Image

Kuidas ravida 2. tüüpi diabeedi: ülevaade ravimeetoditest

2. tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv haigus, mille puhul koed kaotavad oma tundlikkuse hormooni insuliini suhtes. Haiguse arengu eeltingimus on rakupreptorite pinnal olevate lipiidide akumuleerumine. See seisund muudab glükoosi seedima võimatuks.

See patoloogiline protsess muutub insuliini tootmise suurenemise põhjus pankreas. Kui esimese tüübi diabeet ei sisalda hormooni juurutamist, siis on sellises olukorras ilma selleta lihtsalt võimatu teha.

Maailma Tervishoiuorganisatsioon nõuab, et seda haigust diagnoositakse võrdselt kõigis maailma riikides. Kuni viimase ajani peeti suhkrutõve eakate inimeste probleemiks, kuid siiani on pilt radikaalselt muutunud.

Meditsiinilise statistika järgi on diabeet suuruselt kolmas tingimus, mis põhjustab surma. See haigus oli teine ​​ainult onkoloogia ja südame-veresoonkonna haiguste puhul. Paljudes riikides toimub haiguste tõrje riiklikul tasandil.

2. tüüpi diabeedi tunnused

Seda tüüpi diabeet kuulub terviseprobleemide hulka, mis jäävad inimese elule. Kaasaegne teadus ei ole veel õppinud, kuidas sellest ohtlikust patoloogiast tõhusalt lahti saada. Lisaks esineb üsna suur mikroangiopaatia tõenäosus, mis põhjustab probleeme nägemisega, samuti haige inimese neerudega.

Kui vere suhkrut kontrollitakse süstemaatiliselt ja efektiivselt, on võimalik kontrollida laevade erinevaid agressiivseid muutusi:

  • haavatavus;
  • liigne läbilaskvus;
  • verehüübed.

Õige ravi korral võib isheemilisi muutusi ja tserebrovaskulaarseid haigusi vähendada mitu korda.

Ravi peamine eesmärk on kompenseerida süsivesikute ainevahetuse tasakaalustamatust mitte ainult glükoosiprobleemide esinemise korral, vaid ka ainevahetuse kõrvaltoimete tagajärjel.

Aja jooksul muutuvad sellised muutused eelduseks pankrease tekitatud beeta-rakkude massi järkjärguliseks vähenemiseks.

Hüpoglükeemia on eakate diabeetikute puhul väga ohtlik seisund. Kui esimeses haigusseisundis põhjustab insuliini tasakaalustamatuse taastamine suhkru taseme pikaajalist kontrolli, siis teist tüüpi patoloogias on ravi üsna keeruline ja pikk.

Narkootikumide ravi

Nendel juhtudel, kui monoteraapia kõige rangema dieedi järgimise vormis ei anna soovitud tulemust, peate ühendama spetsiaalseid ravimeid, mis vähendavad vere glükoosisisaldust. Mõned kõige arenenumad ravimid, mida saab raviarst ette kirjutada, ei tohi välistada süsivesikute kasutamist. See võimaldab hüpoglükeemilisi seisundeid minimeerida.

Ravimi valik tehakse, võttes arvesse kõiki patsiendi individuaalseid omadusi ja tema ajalugu. Sõltumatu uimastite valik, mis põhineb teiste diabeedihaigete soovitustel, on äärmiselt vastutustundetu!

See võib põhjustada olulist kahju patsiendi tervisele või isegi põhjustada suhkurtõvest põhjustatud surma.

Ravi ajal kasutatavad vahendid on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

On mitmeid põlvkondi suukaudseid diabeediravimeid:

  • Tolbutamiid (butamiid). 2-3 doosi korral võtke 500-3000 mg päevas;
  • Tolasaamiid (tolinaasi). 100-1000 mg päevas 1-2 vastuvõtu kohta;
  • Kloropropamiid. 100-500 mg / päevas üks kord.
  • Nategliniid (glibenklamiid). Võtke 1,25-20 mg / essentsi. See võib olla 1-2 annust;
  • Glipisiid 2,5... 40 mg / päevas 1-2 annuseks.

II tüübi diabeedi raviks on sama tõhusad alternatiivsed ravimid:

  1. Metformiin. Võta 500-850 mg päevas (2-3 annust). Seda ravimit võib määrata efektiivsuse tõstmiseks või insuliiniresistentsuse ületamiseks. See on vastunäidustatud, kui on tõenäoline, et tekib laktatsidoos, neerupuudulikkus. Lisaks ei tohi Metformiini kasutada pärast radiopaatilisi aineid, operatsioone, müokardi infarkti, kõhunäärmepõletikku, alkoholismi, südameprobleeme, aga ka tetratsükliine;
  2. Acarbose. 25-100 mg / päevas (3 annust). Ravimit tarbitakse juba toidukorra alguses. See võimaldab ära hoida hüperglükeemia tekkimist pärast söömist. Ravim on vastunäidustatud neerupuudulikkuse, soole põletikuliste protsesside, haavandilise koliidi ja selle organi osalise obstruktsiooni korral.

Teist tüüpi diabeedi vabanemise rahvusvaheline tava

On tõestatud tõendeid selle kohta, et vere suhkrusisalduse kontrollimine aitab vähendada diabeedi tüsistuste tekke tõenäosust. Selleks loodi diabeedijuhtimise taktika, mis hõlmab 4 etappi:

  • vähese süsivesinike sisaldusega dieedid;
  • kehaline aktiivsus vastavalt ettenähtud raviskeemidele;
  • ravimid;
  • hormonaalsed süstid, vaid ainult vajaduse tekkimisel.

Süsivesikuid tuleb kompenseerida, võttes arvesse haiguse taset (kroonika, ägenemine, remissioon). Suhkurtõve kordumine hõlmab uimastite kasutamist, võttes arvesse seda protsessi ja insuliini tootmise võimalikke ööpäevase rütmi.

Tänu vähese süsinikusisaldusega dieedile on võimalik suhkrut vähendada ja viia normaalse vahemikku. Järgnevatel etappidel annab regulaarse glükeemilise kontrolli. Kui ravim ei ole glükoosi adekvaatse säilitamise tagamiseks piisav, võib soovitada diabeediravile erilist terapeutilist väljaõpet. See aitab eemaldada liigselt süsivesikuid kehast ja toimib mingil viisil.

Mõnes olukorras võib määrata ainult esimese diabeedi kontrolli taseme. Tableti kujul suhkurtõve 2. tüüpi ravimeid võib näidata ainult haiguse kontrollimatu käigu tingimustes, samuti glükeemia suurenemises. Mõnel juhul on võimalik täiendavaid insuliini süstida. See on vajalik, et viia glükoos normaalse tasemeni.

Dieettoitmine teise tüübi diabeedi korral

Selle patoloogia ravi peaks algama piisava dieediga, mis põhineb alati järgmistel põhimõtetel:

  1. fraktsionaalne sööki vähemalt 6 korda päevas. On väga hea süüa iga päev samal ajal;
  2. kalorite arv ei tohi ületada 1800 kcal;
  3. ülekaalulise normaliseerumine patsiendil;
  4. tarbitava küllastunud rasvade koguse piiramine;
  5. lauasoola kasutamise vähenemine;
  6. alkohoolsete jookide minimeerimine;
  7. suurte mikroelementide ja vitamiinide sisaldusega toitude söömine.

Kui rasvade ainevahetus halveneb arenenud glükeemia taustal, muutub see verehüüvete esinemise eeltingimuseks anumates. Inimese vere fibrinolüütiline aktiivsus ja selle viskoossuse määr võivad mõjutada vereliistakute taset ja fibrinogeeni - neid tegureid, mis põhjustavad vere hüübimist.

Süsivesikuid ei saa dieedilt täielikult kustutada, sest need on väga olulised keha rakkude küllastamiseks energiaga. Kui selle puudus on, võib veresoonte südame ja silelihaste kontraktsioonide tugevus ja sagedus olla häiritud.

Füsioteraapia

Teise tüübi diabeedi taustal võib edukalt rakendada mitmesuguseid füüsilisi tegevusi, mis aitavad paremini toime tulla tervisehäirega, on see ka selline ravi, mis kaasneb kompleksiga. Need võivad olla:

  • ujumine;
  • kõndimine;
  • jalgrattasõit

Terapeutilised harjutused annavad positiivse tulemuse, vähendades veresuhkru taset, kuid see toime on lühiajaline. Koormuse kestus ja laad tuleb iga diabeetiku puhul valida rangelt.

Füüsiline kultuur kohandub hea emotsionaalse meeleolu ja annab võimaluse paremini toime tulla stressitingimustega. See suurendab ka endorfiine - neid hormoone, mis põhjustavad rõõmu, ning samuti aitab see suurendada testosterooni (peamine meessuguhormoon) kontsentratsiooni.

Laadimine ja muu kehaline aktiivsus võivad vähendada suhkrut juhtudel, kui algne tase on ligikaudu 14 mmol / l. Kui see arv on suurem, siis on koormus rangelt vastunäidustatud. Vastasel juhul võib tekkida glükoosi sekretsiooni suurenemine ja ketogeneesi suurenemine (selle töötlemine). Lisaks sellele ei saa kehalist väljaõpet näidata, kui suhkur on alla 5 mmol / l. Lisateavet füüsilise tegevuse kohta leiate meie artiklist - diabeediga spordialad.

Kuidas on ravi?

Meditsiin on leidnud, et glükoosiga hemoglobiin muutub teise tüüpi suhkurtõve kontroll-markeriks. Lähtepunkti peetakse selle olulise aine kontsentratsiooniks, mis võrdub 7 protsendiga.

Kui see näitaja langeb kuni 6 protsenti, siis sel juhul muutub see signaal haigus vabanemiseks. Mõnes olukorras võib seda kontsentratsiooni pidada normaalseks.

Diabeedi alguses on võimalik dieedi ja kehalise aktiivsuse abil normaliseerida patsiendi seisundit. Tõsine kaalukaotus võimaldab kontrollida glükeemiat. Kui seda ei piisa, peate uimasteid ühendama.

Eksperdid soovitavad algstaadiumis kasutada metformiini raviks. See tööriist aitab täpsemalt kontrollida vere glükoosisisaldust. Kui puuduvad olulised vastunäidustused, võivad sellised ravimid olla seotud:

  • biguaniidid. Need diabeedi ravimeetodid on muljetavaldavad. Tänu tõenäosusele, et atsidoos tekib olemasoleva piimhappe taustale vere ja kõrge glükoositaseme taustal, vähendas biguaniidide kasutamine veel 20 aastat patsiendi veresuhkru taset aktsepteeritaval tasemel. Aja jooksul eemaldati buformiin ja fenformiin koos nende derivaatidega ravirežiimilt;
  • sulfonüüluurea ravimid. See rühma ravimid vastutavad insuliini tootmise eest kõhunäärmes. Selline aine on oluline glükoosi koguse parandamiseks. Teise tüübi vaevaga ravi sulfonüüluurea ravimitega tuleb alustada väikeste annustega. Kui patsiendil on suurenenud glükoosisisaldus, siis tuleb iga kord, kui süstitava aine kogus tuleb toota glükoosi jälgides;
  • glitasoonid (tiasolidiindioonid). Need ravimid on suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete klass. Need aitavad suurendada rakkude tundlikkust. Kogu toimemehhanism on see, et see suurendab mitmete geenide ilmingut, mis vastutavad suhkru ja rasvhapete töötlemise eest;
  • glinidid (prandial regulaatorid). Sellised ravimid vähendavad veresuhkru taset. Nende tegevus lõpetatakse ATP-tundlike kanalite peatamisel. Sellesse ravimite rühma kuuluvad nategliniid ja repagliniid;
  • alfa-glükosidaasi inhibiitorid võivad konkureerida süsivesikutega. Nad täidavad hulga soolestiku ensüüme ja osalevad glükoosi lõhustumisel. Kodus meditsiinipraktikas kasutatakse ravimi akarboosi.

II tüüpi diabeediga inimestel on oluline kontrollida vere suhkrusisaldust ja alustada selle raviga. Selleks peab igal patsiendil olema oma vere glükoosimeeter, ilma milleta on ravi keeruline. Glükoosikontsentratsiooni kontrollimine on äärmiselt oluline, kui teil on südamehaigus, mis on kombineeritud liiga kiire kontraktsiooni sagedusega ja kõrge vererõhuga.

Kuidas on glükoositaluvuse halvenemise ravi?

Glükoosi imendumise häirega tegelemine peab olema efektiivne. Kõik selle haiguse patofüsioloogilised aspektid võimaldavad säilitada glükeemia sihttasemeid.

Meditsiiniline uurimus, mille eesmärgiks oli insuliinravi efektiivsuse kontrollimine II tüüpi diabeediga patsientidel, näitas, et Suure kontsentratsiooniga suhkru korral ei ole suu kaudu manustatavate ravimite abil alati normaalne.

Ravimeetodite otsustamisel on oluline mõista, et haigusest on vaja juba pikka aega vabaneda. Kui räägime kombinatsioonravist, siis saab seda teha kogu sellise patsiendi eluajal.

Uuringud on näidanud, et aja jooksul on diabeet ainult progresseeruv. Alustatakse patoloogiate ägenemist, mis näevad ette ravi muude vahenditega kui eespool nimetatud.

Teise tüübi diabeet igas patsiendis on täiesti erinev. Kui üks patsient isegi 10 aasta pärast ei tunne veresoonte seina kahjustust, võib teine ​​patsient diabeedi korral kiiresti alustada jäsemega gangreeni.

Kui haigus kasvab pidevalt, siis ei tohiks seda tähelepanuta jätta ja glükeeritud hemoglobiini kontrollida. Kui selle esinemissagedus isegi väheneb, tuleb määrata sümptomaatilised ravimid või insuliinravi.

Statistiliste andmete kohaselt on patoloogiast vabanemiseks vaja suurendada ravimi annust igal järgneval aastal haiguse kulgu. Pankrease beeta-rakkude normaalne toimimine halveneb iga kord 5% võrra. Insuliini sõltuvate inimeste puhul väheneb funktsionaalsus veelgi oluliselt.

Ravi viimast rolli ei mängita selles, mil määral patsient vastab tema raviarsti soovitustele ja ettekirjutustele, samuti kontrollib veresuhkru taset ja ravimite kasutamist. Mõned tootjad võivad koostada kombineeritud tooteid, mis koosnevad mitmest kõrget aktiivsust koosnevatest komponentidest korraga.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et:

  • 2. tüüpi diabeedist vabanemisel on vaja pidevalt jälgida glükeemiat;
  • kui haiguse staadium on esialgne, saab enamus patsiente haigusega toime tulla madala süsivesinikega dieedi ja kehalise aktiivsuse abil;
  • kui esimesed asjad ei ole tõhusad, siis ühenda narkootikume;
  • insuliinravi võib määrata;
  • ebatavaliste sümptomite korral tuleb kasutada kombineeritud preparaate.

Me ei tohi unustada, et esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei saa olla enesepire väljakirjutamise eeltingimus. Tüsistuste suure tõenäosuse tõttu on oluline abi otsida vaid arstilt.

2. tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi diabeedi ravi: uurige kõike, mida vajate. Lugege, kuidas vähendada veresuhkru taset normaalseks ilma tühja kõhuga, võtta kahjulikke ja kallis ravimeid, süstides suuri annuseid insuliini. Te saate ennast kindlalt kaitsta nägemise, neerude, jalgade ja muude kehasüsteemide tüsistuste eest, samuti vabaneda hüpertensioonist ja tursedest. Alljärgnevalt kirjeldatakse, kuidas rahvapäraseid ravimeid ja ravimeid kombineerida, et normaliseerida vere glükoosisisaldust, vererõhku ja kolesterooli, et aeglustada ateroskleroosi arengut veresoontes.

2. tüüpi diabeedi ravi: üksikasjalik artikkel

Arvesse tuleb võtta diabeedi ravi funktsioone naistel ja meestel ning eakatel. Uurige kõike, mida vajate maitsetaimedest, mis vähendavad suhkrut, vesinikperoksiidi ja söögisoodat. Samuti kirjeldatakse II tüüpi diabeedi kirurgilist ravi. Siiski rõhutatakse ennetusmeetodeid, mis võimaldavad seda vältida.

Te saate 2. tüüpi diabeedi, rasvumuse ja hüpertensiooni raviks edukalt kodus, ilma riiklike haiglate ja kallite erakliinikutega ühendust võtmata.

Kõigepealt peate otsustama, millist tulemust soovite saavutada. Ametlik meditsiin soovitab järgmisi näitajaid:

  • suhkur hommikul tühja kõhuga - alla 7,2 mmol / l;
  • vere glükoosisisaldus 1 ja 2 tunni jooksul pärast sööki - alla 10,0 mmol / l;
  • glükeeritud hemoglobiin HbA1C - mitte üle 7,0-7,5%.

Inimestel, kellel on normaalne glükoosisisaldus, hoiab veresuhkur kogu aeg 3,8-5,5 mmol / l tasemel. Pärast söömist ei tõuse see üle 5,5 mmol / l. Kas see, kui inimene sööb rohkem kui 200-300 grammi puhast glükoosi, kuid seda reaalses elus ei juhtu. Vaadake videot selle kohta, kuidas valgud, rasvad ja söödavad süsivesikud mõjutavad veres suhkrut.

Glükeeritud HbA1C hemoglobiin tervetel inimestel on 4,6-5,4%. II tüüpi diabeediga patsiendid peavad püüdma hoida suhkrut pidevalt, 24 tundi ööpäevas, 4,0-5,5 mmol / l ja glükeeritud hemoglobiinisisaldus mitte üle 5,4%. Ainult need indikaatorid kaitsevad tungivalt tüsistuste tekkimise eest, tagavad pika elu ilma puueteta.

2. tüüpi diabeedi ravi: patsiendi läbivaatamine

Arst võib öelda, et suhkru näitajate saavutamiseks, nagu tervetel inimestel, on võimatu ilma suure hulga insuliini ja pillideta. On oht, et insuliini süstid suurtes annustes ja ka diabeedi kahjulike ravimite tarbimine võivad vähendada ka suhkrut. See on tõsine komplikatsioon, mida nimetatakse hüpoglükeemiale. See põhjustab erinevaid sümptomeid - alates ärrituvusest ja südamepekslemisest kuni teadvuse kaotuse, pöördumatu ajukahjustuse või surma. Diabeedihaigete madala veresuhkru vältimiseks püüavad arstid tavaliselt hoida oma glükoosisisaldust kõrgemal kui "liiga". Kuid allpool kirjeldatud glükoosisisalduse halvendamise raviprotseduuris ei kasutata insuliini suured annused ja ka täielikult kõrvaldab ohtlike tablettide kasutamise. Seetõttu on hüpoglükeemiaoht peaaegu null.

2. tüüpi diabeedi ravi järk-järgult:

  1. Mine vähese süsivesinikega dieediga. See on peamine vahend suhkru normaalseks muutmiseks. Kaloreid piirata ja rasva toitumine ei aita. Tõenäoliselt olete seda juba näinud. Ja kui te piirab süsivesikute tarbimist - siis muutute kiiresti paremaks. Keelatud toidud täielikult välja jätta. Toit asemel heakskiidetud toitu. Võite kasutada nädala menüüd.
  2. Lugege 2. tüüpi diabeedi kahjulike tablettide loendit ja keelduge nende võtmisest. Alustage metformiini võtmist - parim on Glucophage'i või Siofor. Vaadake ka artiklit diabeedi ravimite kohta, et määrata, kas lisaks metformiinile on vaja lisaks teistele ravimitele.
  3. Koos metformiiniga ostate apteegis 5-10 insuliini süstalt, samuti steriilne vedelik, mida nimetatakse soolalahuseks. Esimesel ravinädalal, kui olete uus dieet ja olete hakanud metformiini võtma, peate juhtima insuliinsüstla valutute süstide tehnikat. Külmade ja muude nakkushaiguste ajal on vaja mõnda insuliini lüüa. Tuleb õppida seda eelnevalt tegema. Soolus, mida kasutate tõelise insuliini asemel treenimiseks.
  4. Tervislik toitumine, võttes metformiini ja võimalikke muid ravimeid vähendab suhkrut mõne päeva jooksul oluliselt. Kuid pidage meeles, et teie eesmärk on hoida seda stabiilsena 4,0-5,5 mmol / l juures. Selleks võite vajada väikestes annustes insuliini kaadrid. Kui teil on vajadus, ühendage insuliin dieedi ja ravimiga 2-3 nädalat pärast ravi alustamist. Jätkake raseduse järgimist ja võtke pillid.
  5. Vajame ka füüsilist tegevust. Vähendab suhkrut kõige paremini ja annab palju rõõmu lõdvestunud sörkjooksu tegemiseks (qi-running). Tugevuskoolitus aitab kaasa vanusega seotud haigustele, kuid glükoosisisaldus veres on nõrgalt mõjutatud. Kui te ei saa või ei taha sõita, nautige vähemalt kõndimist vähemalt 2 tundi nädalas. Reeglina suhkrule standardi saamiseks piisab, kui kasutada ühte asja - insuliini või sörkimist. Kuid külmade ja muude nakkushaiguste ajal on vajalik insuliini süstimine.

Üleminek vähese süsivesikute dieedile on pikaajalise diabeediga patsientidel, kellel on suhkrukindeksid 13-15 mmol / l ja üle selle, samuti inimestele, kellel on juba tekkinud nägemise või neerude komplikatsioonid, olulisi nüse. Loe siit siit.

Vaadake videot selle kohta, kuidas II tüüpi diabeediga patsient muutis oma elustiili ja ta oli ilma pillideta ja insuliinita.

Videoklipp ei ütle, et tema kangelane lülitaks madala süsivesinike sisaldusega dieedi. Kuid kindlasti ta tegi seda. Sest pole teist moodi.

Kontrollige oma meetrit täpsusega. Kui see on ebatäpne, asenda see hea impordimudeli abil. Mõõdetage oma suhkrut iga päev mitu korda. Näete kiiresti, et ülalkirjeldatud ravimeetodid aitavad suurepäraselt. Hiljemalt 3 päeva pärast uue toiduga üleminekut väheneb teie veresuhkru tase. Lisaks toitumisele peate hoolikalt kasutama ravimeid, kehalise kasvatuse ja insuliini, et viia see tervislike näitlejate kätte. Suur tõenäosusega vabastab teid mitu kilo ülekaalust. Kuid seda ei saa kindlalt lubada. Kuid võite 100% garanteerida: kui suhkur jälle normaalseks muutub, siis suhkru suhkru tagasi tõmmata, isegi kui te ei saa oluliselt kaalust alla võtta.

2. tüüpi diabeedi ravimeetod, mille Dr. Bernstein leiutati, ei nõua näljastamist, ohtlike kallimate pillide võtmist, suures annuses insuliini süstimist või sportimistreeningut mitme nädala jooksul. Hüpertensioon, tursed ja muud seotud haigused kaovad.

Soovitusi on lihtne jälgida ka inimesi, kes on tööl ja lapsed ja veelgi enam pensionäre. Willpower pole vajalik, kuid distsipliin ja motivatsioon on vajalikud. Me rõhutame veelkord, et on vaja juhtida valutute insuliini kaadrite tehnikat. Kui keha võitleb infektsiooniga, suureneb veresuhkru tase märkimisväärselt ja ükski neist ei saa ilma nende süstita. Pärast väikest treeningut saate neid ohutult teha ilma valu ja hirmuta.

2. tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi diabeedi põhjused

Suhkurtõbi on endokriinse haiguse haigus, mida iseloomustab metaboolsete protsesside häire, mille tagajärjel kehasse sisenevad süsivesikud ei erista iseloomulikul viisil ning veresuhkru sisalduse suurenemine jõuab eluohtlikeni. On olemas kahte tüüpi diabeet: 1. tüüpi või insuliinist sõltuv ja tüüp 2 või insuliinist sõltumatu.

II tüübi diabeet on tavalisem vanemaealistel (pärast 40 aastat) ülekaalulistel inimestel, kuid see on võimalik ka normaalse kehakaalu korral, kuid kõhu rasvade ülemäärasest sadestumisest. Glükoositaluvuse häire tõttu tekib igal pool rasvade ladestumine. Kuigi insuliini toodetakse piisavas koguses ja mõnikord ka suuremas koguses, pole hüperglükeemia korral piisavalt insuliini. Kuna kudedes ei taju insuliini suurenenud sekretsiooni, siis kõhunäärme p-rakud on varem või hiljem vaigistunud ja on vaja insuliini kunstlikku manustamist, et kompenseerida selle suhteline puudulikkus. Saadud insuliini vastuse puudumine põhjustab kudede tundlikkuse vähenemise insuliini toimel, see tähendab insuliiniresistentsuse arengut, mis ei ole mingil viisil kompenseeritud insuliini sekretsiooniga.

Teise tüübi diabeedi põhjused on tavaliselt pärilik eelsoodumus ja ülekaalulisus. Esimese astme ülekaalulisuse diagnoos suurendab diabeedi tõenäosust poole võrra, kui on teise astme rasvumine, risk suureneb viis korda ja kolmas aste - kümme korda. Kõhu rasvumine, mis väljendub peamiselt kõhupiirkonnas rasva kontsentratsioonis, ei ole vähem ohtlik teise tüübi diabeedi soodustava tegurina. Pärilik eelsoodumus määrab diabeedi tõenäosuse järgmiselt: selle haiguse esinemine vanemates või sugulastel suurendab riski 2-6 korda.

Teise tüübi suhkruhaigust, st insuliinist sõltumatut, iseloomustab järkjärguline areng ja väga mõõdukad sümptomid. Haiguse nähtavate tunnuste puudumine, mis võimaldab haiguse prekliinilist staadiumi järk-järgult aktiivsemaks muutuda. Insuliinisõltumatu suhkurtõve kliinilised sümptomid ei erine 1. tüüpi diabeediga kaasnevatest kliinilistest sümptomitest:

  • spetsiifiline - polüuuria (sügavamaks öösel), isutus, kehakaalu tõus, janu ja suukuivus;
  • mittespetsiifiline - üldine ja lihaste nõrkus, väsimus, vähene jõudlus.

Insuliinsõltumatu suhkurtõve laboratoorsed sümptomid on hüperglükeemia, glükosuuria, hüpertensioon, südame pärgarteritõbi, nägemisteravuse vähenemine, rasvumine.

Terviseprobleemide ebaõnnestumine või ebapiisav ravi põhjustab haiguskoormust ja diabeedi tüsistused tekivad:

  • jalgade ja jalgade troofilised haavandid;
  • osteoporoos ja diabeetiline osteoartropaatia;
  • mao, soolte, pankrease eksokriinse funktsiooni vähenemine;
  • diabeetiline neuropaatia (perifeerne ja autonoomne);
  • diabeetiline retinopaatia;
  • diabeetiline nefropaatia.

Kuidas ravida 2. tüüpi suhkurtõbe?

2. tüüpi diabeedi raviks on mitu eesmärki:

  • ratsionaalne toitumisorganisatsioon;
  • mõõduka füüsilise koormuse skeemi väljatöötamine;
  • suhkru alandavate ravimite võtmise režiimi väljatöötamine;
  • glükeemilise enesekontrolli alane koolitus;
  • samaaegsete haiguste ja diabeedi tüsistuste ennetamine või varajane ravi.

Narkootikumide ravi on II tüüpi diabeedi ravi aluseks. Ravi esimene etapp on elustiili muutmine vastavalt metformiini määramisele. Vastunäidustuste korral on ette nähtud sulfonüüluuread. Tõsise dekompensatsiooni korral on soovitatav alustada esmakordselt insuliini määramist ja pärast kompenseerimise saavutamist on suukaudse glükoosisisaldust vähendav ravi võimalik.

Mitte insuliinsõltumatu suhkurtõve ravi teine ​​etapp sobib ebaefektiivseks monoteraapiaks, siis on ette nähtud ravimite kombinatsioon. Kombineeritud ravi viiakse läbi, kasutades erinevaid suhkruid vähendavaid toimemehhanisme omavaid ravimeid. Teise astme kombineeritud ravi korral on basaalinsuliini määramine asjakohane. Ravimite annused määratakse lühikese aja jooksul kuni soovitud glükeemia tasemeni jõudmiseni.

Teise tüübi diabeedi insuliinravi sobib järgmistel juhtudel:

  • dieedi ebaefektiivsus ja teiste glükoositaset langetavate ravimite ja nende kombinatsioonide maksimaalne annus;
  • suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite määramise või talumatuse vastunäidustused;
  • ketoatsidoos;
  • kirurgiline sekkumine, äge ja krooniliste haiguste ägenemine, millega kaasneb süsivesikute metabolismi dekompenseerimine (ajutine üleminek insuliinravi saamiseks);
  • rasedus, kus insuliini eesmärk võib olla ajutine ja tulevikus on võimalik suu kaudu manustatavate hüpoglükeemiliste ainetega ravi jätkata.

Insuliini annused on individuaalsed, neid järk-järgult suurendatakse, kuni saavutatakse glükeemia individuaalsed sihtväärtused.

Sellisel juhul, nagu ka esimese tüübi suhkurtõve korral, hinnatakse ravi efektiivsust sagedamini glükoosi kontsentratsiooniga veres, sealhulgas patsiendi poolt kodus mõõdetuna.

Milliseid haigusi võib seostada

  • Viiruslikud infektsioonid (punetised, leetrid, parotiit, tuulerõuge) on metaboolse häire faktori provotseeriv mehhanism geneetilise eelsoodumuse juuresolekul
  • Diabeetilist neuropaatiat - igasuguste närvikiudude (sensoorne, motoorne ja vegetatiivne) katkemine, ainevahetushäirete taustal kujunemine
  • Diabeetiline retinopaatia - patoloogia, mis areneb koos pikaajalise ja ebapiisavalt kontrollitud diabeediga, mille tagajärjeks on nägemisteravuse langus
  • Diabeetilist nefropaatiat - ulatuslikud kahjustused arteritele, arterioolidele, glomerulitele ja neerutorudule
  • Ketoatsidootiline kooma on suhkurtõve komplikatsioon, millega kaasnevad tõsised homöostaasi häired ja organite ja süsteemide funktsioonihäired.

2. tüüpi diabeedi ravi kodus

Enamasti tekib kodus insuliinsõltumatu suhkurtõve ravi. Haiglaravi korral viiakse läbi põhjalik uurimine ja ravikuuri määramine. Siiski on kontrolli spetsialisti profiil kogu aeg vältimatu. Lisaks on haiglaravi näitajad järgmised:

  • süsivesikute ainevahetuse väljendunud dekompensatsioon, mis nõuab insuliinravi ülekandmist;
  • raske ketoatsidoos või kooma (ketoatsidootiline, hüperosmolaarne, hüpoglükeemiline);
  • veresoonte tüsistuste progresseerumine;
  • diabeedi kooli patsient haridus - päevaravi haiglaravi.

Uimasterravi ei mõjuta, kui diabeediga inimene ei järgi toiduainete piiranguid. Teise tüübi diabeedihaige patsiendi toitumine on suunatud kehamassi optimeerimisele ja postprandiaalse glükeemia vältimisele, see tähendab, et pärast söömist areneb.

Tasakaalustatud füüsiline aktiivsus aitab parandada insuliinitundlikkust ja süsivesikute ainevahetuse tulemust.

Millised ravimid II tüüpi diabeedi raviks?

Peroraalsed diabeedivastased ravimid I põlvkond:

  • Tolbutamiid (butamiid) - 500-3000 mg päevas 2-3 annusega
  • Tolazamiid (tolinaas) - 100-1000 mg päevas 1-2 annusena
  • Kloorpropamiid - 100-500 mg päevas 1 vastuvõttu

II põlvkonna suukaudsed diabeedivastased ravimid:

  • Nategliniid (glibenklamiid) - 1,25-20 mg / päevas 1-2 annusena (kuni 10 mg päevas - ühekordse annusena päeva esimesel poolel
  • Glipisiid - 2,5-40 mg / päevas 1-2 annusena (kuni 20 mg päevas - ühes annuses hommikul)
  • Metformiin - 500-850 mg päevas 2-3 annusega; mis on määratud efektiivsuse tõstmiseks või insuliiniresistentsuse ületamiseks, on vastunäidustatud laktaatsidoosi, neerupuudulikkuse, kontrastainete kasutamise, kirurgia, müokardi infarkti, pankreatiidi, hüpoksiaga; tuleb olla ettevaatlik südamepuudulikkuse, alkoholismi, vanurite ja tetratsükliinide kombinatsiooni kasutamisel
  • Acarbose - 25-100 mg / päevas 3 suukaudset manustamist söögikordade alguses, et vältida pärast sööki tekkivat hüperglükeemiat; vastunäidustatud neerupuudulikkuse, põletikulise soolehaiguse, haavandilise koliidi, soole osalise obstruktsiooni korral.

Teiste rahvapäraste meetodite diabeedi ravi

Diabeedi raviks kohaldatavad traditsioonilised retseptid tuleb kokku leppida arstiga ja neid ei tohi mingil juhul kasutada enesehoolduse osana. See on ravimite teraapia, mida tunnustatakse kõige tõhusamana suhkurtõve ja selle tüsistuste ravis ning mitte-ravimeetodeid (näiteks erilist dieeti), eriti rahvapäraseid ravimeid saab kasutada paralleelselt, mitte vahetustega. Inimeste retsepte kasutatakse tavaliselt veresuhkru taseme normaliseerimiseks.

  • Laine infusioon - 10 suurt lauri lehte valatakse 250 ml keeva veega ja nõutakse 2-3 tundi, seejärel tüvi; jagage infusioon kolmeks osaks, millest igaüks võetakse pool tundi enne sööki.
  • Piim mädarõikaga - tee kodus kislyak, mille jaoks piimal lastakse toatemperatuuril hapustada; lisage saadud joogi klaasile 1 spl. riivitud mädarõika riivitud, segatakse, laskuda infusiooni külmkapis 6-8 tundi; võta 1 spl. kolm korda päevas, pool tundi enne sööki.
  • Sõstar - 1 spl. purustatud kuivatatud mustsõstra lehed (ja maitse parandamiseks võite lisada mõned marjad) vala 200 ml keeva veega ja nõuda 30 minutit tüve; võtke keedut 4-5 korda päevas pool tassi, olenemata söögikordadest.

2. tüüpi diabeedi ravi raseduse ajal

Diabeediga rasedus on siiski võimalik, aga erilist tähelepanu tuleb pöörata naise jälgivatele arstidele, sest raseduse ja tarvitamise iseärasused on sagedamini kui terve naine. Suhkurtõve rasedus on tihtipeale keeruline, tulenevalt raseduse katkemisest, mitmehüdrokeemilisest haigusest, hilise toksoosi tekkest ja neerutüsistustest.

Suhkurtõvega seotud insuliinisõltumatu vorm pärineb lapsel 25% -l juhtudest, kui üks vanematest on haige. Kuna glükoos tungib platsentaanile kergesti, põevad suhkrutõvega naised tihtipeale sünnitanud suuri lapsi, kuid samas ka ebaküpsed lapsed. Nad võivad tekkida skeleti küpsuse taseme, kõhunääre suurenemise, hingamisteede ja kardiovaskulaarsete süsteemide puudulikkuse. Lapse sünni ägenemise oht suureneb amniootilise vedeliku ennetähtaegse väljutamise, tööjõu nõrkuse ja loote hapnikuvähiga. Ema ja lapse vigastuste sagedus sünnitamisel, kuna viimane on suur. Loote väärarengud võivad kaasa aidata emakasisesele surmale. Raseduse ebasoodsa tulemuse välistamiseks peab vähemalt 15 kuni 18 rasedusnädalast naine soovitama külastada meditsiinilist geneetilisi konsultatsioone ja määrata AFP taseme veres.

Igal patsiendil, kellel on tiine diabeet, soovitatakse hospitaliseerimist vähemalt kolm korda kogu perioodi jooksul:

  • et riskide põhjalik uurimine ja väljaselgitamine otsustab raseduse säilimise võimaluse (rasestumisvastaste ravimite vastunäidustused seisnevad tüsistuste tekkimisest antikehad, resistentsus insuliinravi suhtes, diabeedi esinemine abikaasades); esimene hospitaliseerimine on kohandatud dieedi ja ravimite teraapia. Pillideta diabeedivastaste suhkrute vähendavate ravimite kasutamine on vastunäidustatud, sest need põhjustavad loote väärarenguid;
  • 24 nädala jooksul on haiglaravi põhjustatud diabeedihaiguse halvenemisest, mis tavaliselt ilmneb silma võrkkesta veresoonte, alajäsemete ja adekvaatse ravi puudumisest, seisund ähvardab diabeetiline kooma;
  • umbes 36-37 nädalat, kui esineb suur ennetähtaegse sündmise tõenäosus, sest diabeediga naised satuvad harva raseduse lõpuni 40 nädala pärast; tarvitamine enne 37 nädalat on ebasoovitav loote ebaküpsuse tõttu, kuid igal järgneval nädalal suureneb risk emale.

Samaaegselt ema uurimisega haiglas jälgitakse loote loote seisundit, mille puhul viiakse läbi ultraheliuuring, kardiotokograafia, amniokenteensus.

Sündil jälgime tööjõu olemust, ema ja loote seisundit, veresuhkru taset ja selle parandust, lihtsa insuliini määramist. Sünnitamine toimub läbi sünnikanali. Söögitoru sektsioonide näited on järgmised: veresoonte komplikatsioonid, nägemine, neerud.

Millised arstid peavad ühendust võtma, kui teil on II tüüpi diabeet

Suhkurtõve diagnoos algab terapeudi kontoriga, kus patsiendil on iseloomulikud kaebused või endokrinoloogi büroos, kus võib vajaduse korral määrata laboratoorseid analüüse. Esiteks peate suhkru vereanalüüsi tegema. Diabeet diabeedi aluseks on iseloomulikud kliinilised ilmingud, anamnees ja laboriuuringud. Sümptomite puudumisel soovitati uuesti kindlaks teha glükeemiline tase diabeetikute vahemikus kas tühja kõhuga või randomiseeritud mõõtmisega või suukaudse glükoositaluvuse testiga (PGTT).

Glükoositaluvuse test nõuab järgmisi tingimusi:

  • patsient on soovitatav vähemalt kolm päeva enne testi alustamist normaalsele toitumisele ja kehalisele kehale;
  • uuring viiakse läbi hommikul tühja kõhuga pärast 10-14 tunni möödumist kiiret üleöö (samal ajal ei tohiks te suitsetada ega võtta alkoholi);
  • katse ajal peab patsient lamama või istuma, olema rahul;
  • test ei ole soovitatav pärast hüpotermia, stressisündroomi, invaliidistavate haiguste, pärast operatsiooni ja sünnitust põletikulistes protsessides, maksa alkohoolset maksatsirroosi, hepatiiti, menstruatsiooni ajal, glükoositaluvuse häiretega seedetrakti haiguste korral;
  • Enne testi tuleb välistada meditsiinilised protseduurid ja teatud ravimite võtmine (adrenaliin, glükokortikoidid, suukaudsed kontratseptiivid, kofeiin, diureetikumid, tiasiid, psühhotroopsed ravimid ja antidepressandid);
  • valepositiivseid tulemusi saab seletada hüpokaleemiaga, maksafunktsiooni kahjustusega, endokrinopaatiaga.

Ebaõigete tulemuste vältimiseks tuleb glükoosi kontsentratsiooni kindlaks määrata kohe pärast vere kogumist või tsentrifuugida samal ajal või hoida temperatuuril 0-4 ° C või võtta verega säilitusainega (naatriumfluoriid) katseklaasi. Suhkurtõve diagnoosimist võib kinnitada glükeemia korduv määramine muudel päevadel, välja arvatud kahtlemata hüperglükeemia juhtudel ägeda metaboolse dekompensatsiooni korral või ilmsete sümptomite korral.

2. tüüpi diabeet - põhjused, ravimeetodid

Tavaliselt ja mugavalt istudes televiisoris söömise harjumus on viinud II tüüpi diabeediga diagnoositud patsientide arvu järsu tõusuni. See haigus mõjutab juba praegu 8% maailma elanikkonnast (vastavalt Rahvusvahelisele diabeedi föderatsioonile), suureneb juhtumite arv pidevalt. Kui alustate ravi II tüüpi diabeediga õigeaegselt, võite tõesti vältida tõsiseid tüsistusi. Insuliini-sõltumatut diabeedi saab ravida. Selleks peate mõnikord lihtsalt oma elustiili muutma. Kergelt näljase ja elavnemisega on võimalus oma tervist pikka aega säilitada.

Põhjused

Ületamine ja madala füüsilise liikuvuse tagajärg on II tüüpi diabeedi (insuliinist sõltumatu diabeet) haiguse areng. Ärge unustage geneetilist eelsoodust - sugulaste olemasolu perekonnas, kellel on diagnoositud 2. tüüpi diabeet, suurendab haiguse tõenäosust.

Haigus mõjutab keskmise ja vanuse inimesi, naistel diagnoositakse sagedamini kui meestel. Lastel võib 2. tüüpi diabeet avalduda, kui neil on ülekaaluline.

Haiguse areng on seotud glükoosi ebapiisava imendumisega veres tsirkuleerivate rasvade ja lihaskudede kaudu. Selle põhjuseks on kaks põhjust:

  1. Toodetud insuliini suhteline defitsiit;
  2. Rakkude tundlikkuse langus insuliinile (insuliiniresistentsus).

Vanusega seotud muutused ei möödu pankreasega. Insuliini tootmise rütm on häiritud, hormooni ei sünteesita piisavas koguses.

Insuliini resistentsus on lihaste ja rasvkoe suutmatus glükoosi absorbeerida. Insuliiniresistentsus võib põhjustada:

teatud ravimite võtmine (diureetikumid, kortikosteroidid, nikotiinhape, beetablokaatorid, vähivastased ravimid);

  • istuv eluviis; voodipesu;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused (CCC);
  • ülekaalulisus.

Kudede insuliinitundlikkus väheneb proportsionaalselt ideaalse kehakaalu ületamisega. Kui kaal ületab 40%, vähendab insuliinitundlikkus 40%.

Riskirühm sisaldab inimesi:

  • Rasvumine;
  • Ülekaaluline;
  • Pärast 40 aastat;
  • Diagnoositud hüpertensiooniga, ateroskleroosiga;
  • Kasutades pärilikkust (lähisugulased olid haige hüpertensiooniga, ateroskleroosiga ja II tüüpi diabeediga);
  • Sõltub suitsetamisest.

Arstide poolt läbi viidud arvukad uuringud on näidanud suurt tõenäosust arendada insuliiniresistentsust suitsetajatel.

Selleks, et rasvumise määra iseloomustavaid näitajaid keeruliste arvutuste tegemata jätta, piisab vöökoha regulaarsest mõõtmisest. Kui meestel mõõdeti üle 1,02 m ja naistel 0,88 m, siis tasub kaaluda koheseid meetmeid rasvumise vastu võitlemiseks.

Klassifikatsioon

Selle haiguse kujunemisel on 2. tüüpi diabeet jaotatud kolmeks etapiks:

  1. Glükeeritud hemoglobiini testimisega saab tuvastada subiabeedi.
  2. Peidetud diabeet, sümptomid ei ole täheldatud; Diagnoositakse glükoosi tolerantsi testi tulemustega.
  3. Selge diabeet, kliinilised tunnused on ilmsed. Diagnoositud kõigi asjakohaste analüüsidega.

Eelagregaatidele on iseloomulik glükeemia väike ülejääk. Selles haigusseisundis töötab pankreas piiril, püüdes toota piisavalt insuliini, et indutseerida rakkude soovitud reaktsioon ja sundida neid glükoosi imendama. Eelhäirete varajane avastamine annab inimesele võimaluse haiguse arengu ennetamiseks, kui ta mõtleb oma elustiili põhjalikule muutumisele.

2. tüüpi diabeet võib esineda kolmes vormis:

  1. Lihtne; sümptomid on sujuvad, suhkrut ei ole uriiniga, glükeemia on normaalselt veidi kõrgem.
  2. Keskmine; janu, sagedane urineerimine, pustulaarsed nahakahjustused; glütseeemia> 10 Mmol / l, näitas uriini analüüs suhkru olemasolu.
  3. Raske; rikkus kõiki ainevahetusprotsesse; nähtavad veresoonte ja neuroloogiliste häirete nähud; kõrge veresuhkur ja uriin.

Sümptomid

2. tüüpi diabeedi algust iseloomustab diabeedi iseloomulikke sümptomeid iseloomulikke ilminguid:

  • Intensiivne janu;
  • Sage urineerimine;
  • Püsiv nälg.

Tuleks hoiatada diabeedi nähtude suhtes, näiteks:

  • Aeglane paranemise haavad;
  • Püsiv väsimus;
  • Tundlikkuse / kihelus kätes ja jalgades;
  • Sügelemine jalge peal;
  • Kuiv nahk;
  • Furunkuloos;
  • "Ujuv" nägemus.

Insuliiniresistentsete vormide korral võivad naha voldid ilmneda tumedad, jämedad laigud, mis on tingitud naha metaboolsetest protsessidest. Mõnikord moodustavad kaela ümber tumedad rõngad, nähtavad on küünarnukid ja põlved.

Haiguse edasise arengu korral esineb suguelundite piirkonnas rikkumisi:

  • Meeste seksuaalne düsfunktsioon;
  • Naiste intiimsuse soovimatus.

Kui haigus käib, ilmneb see:

  • CASi toimingute rikkumine (põhjustab hüpertensiooni, südameataki, insuldi arengut);
  • Haavandid (troofilised);
  • Diabeetiline jalgade sündroom.

Diagnostika

Aeglane 2. tüüpi suhkurtõbi põhjustab ebameeldivat toimet: see võib võtta umbes kümme aastat alates esinemisest kuni avastamiseni. Haiguse varajane avastamine aitab alustada ravi II tüübi diabeediga ja vältida tõsiseid tüsistusi. Laboratoorsed testid aitavad diagnoosida haigust:

  • Suhkru vereanalüüs;
  • Uriini analüüs suhkru ja atsetooni jaoks;
  • Glükoosi tolerantsi test;
  • Glükohemoglobiini test.

Vere suhkrutesti soovitatakse igal aastal. Vere võtmine sõrme või veeni toimub tühja kõhuga. See analüüs võimaldab hinnata glükeemiat ainult uuringu ajal. Harjutus, stress, praegused ägedad haigused võivad mõjutada veresuhkru taset. Normaalne glükeemia

Glükeemia - vere suhkru sisalduse / taseme nn näitaja (Mmol / l).

Kui uriiniproov näitas suhkru ja / või atsetooni esinemist, soovitatakse analüüsi korrata usaldusväärsuse tagamiseks. Suhkur ja atsetoon uriinis näitavad võimalikud häired süsivesikute ainevahetuses. On vaja läbi viia täiendav eksam.

Glükoositaluvuse test võimaldab tuvastada koerakkude vähenenud tundlikkust insuliini suhtes ja prediabeeti staadiumi diagnoosimist, isegi kui tühja kõhuga glükoos on normaalne. Kogu menetlus kestab natuke üle kahe tunni ja vajab pikka ettevalmistust:

  • 3 päeva enne uuringut soovitatakse järgida normaalset dieeti;
  • Uuringupäev peaks loobuma alkoholist ja liigsest füüsilisest koormast.

Esiteks, veri manustatakse tühja kõhuga, siis tuleb juua glükoosilahust (mõnikord vastavalt näidustustele süstitakse glükoosi veeni) ja 2 tunni pärast võetakse vere uuesti. Siis soovitatakse kaks tundi istuda vaikselt, mitte süüa ega suitsetada. Seejärel võtke uuesti analüüsimiseks veri. Kui suhkru tase ületab 7,8 Mmol / l, võib kahtlustada, et patsiendil on II tüüpi diabeet. Analüüsi tulemusi võib tõlgendada ebapiisavalt, kui patsient:

  • See on ägeda haiguse seisundis - insult, südameatakk;
  • See on voodipesul;
  • Kasutab ravimeid, mis rikuvad kudede tundlikkust insuliinile (diureetikumid, glükokortikoidid, beetablokaatorid jne);
  • Seedetrakti krooniliste haiguste all kannatavad (glükoosi imendumine on raske);
  • Pankreatiidi süvenemisega kaasneb.

Diabeedi avastamiseks kõige informatiivsemat analüüsi tunnistati glükaadi hemoglobiini taseme biokeemilise vereanalüüsina.

Glükeeritud hemoglobiin on näitaja, mis näitab, kui palju protsenti hemoglobiini on pöördumatult seotud glükoosi molekulidega. Fusioonist moodustuvad ühendid kogunevad organismi kudedesse, häirides nende struktuuri. Sellest tulenevad veresoonte häired põhjustavad katarakt, nefropaatiat jne

See on keskmine näitaja, mis võimaldab teil hinnata suhkru integreeritud taset veres kolmeks kuuks. Analüüsitulemus ei muutu:

  • Söögituba;
  • Praegune äge haigus;
  • Stress.

Pärast ägedat verekaotust või rauapuuduse aneemia esinemist on glükoosiga hemoglobiini analüüs teadmata. Glükohemoglobiini väärtuste vahemik:

Pidades silmas tüüpiliselt diabeedi tüübi hilisemat tuvastamist ja tüsistuste suurt tõenäosust, tuleb korrektse diagnoosi saamiseks konsulteerida ekspertidega:

Tüsistused

2. tüüpi diabeedi käivitamine põhjustab alati tõsiseid tüsistusi. Veresoonte kahjustused põhjustavad patoloogilisi muutusi nende kudedes. Diabeediga inimene arendab järk-järgult järgmisi haigusi:

  • Katarakt;
  • Hüpertensioon;
  • Nefropaatia;
  • Troofilised haavandid;
  • Insult;
  • Südame rünnak;
  • Gangreen

Trofiline haavand on naha piirkonna kahjustus, mis tuleneb verevarustuse probleemidest.

Kui II tüüpi suhkurtõbi diagnoositakse, on patsiendi lõpuks ettearvatav ilma sobiva ravita. Ta ootab pimedaks jäämist, jalgade amputatsiooni, tõsist invaliidsust ja südameinfarkti või insuldi põhjustatud surma.

Füüsiline haridus ja elu

Regulaarne harjutus võib leevendada II tüüpi diabeediga patsiendi seisundit ja isegi täielikult diabeedi diagnoosimise etapis. Spordiüritused suurendavad insuliini rakkude olemasolu.

Uuringud on näidanud, et korrapäraselt ja nõuetekohase toitumisega seotud koolitus vähendab suhkruhaiguse tekke riski 60% võrra. Treeningu ajal aktiivselt tarbitakse glükoosi koguseid lihastes (glükogeeni kujul). Kohe pärast treenimist on lihasrakud valmis viivitamatult glükoosist vabastama (insuliini kohalolekul!). Mida sagedamini töötavad lihased, seda rohkem "reageerivad" rakud insuliinile.

Parima efekti saavutamiseks on soovitatav kombineerida anaeroobset ja tugevat harjutust. Vajad iga päev koolitada. Puudumine kohe vähendab insuliini rakkude kättesaadavust.

Aeroobsed treeningud suurendavad rakkude glükoosisisaldust, suurendades nende insuliini tundlikkust. Positiivne dünaamika püsib pikka aega, tingimusel et toimub regulaarne väljaõpe.

Toitekoormused sunnivad lihaseid tarbima glükoosi ja mõnda aega pärast treeningut. Treeningu ajal on soovitatav teha mitmeid lähenemisi. Insuliini tundlikkus suureneb intensiivsete ja pikaajaliste treeningutega. Lihase suurenemine 10% võrra suurendab insuliinitundlikkust 10% võrra.

Korrapäraselt läbiviidav koolitus avaldab positiivset mõju vanusega seotud patsientidele. Neil on näidatud harjutusi füsioteraapia, kõndimine, aed ja kodus töötamine. Eakatel patsientidel tuleb jälgida pulsi ja vererõhku klasside kaupa.

Koolituse ajal peab pulss olema väiksem kui väärtus (200 on patsiendi vanus) x 0.9. Vererõhk enne treeningut peaks olema alla 130/90 mm. Hg st. Klasside ajal ei tohiks rõhk enam kui 30% tõusta.

Rasvunud patsientidel võib kehaline koormus põhjustada kaalukaotuse. Parim füüsiline tegevus nende jaoks on kõndimine. Soovitatav on võtta igapäevaseid jalutuskäike, suurendades nende kestust ja intensiivsust iga päevaga. Abi ujumise ja suusatamise kaotamiseks. Kasutada spordiüritusi:

  • Ärge alustage koolitust kohe pärast sööki;
  • Alusta klassi kerge soojenemisega;
  • Esimest ebamugavustunnet (pearinglus, südamepekslemine) kohe lõpetage koolitus;
  • Suurendage koormust järk-järgult.

Tugevuskoolitus on vastunäidustatud patsientidel, kes on leidnud:

  • Vererõhu kontrollimatu tõus;
  • Nefropaatia;
  • Retinopaatia;
  • Võrkkesta eraldamine;
  • Neuropaatia;
  • Diabeetiline jalgade sündroom.

Diabeetilist nefropaatiat, mis on põhjustatud elundi verevarustuse halvenemisest, mõjutavad nii neere kui ka nende funktsioone. Haigus areneb aeglaselt. Tuleks hoiatada valgu väljanägemise üle uriini analüüsimisel.

Retinopaatia - võrkkesta võrkkesta kahjustus veresoonte töös esinevate ebanormaalsuste poolt. Vision on häiritud. Kui haigust ei ravita, on pimedus paratamatu.

Neuropaatia - veresoonte häiretega seotud närvisüsteemi kahjustused. Tunnustatud jäsemete, vereringe häirete tundlikkuse kaotuse kujul.

Kuidas elada II tüüpi diabeediga

Kui teil on II tüüpi diabeet, ei tähenda see surmaotsust, see näitab otseselt, et on väga soovitav elustiili muuta. Siin on mõned soovitused, mille tagajärjel mitte ainult ei takista haiguse arengut, vaid ka sügavalt "matta" seda algstaadiumis:

  • Kontrollige oma kaalu;
  • Harjutus regulaarselt;
  • Sööge tervislikult;
  • Jälgige igapäevast raviskeemi;
  • Loobu halbadest harjumustest.

2. tüüpi diabeediga patsient peab kindlasti vabanema ülekaalust. Lihtsa suunisena saate valida indikaatori (kasvu - 100), lubatud on üle 10-15%. Regulaarselt mõõta oma kehakaalu ja vähendab seda füüsilise koormuse ja korralikult valitud toitumise abil.

Kõhuõõnde põdenud inimesed on 2. tüüpi diabeedi potentsiaalsed ohvrid. Talvist ja kõhust kogunev rasv hakkab tootma hormoone ja toksiine, mis häirivad keha metaboolseid protsesse.

Sa pead kaalust alla võtma järk-järgult. Kaalukaotus kuus kuud ei tohiks ületada 10% esialgsest väärtusest.

Füüsiline aktiivsus tuleb lisada diabeediga patsiendi päevakavasse. Nende eeliste kohta on kirjas.

Pikendatud istuv töö põhjustab rakkude tundlikkuse vähenemise insuliinile. Tööpäeva jooksul on vaja teha "spordiennustusi".

II tüüpi diabeediga patsiendid saavad kasutada mistahes dieedi, mis võimaldab neil lisaraskustest vabaneda. Suhkruvarjude (tee ja kohvi) magususe harjumuse täielik loobumine on väga hea tulemus. Soovitav:

  • Tarbige jämedat kiudu;
  • Ärge jätke tähelepanuta valgu toidud;
  • Piiri soola ja suhkrut;
  • Sageli on väikesed portsjonid;
  • Söö köögivilju iga päev;
  • Võtke multivitamiini sügisel ja kevadel.

Selleks, et suurendada keha tundlikkust insuliini suhtes, on soovitatav kasutada järgmist:

  • Lubi;
  • Sidruni;
  • Äädikas (lisage salatid);
  • Maitseained (kuldkroom, kaneel).

Uuringud on näidanud äädika suutlikkust piirata veresuhkru kasvu. Äädika võtmine koos toiduga või enne söömist suurendab vere kiirust lihaskoesse, sundides neid kasutama suhkrut veres. See toime on eriti märgatav pärast sööki, mis on rikas "kiirete" süsivesikutega.

Uinumine on väga oluline II tüübi diabeedi ennetamiseks. On tõestatud, et ebapiisav magamamineku aeg pikendab oluliselt organismi insuliiniresistentsust.

Krooniline unetus (vähem kui 5 tundi päevas) nädala jooksul aitab kaasa suhkru kogunemisele veres.

Soovitatav on loobuda harjumusest "joosta külmkappi" öösel. Öösel sööta võetavad süsivesikud võivad põhjustada hormonaalset tasakaalustamatust (igapäevase insuliini tootmistsükli vähendamiseks).

Enne magamaminekut lubatakse kergeid suupisteid, kasutades madala kalorsusega ja madala süsivesinike sisaldusega toiduaineid. Näiteks paar lusikad madala rasvasisaldusega kodujuust.

Melatoniin, mis on õige une eest vastutav hormoon, hakkab kehas toota ainult siis, kui insuliini tase veres väheneb soovitud väärtusele. Hilinenud suupisted võivad provotseerida unetut ööd.

Suitsetamine ja alkoholi tarbimine kahjustavad keha võimet enesereguleerida ja põhjustada ainevahetuse häireid. Selle taustal on 2. tüübi diabeedi tekke tõenäosus suur.

2. tüüpi diabeedi ravi

Suhkru stabiliseerumine ja komplikatsioonide vältimine on peamised eesmärgid, millega tuleks tegeleda II tüübi diabeedi ravi määramisel. Diabeedi raviskeemi valib iga patsiendi individuaalne arst.

Ravi programm koosneb neljast punktist:

  1. Toitumise eesmärk;
  2. Toitumine, mida täiendavad aktiivsed spordiüritused;
  3. Toitumine ja aktiivsed spordialad on ette nähtud suhkrut vähendavate ravimite võtmise taustal;
  4. On ette nähtud dieet, insuliini süstid ja suukaudsed suhkrut vähendavad ravimid.

Diabeedi diabeedi faasi töödeldakse edukalt vastavalt skeemidele 1 ja 2. Kerge diabeedi vormis, kui skeemid 1 ja 2 ei ole efektiivsed, kasutatakse insuliini stimuleerivaid preparaate ja preparaate, mis suurendavad koerarakkude tundlikkust insuliinile. Sellised ravimid tuleb välja kirjutada ägeda haiguse korral, mis leiab aset diabeedi taustal, et leevendada kehakoormust. Esiteks, vajadusel (vastavalt näidustustele) ühe ravimi väljakirjutamiseks, peate võib-olla võtma samaaegselt mitu ravimit.

Laialdaselt kasutatavad ravimid - sulfonüüluurea derivaadid stimuleerivad pankrease, suurendavad insuliini tootmist ja vähendavad insuliiniresistentsust. Kõrvaltoimed - võivad põhjustada hüpoglükeemiat.

Metamorfiin vähendab insuliiniresistentsust ja parandab rasvade metabolismi (kehakaalu vähenemine). Kõrvaltoimed - seedetrakti häired (mitte kõik).

Raske 2. tüüpi diabeedi ravi on insuliini süstidega mõnikord võimatu rakendada. Krooniliste haiguste ägenemise korral määratakse insuliin diabeediga patsientidele kindlasti välja. Kohustuslik seisund - II tüüpi diabeedi ravi insuliini süstidega on rangelt arsti järelevalve all.

Insuliini süste tuleb määrata, kui glükeemia ületab 15 Mmol / l ja glükohemoglobiini tase on üle 7%.

II tüübi diabeedist tingitud komplikatsioonide raviks on kaasatud järgmised spetsialistid:

2. tüüpi diabeediga saate toime tulla, kui aeg ravi alustada.