Image

Kuidas ja kus ma saan insuliini lüüa

Mitte ainult patsiendi kvaliteet, tegelikult patsiendi elu sõltub diabeetiku korrektsest käitumisest. Insuliinravi aluseks on iga patsiendi õpetamine meetmete algoritmide ja nende rakendamiseks tavalistes olukordades. Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertide sõnul on diabeetik oma arst. Endokrinoloog juhendab ravi ja protseduurid on usaldatud patsiendile. Kroonilise endokriinse haiguse tõrje üks tähtsamaid aspekte on küsimus, kus insuliini torkida.

Skaala probleem

Insuliinravi puhul on enamasti noored, sealhulgas 1. tüüpi diabeediga väga väikesed lapsed. Aja jooksul saavad nad süstimisvahendite käitlemise oskust ja vajalikke teadmisi protseduuri korrektsest rakendamisest, mis vastab õe kvalifikatsioonile.

Rasedatel pankrease funktsioonihäiretega naistel on määratud kindel periood insuliini. Ajutise hüperglükeemia korral, mille raviks on vajalik proteiinihormoon, võib inimestel esineda muid kroonilisi endokriinseid haigusi raske stressi ja ägeda infektsiooni tagajärjel.

Teise tüübi diabeedi korral võtavad patsiendid ravimit suu kaudu (suu kaudu). Täiskasvanud patsiendi (45 aasta järel) tervisliku seisundi halvenemine võib põhjustada ranged toitumisharjumused ja arsti soovituste ignoreerimine. Vere glükoosisisalduse halb tasakaalustamine võib põhjustada haigusseisundi insuliinisõltuvuse.

Süstekohad peaksid muutuma, kuna:

  • insuliini imendumise määr on erinev;
  • ühe koha sagedane kasutamine kehas võib põhjustada koe lipodüstroofia (rasva kihi kadumine nahas);
  • võib koguneda mitu süsti.

Insuliin, mis on subkutaanselt "reserveeritud", võib ilmneda ootamatult 2-3 päeva pärast manustamist. Märkimisväärselt madalam vere glükoosisisaldus, põhjustades hüpoglükeemia rünnakut. Sellisel juhul näeb inimene külma higi, nälga, käsi raputades. Tema käitumine võib olla masendav või vastupidi põnevil. Hüpoglükeemia sümptomid võivad ilmneda erinevatel inimestel veresuhkru tasemega vahemikus 2,0-5,5 mmol / l.

Sellistel juhtudel on hüpoglükeemilise kooma tekkimise vältimiseks vaja kiiresti tõsta suhkrusisaldust. Esmalt tuleb juua magusat vedelikku (tee, limonaad, mahl), mis ei sisalda magusaineid (näiteks aspartaam, ksülitool). Seejärel sööge süsivesikuid (võileibu, piimaga küpsised).

Süstekoha saamine patsiendi kehas

Hormonaalse ravimi tõhusus kehas sõltub selle kasutuselevõtust. Erineva toime spektriga glükoosisisaldust vähendavate ainete süstid viiakse läbi samas kohas. Nii et kuhu saab tungida insuliinravimidesse?

  • Esimene tsoon on kõht: vöökoht, seljaga üleminek naba vasakule ja paremale. Kuni 90% manustatud annusest imendub sellest. Kirjeldab ravimi kiiret levikut 15-30 minuti pärast. Peak jõuab umbes 1 tund. Sügavus selles piirkonnas on kõige tundlikum. Diabeedid süstivad pärast söömist kõhuõõnes lühikese insuliini. "Selleks, et vähendada koliidi valulikku sümptomit nahaaluste voldidena, külgede lähemale," annavad endokrinoloogid sageli oma patsientidele nõu. Pärast seda, kui patsient võib sööma hakata sööma hakkama või isegi süstama, vahetult pärast sööki.
  • Teine tsoon on relvad: ülemise jäseme välimine osa õlast kuni küünarnukki. Süstimine selles valdkonnas on kasulik - see on kõige enam valutu. Kuid patsiendil on insuliini süstla abil süstimine käsivarre ebamugav. Sellest olukorrast on kaks võimalust: süstida insuliini pensüsteliga või õpetada lähedasi inimesi diabeetikute süstimiseks.
  • Kolmas tsoon on jalad: väliskere reieli pikendapiirkonnast põlveliigese külge. Inimese jäsemetel asuvatest tsoonidest imendub insuliin kuni 75% süstimisannusest ja toimub aeglasemalt. Toimingu alguseks on 1,0-1,5 tundi. Neid kasutatakse süstevahendite jaoks, mis on pikaajalised (pikaajaline, venitatud aja jooksul).
  • Neljas tsoon on õlariba: asub selja all sama nime luu all. Selles kohas insuliini leviku kiirus ja neeldumise protsent (30%) on madalaim. Nahapoolset piirkonda peetakse insuliini süstimise ebaefektiivseks paigaks.

Parimaid punkte maksimaalse jõudlusega peetakse nabapiirkonnaks (kahe sõrme vahele). Stabiilne püsimine heades kohtades on võimatu. Viimase ja eelseisva süsti vaheline kaugus peab olema vähemalt 3 cm. Korda eelneva ajahetke süstimist lubatakse 2-3 päeva pärast.

Kui järgite soovitusi, mis on kinni "lühikesed" maos ja "pikad" reie või käe vahel, siis peab diabeedil olema kaks süsti samaaegselt. Konservatiivsed patsiendid eelistavad kasutada segatud insuliini (Novoropidi segu, Humalogi segu) või eraldi süstlas kaks liiki ja süstida ükskõik millises kohas. Mitte ükski insuliin ei tohi segada üksteisega. Need võivad olla ainult lühikesed ja vahepealsed spektrid.

Süstimistehnika

Diabeetikutele õpetatakse endokrinoloogiliste osakondade raames korraldatavates erikoolides klassiruumis toimuvat protseduurilist tehnikat. Liiga väikesed või abita patsiendid süstivad nende lähedased.

Patsiendi peamised tegevused on:

  1. Nahapiirkonna valmistamisel. Süstekoht peab olema puhas. Pühkige, eriti nahka hõõrudes alkoholiga, pole vaja. Tavaliselt on alkohol hävitanud insuliini. Piisavalt pesta kehaosa sooja sooja veega või võtta dušši (vann) üks kord päevas.
  2. Insuliini ("pliiatsid", süstal, viaal) valmistamine. Ravimit tuleb 30 sekundi jooksul käes kerida. Parem on tutvustada hästi segunenud ja soojaks. Dialigeerige ja kontrollige annuse täpsust.
  3. Süstige. Kasutage oma vasakut kätt, et teha nahakork ja asetage nõel oma alusesse 45 kraadi või ülemise nurga all, hoides süstalt vertikaalselt. Pärast ravimi langetamist oodake 5-7 sekundit. Saate loota kuni 10-ni.

Tähelepanekud ja tunne süstete abil

Põhimõtteliselt peetakse subjektiivseteks manifestatsioonideks seda, mida patsient süstidega kogeb. Valutundlikkuse künnis iga inimese kohta on erinev.

On üldisi tähelepanekuid ja aistinguid:

  • pole vähimatki valu, see tähendab, et kasutati väga teravat nõela ja see ei jõudnud närvi lõpuni;
  • närvilõhna korral võib tekkida kerge valu;
  • vere tilga välimus näitab kapillaaride kahjustust (väike veresoon);
  • verevalumid on tülik nõel.

Pliiatsi nõel on õhem kui insuliini süstal, see ei kahjusta nahka. Mõnedel patsientidel on psühholoogilistel põhjustel eelistatav kasutada viimast annust: sõltumatut, selgelt nähtavat annust manustatakse. Manustatav hüpoglükeemiline aine ei pruugi mitte ainult veresoonde, vaid ka naha alla ja lihasesse. Selle vältimiseks on vaja koondada nahakork, nagu fotol näidatud.

Süstimiskoha ümbritseva keskkonna temperatuur (soe dušš), massaaž (kerge helbumine) võib kiirendada insuliini toimet. Enne ravimi kasutamist peab patsient kontrollima ravimi sobivat säilivusaega, kontsentratsiooni ja säilitamistingimusi. Diabeetiline ravim ei saa külmutada. Varusid võib hoida külmkapis temperatuuril +2 kuni +8 ° C. Praegu kasutatav viaal, süstla pensüstel (ühekordne või insuliinhülsiga laetud) on piisav toatemperatuuril hoidmiseks.

Millisel veresuhkru tasemel manustatakse insuliini?

Suhkru (glükoosi) tase veres on üks peamisi näitajaid kehalise iseregulatsiooni süsteemi normaalsest seisundist.

1. tüüpi suhkurtõve diagnoosiga (insuliinipuudus) ei ole süstimise vajadus kahtlust. Kuid II tüüpi diabeedi diagnoosiga patsiendid on palju rohkem (kuni 90% kõigist diabeetikutest) ja nende ravi on võimalik ilma insuliinita.

Kui arst soovitab, et sellised patsiendid korraldaksid isegi ajutist süstimist, on neil küsimus: millisel veresuhkru tasemel insuliini tuleb välja kirjutada?

Diabeet ja insuliin

Toodetes sisalduv glükoos sisestatakse soolestikus molekulidesse sisestatud verd, kust see peab rakumembraanile läbima, et anda rakkudele energiat.

Et viimane protsess sujuks toimiks, on vajalik:

  1. Piisav kogus insuliini veres;
  2. Insuliini retseptorite tundlikkus (sisenemiskohad rakku).

Selleks, et glükoos siseneks rakus takistamatult, peab insuliin siduma oma retseptoritega. Piisava tundlikkusega see protsess muudab rakumembraani läbilaskvaks glükoosiks.

Kui retseptori tundlikkus on nõrgenenud, ei saa insuliin nendega suhelda või insuliini retseptori kimp ei too kaasa soovitud läbilaskvust. Selle tulemusena ei saa glükoos rakku siseneda. See tingimus on iseloomulik II tüüpi diabeedile.

See on tähtis! Insuliini retseptorite tundlikkuse taastamiseks on võimalik toitumine ja ravimite kasutamine. Mõningatel tingimustel, mida saab määrata ainult arst, on vajalik insuliinravi (ajutine või püsiv). Süstid võivad suurendada rakkudele tungiva suhkru isegi vähendatud tundlikkust, kuna nende koormus suureneb.

Millised on suhkru näidustatud insuliini näitajad

Insuliinravi võib osutuda vajalikuks ravimite, dieedi ja tervislike eluviiside ravi puudumisel või vähendamisel. Kui patsiendid järgivad arsti soovitusi, tekib selline vajadus harva.

Insuliinravi indikaatoriks võib olla glükeemia (veresuhkru indikaator) sisaldus tühja kõhuga kapillaarveres üle 7 mmol / l või üle 11,1 mmol / l 2 tundi pärast sööki. Lõplikku kohtumist võib sõltuvalt patsiendi individuaalsest tunnistusest teha ainult raviarst.

Tingimused, mille korral võib ravimi süstimine alandada veresuhkru taset, võib põhjustada järgmistel põhjustel:

  1. Pikaajaline dekompensatsioon. Paljude patsientide veresuhkru pikaajaline suurenemine võib kontrolli puudumisel jääda märkamatuks, sest sümptomid võetakse teise haiguse märgina;
  2. Suurem rõhk, nägatundlikkuse vähenemine, peavalu, veresoonte halvenemine. Sel juhul võib arst määrata ägeda staadiumi ajal insuliinravi, kuni veresuhkru tase väheneb;
  3. LADA diabeet. See on autoimmuunhaigus - 1. tüüpi suhkurtõbi, mis toimib kergelt. Sümptomite sarnasuse tõttu saab seda diagnoosida 2. tüüpi diabeedi raviks ja raviks ettenähtud ravimitega, kuigi see nõuab erilist ravi. Selle tulemusena liigub insuliini kiiresti - 3-4 aasta jooksul;
  4. Kaelapiirkonna kahanemine. Seda tegurit peetakse vanuseks, kuna see esineb kõige sagedamini 45-aastastel patsientidel. Suhkru kasvu (üle 9 mmol / l) tõttu vähendavad pankrease beetarakud, mis vastutavad insuliini sünteesi eest, nende aktiivsust (nn glükoositoksilisus tekib). Insuliinravi kasutuselevõtt võib vähendada suhkru taset ja kõhunääre ajutiselt leevendada. Glükoosi toksilisuse sümptomid eemaldatakse ja täiendav ravi läbib insuliini;
  5. Rasked veresoonte tüsistused. Vaskulaarsete komplikatsioonide (neerude, närvisüsteemi, visuaalsete organite, suurte veresoonte kahjustuse) arengu korral võib insuliinravi aeglustada nende progresseerumist või vältida keskmiselt 50-60%;
  6. Ägedad haigusseisundid. Palaviku ajal, vajadusel kirurgia, trauma või vaskulaarsete katastroofide korral (insult, südameatakk), ajutine insuliinravi aitab säilitada normaalset veresuhkru taset ja aitab sel viisil organismis toime tulla tõsise seisundiga.

Kui suhkrule määratakse raseduse ajal insuliin

Suhkurtõvega või rasedusdiabeediga patsiendil (insuliiniresistentsust põhjustav hormoonne rünnak) võib tekkida olukord, kus toitumiskorrektsioon ja tervislik eluviis ei anna soovitud tulemust. Suhkrusisaldus on endiselt kõrgem, mis ohustab lapse ja ema tüsistuste tekkimist.

Raseduse ajal insuliinravi näideteks võib olla ultraheliuuringu käigus tuvastatud kõrge lapsevee tase ja fetopathia nähud, mis viiakse läbi järgmiselt:

  • 15-20 nädalat - jätta tõsised rikkumised arengutesse;
  • 20-23 nädalat - tulevase lapse süda uurimiseks;
  • 28-32 nädalat - et selgitada välja võimalikud kõrvalekalded emakasisese arengu osas.

Kui ilmnevad hüperglükeemia sümptomid, näeb endokrinoloog ette rase naise suhkru taseme mõõtmise 8 korda päevas tulemuste registreerimisega. Sõltuvalt isiklikust terviseseisundist võib rasedate naiste tase olla 3,3-6,6 mmol / l.

Raseduse ajal on ainus kasutatav ravim, mis on suhkrut vähendavate ravimite seas.

Insuliini süstimise määramise aluseks võib olla suhkru taseme saavutamine:

  • Venoosses veres: üle 5,1 ühiku. (tühja kõhuga), üle 6,7 ühiku. (2 tundi pärast sööki);
  • Vereplasma: üle 5,6 ühiku. (tühja kõhuga), üle 7,3 ühiku. (2 tundi pärast sööki).

Lisaks suhkru tasemele, mida soovitatakse 6-12 korda nädalas kontrollida, tuleb rasedaid jälgida:

  1. Vererõhk;
  2. Atsetooni esinemine uriinis;
  3. Manustatava aine doosid;
  4. Hüpoglükeemia episoodid.

Rasedat tuleb enne insuliinravi määramist:

  • Patsiendi osakonna tingimustes omandada iseteeninduslikke oskusi ja vajalikke teadmisi oma seisundi kontrollimiseks;
  • Hankige vahendid enesekontrolliks või tehke laboris vajalikud mõõtmised.

Selle perioodi jooksul on insuliinravi peamine ülesanne võimalike komplikatsioonide ennetamine. Sõltumata haiguse tüübist on parimaks ravivõimaluseks lühikese insuliini manustamine enne sööki ja keskmise kestusega ravim enne magamaminekut (öösel glükeemia stabiliseerimiseks).

Insuliini ööpäevase annuse jaotumine arvestab ravimi vajadust: öösel - 1/3 päevas - 2/3 ravimi kogusest.

See on tähtis! Statistiliselt on raseduse ajal tüüpiline diabeet kõige sagedasem, kuna see areneb lapseeas ja noorukieas. 2. tüüpi haigus mõjutab naisi 30 aasta pärast ja kergemini toimib. Sellisel juhul on suur tõenäosus saavutada normaalseid näitajaid toitumise, vähese toitumise ja mõõduka füüsilise koormuse kohta. Rasedusdiabeet on väga haruldane.

Millist suhkrut pead insuliini lööma

Vere suhkrusisalduse spetsiifiline väärtus ei ole ette nähtud, sest selline otsus tehakse mitme teguri põhjal. Ainult endokrinoloog võib neid arvestada.

Paratamatult insuliinravi kasutuselevõtt, mis näitab 12 mmol / l pärast pillide kasutamise või ranged dieedid puudumist. Ilma täiendavate uuringuteta (ainult suhkru taset) insuliin süstitakse tingimustes, mis ohustavad patsiendi tervist või elu.

Kui patsient seisab silmitsi valikuga (tungida insuliini ja jätkata normaalset elu või keelduda ja oodata tüsistusi), saavad kõik teha ise otsuseid.

Kuidas insuliini lüüa?

Diabeediga patsiendid võivad kogu elu jooksul insuliini lüüa enne sööki või pärast sööki, mistõttu on oluline teada, kuidas seda õigesti ja valutult teha. Hormoonide süstid on vajalikud tüsistuste tekkimise vältimiseks ja diabeetilise kooma vältimiseks. On mitmeid süstimismeetodeid, mis võimaldavad teil kodust teha.

Süstimismeetodid

Kui patsiendi veresuhkur langeb või on üleliigne, on vaja võtta ravimeid, mis toetavad glükoosi taset. Insuliini süstid on kõige sagedamini seotud, sest see hormoon reguleerib süsivesikute ainevahetust organismis. Insuliini manustamiseks on erinevad meetodid. Võite seda sisestada naha alla, intramuskulaarselt ja mõnikord intravenoosselt. Viimane meetod toimub ainult lühikese insuliini jaoks ja seda kasutatakse diabeetilise kooma kujunemisel.

Kuidas valida optimaalsed süstid

Iga diabeedi tüübi jaoks on olemas süstimisgraafik, mille moodustumist mõjutavad ravimi tüüp, annus ja toidutarbimine. Millisel ajal peate lööma - enne sööki või pärast sööki - on parem konsulteerida arstiga. Ta aitab teil valida mitte ainult süstide ajakava ja tüübi, vaid ka dieedi, kirjutades, mida süüa ja millal. On oluline mõista, et ravimi doosid sõltuvad pärast sööki ja püsiva suhkrusisaldusega saadud kalorit. Seetõttu on vajalik süstimise annuse täpseks arvutamiseks mõõta grammides ja kalorsuses tarbitud toidu kogust, teha glükoosisisalduse mõõtmine veres. Hüpoglükeemia vältimiseks on kõigepealt parem süstada vähem insuliini, seejärel lisada järk-järgult, suhkru fikseerimine pärast söömist ja insuliini võtmine 4,6 ± 0,6 mmol / l juures.

Esimesel diabeedi tüübil

Esimese tüübi diabeedi korral, eriti kroonilises vormis, tuleb insuliini süstida hommikul ja õhtul, valides pikaajalise vabanemisega ravimi. Sellisel juhul on insuliini kaadrid lubatud enne sööki, sest pikatoimelised hormoonid hakkavad töötama viivitusega, võimaldades patsiendil suhkrut süüa ja stabiliseerida. Kui esimesel diabeedi tüübil on lihtne manipuleerimisetapp vähendada, tuleb neid ka enne sööki teha.

Teise tüüpi diabeediga

Tüüpiliselt suudab seda liiki diabeedid normaalse suhkru säilitamiseks kogu päeva jooksul. Nende jaoks oli soovitatav lüüa lühike insuliin enne õhtusööki ja enne hommikusööki. Hommikul on insuliini toime nõrk, seega aitab lühike insuliin kiiret imendumist säilitada. Suhkurtõve söögi võib asendada selliste pillidega nagu "Siofor".

Kuidas on ette nähtud?

Optimaalseks toimimiseks peab insuliini korralikult manustama. Pikatoimeline ravimpreparaat tuleb süstida reide või tuharani. Sa ei saa torkima teda käes ja maos. Kuid nendes kehaosades võite torgata lühiajalist meditsiinit, mida iseloomustab kiire imendumine. Lapsed peavad sööma pärast insuliini süstimist või enne seda, rangelt vastavalt arsti määramisele. Kontsessioonid on sobimatud.

Insuliini esimene süst on lastele eriti oluline. Selleks, et protseduur ei tekitaks stressi, õpetage lastel süstlit kasutama ja korralikult torkima ning sööma vastavalt rangetele ajakavadele, et vältida tüsistusi. Distsipliin on vajalik meetod, kuid see muudab ravi mugavamaks ja tõhusamaks. Insuliini manustamisviis lastele ei erine täiskasvanust. Vastavalt meetodile mäleta söömisega seotud soovitusi. Esimesel diabeedi tüübil tuleb last süstida poole tunni pärast, kui ravimpreparaat on juba hakanud toimima. Rangelt järgige toitu. Teises diabeedi tüübis, kui suhkur on madal, võib enne süstet vett juua, kuid mitte teist tüüpi vedelikku.

Kuidas valmistuda insuliini süstimiseks?

Insuliinravi ei vaja süstete tegemiseks erilisi teadmisi. On üldtunnustatud reegleid. Süstimiseks vajab inimene ravimipudelit, nõela süstalt, alkoholi ja puuvillast vett. Insuliin on parem hoida külmkapis, kuid enne kasutamist tuleb seda paremini soojendada ja toatemperatuurini soojeneda, siis hakkab vererakkus kiiremini töötama. Pärast süstekoha hõõrumist alkoholiga sisestatakse ettenähtud insuliiniannus süstlasse. Oodake, kuni alkohol on täiesti kuiv, kuna see mõjutab ravimit ja võib põhjustada allergiat.

Seadistatud täitmisalgoritm on lihtne: viaal pööratakse tagurpidi ja vedelik tõmmatakse vertikaalselt doosiliini. Parem on koguda natuke rohkem vedelikku kui vaja. Ülejääk lahkub, kui õhk surutakse süstlast välja. Süstimise hetkeni hoitakse süstalt püsti nii, et lahus ei lekiks. Manipuleerimine nõuab tähelepanu, nõel ei tohi puutuda kokku võõrkehadega, et vältida steriilsust. Erinevat tüüpi ravimite lahjendamisel ja segamisel süstlas on sobiv pika insuliin. Tema liike võetakse värviti ühesuguse nõelaga, kasutades selleks vahetusnõusid. Pärast ettevalmistusfaasi lõppu algab insuliini sisseviimine.

Enne insuliini annuse suurendamist toimingu vähese efektiivsuse tõttu süstige kindlasti ravimit õigesti.

Süstla ja nõelte valik

Süstimise vajadust silmas pidades ei suuda diabeetikud sageli valida õiget insuliini süstalt ja optimaalset nõela. Küsimuse tõsidus tekib siis, kui süstekohas tekivad hematoomid ja tugev valu. Et vältida ebameeldivaid tagajärgi, pidage meeles eeskirjad süstalde ja nõelte valimiseks:

Insuliinipump ei sobi süstimiseks lastele ja esimese tüübi haigustega inimestele.

  • Süstlad. Alati kasutatakse korraga. Kõige olulisem kriteerium on jagamise maksumus, õigete annuste kogumi tagamine. Optimaalset insuliini süstalt peetakse süstla pliiatsiga, mille märgised on 0,25 ühikut. On spetsiaalseid insuliinipumpasid, mis hõlbustavad ravimi subkutaanset manustamist, kuid neid ei saa kasutada lastel ja 1. tüüpi diabeetikutele.
  • Nõelad Peamine valiku kriteerium on pikkus. See on eriti oluline, kui teil on vaja süstida naha alla. Optimaalne nõel on 4 kuni 5 mm. Sellise nõelaga on kerge tõmmata kõik insuliini süstimise kohad, ilma et tekiks hematoom. Insuliin sisestatakse magu 6-8 mm nõelaga. Nõel peab alati olema steriilne ja terav, nii et iga manipulatsiooni jaoks on kõige parem.
Tagasi sisukorra juurde

Kuidas siseneda?

Sõltuvalt süstekoha paigutamisest valitakse insuliini süstimise tehnoloogia. Kõige sagedamini ravitakse nahka subkutaanselt, seega on oluline, et nõel ei jõua lihasele. Selle meetodi puhul kasutatakse protseduuri asemel naha voldiku moodustamist. Nahk pannakse nimetissõrme ja pöidlaga ning tõmmatakse õrnalt välja. Jõudu ei ole vaja rakendada, vastasel juhul ilmub muljetavaldav muljumis.

Süstla kalle sõltub süstimispiirkonnast ja nõela pikkusest. Seda tuleb süstida nurga all, mis ei ületa 90 kraadi ja mitte vähem kui 45. Diabeedi kõhu süstimine võimaldab süstimist täisnurga all, eriti kui rasvakiht on üsna paks ja paks. Ravimit on parem süstida kolviga kiirelt vajutades, mis peaks langema seisma. Nõel eemaldatakse süstimisega samal nurga all. Süstla nõuetekohane koostis tagab turse ja valulike sündroomide puudumise.

Kus on nõel valututeks süstimiseks?

Menetluse ajal stressi ja valu vähendamiseks on olemas spetsiaalsed süstekohad. Kui te torkate neid ja vastavalt eeskirjadele, on süstimine valutu. Ravim on haavatud erinevates tsoonides: õlg, jalg, reied ja tuharad. Need kohad sobivad lühikese nõelaga või insuliinipumpaga pritsimiseks. Pikad nõelaga manipuleerimisel peetakse süsteid kõige kergemini maos, sest seal on rasvakiht laiem ja lihasesse sattumise oht on minimaalne.

Kohad tuleb vaheldumisi vahetada, eriti kui te põletate ravimit enne sööki, kui selle imendumine on võimalikult kiire. Mõnikord näib diabeedil olevatel inimestel, et pärast esimest vabastamist pärast süstimist on võimalik ajutiselt peatada nende löömine ja seejärel jätkata, kuid seda ei saa teha. Prick peaks olema pidev, mitte kaotada ajakava ja mitte erinevad annused ise.

Kui insuliini on määratud: kas see on ette nähtud 1. tüüpi ja 2. tüüpi diabeedi jaoks?

Suhkrutestide tulemused näitavad veres glükoosisisalduse suurenemist. Igal inimesel on küsimus, mida selles olukorras teha ja mida uimasteid selle vähendamiseks võtta, kui saate insuliini võtta.

Arvatakse, et insuliini, ravimit, mida kasutatakse normaalse suhkru taseme säilitamiseks, on ette nähtud ainult 1. tüüpi diabeediga inimestele. Kuid mõnel juhul võib insuliini määrata ja selle haiguse 2. tüüpi.

Kuidas määrata, kas inimene vajab insuliini? Arstide seas on arstide arvates, et diabeeti põdevatel patsientidel on insuliini võtmise tähtaeg. Mis tahes tüüpi suhkurtõve ravis peamiseks asjuseks ei pea olema selle määramise hetk. Mõnikord on juhtumeid, kus patsient lihtsalt suri, ootamata selle ravimi määramist.

Soovitused insuliini määramiseks 2. tüüpi diabeedi korral

Peamine soovitus insuliini määramiseks on pankrease rike.

Kuna see on kõige olulisem organ kõigis keha ainevahetusprotsessides, võib selle töö probleemid põhjustada tõsiseid negatiivseid tagajärgi.

Pankreas sisaldab nn β-rakke, mis vastutavad loodusliku insuliini tootmise eest. Vanusega aga väheneb nende rakkude arv. Meditsiinilise statistika kohaselt on pärast diagnoosi - 2. tüüpi suhkurtõve diagnoosimist patsiendile määratud 7-8 aasta jooksul vajalik insuliin.

Kõhunäärme kahjustust mõjutavad põhjused

  • kõrge glükoos, mis on suurem kui 9 mmol / l;
  • suurte annuste sulfonüüluurea manustamine;
  • haiguse ravi alternatiivsel viisil.

Suurenenud vere glükoos

Suhkrusisaldus üle 9 mmol / l kahjustab pankrease β-rakke. Suhkur blokeerib keha võimet sõltumatult insuliini toota. Seda seisundit nimetatakse glükoositoksilisuseks.

Glükoosi toksilisus on insuliini tootmine pankreas, reageerimisel glükoosile veres.

Arstid ütlevad, et kui tühja kõhuga suureneb glükoosisisaldus, suureneb see pärast söömist märkimisväärselt. Ja siis on olukord võimalik, kui pankrease tekitatav insuliin ei ole kõrge veresuhkru neutraliseerimiseks piisav.

Juhtudel, kui kõrge suhkrusisaldus muutub püsivaks, algab pankrease rakusurma protsess. Insuliini toodetakse vähem. Suur suhkrusisaldus säilib nii enne kui ka pärast sööki.

Selleks, et aidata kõhunäärmetel suhkrut rahuldada ja rakke taastada, võib patsiendile anda insuliini. Selle ravimi annus tuleb rangelt arvutada, lähtudes patsiendi individuaalsetest omadustest ja glükoosi tasemest.

Insuliini ajutine kasutamine aitab pankreas taastuda ja hakkab ise tootma piisavalt insuliini. Insuliini manustamine võib katkestada veresuhkru testi põhjal. Sellist analüüsi on võimalik teha iga linna kliinikus.

Tänapäeva meditsiinis on insuliini mitut liiki. See aitab valida õige annuse ja manustamissageduse patsiendile nii I tüüpi diabeedi kui ka teise ravimi manustamise sagedusega. Haiguse algfaasis ei määrata patsiendile rohkem kui kaks insuliini süsti päevas.

Sageli keelduvad patsiendid insuliini sisaldavate ravimite kasutamisest, arvestades, et need on välja kirjutatud haiguse viimases etapis. Kuid arstid nõuavad, et te ei loobu insuliini kasutamisest, sest tema süstimine aitab taastada pankrease funktsiooni. Pärast suhkrusisalduse normaliseerumist saab insuliini tühistada ja patsiendile määratakse pillid, mis säilitavad suhkru taseme stabiilsel tasemel.

Suure annusega sulfonüüluurea

Väga sageli kasutatakse pankrease β-rakkude funktsioonide taastamiseks sulfonüüluurea preparaate. Nad stimuleerivad insuliini tootmist kõhunäärme abil ja aitavad hoida suhkrut normaalsel tasemel. Nende ravimite hulka kuuluvad:

  1. diabeet;
  2. glimepirid või selle analoogid;
  3. manniliin.

Need ravimid avaldavad pankreasele head stimuleerivat toimet. Kuid nende ravimite suured annused võivad põhjustada tagasilööki.

Ilma nende ravimite retseptita võib kõhunääre toota 10 aastat pärast insuliini tootmist - 8 aastat, kuid kui te kasutate liiga palju ravimi annuseid, võib kõhunääre toota ainult 5 aastat insuliini.

Iga kõhunäärme parandamiseks kasutatavat ravimit võib kasutada ilma soovitatud annust ületamata. Koos õige toitumisega võib see aidata vähendada suhkru taset. Toiduse peamine põhimõte peaks olema süsiniku miinimumsisalduse kasutamine, eriti maiustuste puhul.

Mittestandardsed diabeedi ravimeetodid

Vahel vanematel patsientidel on suhkru taseme järsk tõus kehas. Ei dieedi ega ravimeid ei saa selle taset vähendada. Kõrge suhkrusisalduse taustal võib inimese kaal varieeruda. Mõned inimesed kaaluvad kiiresti ja mõned kaotavad väga palju.

Selliste haigusseisundite korral on arstil oluline, et haiguse põhjused ja paratamatult välja selgitataks. Sellistel juhtudel võib suhkru suurenenud põhjuseks olla äge pankreatiit või autoimmuunne diabeet, mis esineb ainult täiskasvanutel.

Ägeda pankreatiidi täiendavad sümptomid võivad olla:

  1. püsiv iiveldus
  2. pearinglus
  3. kõhuvalu.

Sellisel juhul on pillide abil suhkru taseme normaliseerimine ebaefektiivne. Suhkru tase tõuseb jätkuvalt ja see võib kaasa tuua kurbaid tagajärgi, sealhulgas surma.

Ägeda pankreatiidi korral peab patsient määrama insuliini annuse. Selle haigusega kaasnev insuliin on vajalik kogu eluks. Kuid see on vajalik meede, vastasel juhul võib inimene sureb, kui keha suhkur tõuseb.

Kui inimesel on autoimmuunne diabeet, võib mõnevõrra keerulisem määrata õige ravi kui mis tahes tüüpi diabeediga, eriti kui haigus on üsna aeglane.

Fakt on see, et inimese kehas on pankrease β-rakkude, insuliini ja selle retseptorite antikehad. Nende tegevus on suunatud elundirakkude funktsioonide pärssimisele, selline mehhanism on iseloomulik ka 1. tüüpi diabeedile.

Autoimmuunse diabeedi ja 1. tüüpi diabeedi toime on üsna sarnane, kui nende kahe haiguse liigi korral surevad insuliini tootmise eest vastutavad pankrease rakud.

Kui tegemist on I tüübi diabeediga, võib pankrease toimet langetada juba lapsepõlves ja insuliini võib juba määrata, siis autoimmuunse diabeedi korral hävitatakse β-rakke 30-40 aasta jooksul. Siiski on tulemus sama - patsiendile määratakse insuliini süsti.

Nüüd on arstide vahel arutelud selle kohta, millise haigusseisundi tuleb määrata. Paljud patsiendid püüavad arstid veenda, et nad ei vaja insuliini ja veenavad neid alustama ravi pillidega. Mõned arstid kalduvad arvama, et insuliinravi tuleks alustada nii hilja kui võimalik.

Kui patsiendil on hirm insuliini pärast, võib seda seletada. Siiski ei ole tema määramine haiguse hilisemal perioodil alati põhjendatud. Selle ravimi õigeaegne väljakirjutamine aitab lühikese aja jooksul suhkru taseme normaliseerimiseks tagasi ja siis keeldub seda mõnda aega kasutamast.

Iga patsient peab meeles pidama, et arst ei määra põhjendatult insuliini. Insuliini süstimine ei takista täisväärtuslikku elu ja elab aktiivset eluviisi. Mõnikord on patsiendile ette nähtud varasem insuliin, seda tõenäolisem on haiguse tüsistuste vältimine.

Kuidas ja millal insuliin lüüa?

Insuliin on I tüüpi diabeediga inimestele oluline. Insuliini manustamisviis ja peenetused annuste arvutamisel peaksid olema teada kõigile, kes on selle haigusega kokku puutunud. Nii alustage insuliinravi põhimõtete kirjelduse järjekorda.

Mida süstida insuliini?

Ravimit võib manustada ühekordselt kasutatavate insuliinisüstalde abil või kasutada kaasaegset versiooni - pensüstlit.

Regulaarsed ühekordselt kasutatavad insuliinisüstlad on varustatud eemaldatava nõelaga või sisseehitatud süstlaga. Integreeritud nõelaga süstlad süstivad ülejäänud insuliini kogu doosi, samas kui eemaldatava nõelaga süstaldega jääb osa insuliini otsa.

Insuliinisüstal on odavaim võimalus, kuid sellel on oma puudused:

  • Insuliin tuleb vahetult enne süstimist värvida viaalist, nii et peate kaasas kandma insuliinipudelid (mida võib kogemata puruneda) ja uusi steriilseid süstlaid teiega;
  • insuliini ettevalmistamine ja manustamine paneb diabeeti ebamugavas asendis, kui on vaja annust manustada rahvarohkes kohas;
  • insuliini süstla skaalal on viga ± 0,5 ühikut (insuliini annuse ebatäpsus teatud tingimustel võib põhjustada soovimatuid tagajärgi);
  • Ühes süstlas kahe eri tüüpi insuliini segamine on patsiendile sageli probleeme, eriti halva nägemisega inimestel lastele ja eakatele;
  • süstalde nõelad on paksemad kui nõelte puhul (nõela peenem, süstimine on valutumatu).

Süstlipintselil puuduvad need puudused ja seetõttu on insuliini süstimiseks soovitatav kasutada täiskasvanuid ja eriti lapsi.

Süstlaümbristel on ainult kaks puudust - see on selle kõrge hind (40-50 dollarit) võrreldes tavapäraste süstaldega ja vajadus hoida veel selline seade. Kuid pliiats on korduvkasutatav seade, ja kui te seda hoolikalt ravite, kestab see vähemalt 2-3 aastat (tootja garanteerib). Seetõttu jätkub see süstlakoldega.

Anname selge näite selle disainist.

Nõelu valimine insuliini süstimiseks

4 mm, 5 mm, 6 mm, 8 mm, 10 ja 12 mm pikkusega süstlakorkade jaoks on nõelu.

Täiskasvanute jaoks on optimaalne nõela pikkus 6-8 mm, lastele ja noorukitele - 4-5 mm.

Insuliini tuleb süstida nahaaluse rasvakihini ja nõela pikkuse vale valik võib viia insuliini sisseviimisele lihaskoesse. See kiirendab insuliini imendumist, mis ei ole keskmise või pikema toimeajaga insuliini manustamisel üsna vastuvõetav.

Süstelahused on mõeldud ühekordseks kasutamiseks! Kui nõelu tuleb uuesti süstida, võib nõelu valendiku ummistumine põhjustada:

  • süstla süstla rike;
  • südamehaigus;
  • insuliini vale doosi manustamine;
  • süstekoha infektsioon.

Ärge kasutage painutatud nõela!

Insuliini tüüpi valik

On lühike, keskmise ja pika toimeajaga insuliin.

Lühiajalist insuliini (tavaline / lahustuv insuliin) manustatakse enne maitset. Ta hakkab kohe tegutsema, seega on vaja torkida 20-30 minutit enne sööki.

Lühiajalise toimega insuliini kaubanimed: Actrapid, Humulin Regulyar, Insuman Rapid (kolbampullile kollane värviline triip).

Insuliini tase muutub maksimaalseks umbes kahe tunni pärast. Seetõttu tuleb paar tundi pärast peamist toidukorda süüa, et vältida hüpoglükeemiat (veresuhkru alandamine).

Glükoos peaks olema normaalne: halb on selle tõus ja selle langus.

Lühiajalise toimega insuliini efektiivsus langeb 5 tunni pärast. Selleks ajaks on vaja teha lühiajalise insuliini süsti ja täielikult süüa (lõuna-, õhtusööki).

Samuti on ülitäpse toimega insuliin (kolbampullile lisatakse oranž värviline triip) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Seda saab sisestada vahetult enne sööki. See toimib 10 minutit pärast manustamist, kuid selle tüüpi insuliini toime väheneb umbes 3 tunni pärast, mis põhjustab vere glükoosisisalduse suurenemist enne järgmist sööki. Seetõttu süstitakse täiskasvanuks hommikul reie insuliini keskmise toimeajaga.

Keskmise toimivusega insuliini kasutatakse tavaliseks insuliiniks, et tagada tavapärane glükoosi sisaldus veres söögikordade vahel. Tõmmake ta reie sisse. Ravim hakkab toimima pärast 2 tundi, toime kestus on umbes 12 tundi.

Seal on mitut tüüpi keskmise toimivusega insuliin: NPH-insuliin (Protafan, Insulatard, Insuman Bazal, Humulin N-roheline värviline riba kolbampullis) ja Lente insuliin (Monotard, Humulin L). NPH insuliini kasutatakse kõige sagedamini.

Pikaajalise toimega ravimid (Ultrathard, Lantus), manustatuna üks kord päevas, ei anna päevas piisavas koguses insuliini organismis. Enne magamaminekut kasutatakse seda peamiselt insuliinina, kuna unise ajal toodetakse glükoosi.

Toime ilmneb 1 tunni jooksul pärast süstimist. Sellise insuliini toime püsib 24 tunni jooksul.

II tüüpi diabeediga patsiendid saavad monoteraapiana kasutada pika toimeajaga insuliini süsti. Nende puhul on see piisav, et tagada normaalne glükoosisisaldus kogu päeva vältel.

Süstlakinnituspallide jaoks on lühikese ja keskmise toimega insuliini valmis segud. Sellised segud tagavad normaalse glükoositaseme säilimise kogu päeva vältel.

Insuliini ei saa terve inimene lüüa!

Nüüd teate, millal ja milline insuliin lööb. Nüüd analüüsime, kuidas torkima.

Pliiatsi ettevalmistamine kasutamiseks

  • Eemaldage pliiatsi kate, haarates mehaanilist osa ja tõmmates korki küljele.
  • Tõmmake kassetihoidja mehaanilisest osast lahti.
  • Paigaldage kassett hoidikusse.
  • Kruvige kassetihoidik tagasi mehaanilisele osale (nii kaugele kui läheb).

Insuliinikassett on sisestatud.

Kasutatav insuliinipreparaat

Pöörake tähelepanu insuliini tüübile. Kas see on läbipaistev või kergelt hägune? Selge lahus (see on lühikese toimeajaga insuliin) süstitakse ilma eelneva segunemiseta. Veeni hägune lahus (see on pikaajalise toimega insuliin), enne kui seda on vaja süstida, tuleb see hästi segada. Selleks tuleb sisestatud kolbampulliga süstal aeglaselt ja õrnalt vähemalt 10 korda (eelistatavalt 20 korda) üles tõusta, nii et süstla pen-süstla sees asuvat pallit segatakse sisu. Ärge raputage kolbampulli! Liikumine ei tohiks olla terav.

Kui insuliin segatakse hästi, muutub see ühtlaselt valgeks ja häguseks.

Samuti on soovitav, et enne kasseti sisestamist insuliiniga soojendati peopesad toatemperatuurini.

Insuliin on manustamiseks valmis.

Nõela paigaldamine

  • Eemaldage pakendist ühekordne nõel. Ärge eemaldage katet nõelast!
  • Eemaldage kaitsekleebis välimisest nõelakorkist.
  • Kruvige kate nõelaga süstla pensüstli kokkupandud ossa.

Kasseti eemaldamine õhust

  • Pese käed põhjalikult seebi abil.
  • Eemaldage süstla käepideme välimine nõelakate ja lükake see kõrvale. Eemaldage sisemine nõelakate ettevaatlikult.
  • Seadke süstimisannus 4 ühikut (uuele kassetile), tõmmates päästiku nuppu ja pöörates seda. Nõutav insuliini doos tuleb kombineerida kuvari aknas oleva indikaatorliiniga (vt joonist allpool).
  • Hoidke pensüstelit nõelaga üles, kergelt pukseerige insuliinikassetti sõrmega nii, et õhumullid tõusevad. Vajutage süstla pliiatsi käivitusnuppu, kuni see peatub. Nõelale peaks ilmuma insuliini tilk. See tähendab, et õhk on väljas ja saate süstida.

Kui nõela otsa juures tilk ei näita, tähendab see, et peate ekraanile panema 1 ühiku, puudutage sõrmega kassetti nii, et õhk tõuseb üles ja vajuta uuesti käivitusnuppu. Vajadusel korrake seda protseduuri mitu korda või installige esmalt ekraanile rohkem üksusi (kui õhumull on suur).

Niipea, kui nõela otsas ilmub insuliini tilk, saate järgmisele üksusele edasi liikuda.

Enne süstimist laske kolbampullist õhumullid välja võtta! Isegi kui osa insuliiniannuse eelnevast süstimisest olete juba õhu eemaldanud, peate enne järgmise süstimist tegema sama! Selle aja jooksul pääses kassett sisse õhk.

Annuse seadistamine

  • Valige teie arst välja kirjutatud süstimisannus.

Kui käivitusnupp tõmmati ära, hakkasid nad annuse valimiseks pöörlema ​​ja äkitselt pöörleti, pöördega ja peatati - see tähendab, et üritate valida suurema annuse kui kassetis.

Insuliini koha valimine

Erinevatel kehapiirkondadel on oma ravimi imendumise kiirus veres. Kõige kiiremini jõuab insuliin vereringesse, kui see viiakse kõhu piirkonda. Seetõttu on lühikese toimeajaga insuliin soovitatav loputada naha kõri ja kõhuõõnes ning pika toimeajaga insuliini - reide, tuupi või õla deltoidlihase piirkonnas.

Igal pindalal on suur ala, seega on võimalik insuliini uuesti süstida sama piirkonna erinevates kohtades (selguse huvides on süstekohad selgelt näidatud). Kui te jälle kleepige ühes kohas, võib naha alla tekkida tihend või lipodüstroofia võib esineda.

Aja jooksul hermeetiliselt lahustub, kuid seni, kuni see juhtub, ärge lüüa insuliini selles punktis (selles valdkonnas on see võimalik, aga mitte kohas), vastasel korral insuliini ei imendu korralikult.

Lipodüstroofiat on raskemini ravida. Kuidas täpselt on tema ravi, mida õpid järgmisest artiklist: http://diabet.biz/lipodistrofiya-pri-diabete.html

Süsteid ei tohi teha armistunud kudedesse, tätoveeritud nahka, riideid kokku puutunud kohti ega punase nahaga.

Insuliini süstimine

Insuliini süstimise algoritm on järgmine:

  • Süstekohta tuleb ravida alkoholipuhastusega või antiseptiliselt (näiteks Kutaseptomiga). Oodake, kuni nahk kuivab.
  • Pöidla ja nimetissõrmega (soovitavalt ainult need sõrmed ja mitte kõik, nii et te ei saa lihaskoe haarata) kergelt pigista nahk laiaks.
  • Paigutage nõel süstlakolvi süstlaga vertikaalselt nahakorki, kui nõel on 4-8 mm pikkune või 45 ° nurga all, kui nõel on 10-12 mm pikkune. Nõel peab nahale täielikult sisenema.

Täiskasvanud, kellel on 4-5 mm pikkune nõel, piisava rasvasisaldusega, võivad nahka vahele jätta.

  • Vajutage pliiatsi käivitusnuppu (vajutage lihtsalt!). Pressimine peaks olema sile, mitte terav. Seega on insuliin kudedes paremini jaotunud.
  • Süstimise lõppedes kuulete klikki (see näitab, et annuse indikaator vastab väärtusele "0", st valitud annus oli täielikult sisestatud). Ärge kiirustades pöidla eemaldamist käivitusnupust ja eemaldage nõel naha voldist. Peate seda positsiooni hoidma vähemalt 6 sekundit (soovitavalt 10 sekundit).

Start nupp võib mõnikord põrgatama. See pole hirmutav. Peamiseks asjaks on see, et insuliini kasutuselevõtuga hoiti nuppu kinni ja hoiti vähemalt 6 sekundit.

  • Insuliin võetakse kasutusele. Pärast nõela eemaldamist naha all võib nõelale jääda paar insuliini tilka ja nahal ilmub vererõhk. See on normaalne. Hoidke süstekoht mõnda aega sõrmega.
  • Pange väline kork (suur kate) nõelale. Hoides välimist korki, keerake see (süstlakäepidemest koos nõelaga) lahti. Ärge võtke nõela enda peale ainult korki!
  • Võtke nõelakate ära.
  • Pange kork pudelile.

Soovitatav on vaadata videot selle kohta, kuidas süstla abil süstida insuliini. See kirjeldab mitte ainult süstimise toiminguid, vaid ka mõningaid olulisi nüansse süstla abil.

Insuliinisüstimise saldo kontroll

Kassettil on eraldi skaala, mis näitab, kui palju insuliini jääb (kui osa on sisestatud, mitte kassetti kogu sisu).

Kui kummist kolb on ülejäänud skaalal valge joonega (vt joonist allpool), siis tähendab see, et kogu insuliin on ära kasutatud ja kassett tuleb vahetada uuega.

Insuliini võib anda osades. Näiteks kassetis sisalduv maksimaalne annus on 60 ühikut, kuid peate sisestama 20 ühikut. Selgub, et ühte kolbampulli on kolm korda piisavalt.

Kui on vaja korraga sisestada rohkem kui 60 ühikut (näiteks 90 ühikut), siis sisestatakse kogu kassett 60 ühikuni ja seejärel 30 sekundit uuest kassett. Iga sissejuhatusega nõel peab olema uus! Ärge unustage ka protseduuri kassetist õhumullide vabastamiseks.

Kasseti vahetamine uuega

  • nõela kate keeratakse lahti ja väljastatakse kohe pärast süstimist, nii et see jääb kassetihoidiku mehaanilise osa küljest lahti;
  • eemaldage kasutatud kassett hoidjast;
  • paigaldage uus kassett ja keerake masina tagasi mehhaanilisele osale.

Uue ühekordselt kasutatava nõela paigaldamine ja süstimine on alles jäänud.

Insuliini süstla süstimise meetod (insuliin)

Insuliin ettevalmistamiseks kasutamiseks. Võtke see külmkapist välja, sest süstitav ravim peab olema toatemperatuuril.

Kui teil on vaja süstida pika toimeajaga insuliini (see tundub muljetavaks), siis pange see kõigepealt oma peopesade vahel, kuni lahus muutub ühtlaselt valgeks ja häguseks. Lühikese või ülitäpse toimega insuliini kasutamisel ei pea neid manipuleerimisi läbi viima.

Antiseptiliselt insuliinipudelis olev kummikork kinnitage eelnevalt.

Järgmiste toimingute algoritm on järgmine:

  1. Pese oma käsi vee ja seebiga.
  2. Eemaldage süstal pakendist.
  3. Sisestage õhk süstlasse koguses, milles peate insuliini süstima. Näiteks näitas arst, et annus on 20 ühikut, mis tähendab, et tühja süstla kolb tuleb viia märgini "20".
  4. Insuliini viaali kummikorki läbitamiseks kasutage süstlanõela ja süstige värske õhk viaali.
  5. Pöörake viaal tagurpidi ja tõmmake süstlasse vajalik insuliini doos.
  6. Sõrme kergelt puudutage sõrmega nii, et õhumullid tõusevad üles ja vabastage õhk süstlalt, kolvi veidi vajutades.
  7. Kontrollige insuliini õiget annust ja eemaldage nõel viaalist.
  8. Süstekohta ravige koos antiseptiga ja laske nahal kuivada. Pange pöidla ja nimetissõrmega nahale voldik ja süstige insuliin sujuvalt. Kui kasutate nõela pikkusega kuni 8 mm, võite selle sisestada täisnurga all. Kui nõel on pikem, sisestage see 45 ° nurga all.
  9. Kui kogu annus on süstitud, oodake 5 sekundit ja eemaldage nõel. Vabastage naha voldik.

Visuaalselt võib kogu protseduuri näha järgmises videos, mille koostas American Medical Center (soovitatav vaadata 3 minutit):

Kui peate lühiajalist insuliini (selget lahust) segama pika toimeajaga insuliiniga (hägune lahus), siis toimingute järjestus on järgmine:

  1. Sisestage õhu süstal koguses, milles peate sisestama "mudase" insuliini.
  2. Süstida õhku "mudase" insuliini viaali ja eemaldage nõel viaalist.
  3. Tõmmake õhk süstlasse koguses, milles peate sisestama "selge" insuliini.
  4. Sisestage õhk viaali "selge" insuliiniga. Mõlemal korral süstiti ainult ühte õhku ühel ja teisel viaalil.
  5. Nõelust eemaldamata keerake pudel "puhta" insuliini tagurpidi ja tippige soovitud ravimi annus.
  6. Puudutage sõrme süstla korpusel, nii et õhumullid tõusevad üles ja eemaldage kolb veidi vajutades.
  7. Kontrollige, et "selge" (lühitoimelise) insuliini annus oleks õigesti kogutud ja eemaldage nõel viaalist.
  8. Sisestage nõel mudas oleva insuliini viaali, pöörake viaali tagurpidi ja koguge soovitud insuliini annuse.
  9. Eemaldage süstlast õhk, nagu on kirjeldatud sammus 7. Eemaldage nõel viaalist.
  10. Kontrollige valitud insuliiniannuse õigsust. Kui teile määratakse "selge" insuliini annus 15 ühikult ja "mudane" - 10 ühikut, siis peaks kogu süstlas olema 25 süstlakomponenti.
  11. Hoidke ala antiseptiliselt. Oodake, kuni nahk kuivab.
  12. Pöidlast ja nimetissõrmelt kinni hõõruge ja pange nahk kokku ja süstige.

Sõltumata valitud instrumendi tüübist ja nõela pikkusest - insuliini manustamine peab toimuma subkutaanselt!

Hoolitse keha kohta, kus süsti tuleb manustada

Kui süstekoht on nakatunud (tavaliselt stafülokokkide infektsioon), peate pöörduma oma endokrinoloogi (või terapeudi) poole antibiootikumravi saamiseks.

Kui süstekohal on tekkinud ärritus, siis tuleb enne süstimist kasutatud antiseptikumi muuta.

Kus lüüa ja kuidas insuliini süstida, oleme juba kirjeldanud, pöördume nüüd selle ravimi kasutuselevõtuks.

Insuliini režiimid

Insuliini sisseviimiseks on mitmeid skeeme. Kuid kõige optimaalsem režiim mitmest süstimisest. See hõlmab lühiajalise toimega insuliini kasutuselevõttu enne iga peamist toidukorra pluss üks või kaks keskmise või pikema toimeajaga insuliini annust (hommikul ja õhtul), et rahuldada vajadust insuliini järele söögikordade vahel ja enne magamaminekut, mis vähendab öise hüpoglükeemia ohtu. Insuliini korduv manustamine võib pakkuda kõrgema elukvaliteediga inimest.

Esimene lühikese insuliini annus manustatakse 30 minutit enne hommikusööki. Kui vere glükoosisisaldus on kõrge (või väiksem, kui see on madal), oodake kauem. Selleks mõõdetakse veresuhkru taset glükomeetriga esmakordselt.

Ultrahort-action insuliini võib manustada vahetult enne sööki, kui vere glükoosisisaldus on madal.

2-3 tunni pärast vajate suupisteid. Te ei pea midagi muud sisestama, insuliini tase on hommikust süstimisel kõrge.

Teist annust manustatakse 5 tundi pärast esimest manustamist. Selleks ajaks jääb mõnest hommikust annusest lühikese toimeajaga insuliin tavaliselt kehasse, nii et esialgu mõõta veresuhkru taset ja kui vere glükoosisisaldus on madal, süstige lühitoimelise insuliini annus vahetult enne sööki või sööge ja alles pärast seda insuliini ultrashort toiming.

Kui glükoosi tase veres on kõrge, on vaja süstida lühitoimelist insuliini ja oodata 45-60 minutit ja siis hakkate sööma hakkama. Või võite süstida ultra kiire toimega insuliini ja 15-30 minutit alustada sööki.

Kolmas annus (enne õhtusööki) viiakse läbi sarnasel viisil.

Neljas annus (viimane päev). Enne magamaminekut manustatakse keskmise toimivusega insuliini (NPH-insuliin) või pika toimeajaga insuliini. Viimane päevane süst tehakse 3-4 tundi pärast lühikese insuliini (või 2-3 tundi pärast ultrashort) süstimist õhtusöögi ajal.

Oluline on süstida "öösel" insuliini iga päev samal kellaajal, näiteks kell 10:00 enne tavalist magamaminekut. Manustatava NPH-insuliini annus töötab 2-4 tunni pärast ja kestab 8-9 tundi magada.

Samuti on keskmise toimivusega insuliini asemel enne õhtusööki võimalik süstida pikatoimelist insuliini ja kohandada enne õhtusööki antud lühikese insuliini annust.

Pika toimeajaga insuliin on efektiivne 24 tundi, mistõttu Sony ei saa enam tervislikku seisundit mitte enam magada ja hommikul ei pea te keskmise toimivusega insuliini (ainult enne sööki lühiajalist manustamist) süstima.

Iga insuliini tüübi annuse arvutamiseks teeb arst esmalt arst, seejärel (omandanud isikliku kogemuse), võib patsient ise kohandada annust sõltuvalt konkreetsest olukorrast.

Mis siis, kui ma unustasin enne sööki insuliini süstida?

Kui mäletate seda kohe pärast sööki, peate sisestama lühikese või ülikõrge toimega tavalise insuliini annuse või vähendama seda ühe või kahe ühiku võrra.

Kui mäletate seda 1-2 tunni pärast, võite sisestada poole lühikese toimeajaga insuliini annusest ja paremini kui ülikõrge.

Kui aeg on möödas, peaksite pärast vere glükoosisisalduse mõõtmist suurendama lühikese insuliini annust mitu ühikut enne järgmist sööki.

Mis siis, kui unustasin enne magamaminekut süstida insuliini annust?

Kui te ärganud enne 2:00 ja mäletate, et unustasite insuliini süstida, võite sisestada ka "öösel" insuliini annuse, mis on vähenenud 25-30% või 1-2 ühikult iga tunnis, mis on möödunud võeti kasutusele "öö" insuliin.

Kui enne tavapärast ooteaega on jäänud vähem kui viis tundi, on vaja glükoosi taset veres mõõta ja sisestada lühitoimelise insuliini doos (lihtsalt ärge lööge liiga lühikest toimega insuliini!).

Kui te olete üles äratanud kõrge veresuhkru ja iivelduse, kuna insuliini ei süsti enne magamaminekut, sisestage lühike (ja eelistatult ülakordselt!) Toimeaine insuliin kiirusega 0,1 ühikut. kg kehamassi kohta ja mõõta vere glükoosisisaldust uuesti 2-3 tunni pärast. Kui glükoosi tase ei ole vähenenud, sisestage teine ​​annus kiirusega 0,1 ühikut. kg kehamassi kohta. Kui teil on endiselt haigus või oksendamine, peaksite kohe haiglasse minema!

Millistel juhtudel võib ikkagi olla insuliini annus?

Füüsiline aktiivsus suurendab glükoosi eritumist organismist. Kui insuliiniannust ei vähendata või täiendavat süsivesikute kogust ei söödeta, võib tekkida hüpoglükeemia.

Kerge ja mõõdukas harjutus vähem kui 1 tund:

  • Enne ja pärast treenimist on vaja sööta süsivesikuid (15 g kergesti seeditavate süsivesikute kohta iga 40 minuti järel).

Mõõdukas ja intensiivne harjutus üle 1 tunni:

  • treeningu ajal ja järgneva 8 tunni jooksul pärast seda manustatakse insuliini annus, mida vähendatakse 20-50% võrra.

Esitame lühikesed soovitused insuliini kasutamise ja manustamise kohta I tüüpi diabeedi ravis. Kui teil on haigus ja ravitakse ennast piisavalt tähelepanu, võib diabeetikute elu olla täis.