Image

2. tüüpi diabeet - ravi ja toitumine

2. tüüpi diabeet on endokriinne haigus, mille puhul on pidevalt tõusnud vere glükoosisisaldus.

Haigust iseloomustab kahjustatud rakkude ja kudede vastuvõtlikkus insuliini vastu, mida toodetakse pankrease rakkudes. See on kõige levinum diabeedi tüüp.

Põhjused

Miks II tüübi diabeet esineb ja mis see on? Haigus avaldub insuliiniresistentsusega (organismi reaktsiooni puudumine insuliiniga). Haigelistele inimestele jätkub insuliini tootmine, kuid see ei seoseta organismi rakkudega ega kiirendab glükoosi imendumist verest.

Arstid ei tuvastanud haiguse üksikasjalikke põhjuseid, kuid praeguse uuringu kohaselt võib II tüüpi suhkurtõbi avalduda erineva rakumassi või retseptori tundlikkusega insuliini suhtes.

2. tüüpi diabeedi riskifaktorid on järgmised:

  1. Irrationaalne toit: toidus sisalduvad rafineeritud süsivesikud (maiustused, šokolaad, kommid, vahvlid, saiakesed jne) ja väga väike värske taimtoidu sisaldus (köögiviljad, puuviljad, teraviljad).
  2. Liigne kehakaal, eriti vistseraalne tüüp.
  3. Diabeedi esinemine ühes või kahes lähisuguluses.
  4. Söömisharjumused.
  5. Kõrge rõhk.
  6. Rahvus.

Peamised koe resistentsust mõjutavad tegurid hõlmavad kasvuhormoonide toimet puberteedieas, rassist, suguelundist (suurem tendents seda haigust arendada naistel), rasvumine.

Mis juhtub diabeedi korral?

Pärast sööki tõuseb suhkru tase veres ja pankreas ei saa insuliini toota, mis toimub kõrgendatud glükoositaseme taustal.

Selle tulemusena väheneb hormooni äratundmise eest vastutava raku seina tundlikkus. Samal ajal, isegi kui hormoon tungib rakku, ei esine looduslikku toimet. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks, kui rakk on insuliini suhtes vastupidav.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

Enamikul juhtudel ei ole 2. tüüpi diabeedil ilmseid sümptomeid ja diagnoosi saab kindlaks teha ainult tühja kõhuga kavandatud laboratoorse uuringu puhul.

Tavaliselt algab II tüüpi diabeedi areng inimestel, kes on üle 40 aasta, rasvunud, kõrge vererõhu ja muud metaboolsete sündroomide kehas.

Spetsiifilised sümptomid on väljendatud järgmises:

  • janu ja suu kuivus;
  • polüuuria - rikkalik urineerimine;
  • sügelev nahk;
  • üldine ja lihaste nõrkus;
  • rasvumine;
  • kehv haavade paranemine;

Patsient ei pruugi oma haigusest pikka aega teadlik olla. Ta tunneb kerget suukuivust, janu, sügelust, mõnikord võib haigus ilmneda naha ja limaskestade pustuloosse põletiku, piima, igemehaiguste, hammaste kadumise, nägemise vähenemisega. Seda seletatakse asjaoluga, et suhkur, mis ei ole rakkudesse sattunud, läheb veresoone seintele või läbi naha pooride. Ja suhkru bakterid ja seened reprodutseerivad hästi.

Mis on oht?

II tüüpi diabeedi peamine oht on lipiidide metabolismi rikkumine, mis paratamatult põhjustab glükoosi metabolismi. 80% -l juhtudest tekib 2. tüüpi diabeet südamehaiguste südamehaigus ja muud haigused, mis on seotud aterosklerootiliste naastudega veresoonte luumeni blokeerimisega.

Lisaks põhjustab II tüübi diabeet rasketes vormides neeruhaiguse arengut, vähendab nägemisteravust, halvendab naha paranemisvõimet, mis oluliselt vähendab elukvaliteeti.

Etapid

2. tüüpi diabeet võib esineda erinevate raskusastmetega:

  1. Esimene on parandada patsiendi seisundit, muutes toitumispõhimõtteid või kasutades maksimaalselt ühte suhkrut vähendava aine kapslit päevas;
  2. Teine - paranemine tekib kahe või kolme suhkrut vähendava aine kapsli päevas kasutamise korral;
  3. Kolmas - lisaks suhkrut vähendavatele ainetele on vaja kasutada insuliini kasutuselevõtmist.

Kui patsiendi veresuhkru tase on normaalselt veidi kõrgem, kuid tüsistuste kalduvus pole, siis peetakse seda seisundit kompenseerituks, see tähendab, et keha võib veel toime tulla süsivesikute ainevahetuse häirega.

Diagnostika

Tervetel inimestel on normaalne suhkru tase ligikaudu 3,5-5,5 mmol / l. Pärast 2 tundi pärast söömist võib ta tõusta 7-7,8 mmol / l-ni.

Diabeedi diagnoosimiseks viige läbi järgmised uuringud:

  1. Glükoosi vereanalüüs: tühja kõhuga määratakse glükoosi sisaldus kapillaarveres (sõrme veri).
  2. Glükeeritud hemoglobiini määramine: suhkurtõvega patsientidel on see arv märkimisväärselt suurenenud.
  3. Testige glükoositaluvust: tühja kõhuga võtke umbes 1 kuni 1,5 tassi vees umbes 75 g glükoosi, seejärel määrige glükoosi kontsentratsioon veres 0,5, 2 tundi.
  4. Glükoos- ja ketoonikogude uurimine uriinis: ketooni kehade ja glükoosi avastamine kinnitab diabeedi diagnoosimist.

2. tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi diabeedi diagnoosimisel alustatakse ravi dieediga ja mõõduka füüsilise koormusega. Suhkurtõve esialgsetes etappides aitab isegi kerge kaalulangus normaliseerida keha süsivesikute ainevahetust ja vähendab maksa glükoosi sünteesi. Hilisemate etappide raviks kasutatakse erinevaid ravimeid.

Kuna enamus II tüübi diabeediga patsiente on rasvunud, peaks õige toitumine olema suunatud kehakaalu vähendamisele ja hiliste komplikatsioonide, eriti ateroskleroosi vältimisele.

Madala kalorsusega toit on vajalik kõigile ülekaalulistele kehakaaluteguritele (BMI 25-29 kg / m2) või ülekaalulisusele (KMI> 30 kg / m2).

Narkootikumid

Suhkruid vähendavaid ravimeid kasutatakse rakkude stimuleerimiseks täiendava insuliini saamiseks ja vajaliku kontsentratsiooni saavutamiseks vereplasmas. Uimastite valikut teostab rangelt arst.

Kõige sagedamad diabeedivastased ravimid:

  1. Metformiin on II tüüpi diabeedi, ülekaalulisuse ja tühja kõhuga hüperglükeemiaga patsientide esimene glükositoosi alandava ravi valik. See tööriist soodustab suhkru liikumist ja imendumist lihaskoes ja ei vabasta suhkrut maksas.
  2. Miglitool, Glucobay. Need ravimid pärsivad polüsahhariidide ja oligonukleotiidide imendumist. Selle tulemusena väheneb veresuhkru taseme tõus.
  3. Teise põlvkonna sulfonüüluurea (SM) preparaadid (kloropropamiid, tolbutamiid, glimepiriid, glibenklamiid jne) stimuleerivad pankreas insuliini sekretsiooni ja vähendavad hormoonile perifeersete kudede (maksa, lihaskoe, rasvkoe) resistentsust.
  4. Tiasolidinooni derivaadid (rosiglitasoon, troglitasoon) suurendavad insuliini retseptorite aktiivsust ja seeläbi vähendavad glükoosi taset, normaliseerides lipiidide profiili.
  5. Novonorm, Starlix. Mõju kõhunäärmele, et stimuleerida insuliini tootmist.

Narkootikumide ravi algab monoteraapiaga (1 ravimi võtmine), seejärel muutub see kombinatsiooniks, see hõlmab samaaegselt kahe või enama hüpoglükeemilise ravimi manustamist. Kui ülaltoodud ravimid kaotavad oma efektiivsuse, siis peate üle minema insuliini kasutamisele.

Toit II tüüpi diabeedi korral

2. tüüpi diabeedi ravi algab dieediga, mis põhineb järgmistel põhimõtetel:

  • proportsionaalsed toidud 6 korda päevas. Võtke toit peaks olema tavapärasel ajal;
  • ei ületa kalorsust üle 1800 kcal;
  • ülekaalulisus nõuab normaliseerumist;
  • küllastunud rasvade kasutamise piiramine;
  • vähenenud soola tarbimine;
  • alkoholi koguse vähendamine;
  • toit, milles on palju vitamiine ja mikroelemente.

Tooted, mis tuleks välja jätta või võimalusel piiratud:

  • mis sisaldavad suures koguses kergesti seeditavaid süsivesikuid: maiustusi, kukke jne
  • vürtsikas, soolane, praetud, suitsutatud ja vürtsikas roogasid.
  • või, margariin, majonees, toiduvalmistamine ja liha rasvad.
  • rasvane hapukoor, koor, juust, juust, magusat kohupiimat.
  • manna, riisiteravili, pasta.
  • rasvased ja tugevad puljongid.
  • vorstid, vorstid, vorstid, soolatud või suitsutatud kalad, kodulindude rasvataimed, kalad, liha.

Diabeetikute kiudude annus jätab 35-40 grammi päevas ja on soovitav, et 51% toiduvillast koosneks köögiviljadest, 40% teradest ja 9% marjadest, viljadest ja seenedest.

Diabeedi menüü näidis päevas:

  1. Hommikusöök - kaerahelbed, muna. Leib Kohv
  2. Snack - looduslik jogurt marjadega.
  3. Lõunasöök - köögiviljasupp, kana rinnatükk koos salatiga (peet, sibul ja oliiviõli) ja hautatud kapsas. Leib Kompott.
  4. Snack - madala rasvasisaldusega kohupiim. Tee
  5. Õhtusöök - hapukoore küpsetatud merluus, köögiviljasalat (kurgid, tomatid, rohelised või muud hooajalised köögiviljad) taimeõli abil. Leib Kakao
  6. Teine õhtusöök (paar tundi enne magamaminekut) - looduslik jogurt, küpsetatud õun.

Need soovitused on üldised, kuna igal patsiendil peaks olema oma lähenemisviis.

Järgige lihtsaid reegleid

Põhilised reeglid, mida diabeediga patsient peaks vastu võtma:

  • sööge terve
  • harjutama regulaarselt
  • võtke ravimit
  • kontrollige vere suhkrut

Lisaks vabastab ekstra juuksed normaliseerib tervist 2. tüüpi diabeediga inimestel:

  • veresuhkru tase jõuab normaalse tasemeni
  • normaalne vererõhk
  • kolesterooli tase paraneb
  • jalgade väiksem koormus
  • inimene tunneb kehas valgust.

Te peate oma veresuhkru taset regulaarselt mõõtma ise. Kui suhkrusisaldus on teada, võib diabeedi ravimise meetodit kohandada, kui veresuhkru tase ei ole normaalne.

Kuidas ravida 2. tüüpi diabeedi: ülevaade ravimeetoditest

2. tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv haigus, mille puhul koed kaotavad oma tundlikkuse hormooni insuliini suhtes. Haiguse arengu eeltingimus on rakupreptorite pinnal olevate lipiidide akumuleerumine. See seisund muudab glükoosi seedima võimatuks.

See patoloogiline protsess muutub insuliini tootmise suurenemise põhjus pankreas. Kui esimese tüübi diabeet ei sisalda hormooni juurutamist, siis on sellises olukorras ilma selleta lihtsalt võimatu teha.

Maailma Tervishoiuorganisatsioon nõuab, et seda haigust diagnoositakse võrdselt kõigis maailma riikides. Kuni viimase ajani peeti suhkrutõve eakate inimeste probleemiks, kuid siiani on pilt radikaalselt muutunud.

Meditsiinilise statistika järgi on diabeet suuruselt kolmas tingimus, mis põhjustab surma. See haigus oli teine ​​ainult onkoloogia ja südame-veresoonkonna haiguste puhul. Paljudes riikides toimub haiguste tõrje riiklikul tasandil.

2. tüüpi diabeedi tunnused

Seda tüüpi diabeet kuulub terviseprobleemide hulka, mis jäävad inimese elule. Kaasaegne teadus ei ole veel õppinud, kuidas sellest ohtlikust patoloogiast tõhusalt lahti saada. Lisaks esineb üsna suur mikroangiopaatia tõenäosus, mis põhjustab probleeme nägemisega, samuti haige inimese neerudega.

Kui vere suhkrut kontrollitakse süstemaatiliselt ja efektiivselt, on võimalik kontrollida laevade erinevaid agressiivseid muutusi:

  • haavatavus;
  • liigne läbilaskvus;
  • verehüübed.

Õige ravi korral võib isheemilisi muutusi ja tserebrovaskulaarseid haigusi vähendada mitu korda.

Ravi peamine eesmärk on kompenseerida süsivesikute ainevahetuse tasakaalustamatust mitte ainult glükoosiprobleemide esinemise korral, vaid ka ainevahetuse kõrvaltoimete tagajärjel.

Aja jooksul muutuvad sellised muutused eelduseks pankrease tekitatud beeta-rakkude massi järkjärguliseks vähenemiseks.

Hüpoglükeemia on eakate diabeetikute puhul väga ohtlik seisund. Kui esimeses haigusseisundis põhjustab insuliini tasakaalustamatuse taastamine suhkru taseme pikaajalist kontrolli, siis teist tüüpi patoloogias on ravi üsna keeruline ja pikk.

Narkootikumide ravi

Nendel juhtudel, kui monoteraapia kõige rangema dieedi järgimise vormis ei anna soovitud tulemust, peate ühendama spetsiaalseid ravimeid, mis vähendavad vere glükoosisisaldust. Mõned kõige arenenumad ravimid, mida saab raviarst ette kirjutada, ei tohi välistada süsivesikute kasutamist. See võimaldab hüpoglükeemilisi seisundeid minimeerida.

Ravimi valik tehakse, võttes arvesse kõiki patsiendi individuaalseid omadusi ja tema ajalugu. Sõltumatu uimastite valik, mis põhineb teiste diabeedihaigete soovitustel, on äärmiselt vastutustundetu!

See võib põhjustada olulist kahju patsiendi tervisele või isegi põhjustada suhkurtõvest põhjustatud surma.

Ravi ajal kasutatavad vahendid on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

On mitmeid põlvkondi suukaudseid diabeediravimeid:

  • Tolbutamiid (butamiid). 2-3 doosi korral võtke 500-3000 mg päevas;
  • Tolasaamiid (tolinaasi). 100-1000 mg päevas 1-2 vastuvõtu kohta;
  • Kloropropamiid. 100-500 mg / päevas üks kord.
  • Nategliniid (glibenklamiid). Võtke 1,25-20 mg / essentsi. See võib olla 1-2 annust;
  • Glipisiid 2,5... 40 mg / päevas 1-2 annuseks.

II tüübi diabeedi raviks on sama tõhusad alternatiivsed ravimid:

  1. Metformiin. Võta 500-850 mg päevas (2-3 annust). Seda ravimit võib määrata efektiivsuse tõstmiseks või insuliiniresistentsuse ületamiseks. See on vastunäidustatud, kui on tõenäoline, et tekib laktatsidoos, neerupuudulikkus. Lisaks ei tohi Metformiini kasutada pärast radiopaatilisi aineid, operatsioone, müokardi infarkti, kõhunäärmepõletikku, alkoholismi, südameprobleeme, aga ka tetratsükliine;
  2. Acarbose. 25-100 mg / päevas (3 annust). Ravimit tarbitakse juba toidukorra alguses. See võimaldab ära hoida hüperglükeemia tekkimist pärast söömist. Ravim on vastunäidustatud neerupuudulikkuse, soole põletikuliste protsesside, haavandilise koliidi ja selle organi osalise obstruktsiooni korral.

Teist tüüpi diabeedi vabanemise rahvusvaheline tava

On tõestatud tõendeid selle kohta, et vere suhkrusisalduse kontrollimine aitab vähendada diabeedi tüsistuste tekke tõenäosust. Selleks loodi diabeedijuhtimise taktika, mis hõlmab 4 etappi:

  • vähese süsivesinike sisaldusega dieedid;
  • kehaline aktiivsus vastavalt ettenähtud raviskeemidele;
  • ravimid;
  • hormonaalsed süstid, vaid ainult vajaduse tekkimisel.

Süsivesikuid tuleb kompenseerida, võttes arvesse haiguse taset (kroonika, ägenemine, remissioon). Suhkurtõve kordumine hõlmab uimastite kasutamist, võttes arvesse seda protsessi ja insuliini tootmise võimalikke ööpäevase rütmi.

Tänu vähese süsinikusisaldusega dieedile on võimalik suhkrut vähendada ja viia normaalse vahemikku. Järgnevatel etappidel annab regulaarse glükeemilise kontrolli. Kui ravim ei ole glükoosi adekvaatse säilitamise tagamiseks piisav, võib soovitada diabeediravile erilist terapeutilist väljaõpet. See aitab eemaldada liigselt süsivesikuid kehast ja toimib mingil viisil.

Mõnes olukorras võib määrata ainult esimese diabeedi kontrolli taseme. Tableti kujul suhkurtõve 2. tüüpi ravimeid võib näidata ainult haiguse kontrollimatu käigu tingimustes, samuti glükeemia suurenemises. Mõnel juhul on võimalik täiendavaid insuliini süstida. See on vajalik, et viia glükoos normaalse tasemeni.

Dieettoitmine teise tüübi diabeedi korral

Selle patoloogia ravi peaks algama piisava dieediga, mis põhineb alati järgmistel põhimõtetel:

  1. fraktsionaalne sööki vähemalt 6 korda päevas. On väga hea süüa iga päev samal ajal;
  2. kalorite arv ei tohi ületada 1800 kcal;
  3. ülekaalulise normaliseerumine patsiendil;
  4. tarbitava küllastunud rasvade koguse piiramine;
  5. lauasoola kasutamise vähenemine;
  6. alkohoolsete jookide minimeerimine;
  7. suurte mikroelementide ja vitamiinide sisaldusega toitude söömine.

Kui rasvade ainevahetus halveneb arenenud glükeemia taustal, muutub see verehüüvete esinemise eeltingimuseks anumates. Inimese vere fibrinolüütiline aktiivsus ja selle viskoossuse määr võivad mõjutada vereliistakute taset ja fibrinogeeni - neid tegureid, mis põhjustavad vere hüübimist.

Süsivesikuid ei saa dieedilt täielikult kustutada, sest need on väga olulised keha rakkude küllastamiseks energiaga. Kui selle puudus on, võib veresoonte südame ja silelihaste kontraktsioonide tugevus ja sagedus olla häiritud.

Füsioteraapia

Teise tüübi diabeedi taustal võib edukalt rakendada mitmesuguseid füüsilisi tegevusi, mis aitavad paremini toime tulla tervisehäirega, on see ka selline ravi, mis kaasneb kompleksiga. Need võivad olla:

  • ujumine;
  • kõndimine;
  • jalgrattasõit

Terapeutilised harjutused annavad positiivse tulemuse, vähendades veresuhkru taset, kuid see toime on lühiajaline. Koormuse kestus ja laad tuleb iga diabeetiku puhul valida rangelt.

Füüsiline kultuur kohandub hea emotsionaalse meeleolu ja annab võimaluse paremini toime tulla stressitingimustega. See suurendab ka endorfiine - neid hormoone, mis põhjustavad rõõmu, ning samuti aitab see suurendada testosterooni (peamine meessuguhormoon) kontsentratsiooni.

Laadimine ja muu kehaline aktiivsus võivad vähendada suhkrut juhtudel, kui algne tase on ligikaudu 14 mmol / l. Kui see arv on suurem, siis on koormus rangelt vastunäidustatud. Vastasel juhul võib tekkida glükoosi sekretsiooni suurenemine ja ketogeneesi suurenemine (selle töötlemine). Lisaks sellele ei saa kehalist väljaõpet näidata, kui suhkur on alla 5 mmol / l. Lisateavet füüsilise tegevuse kohta leiate meie artiklist - diabeediga spordialad.

Kuidas on ravi?

Meditsiin on leidnud, et glükoosiga hemoglobiin muutub teise tüüpi suhkurtõve kontroll-markeriks. Lähtepunkti peetakse selle olulise aine kontsentratsiooniks, mis võrdub 7 protsendiga.

Kui see näitaja langeb kuni 6 protsenti, siis sel juhul muutub see signaal haigus vabanemiseks. Mõnes olukorras võib seda kontsentratsiooni pidada normaalseks.

Diabeedi alguses on võimalik dieedi ja kehalise aktiivsuse abil normaliseerida patsiendi seisundit. Tõsine kaalukaotus võimaldab kontrollida glükeemiat. Kui seda ei piisa, peate uimasteid ühendama.

Eksperdid soovitavad algstaadiumis kasutada metformiini raviks. See tööriist aitab täpsemalt kontrollida vere glükoosisisaldust. Kui puuduvad olulised vastunäidustused, võivad sellised ravimid olla seotud:

  • biguaniidid. Need diabeedi ravimeetodid on muljetavaldavad. Tänu tõenäosusele, et atsidoos tekib olemasoleva piimhappe taustale vere ja kõrge glükoositaseme taustal, vähendas biguaniidide kasutamine veel 20 aastat patsiendi veresuhkru taset aktsepteeritaval tasemel. Aja jooksul eemaldati buformiin ja fenformiin koos nende derivaatidega ravirežiimilt;
  • sulfonüüluurea ravimid. See rühma ravimid vastutavad insuliini tootmise eest kõhunäärmes. Selline aine on oluline glükoosi koguse parandamiseks. Teise tüübi vaevaga ravi sulfonüüluurea ravimitega tuleb alustada väikeste annustega. Kui patsiendil on suurenenud glükoosisisaldus, siis tuleb iga kord, kui süstitava aine kogus tuleb toota glükoosi jälgides;
  • glitasoonid (tiasolidiindioonid). Need ravimid on suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete klass. Need aitavad suurendada rakkude tundlikkust. Kogu toimemehhanism on see, et see suurendab mitmete geenide ilmingut, mis vastutavad suhkru ja rasvhapete töötlemise eest;
  • glinidid (prandial regulaatorid). Sellised ravimid vähendavad veresuhkru taset. Nende tegevus lõpetatakse ATP-tundlike kanalite peatamisel. Sellesse ravimite rühma kuuluvad nategliniid ja repagliniid;
  • alfa-glükosidaasi inhibiitorid võivad konkureerida süsivesikutega. Nad täidavad hulga soolestiku ensüüme ja osalevad glükoosi lõhustumisel. Kodus meditsiinipraktikas kasutatakse ravimi akarboosi.

II tüüpi diabeediga inimestel on oluline kontrollida vere suhkrusisaldust ja alustada selle raviga. Selleks peab igal patsiendil olema oma vere glükoosimeeter, ilma milleta on ravi keeruline. Glükoosikontsentratsiooni kontrollimine on äärmiselt oluline, kui teil on südamehaigus, mis on kombineeritud liiga kiire kontraktsiooni sagedusega ja kõrge vererõhuga.

Kuidas on glükoositaluvuse halvenemise ravi?

Glükoosi imendumise häirega tegelemine peab olema efektiivne. Kõik selle haiguse patofüsioloogilised aspektid võimaldavad säilitada glükeemia sihttasemeid.

Meditsiiniline uurimus, mille eesmärgiks oli insuliinravi efektiivsuse kontrollimine II tüüpi diabeediga patsientidel, näitas, et Suure kontsentratsiooniga suhkru korral ei ole suu kaudu manustatavate ravimite abil alati normaalne.

Ravimeetodite otsustamisel on oluline mõista, et haigusest on vaja juba pikka aega vabaneda. Kui räägime kombinatsioonravist, siis saab seda teha kogu sellise patsiendi eluajal.

Uuringud on näidanud, et aja jooksul on diabeet ainult progresseeruv. Alustatakse patoloogiate ägenemist, mis näevad ette ravi muude vahenditega kui eespool nimetatud.

Teise tüübi diabeet igas patsiendis on täiesti erinev. Kui üks patsient isegi 10 aasta pärast ei tunne veresoonte seina kahjustust, võib teine ​​patsient diabeedi korral kiiresti alustada jäsemega gangreeni.

Kui haigus kasvab pidevalt, siis ei tohiks seda tähelepanuta jätta ja glükeeritud hemoglobiini kontrollida. Kui selle esinemissagedus isegi väheneb, tuleb määrata sümptomaatilised ravimid või insuliinravi.

Statistiliste andmete kohaselt on patoloogiast vabanemiseks vaja suurendada ravimi annust igal järgneval aastal haiguse kulgu. Pankrease beeta-rakkude normaalne toimimine halveneb iga kord 5% võrra. Insuliini sõltuvate inimeste puhul väheneb funktsionaalsus veelgi oluliselt.

Ravi viimast rolli ei mängita selles, mil määral patsient vastab tema raviarsti soovitustele ja ettekirjutustele, samuti kontrollib veresuhkru taset ja ravimite kasutamist. Mõned tootjad võivad koostada kombineeritud tooteid, mis koosnevad mitmest kõrget aktiivsust koosnevatest komponentidest korraga.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et:

  • 2. tüüpi diabeedist vabanemisel on vaja pidevalt jälgida glükeemiat;
  • kui haiguse staadium on esialgne, saab enamus patsiente haigusega toime tulla madala süsivesinikega dieedi ja kehalise aktiivsuse abil;
  • kui esimesed asjad ei ole tõhusad, siis ühenda narkootikume;
  • insuliinravi võib määrata;
  • ebatavaliste sümptomite korral tuleb kasutada kombineeritud preparaate.

Me ei tohi unustada, et esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei saa olla enesepire väljakirjutamise eeltingimus. Tüsistuste suure tõenäosuse tõttu on oluline abi otsida vaid arstilt.

2. tüüpi diabeet: areng sümptomid, kuidas ravida ja kui palju nad sellega elavad

Ülekaal eluea teisel poolel, liikumise puudumine, süsivesikute arvukus on palju tervisele negatiivsem, kui tavaliselt usutakse. 2. tüüpi diabeet on ravimatu, krooniline haigus. See areneb kõige sagedamini kaasaegse elustiili tõttu - toodete arvukus, transpordi kättesaadavus, istuv töö.

Haiguste statistika kinnitab täielikult seda väidet: arenenud riikides on diabeedi levimus kümme korda suurem kui vaesuses. 2. tüübi eripära on pikaajaline madal sümptomite loomulik suund. Kui te ei osale korrapärastes kliinilistes uuringutes ega anna enesega verd, siis diagnoos tehakse liiga hilja, kui algavad arvukad tüsistused. Sellisel juhul määratakse ravi palju ulatuslikumaks kui haiguse õigeaegne avastamine.

Miks sümptomid 2 diabeedi tekkeks ja kellele see mõjutab

Diabeet diagnoositakse siis, kui patsiendi venoosse veres on tühja kõhuga täheldatud glükoositaseme tõusu. Tase üle 7 mmol / l on piisav põhjus selleks, et väita, et organismis on esinenud süsivesikute ainevahetust. Kui mõõdetakse kaasaskantavat glükoolektomeetrit, on diabetes mellitus näidustatud näitajatega üle 6,1 mmol / l, sellisel juhul on laboratoorne diagnoos haiguse kinnitamiseks vajalik.

II tüüpi diabeedi algusega kaasneb kõige sagedamini insuliiniresistentsuse rikkumine. Vere suhkrusisaldus tungib kudedesse insuliini tõttu, kui resistentsus on katki, insuliini rakkude äratundmine, mis tähendab, et glükoos ei saa imenduda ja hakkab kogunema veres. Pankreas püüab suhkru taset reguleerida, tugevdab selle tööd. Ta kaob lõpuks välja. Kui ravimata, mõne aasta pärast asendab liigne insuliin selle puudumist ja glükoosisisaldus veres on endiselt kõrge.

Diabeedi põhjused:

  1. Ülekaaluline. Rasvkude omab metaboolset aktiivsust ja mõjutab insuliiniresistentsust otseselt. Kõige ohtlikum rasvumine vööst.
  2. Liikumise puudumine toob kaasa lihaste vajaduse vähenemise glükoosis. Kui füüsilisi tegevusi ei toimu, jääb suurtes kogustes suhkur verd.
  3. Kergesti kättesaadavate süsivesikute toiduainete ülejääk - jahu, kartulid, magustoidud. Süsivesikud, mis ei sisalda piisavalt kiudaineid, sisenevad verre kiiresti, provotseerides kõhunäärme töö suurenemist ja stimuleerides insuliiniresistentsust. Loe meie artiklit glükoosi taluvuse häire kohta.
  4. Geneetiline eelsoodumus suurendab 2. tüüpi haiguse tõenäosust, kuid see ei ole ületamatu faktor. Tervislikud harjumused kaotavad suhkruhaiguse ohu ka halva pärilikkuse korral.

Süsivesikute ainevahetuse häired kogunevad pikka aega, nii et 2. tüüpi diabeedi tegurid hõlmavad ka vanust. Kõige sagedamini haigus algab pärast 40 aastat, nüüd on kalduvus vähendada diabeetikute keskmist vanust.

Diabeedi vorm ja tõsidus

Diabeet jagatakse primaarseks ja sekundaarseks. Primaarne diabeet on pöördumatu, sõltuvalt rikkumiste vormist, on 2 tüüpi:

  • Tüüp 1 (E10 vastavalt ICD-10-le) diagnoositakse, kui veresuhkru kasv on tingitud insuliini puudumisest. See juhtub pankrease häirete tõttu antikehade mõju tõttu selle rakkudele. Selline diabeet on insuliinist sõltuv, see tähendab, et see nõuab igapäevast insuliini süstimist.
  • Tüüpi 2 (ICD-10 E11 kood) on arengu alguses iseloomulik insuliini liigne ja tugev insuliiniresistentsus. Nagu tõsidus suureneb, liigub ta üha enam I tüüpi diabeedi.

Sekundaarne diabeet tekib geneetiliste häirete tõttu kromosoomides, pankrease haigustes ja hormonaalsetes häiretes. Pärast haiguse ravimist või meditsiinilist korrigeerimist normaliseerub veresuhkru põhjustaja. Rasedusdiabeet on ka sekundaarne, debüüdib raseduse ajal ja läheb pärast sünnitust.

Sõltuvalt raskusastmest on diabeet jaotatud kraadideks:

  1. Mõõdukas kraad tähendab, et suhkru normaalse taseme säilitamiseks piisab ainult madala süsivesinike sisaldusega toidust. Ravimid ei ole ette nähtud patsientidele. Esimene etapp on haruldane hilinenud diagnoosimise tõttu. Kui te ei muuda elustiili õigeaegselt, muutub kerged aste kiiresti keskmiseks.
  2. Kõige tavalisem on keskmine kraad. Patsiendil on suhkru vähendamiseks vaja raha. Diabeedi tüsistused pole veel või nad on kerged ega mõjuta elukvaliteeti. Selles etapis võib pankrease funktsioonide kaotuse tõttu esineda insuliini puudumine. Antud juhul manustatakse seda süstimise teel. Insuliini puudus on põhjus, miks inimesed kaotavad normaalse kalorikogusega suhkruhaiguse. Keha ei suuda absorbeerida suhkrut ja peab purustama oma rasvad ja lihased.
  3. Tõsist diabeedi iseloomustavad mitmed komplikatsioonid. Ebapiisava ravi korral või selle puudumisel ilmnevad muutused neerude veresoontes (nefropaatia), silmad (retinopaatia), diabeetilise jalgade sündroom ja südamepuudulikkus suurte veresoonte angiopaatia tõttu. II tüübi diabeedi ja närvisüsteemi haigestudes on selle degeneratiivsed muutused nn diabeetiline neuropaatia.

2. tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi diabeedi ravi: uurige kõike, mida vajate. Lugege, kuidas vähendada veresuhkru taset normaalseks ilma tühja kõhuga, võtta kahjulikke ja kallis ravimeid, süstides suuri annuseid insuliini. Te saate ennast kindlalt kaitsta nägemise, neerude, jalgade ja muude kehasüsteemide tüsistuste eest, samuti vabaneda hüpertensioonist ja tursedest. Alljärgnevalt kirjeldatakse, kuidas rahvapäraseid ravimeid ja ravimeid kombineerida, et normaliseerida vere glükoosisisaldust, vererõhku ja kolesterooli, et aeglustada ateroskleroosi arengut veresoontes.

2. tüüpi diabeedi ravi: üksikasjalik artikkel

Arvesse tuleb võtta diabeedi ravi funktsioone naistel ja meestel ning eakatel. Uurige kõike, mida vajate maitsetaimedest, mis vähendavad suhkrut, vesinikperoksiidi ja söögisoodat. Samuti kirjeldatakse II tüüpi diabeedi kirurgilist ravi. Siiski rõhutatakse ennetusmeetodeid, mis võimaldavad seda vältida.

Te saate 2. tüüpi diabeedi, rasvumuse ja hüpertensiooni raviks edukalt kodus, ilma riiklike haiglate ja kallite erakliinikutega ühendust võtmata.

Kõigepealt peate otsustama, millist tulemust soovite saavutada. Ametlik meditsiin soovitab järgmisi näitajaid:

  • suhkur hommikul tühja kõhuga - alla 7,2 mmol / l;
  • vere glükoosisisaldus 1 ja 2 tunni jooksul pärast sööki - alla 10,0 mmol / l;
  • glükeeritud hemoglobiin HbA1C - mitte üle 7,0-7,5%.

Inimestel, kellel on normaalne glükoosisisaldus, hoiab veresuhkur kogu aeg 3,8-5,5 mmol / l tasemel. Pärast söömist ei tõuse see üle 5,5 mmol / l. Kas see, kui inimene sööb rohkem kui 200-300 grammi puhast glükoosi, kuid seda reaalses elus ei juhtu. Vaadake videot selle kohta, kuidas valgud, rasvad ja söödavad süsivesikud mõjutavad veres suhkrut.

Glükeeritud HbA1C hemoglobiin tervetel inimestel on 4,6-5,4%. II tüüpi diabeediga patsiendid peavad püüdma hoida suhkrut pidevalt, 24 tundi ööpäevas, 4,0-5,5 mmol / l ja glükeeritud hemoglobiinisisaldus mitte üle 5,4%. Ainult need indikaatorid kaitsevad tungivalt tüsistuste tekkimise eest, tagavad pika elu ilma puueteta.

2. tüüpi diabeedi ravi: patsiendi läbivaatamine

Arst võib öelda, et suhkru näitajate saavutamiseks, nagu tervetel inimestel, on võimatu ilma suure hulga insuliini ja pillideta. On oht, et insuliini süstid suurtes annustes ja ka diabeedi kahjulike ravimite tarbimine võivad vähendada ka suhkrut. See on tõsine komplikatsioon, mida nimetatakse hüpoglükeemiale. See põhjustab erinevaid sümptomeid - alates ärrituvusest ja südamepekslemisest kuni teadvuse kaotuse, pöördumatu ajukahjustuse või surma. Diabeedihaigete madala veresuhkru vältimiseks püüavad arstid tavaliselt hoida oma glükoosisisaldust kõrgemal kui "liiga". Kuid allpool kirjeldatud glükoosisisalduse halvendamise raviprotseduuris ei kasutata insuliini suured annused ja ka täielikult kõrvaldab ohtlike tablettide kasutamise. Seetõttu on hüpoglükeemiaoht peaaegu null.

2. tüüpi diabeedi ravi järk-järgult:

  1. Mine vähese süsivesinikega dieediga. See on peamine vahend suhkru normaalseks muutmiseks. Kaloreid piirata ja rasva toitumine ei aita. Tõenäoliselt olete seda juba näinud. Ja kui te piirab süsivesikute tarbimist - siis muutute kiiresti paremaks. Keelatud toidud täielikult välja jätta. Toit asemel heakskiidetud toitu. Võite kasutada nädala menüüd.
  2. Lugege 2. tüüpi diabeedi kahjulike tablettide loendit ja keelduge nende võtmisest. Alustage metformiini võtmist - parim on Glucophage'i või Siofor. Vaadake ka artiklit diabeedi ravimite kohta, et määrata, kas lisaks metformiinile on vaja lisaks teistele ravimitele.
  3. Koos metformiiniga ostate apteegis 5-10 insuliini süstalt, samuti steriilne vedelik, mida nimetatakse soolalahuseks. Esimesel ravinädalal, kui olete uus dieet ja olete hakanud metformiini võtma, peate juhtima insuliinsüstla valutute süstide tehnikat. Külmade ja muude nakkushaiguste ajal on vaja mõnda insuliini lüüa. Tuleb õppida seda eelnevalt tegema. Soolus, mida kasutate tõelise insuliini asemel treenimiseks.
  4. Tervislik toitumine, võttes metformiini ja võimalikke muid ravimeid vähendab suhkrut mõne päeva jooksul oluliselt. Kuid pidage meeles, et teie eesmärk on hoida seda stabiilsena 4,0-5,5 mmol / l juures. Selleks võite vajada väikestes annustes insuliini kaadrid. Kui teil on vajadus, ühendage insuliin dieedi ja ravimiga 2-3 nädalat pärast ravi alustamist. Jätkake raseduse järgimist ja võtke pillid.
  5. Vajame ka füüsilist tegevust. Vähendab suhkrut kõige paremini ja annab palju rõõmu lõdvestunud sörkjooksu tegemiseks (qi-running). Tugevuskoolitus aitab kaasa vanusega seotud haigustele, kuid glükoosisisaldus veres on nõrgalt mõjutatud. Kui te ei saa või ei taha sõita, nautige vähemalt kõndimist vähemalt 2 tundi nädalas. Reeglina suhkrule standardi saamiseks piisab, kui kasutada ühte asja - insuliini või sörkimist. Kuid külmade ja muude nakkushaiguste ajal on vajalik insuliini süstimine.

Üleminek vähese süsivesikute dieedile on pikaajalise diabeediga patsientidel, kellel on suhkrukindeksid 13-15 mmol / l ja üle selle, samuti inimestele, kellel on juba tekkinud nägemise või neerude komplikatsioonid, olulisi nüse. Loe siit siit.

Vaadake videot selle kohta, kuidas II tüüpi diabeediga patsient muutis oma elustiili ja ta oli ilma pillideta ja insuliinita.

Videoklipp ei ütle, et tema kangelane lülitaks madala süsivesinike sisaldusega dieedi. Kuid kindlasti ta tegi seda. Sest pole teist moodi.

Kontrollige oma meetrit täpsusega. Kui see on ebatäpne, asenda see hea impordimudeli abil. Mõõdetage oma suhkrut iga päev mitu korda. Näete kiiresti, et ülalkirjeldatud ravimeetodid aitavad suurepäraselt. Hiljemalt 3 päeva pärast uue toiduga üleminekut väheneb teie veresuhkru tase. Lisaks toitumisele peate hoolikalt kasutama ravimeid, kehalise kasvatuse ja insuliini, et viia see tervislike näitlejate kätte. Suur tõenäosusega vabastab teid mitu kilo ülekaalust. Kuid seda ei saa kindlalt lubada. Kuid võite 100% garanteerida: kui suhkur jälle normaalseks muutub, siis suhkru suhkru tagasi tõmmata, isegi kui te ei saa oluliselt kaalust alla võtta.

2. tüüpi diabeedi ravimeetod, mille Dr. Bernstein leiutati, ei nõua näljastamist, ohtlike kallimate pillide võtmist, suures annuses insuliini süstimist või sportimistreeningut mitme nädala jooksul. Hüpertensioon, tursed ja muud seotud haigused kaovad.

Soovitusi on lihtne jälgida ka inimesi, kes on tööl ja lapsed ja veelgi enam pensionäre. Willpower pole vajalik, kuid distsipliin ja motivatsioon on vajalikud. Me rõhutame veelkord, et on vaja juhtida valutute insuliini kaadrite tehnikat. Kui keha võitleb infektsiooniga, suureneb veresuhkru tase märkimisväärselt ja ükski neist ei saa ilma nende süstita. Pärast väikest treeningut saate neid ohutult teha ilma valu ja hirmuta.

2. tüüpi diabeet: põhjused, sümptomid ja ravi

Umbes 90% kõigist diabeedijuhtudest esineb 2. tüüpi diabeedi korral. Erinevalt 1. tüüpi diabeet, mida iseloomustab täielik lõpetamine insuliini produktsioon, 2. tüüpi diabeedi hormoon, mida toodetakse kõhunäärmes, kuid seda kasutatakse organismi poolt korralikult. Haigus mõjutab võime töödelda glükoosi, põhjustab hüperglükeemiat ja põhjustab mitmeid tüsistusi. Me ütleme teile, mida veel peate teadma diabeedi, selle põhjuste, ravi ja ennetamise kohta.

Mis toimub 2. tüüpi diabeedi korral

Tervisliku inimese pankreas toodab hormooni insuliini. See teisendab toidust saadud glükoosi energiaks, mis toidab rakke ja kudesid. Kuid 2. tüüpi diabeedi korral kasutavad rakud insuliini erinevalt kui neil peaks olema. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks.

Esiteks toodab pankreas rohkem insuliini, et saada rakkudele glükoos. Kuid suurenenud hormooni sekretsiooni kahandab rakkude hävimisest, suhkur kuhjub veres ja arendab hüperglükeemia - main haigussümptomeid diabeedi, kusjuures seerumi glükoosi tase ületab kiirust 3,3-5,5 mmol / l.

Pikaajaliste tüsistuste hüperglükeemia - südamehaigused, insult, diabeetiline retinopaatia, pimedus, neerupuudulikkus, vereringehäired ja jäsemete tundlikkuse.

2. tüüpi diabeedi põhjused

2. tüüpi diabeedil on mitu riskifaktorit. Nende hulka kuuluvad:

1. Geneetiline tegur

Teadlased on kirjeldanud rohkem kui 100 geeni, mis on seotud insuliiniresistentsuse, rasvumuse, lipiidide ainevahetuse ja glükoosi häirete tekke riskiga. Uuringud kaksikute ja suure perekondade kohta on näidanud, et kui mõnel vanemal on 2. tüüpi diabeet, on lapse haigestumise oht 35-39%; kui mõlemad vanemad on haiged, tõuseb risk 60-70% ni. Monosügootsete kaksikutega tekib samaaegselt II tüüpi suhkurtõbi samaaegselt 58-65% -l juhtudest ja heterosügootne, 16-30% -l.

2. Ülekaaluline

Liigne kaal võib põhjustada insuliiniresistentsust. See kehtib eriti kõhuõõne rasvumise kohta, kui rasv on hoiule ümber vööri. II tüüpi diabeediga patsientide ülekaaluline arv (60-80%) on ülekaaluline (KMI üle 25 kg / m2).

Diabeedi mehhanism rasvunud patsientidel on hästi uuritud. Liiga rasvkoe suurendab kehas vabade rasvhapete hulka (FFA). FFA on üks peamisi energiaallikaid kehas, kuid nende kogunemine veres põhjustab hüperinsuliiniumi ja insuliiniresistentsuse arengut. FFA-d on samuti mürgised pankrease beetarakud ja vähendavad selle sekretoorset aktiivsust. Sellepärast, varajaseks diagnoosimiseks 2. tüüpi diabeedi kasutades plasma analüüsi sisu vabade rasvhapete: küllus nende hapete näitab glükoositaluvust isegi enne arengule hüperglütseemia.

3. Liiga palju glükoosisisaldust maksas.

Mõned organismi kuded vajavad püsivat glükoosi voolu. Aga kui inimene ei söö pikka aega (6-10 tundi), langeb veresuhkru pakkumine. Siis kaasatakse maks, mis sünteesib glükoosi mitte-süsivesikuainetest. Pärast inimese söömist tõuseb veresuhkru tase, maksa aktiivsus aeglustub ja see hoiab glükoosi hilisemaks kasutamiseks. Kuid mõnede inimeste maks ei tooda suhkrut edasi. Sellised protsessid arenevad sageli koos tsirroosiga, hemochromatosis ja nii edasi.

4. Metaboolne sündroom

Mõiste "metaboolne sündroom" üheks sünonüümiks on insuliiniresistentsuse sündroom. Seda iseloomustab vistseraalse rasva massi, nõrgenenud süsivesikute, lipiidide ja puri ainevahetuse suurenemine, arteriaalse hüpertensiooni areng. See patoloogia areneb hüpertensiooni, südame isheemiatõve, polütsüstiliste munasarjade sündroomi, kusihappe metaboolsete häirete ja hormonaalsete häirete, menopausi ajal.

5. Kõhunäärme beeta-rakkude kahjustus

Beeta-rakud toodavad hormooni insuliini kõhunäärmes. Nende orgaaniline ja funktsionaalne kahjustus on suhkurtõve oluline põhjus.

6. Ravimite tarbimine

On terve rida ravimeid, vastuvõtu mida seostatakse 2. tüüpi diabeedi: glükokortikoidide (hormoonid neerupealsete), tiasiidid (diureetikumid), beetablokaatoreid (kasutatakse arütmia, hüpertensioon, müokardi infarkt profülaktiliselt), leptikumidena (antipsühhootilise), statiinid (kolesteroolivastased ravimid).

Seotud haigused:

2. tüüpi diabeedi sümptomid

2. tüüpi suhkurtõbi areneb aeglaselt, sest selle esimesed sümptomid on lihtsalt kadunud. Nende hulka kuuluvad:

Nagu haigus progresseerub, sümptomid muutuvad tõsiseks ja potentsiaalselt ohtlikuks. Kui veresuhkru tase on pikka aega olnud kõrge, võivad need sisaldada:

  • pärmseente infektsiooni areng;
  • aeglane lõikamine ja kriimustused;
  • jalavalu;
  • jäsemete tuimus.

Diabeet mõjutab tugevasti südant. 2. tüüpi diabeediga naistel on südameataki risk kahekordistunud ja südamepuudulikkuse oht suureneb neli korda. Diabeet võib raseduse ajal põhjustada ka tüsistusi: kuseteede põletikulised haigused, hilise toksoossus, mitmehüdrimased, raseduse katkemine.

2. tüüpi diabeedi tüsistused

Suitsetamine, ülekaalulisus, kõrge vererõhk, alkoholi kuritarvitamine ja regulaarse kehalise kasu puudumine võivad süvendada II tüüpi diabeedi. Kui patsiendil on vilets suhkrutõbi ja ta keeldub muutma oma eluviisi, võib ta välja töötada järgmised tüsistused:

  • Hüpoglükeemia - veresuhkru taseme äärmuslik langus. Võib esineda ebasobiva ravimi taustal, tühja kõhuga, ülekattega.
  • Diabeetiline kooma on diabeedi akuutne komplikatsioon, mis nõuab erakorralist arstiabi. Arendab dehüdratatsiooni taustal ning naatriumi ja glükoositaseme tõus veres.
  • Retinaapatia on võrkkesta kahjustus, mis võib põhjustada selle eraldumist.
  • Polüneuropaatia - jäsemete sensatsiooni kaotus. Arendab perifeersete närvide ja veresoonte mitmekordsete kahjustuste tõttu.
  • Diabeediga meestel tekib erektsioonihäire 10-15 aastat varem kui nende tervete eakaaslastega. Erinevate hinnangute kohaselt on selle risk vahemikus 20-85% juhtumitest.
  • Suhkurtõvega patsientidel esineb respiratoorseid infektsioone vähenenud immuunsuse taustal. Uuringud on näidanud, et hüperglükeemia vähendab immuunkarakkude funktsiooni, muutes keha nõrkadeks ja kaitsmata.
  • Perioodanthaigus on igemehaigus, mis areneb diabeediga patsientidel süsivesikute ainevahetuse ja veresoonte terviklikkuse häirete taustal.
  • Trofilised haavandid - ohtlik komplikatsioon, mis esineb vaskulaarsete kahjustuste, närvilõpmete ja diabeedi jalgade sündroomi taustal. Isegi väikesed vigastused ja kriimud kergesti nakatavad, ei parane pikka aega, muutuvad sügavateks haavadeks ja haavanditeks.

II tüüpi diabeedi diagnoosimine

Kiire plasmaanalüüs ja glükoosi tolerantsus aitab diagnoosida 2. tüüpi diabeedi.

  • Plasma glükoosikontroll aitab määrata hüper- ja hüpoglükeemiat. Tehke seda tühja kõhuga, pärast 8-10 tundi tühja kõhuga. Normaalne veresuhkru tase on vahemikus 3,9 kuni 5,5 mmol / l; kõrgenenud tase (prediabeetid) - 5,6 kuni 6,9 mmol / l; diabeet - 7 mmol / l ja kõrgem, analüüsides korduvalt korduvalt.
  • Glükoositaluvuse test mõõdab glükoosi kogust veres 2 tundi pärast magusat vett (75 grammi suhkrut, mis on lahustatud 300 ml vees). Diabeet on näidustatud suhkrusisaldusega 11,1 mmol / l ja rohkem.

Oluline: diabeedi diabeedi ei saa ühe analüüsi põhjal ega kliiniliste sümptomite puudumise tõttu. Mõnikord võib hüperglükeemia tekkida infektsiooni, trauma või stressi näol. Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi mitmesugused testid erinevatel kellaaegadel tühja kõhuga ja pärast sööki.

2. tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi suhkurtõvega patsiendid suudavad säilitada hea tervise ja jõudluse kuni väga vananemiseni. Peamine tingimus ei ole suhkrutõve 4 põhimõtte rikkumine:

  1. Söö paremal;
  2. Kehalise aktiivsuse säilitamine;
  3. Võtke diabeedivastaseid aineid;
  4. Kontrollige veresuhkru taset.

2. tüüpi diabeedi tervislik toitumine

Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole diabeedi jaoks spetsiaalset dieeti. Kuid patsiendid peavad oma dieeti sisaldavate toitude kõrge sisalduse ja madala rasvasisaldusega toiduga tutvuma. Soovitatav on keskenduda puuviljade, köögiviljade ja täisteratootele, süüa vähem punast liha, loobuda rafineeritud süsivesikutest ja maiustustest. Madala glükeemilise indeksi toidud on kasulikud: need kaitsevad patsiendi glükoosisisalduse eest.

Arst aitab teil koostada toitumisplaani, õpetada, kuidas kontrollida süsivesikute tarbimist ja stabiliseerida veresuhkru taset.

Harjutus 2. tüüpi diabeediga

Mõõdukas ülesanne on kõigile kasulik ja diabeetikud pole erandiks. Walking, ujumine, jalgrattasõit või jooga aitab vähendada kehakaalu ja veresuhkru taset.

See on tähtis! Enne treeningut on soovitatav veresuhkru taset kontrollida. Kui see on liiga madal, peaksite sööma.

Vere suhkru seire

Diabeediga patsientidel soovitatakse kontrollida veresuhkru taset mitu korda päevas. Hoolik kontroll on ainus viis hüper- ja hüpoglükeemia rünnakute vältimiseks.

Ravimid ja insuliinravi

Mõned II tüüpi diabeediga inimesed võivad normaliseerida veresuhkru taset dieedi ja füüsilise koormusega, teised vajavad ravimeid või insuliinravi. Arst on alati seotud ravimite valimisega: ta võib kombineerida eri klasside ravimeid, et saaksite kontrollida suhkru taset mitmel erineval viisil.

2. tüüpi diabeet

Teise tüübi diabeedi (DM) korral viitavad arstid tavaliselt haiguse metaboolsele tüübile, mis tuleneb insuliini vastastikuse koostoime kahjustamisest koeparkidega. Kudede insuliini resistentsus on kaasas hüperglükeemia ja mitmed iseloomulikud sümptomid. Statistika järgi on tüüpiline diabeet, mis mõjutab enamikku inimesi (kuni 90%), kellel on diagnoositud selline üldine diagnoos. Vaatame selle haiguse põhjuseid koos, kaalume diabeedi sümptomeid, diagnoosimeetodeid ja ravi.

Juhtumiaeg

Suurema Rooma impeeriumi ajal oli teada mitmeid diabeediväliseid märke. Siis oli haigus seotud keha veekindluse probleemiga. Ainult 20. sajandil läksid teadlased ja arstid lähedalt mõistma probleemi olemust - süsivesikute ainevahetuse rikkumist. 20. sajandi 40. sajandi lõpul oli teist tüüpi suhkurtõve olemasolu esinemissätt G. P. Himsworth. Seejärel pani aluse selle klassi toetavale ravile, mis on tänapäeval olulised, sest hoolimata meditsiiniteaduste uurimisvaldkonna aktiivsest arengust, Diabeedi vastaseks võitlemiseks ei ole veel leitud tõhusamaid töömehhanisme.

2. tüüpi diabeedi põhjused

Vastupidiselt 1. tüübi diabeedile, mille insuliini tootmine on ebapiisav, on teise tüüpi hormooni haiguse korral eraldatud piisavalt, sageli isegi üle normi, kuid see praktiliselt ei vähenda veresuhkrut, sest kudede rakud tajuvad seda halvasti. Kuid aja jooksul väheneb järk-järgult Langerali saarerakkude funktsioon, mis on ülekaalukalt insuliini tootnud, ja suureneb diabeedi oht teise tüübi ja esimesega.

Kaasaegne meditsiin väidab, et 2. tüüpi suhkurtõbi on põhjustatud geneetiliste ja elutegurite kombinatsioonist, kuna valdav enamus selle haiguse juhtumitest avastatakse ülekaalulistel inimestel, kes põevad ülekaalulisust.

2. tüüpi diabeedi klassikaline põhjused, arvestades ülaltoodud tegureid, on:

  1. Geneetilised probleemid. Uuringud näitavad, et 20 protsenti lastelt, kelle vanematel oli II tüüpi diabeet, tekib sarnane haigus.
  2. Erinevas ulatuses rasvumine Kõhu rasvumine põhjustab kudede insuliiniresistentsust koos kõhunäärme koormuse suurenemisega.
  3. Vanuse muutused. Aja jooksul omandavad kõik eakate keha kehad aeglaselt insuliiniresistentsuse, ja kui on tegemist 2. tüübi diabeedi suhtes, tekib pärast 40. eluaastat haiguse tekkimise oht kiiresti, eriti rasvunud inimestel.
  4. Viirusinfektsioonid. "Protsessi käivitamine" võib hõlmata mitmeid viiruslikke infektsioone, eriti kui need mõjutavad isikut mitu korda aastas.
  5. Probleemid pankreasega. Pankreatiit, vähk ja muud haigused, eriti kroonilise tüübi korral põhjustavad sekundaarse 2. tüüpi diabeedi.
  6. Depressioon ja stress. Pidev stressiolukord ja sellele järgnev depressioon on täiendav riskitegur.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

2. tüüpi diabeedi klassikalisteks sümptomiteks peetakse:

  1. Liigne urineerimine ja janu.
  2. Rasvumine
  3. Naha lööve ja sügelus.
  4. Eralised seenhaigused (eriti naistel).
  5. Nõrkude, haavade ja muu naha kahjustuse halvendamine.
  6. Üldise kroonilise seisundi puudumine koos lihase nõrkusega, peavalu, unisus.
  7. Liigne higistamine, eriti öösel.

Patsiendile sobiva ravi ja II tüübi diabeedi ülemineku korral tõsisele faasile täiendavate komplikatsioonide esinemisega võib esineda näoosa turset, rõhu märkimisväärset suurenemist, nägemisega seotud häireid, südamevalu ja migreeni, jäsemete osalist tuimust, negatiivseid neuroloogilisi ilminguid.

Diagnostika

2. tüüpi diabeedi diagnoosimise põhimeetodiks on veresuhkru testimine. See on valmistatud tühja kõhuga hommikul - 12 tundi enne testi, on tarvis loobuda toidu, alkoholi, tubaka, füüsilise ja tugeva emotsionaalse koormuse kasutamisest, samuti mitte ravimite võtmisest ja suhteliselt tervislikkusest. Ägeda faasi kroonilised haigused, samuti infektsioonid ja muud probleemid võivad uuringu tulemusi moonutada. Kui analüüs näitab, et vere glükoos on vahemikus 5,5 kuni 7 mmol / l, on patsiendil probleeme insuliiniresistentsusega ja seetõttu esineb diabeedi sündroom. Kui väärtused ületavad 7 mmol / l, on diabeedi esinemise tõenäosus suur, loomulikult, kui esmaseid soovitusi järgitakse enne testi.

Täiendavalt ülaltoodud analüüsidele viiakse läbi stressitest - vahetult pärast tühja kõhuga vere andmist patsiendile manustatakse patsiendile seitsekümmend viis grammi glükoosi ja analüüsi võetakse veri, uurides selle piigi väärtusi kaks tundi iga 30 minuti järel. Arst võib diagnoosida prediabeetide taset vahemikus 7,8-11 mmol / l. Üle 11 mmol / l - diabeedi tõenäosus on kõrge.

Alternatiivina põhimeetodile võib patsient läbida vereanalüüsi glükeeritud hemoglobiini jaoks - see maksab palju rohkem, kuid see on täpsem ja praktiliselt ei sõltu välisteguritest, nagu toit / meditsiinitarbimine, kehaline koormus jne. Tulemuseks vahemikus 5,7-6,5 protsenti on arvatav diabeet. Väärtused üle 6,5% kinnitavad diabeedi esinemist patsiendil.

Lisaks alusanalüüs raviarst omab erinevus sümptomaatilise patsiendi diagnoosi (juuresolekul polüdipsiast / polüuuria ja muud atribuudid), peaks olema välistatud erinevate patoloogiate teistele spektri põhjustades hüperglükeemia (ultraheli, EKG, Reberga proovi SPL kapillaroskoopiliselt, silmapõhja läbivaatus ja elektrolüüdi koostis vere )

Kui kinnitab diabeedi peamist diagnoosimist, tuvastatakse haiguse tüüp arsti poolt - kontrollitakse esimest täiendavat alamliiki (rasedust, sekundaarset jms) ja kui neid ei ole, viiakse läbi C-peptiidi test, mis näitab diabeedi metaboolseid või autoimmuunseid vorme.

2. tüüpi diabeedi ravi

Kaasaegne meditsiin ei tea, kuidas täielikult diabeedi tüüp 2 ravida. Kõik peamised ja täiendavad meetmed on suunatud süsivesikute ainevahetuse normaliseerimisele, haiguse edasise arengu ennetamisele ja diabeedi taustal tekkivate komplikatsioonide vältimisele.

  1. Dieediteraapia. Peamine ravimeetod teise tüübi diabeedi raviks. Endokrinoloog on individuaalselt välja töötanud mitme skeemi alusel, võttes arvesse patsiendi praegust seisundit, diabeedi tõsidust ja muid tegureid. Enamik 2. tüüpi diabeediga inimesi põeb rasvumist, mis on insuliiniresistentsuse arengu põhiline tegur, pakuvad kaasaegsed arstid vähese süsinikusisaldusega dieediga patsiente - rangemad klassikaliste tasakaalustatud toitumiskompleksidega võrreldes (tabel nr 9), kuid annavad maksimaalse efekti kuni pika remissiooni faasi.
  2. Keerulised füüsilised harjutused ja optimaalne igapäevane rütm ärkveloleku, une ja puhata.
  3. Ettevalmistused. Kõige sagedamini määratud hüpoglükeemilised ained on biguaniidid, sulfonüüluurea, PRG ja tiasolidiindioon. Lisaks komplikatsioonide esinemisele on võimalik kasutada AKE inhibiitoreid, moksonidiini, fenofibraati, statiine. Insuliini manustatakse lisaks klassikalise ravimaine ebaefektiivsusele ja juhul, kui beetarakkude funktsionaalne süntees laguneb Langerhansi saarte poolt.
  4. Kirurgiline pankrease siirdamine diabeetilise nefropaatia tekke korral.

Rahvapäraste ravimite ravi

Allpool on kõige kuulsamad ja traditsioonilise meditsiini keha diabeetiliste retseptide jaoks ohutud, mis aitab taastada normaalset süsivesikute ainevahetust, samuti vähendab liigset kaalu. Kuid nende kasutamine on vajalik teie arstiga kooskõlastamiseks!

  1. 100 g pulbristatud kaneeli, täidetakse ühe liitri keeva veega ainult ahjus. Segage põhjalikult mõni minut ja lisage 150 gr. kallis Saadud tekstuur tuleks valada läbipaistmatu anumasse ja panna külma päeva. Jooge ravige 200 grammi kaks korda päevas. kahe nädala jooksul.
  2. Üks kunst Lusikatäit hoolikalt purustatud kuivatatud kreeka lehti lasta poolliitrilisel puhta veega toatemperatuuril. Pange aeglane tule, keetades kümme minutit, seejärel jahtuge ja laske sellel kaks tundi aega joosta. Tõmmake saadud "tee" ja jootage seda pool klaasi mitu korda päevas.
  3. Kas sulle meeldib must tee? Asendage see laimi värviga, teekannist valmistatud ühe Art. lusikaga abivahendid ja joomine paar tassi päevas.
  4. Kolmas kilogramm küüslaugu ja peterselli juurtega ja läbida väikeste aukudega lihumaja. Segule lisatakse 100 grammi sidrunikoort ja segatakse hoolikalt, kuni saadakse ühtlane mass, seejärel pannakse läbipaistmatu anumasse, tihedalt tihedalt kaanega ja lastakse seista 14 päeva. Kasutage toodet 1 tl kaks korda päevas.

Toit II tüüpi diabeedi korral

Nagu eespool mainitud, on peamine mehhanism dieetravi 2. tüüpi diabeeti. Eriti oluline on nendega kaasnevate haiguste rasvumise üheks peamiseks negatiivseks teguriks provotseerida insuliiniresistentsust. Vaatamata sellele, et klassikalise dieet 20. sajandi on alati soovitatav, et 2. tüüpi diabeedi ravis tasakaalustatud toitumine, kaasaegne arstid kalduvad andma madala carb tüüp, mis mitte ainult oluliselt vähendab glükoosi sisenemist keha, vaid ka aitab kiiresti ja tõhusalt võidelda rasvumise vastu. Jah, see on rangemad, siiski, ja tulemus on kindlasti parem kui retro "Tabel 9", kes on tulnud meid 70-ndate eelmise sajandi!

Võimsus

Madala süsivesikute toitumise süsteem tähendab täiesti eliminatsiooni niinimetatud "kiire" lihtsatest süsivesikutest, mis on aktiivselt transformeerunud glükoosiks ja kui seda ei tarbita rasvas. Sellisel juhul keskendutakse põhiliselt valgutoidule.

Klassikaliste lubatud toodete loendisse on tavaliselt kaasatud igasugune liha, seened, munad, köögiviljad (va oad, herned, kartulid, mais, oad, läätsed, oliivid ja mustad oliivid), seemned, madala rasvasisaldusega piimatooted, tatar ja pruun / must riis. samuti väike kogus puuvilju (välja arvatud viinamarjad banaanidega).

Maiustused ja kondiitritooted, suhkur, leib mis tahes kujul, suitsutatud liha, kõrvalsaadused, vorstiga vorstid, kompotite mahl ja muud magusad joogid, alkohol, majonees ketšupi ja kastmetega (rasvane), samuti tärklisepastatel põhinevad kõrvutid, kartul, klassikaline valge riis jne

Ülejäänud eespool nimetamata tooteid saab tarbida väikestes kogustes, võttes arvesse kalorikoguseid ja muid parameetreid vastavalt leivakomponentide spetsiaalsetele tabelitele.

Soovitav on küpsetada ahju paarile või küpsetada, vajadusel kasutada aeglase pliidiplaati. Pannamine - minimaalse koguse taimeõli abil proovige kasutada sama loomset päritolu kreemi. On vaja sööda murdosa, purustada päevaratsioon vähemalt neli korda.

II tüübi diabeediga nädala menüü

Pakume teile standardset menüüd 7 päevaks. Eraldi eineid saab muuta lubatavates rühmades, võttes arvesse serveeritavuse suurust / kaloreid.

  1. Esmaspäev Hommikusemega on kakssada grammi kodujuust, üks väike õun ja magustamata kohv. Toitu küpsetatud kala koos köögiviljadega - koguses mitte rohkem kui 250 grammi. Pesime koos ühe väikese oranžiga ja õhtusöök koos väikese tükiga tükiga veiseliha viiluga.
  2. Teisipäev Me sööme omlett muna paarist 2,5-protsendilise piimaga, samuti õuna ja tee ilma suhkruta. Õhtusöök 200 grammi veiseliha hautis ja roheliste köögiviljade salat. Einame madala rasvasisaldusega, magusat looduslikku marja jogurt. Õhtuseks - seene supp.
  3. Kolmapäev Hommikusöögiks - 100 grammi tervisliku juustu, üks avokaado ja kohv ilma suhkruta. Lõunasöök - supp madala rasvasisaldusega kanapuljongis 100 grammi keedetud kanaga. Pärastlõunal - üks väike pirn. Õhtusöögiks - pruuni värvimata riisi plaat ja küpsetatud kala tükk.
  4. Neljapäev Hommikuseme on koos väikese taldrikuga tatar putra. Me sööme 250 grammi keedetud Türki köögiviljadega. Sööme klaasi keefirust. Meil on lihaga hautatud kapsa õhtusöök.
  5. Reede Hommikusöök koos köögiviljasalatiga koos kahe keedetud muna ja magustamata teega. Me sööme 200 g rasvase sealiha ja kapsa salat rohelistega. Meil on lõunasöök koos kahe väikese õunaga. Õhtusöök koos 150 grammi keedetud kaladega.
  6. Laupäev Meil on kohupiima ja musta kohvi ilma koore ja suhkruga. Meil on õhtusöök koos seeneseemnega. Sööme väikseid lubatud puuvilju. Õhtusöök koos 150 grammi kanaga, puistatakse riivitud juustu ja köögiviljasalatiga.
  7. Pühapäev. Hommikusöögiks - kahe muna omlett koos hautatud seentega ja klaasi teed ilma suhkruta. Lõunasöök - mereandide salat, kapsa ja rohelised, samuti 100 grammi küpsetatud veiseliha. Snack - üks greibimahl. Õhtusöök - köögiviljasuppi, 100 grammi röstitud kalkunit ja 50 grammi kõva juustu.