, et tema kangelane lülitaks madala süsivesinike sisaldusega dieedi. Kuid kindlasti ta tegi seda. Sest pole teist moodi.

Kontrollige oma meetrit täpsusega. Kui see on ebatäpne, asenda see hea impordimudeli abil. Mõõdetage oma suhkrut iga päev mitu korda. Näete kiiresti, et ülalkirjeldatud ravimeetodid aitavad suurepäraselt. Hiljemalt 3 päeva pärast uue toiduga üleminekut väheneb teie veresuhkru tase. Lisaks toitumisele peate hoolikalt kasutama ravimeid, kehalise kasvatuse ja insuliini, et viia see tervislike näitlejate kätte. Suur tõenäosusega vabastab teid mitu kilo ülekaalust. Kuid seda ei saa kindlalt lubada. Kuid võite 100% garanteerida: kui suhkur jälle normaalseks muutub, siis suhkru suhkru tagasi tõmmata, isegi kui te ei saa oluliselt kaalust alla võtta.

2. tüüpi diabeedi ravimeetod, mille Dr. Bernstein leiutati, ei nõua näljastamist, ohtlike kallimate pillide võtmist, suures annuses insuliini süstimist või sportimistreeningut mitme nädala jooksul. Hüpertensioon, tursed ja muud seotud haigused kaovad.

Soovitusi on lihtne jälgida ka inimesi, kes on tööl ja lapsed ja veelgi enam pensionäre. Willpower pole vajalik, kuid distsipliin ja motivatsioon on vajalikud. Me rõhutame veelkord, et on vaja juhtida valutute insuliini kaadrite tehnikat. Kui keha võitleb infektsiooniga, suureneb veresuhkru tase märkimisväärselt ja ükski neist ei saa ilma nende süstita. Pärast väikest treeningut saate neid ohutult teha ilma valu ja hirmuta.

2. tüüpi diabeet: sümptomid, ravi ja toitumine

Diabeet omandab täieliku pildi haigusest, kus patoloogilised muutused mõjutavad peaaegu kõiki organeid, alates veres glükoosisisalduse suurenemisest. Suhkurtõve korral kannatab keha rakkude, glükoosi (või suhkru) kõige olulisema energiaploki ainevahetus.

See aine inimene saab toidust. See veri edastab selle rakkudele. Glükoosi peamisteks tarbijateks on aju, maks, rasvkude, lihased. Et rakkudesse sattuda, vajab glükoos insuliini - hormooni.

Selle reegli erandiks on aju neuronid. Suhkur siseneb neile ilma hormooni osalemiseta spetsiaalsete transpordikanalite kaudu.

Vastavalt ICD-10-le kuulub 2. tüüpi diabeet neljanda klassi - endokriinse süsteemi haigused ja ainevahetushäired. Haigus on kodeeritud E11-ga.

2. tüüpi diabeet - mis see on?

Insuliini toodavad spetsiaalsed pankrease rakud (endokriinsed beeta-rakud). I tüüpi diabeedi korral täheldatakse insuliini absoluutset vähenemist, st seda ei sünteesita üldse.

Teise tüübi jaoks iseloomustab selle hormooni suhteline puudumine. See tähendab, et haiguse alguses saavad beeta-rakud normaalset (isegi kõrgendatud) insuliini kogust, kuid seejärel väheneb nende kompenseeriv reserv.

Seetõttu ei toimu suhkru "pumpamise" tööd raku täies ulatuses. Liigne suhkur on veres. Ja kuna keha ei paku ainevahetuses midagi ekstra, tekib glükoosi liig "suhkru" proteiinistruktuuride, näiteks veresoonte ja närvi kude sisemine vooder, mis kahjustab nende toimimist.

See "suhkur" (või teaduslikult - glükoos) on tüsistuste tekkimise peamine tegur.

II tüüpi diabeedi südames on insuliinitundlikkus halvenenud. Isegi selle kõrge taseme korral, mida on täheldatud haiguse algul, on täheldatud hüperglükeemiat. Reeglina on see seostatud molekulide retseptorite defektidega. Tavaliselt täheldatakse seda seisundit rasvumusega või geneetiliste defektidega.

Aja jooksul on kõhunäärme funktsionaalne ammendumine, mis ei saa hormoone pikka aega toota. Selles etapis muutub 2. tüüpi diabeet insuliinist sõltuvaks alatüübiks, st tabletiravimid glükoositaseme vähendamiseks ei ole enam võimalik. Sellistel juhtudel on vajalik regulaarne insuliini manustamine.

Põhjused

Diabeet on kompleksse patogeensusega haigus (patoloogilise protsessi moodustumise mehhanism). Nagu ülalpool mainitud, ei ole insuliini "madala kvaliteediga töö" põhjuseks mitte hormoon ise, vaid ka rakkude nõrk insuliinitundlikkus. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks.

Seda iseloomustab insuliini olemasolu, kuid glükoosi tarbivad rakud ei reageeri sellele ega reageeri ettearvamatult ja ebapiisavalt.

2. tüüpi diabeedi rasvumine tekitab tingimusi, kus tavapärane insuliini kogus lihtsalt ei ole kõigi rasvarakkude "säilitamiseks" piisav. Lisaks sellele sünteesivad adipotsüüdid (rasvarakke) iseseisvalt kontiinsuliarseid tegureid, mis veelgi suurendavad veresuhkru taset.

Teine haigusjuhtumite teine ​​patogeense tegur suhkru tõus on insuliini tootmise puudumine kohe pärast söömist. See põhjustab glükoosi kriitilist suurenemist, mis kahjustab veresooni.

Tulevikus jälgitakse hüperglükeemiat isegi toiduga arvestamata. Kõik see loob eeltingimused beeta-rakkude funktsionaalse aktiivsuse järk-järguliseks hävitamiseks. Selle tulemusena väheneb insuliini tase dramaatiliselt, kuni insuliinivajadus ilmneb täielikult.

Kaasaegne meditsiin määratleb diabeetilisest riskist tingitud tegurid:

  • vanus üle 40 aasta;
  • rasvumine;
  • ülekanduvad süsivesikud ja rasvad, eriti loomse päritoluga;
  • sugulaste diabeet, mille juures on haigestumise oht 40%. Diabeet ei kehti siiski geenhaiguste suhtes. Sellel on ainult geneetiline eelsoodumus, mis realiseerub ainult teatavate välistegurite olemasolul, näiteks toitu sisaldavate süsivesikute liigkasutuses;
  • madal füüsiline aktiivsus, sest lihaste kontraktsioonid stimuleerivad tavaliselt glükoosi sisenemist rakku ja selle insuliinist sõltuvat lagunemist;
  • rasedus Naistel võib tekkida rasedusdiabeet, mis pärast sünnitust võib iseenesest kaduda või muutuda krooniliseks haiguseks;
  • psühhoemotional stress. Sellele seisundile on lisatud kontrinsulaarsete hormoonide (adrenaliin, norepinefriin, kortikosteroidid) suurenenud moodustumine, mis suurendab glükoositaset veres.

Praegusel meditsiinilise arengu tasemel peetakse II tüübi diabeet olevat mitte päriliseks haiguseks, vaid "elustiili haiguseks". Isegi koormatud pärilikkuse juuresolekul ei arene see süsivesikuhäire, kui inimene:

  • piiras maiustuste ja muude kergesti seeditavate süsivesikute tarbimist;
  • jälgib oma kaalu, ei luba selle ülejääki;
  • korrapäraselt füüsilise harjutuse tegemine;
  • elimineerib üleküllastumist.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

2. tüüpi diabeedi sümptomid ei ole spetsiifilised. Nende väljanägemist ei ole tavaliselt täheldatud, sest isik ei tunne endas märkimisväärset ebamugavust.

Kuid teades neid, võite viivitamatult konsulteerida arstiga ja määrata glükoosi kontsentratsiooni veres. See on võti diabeedi edukaks kompenseerimiseks ja komplikatsioonide riski vähendamiseks.

Selle patoloogia peamised ilmingud on:

  1. Uriini hulga suurendamine, mis põhjustab inimese tualeti külastamist isegi öösel.
  2. Soov pidevalt juua rohkelt vett.
  3. Suu kuivus.
  4. Limaskestade (tupp, ureetus) sügelemine.
  5. Leptini sünteesi kahjustusega seotud isu suurenemine.

Kehva haavade paranemise võime, furunkuloos (naha püstolid), seeninfektsioonid, impotentsus - need on sagedased ja olulised näitajateks diabeedi olemasolu. Haigust on esimest korda võimalik tuvastada ainult südameinfarkti või insuldi korral haiglas. See näitab tõsiste komplikatsioonide tekkimist.

Klassikalised sümptomid ilmnevad ainult glükoosisisalduse suurenemisega neerukünnist kõrgemal (10 mmol / l), st sellel tasemel esineb suhkrut uriinis. Liigne glükoosi reguleerivad väärtused, kuid vähem kui 10 mmol / l verd, nagu tegelikult, inimene ei tunne.

Seetõttu on 2. tüüpi suhkurtõve juhuslik diagnoos väga tavaline nähtus.

Tuleb märkida, et valkude glükeerumine algab kohe, kui normi ületab glükoosi. Seetõttu diabeedi varajane diagnoosimine aitab vältida tõsiste komplikatsioonide tekkimist, mis on seotud veresoonte seintega glükoositud valkude sadestumisega.

Norma suhkur enne ja pärast sööki

Veresuhkru mõõtmine, foto

2. tüüpi diabeedi puhul on veresuhkru tase enne ja pärast sööki erinev. Need näitajad tuleb määrata hommikul tühja kõhuga ja pärast 2-tunnilist intervalli pärast sööki.

Tulemuse tõlgendamine sõltub uuritava materjali tüübist ja toidukorda:

  1. Tühja kõhuga - 5,5 mmol / l ja vähem sõrme verest (täisveri).
  2. Tühja kõhuga - 6,1 mmol / l ja vähem kapillaar- või veenisisese plasmaga (materjal saadakse laboris veeni läbitorkamisega või sõrme armistamisega).
  3. Pärast 2-tunnilist intervalli pärast sööki (mis tahes mõõtmisel) - 7,8 mmol / l või vähem, mitte kõrgem.

2. tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi diabeedi kaasaegne ravi mõjutab patoloogilise protsessi erinevaid osi. Seda kasutatakse sõltumatult glükoositaset langetava ravimi sissevõtmisel, samuti kombinatsioonina. Enam optimaalne valik määrab endokrinoloog individuaalselt.

2. tüüpi diabeediravim:

1. Biguaniidid (toimeaine metformiin, ravimid: SiOfore, Glucophage). Nad vähendavad insuliiniresistentsust, maksa glükoosi tootmist, suurendavad selle kasutamist, vähendavad liigse suhkru imendumist seedetraktis ja vähendavad ka kehakaalu, võitlevad rasvumise vastu.

Hiljuti on kindlaks tehtud veel üks neist ravimite positiivne omadus - nad suudavad aeglasemalt diabeediga patsientidel vananemisprotsessi aeglustada. See mõju avaldub mitte ainult diabeetikutele, vaid ka tervetele inimestele.

2. Tiosolidiindioonid (glitasoonid - pioglitasoon, rosiglitasoon) - tõhusalt vähendavad insuliiniresistentsust, vähendavad glükoosi tootmist maksas, suurendavad rakkude imendumist, parandavad lipiidide profiili (vähendavad triglütseriidide ja rasvhapete sisaldust).

Selle rühma narkootikumid on eelistatavad kõrge kolesterooli sisalduse tasemega veres.

3. Sulfonüüluurea (glibenklamiidi (mannüül), glimepiriidi (Amarili), gliklasiidi (Dibetoni), glükovidooni (Glyurenorm)) tootmine. See tähendab insuliini sünteesi suurendamist kõhunäärme abil.

Rakuvalt kombineerituna biguaniidirühma ravimitega, mis vähendavad insuliiniresistentsust.

4. Savi (nategliniid, repagliniid) või prandial regulaatorid - ülitäpse ja kiire toimega preparaadid, mille eesmärk on insuliini sekretsiooni taastamine kohe pärast söömist, kõrvaldada selle hormooni sekretsiooni varase faasi rikkumine.

Kasutatakse, kui esineb hüperglükeemia postprandiaalne vorm.

5. Intsentomiitrid (eksenatiid: Byetta). See on uus diabeediravimite klass. Nad suurendavad inkrektiinide toimet - seedetrakti hormoonid, mis mõjutavad insuliini normaalset sekretsiooni, pärsivad glükagooni suhkru võimendavat toimet (hormoon toodetakse maksas).

Täiendavad positiivsed mõjud aeglustavad toidu ülekannet soolestikus, mis vähendab glükoosi imendumist ja kehakaalu langust.

6. DPP-IV inhibiitor (sitagliptiin). Selle ravimi toime on sarnane eelmisega. See on seotud inkretiinidega, mis suurenevad. See mõjutab hüperglükeemiat positiivselt.

7. Alfa-glükosidaasi inhibiitorid (ainus esindaja on akarboos), mis toimivad eranditult seedetrakti valendikus. Nad aeglustavad glükoosi imendumist, mõjutamata insuliini sekretsiooni.

Profülaktiliselt kasutatava akarboos vähendab haiguse riski 37% võrra (Stopp NIDDM-i andmed).

8. Kombineeritud preparaadid sisaldavad erinevatesse rühmadesse, näiteks metformiin glibenklamiidi (Glibomet, Glucovans) samasse tabletti või kapsli toimeainet, mis muudab ravimi patsiendile mugavamaks ja vastuvõetavamaks.

9. Insuliin. Aja jooksul areneva hormooni absoluutse puudumise korral kasutatakse subkutaanset insuliini süsti (insuliinist sõltuv võimalus). Selle hormooniga ravi alustatakse tablettide ja pikaajalise (keskmise) toimega insuliini kombinatsiooniga. Tulevikus on võimalik täielik üleminek hormoonravile.

Toit II tüüpi diabeedi korral

Toiduse põhimõte diabeedi tüüp 2, foto

Elustiili haigusena ravitakse 2. tüübi diabeediga tõhusalt dieeti, eriti esialgsel etapil. Kaalu vähendamine aitab vähendada insuliiniresistentsust ja kaotada rasvumise põhjustatud suhteline insuliinipuudus.

Diabeedi dieedi olemus on maksimaalselt aeglustada suhkru voolu soolestikust vereringesse. See hoiab ära vere glükoosisisalduse järsu tõusu vahetult pärast söömist. Seetõttu on kõik kiiret neelavad süsivesikud dietast välja arvatud (neil on alati magus maitse).

Keha täiendamine energiaga peaks toimuma komplekssete süsivesikute, pikkade molekulide metabolismi tulemusena, mida ei saa viivitamatult imenduda vereringesse ja mis vajavad pikemat seedimist.

Samuti on dieedil oluline piirata iga rasva ja õlide tarbimist. Seepärast on loomsed rasvad välistatud ja eelistatakse rafineerimata õlide piiratud koguses.

2. tüüpi diabeet: mida süüa ja mida mitte (tabel)?

Kõik köögiviljad (eriti lehtköögiviljad) on värsked ja keedetud

Lean liha (kana, veiseliha, kalkun, küülik)

Piimatooted 0-1% rasva

Kogu teraviljakliima leiba (mõõdukalt)

Tervete puuviljade, marjade (va banaanid ja viinamarjad) mõõdukus

Kõik teraviljad, teravili, pasta (mõõdukalt)

Küpsetamine: värsked, keedetud, aurutatud ja hautised

Piimatooted keskmise rasvasisaldusega 1-3%

Õlid (eelistavad rafineerimata)

Magusained (ksülitool, sorbitool)

Kõik, mis suhkruga on magus maitse

Rafineeritud jahu tooted

Rasvane liha (sealiha, lamb)

Piimatooted üle 3,5% rasva

Kodujuust rasvasisaldusega üle 5%

Magusad joogid suhkruga

Viinamarjad, banaanid (madala kiudainega)

Kirjeldatud tabelis "Valgusfunktsiooni põhimõte" asendati seda, kui patsient raskendab igapäevaelu - kuulsat dieeti 9. Kuid 2. tüüpi suhkurtõve statsionaarses ravis kasutatakse toitumist "tabeli nr 9" üsna aktiivselt. Selle toiduse põhimõtted on sarnased "valgusfooridega".

Oluline osa ravist on füüsiline aktiivsus. Harjutus ja kõndimine võivad vähendada vere suhkrut, andes terapeutilise efekti. See võimaldab vähendada glükoositaseme langetava ravimi annust.

Tüsistused

Hilired tüsistused tulenevad proteiinistruktuuride glükoosist. Viimane kahjustab erineva diameetriga laevu, sh ja mikrovaskulature. Hilired komplikatsioonid on:

  • diabeetiline polüneuropaatia (närvilõpmete kahjustus);
  • diabeetiline angiopaatia (aterosklerootiline vaskulaarhaigus);
  • diabeetiline retinopaatia (võrkkesta haigus);
  • diabeetiline nefropaatia (neerukahjustus);
  • diabeedi suu sündroom.

Ägedateks tüsistusteks on erinevat tüüpi tüved. Need põhinevad metaboliitide (glükoosi, ketooni kehade) järsul kõikumisel. Kõige sagedasem äge komplikatsioon on veresuhkru järsk langus (hüpoglükeemia ja vastav kooma tüüp).

Eakatel patsientidel võib tekkida hüperosmolaarne kooma, mille põhjustab dehüdratsiooni ajal elektrolüütide häired.

Diabeetiline ketoatsidoos esineb harva suhkruhaigusega.