Kõik teavad, et arsti ettekirjutuste täitmatajätmine põhjustab diabeedi tüsistusi. Kuid peaaegu iga patsient loodab, et see saatus mööda tema külge ja et ekstra komme või kukud ei mõjuta mingil viisil tervist. Kahjuks on diabeedi käik väga ettearvamatu ja vähima kõrvalekalle antud ravist ja eluviisist võib selle välja tõrjuda ja taastumine võtab aega, mil komplikatsioonid võivad areneda, ja diabeediga jalad kannatavad enamikul juhtudel. Lisaks võib ainult täieliku laboratoorsel uurimisel ilmneda patoloogiliste protsesside progresseerumine, mistõttu isegi heade numbrite arv ei ole 100% garantii, et diabeet ei toimi. Kõige tavalisemad probleemid on jalgadega seotud probleemid. Kõige tõsisemal juhul on amputeerimine võimalik, seetõttu tuleb II tüüpi diabeedi jalgade ravi võimalikult kiiresti määrata.
Diabeedi korral, eriti kui teine tüüp, tekib ateroskleroos. Ja mida vanemad on vanused, seda tugevam on veresoonte kitsendamine. Kui alajäsemete stenoosis ei toimu piisavalt hapnikku ja toitaineid, siis tekib valu, mis on proportsionaalne laeva valendiku suurusega. On oluline, et stentimine oleks 50% stenoosiga. See aitab mitte ainult valu lahti saada, vaid lubab ka laeval paljude aastate jooksul säilitada vajaliku kliirensi.
Tüsistuste tekkimisel on kaks suundumust.
Esimene rada on ohtlik, sest isegi väikseim mikrotrauma jääb märkamatuks ja nõrk immuunsus toob kaasa haavandi tekkimise, mille ravi on väga pikk.
Turse on nefrootilise sündroomi ja ateroskleroosi sümptom. Syndroom häirib keha ainevahetusprotsesse ja kõvenemine takistab verevoolu. Seetõttu, kui teie jalad haiget teevad ja paistad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kuna dekompenseeritud suhkurtõbi muutub väga kiiresti. Eriti 2. tüüpi diabeedi puhul, kus patsiendid jälgivad suhkru taset üks kord nädalas.
Turse korral on oluline hoolikalt jälgida toitu, teha erilisi harjutusi, mis aitavad leevendada seisundit ja täita ettenähtud ravi, mis võitleb nii sümptomite kui ka põhjuse vastu.
Diabeediga haigete põhjused:
Eeltingimused on järgmised:
Apteekid tahavad ikkagi diabeetikutele sularaha sisse osta. Seal on mõistlik kaasaegne Euroopa ravim, kuid nad hoiavad seda vaikselt. See on.
Teine kõige tõsisem komplikatsioon pärast troofilisi haavandeid. See haigus on ohtlik, kuna see on avastatud enam kui 80% diabeediga patsientidest, kes eirasid kahjustuse, turse ja valu esialgset sümptomit. Raske ja keskmise voolu tulemus on amputatsioon. Amputatsiooni tase sõltub protsessi tõsidusest ja kahjustuse sügavusest.
Diabeediga jalgade raviks ei ole standardeid. Iga patsiendi lähenemine on erinev ja seetõttu on ravi ja soovitused erinevad, kuna haiguse raskus ja sellega seotud haigused on erinevad.
Põhimõtteks on kolm valdkonda:
Kui konservatiivne ravi ei anna positiivseid tulemusi või pole seda enam soovitatav, kasutage kirurgilist meetodit.
Kahjuks muutuvad patsiendid hilises staadiumis abi, mistõttu umbes 80% haavandest muutub põletikuliseks protsessiks, mis ei reageeri ravile pikka aega. Nagu diabeetiline jalgade ravi, on haavandite ravi konservatiivne ja kirurgiline.
Konservatiiv on kõige rangem, seega tehakse seda tihti meditsiinipersonali järelevalve all haiglas, sest diabeet ei ole haigus, mida saab iseenesest stabiliseerida.
Suhkurtõve komplikatsioonid, mis tulenevad jalgade puudumisest või ebaõige käsitlemisest:
Suhkurtõbi nimetatakse sageli "vaikseks tapjuseks". Lõppude lõpuks, umbes 25% patsientidest ei kahtle tõsise patoloogia kujunemises. Kuid diabeet ei ole enam lause! Peaaegu diabeet Aleksander Korotkevich rääkis, kuidas diabeeti ükshaaval ravida. Loe edasi.
Oluline on teada, et ükski ravi ei asenda õiget eluviisi. Isegi jäseme amputatsioon ei ole viimane etapp, kui patsient ei järgi arsti juhiseid. Teine probleem on see, et patsiendid ignoreerivad esialgsed sümptomid ja tulevad arsti juurde juba tähelepanuta jäetud tüsistustega, mis nõuavad radikaalset lahendust.
Esimestel etappidel võite saada enesesmassaaži, füsioteraapia abil, mis parandab verevarustust ja leevendab valu. Siiski, kui on olemas juba olemasolevaid sümptomeid (nt turse või tuimus), on oluline arstiga kooskõlastada igasugust treeningut ja massaaži, sest see võib ainult diabeedi käigukasti keerulisemaks muuta. Eeltingimuste puudumisel on endiselt väärt ennetust, see aitab mitte ainult parandada praegust seisundit, vaid ka vältida tõsiseid probleeme tulevikus.
Diabeedi esinemisstatistika on igal aastal muutumas kurdemaks! Venemaa diabeediassotsiatsioon ütleb, et igal kümnendal meie riigi kodanikul on diabeet. Kuid julm tõde on see, et haigus ise ei ole hirmutav, kuid selle komplikatsioonid ja eluviis, mida see viib.
Õppige, kuidas vabaneda diabeedist ja aidata alati oma seisundit. Loe edasi.
Sisukord:
Suhkurtõve põdevatel inimestel on madalate jäsemete valulikud sümptomid põhjustatud peaaegu iga perifeerse närvi vigastamisest. Närvisüsteemi protsesside häired põhjustavad jalgades valu ja ebamugavusi. Sellest tulenevalt on vereringesüsteemis tõrge, põhjustades haavade olemasolu, mis paranevad väga aeglaselt.
Diabeedihaigete kehas regeneratiivsete protsesside vähendamine on tingitud sagedast normaalse verevoolu puudumisest jalgadele ja teistele kehaosadele.
Teine jalgade põhjustatud valu ja haavade aeglane paranemine on paljudel jalgadel asuvate veresoonte lüük. Arterid, verevool, mis pole enam stabiilne ja püsiv, aitavad kaasa ka valu sümptomite süvenemisele. Keha suutmatus kiirelt paraneda põhjustab inimesel valulikku ebamugavust tunduvalt pikemat aega kui tavaliselt.
Kui vähem vere siseneb jalgadele, väheneb ka süsinikdioksiidi hapniku hulk. See on peamine põhjus, miks regeneratiivsete protsesside tase väheneb.
Kuidas diabeet valu jalgadel tuvastada?
On vaja hoolikalt jälgida selle esinemise põhjuseid ja tegureid, mis võivad põhjustada valu. Samuti tuleks arvesse võtta süstemaatilist valu kordumist ligikaudu võrdsete ajavahemike tagant.
Diabeedi nähud, mis võivad olla seotud alaosa valu, on järgmised:
Samuti on võimalik põlve reflekside puudumine, valu tundlikkuse määr võib väheneda. Selge märge diabeedi olemasolust isegi mõnede eespool võib jalgade turse.
Samal ajal võib valutuid tundeid ja ilmset ebamugavustunnet tunda mitte ainult päeva jooksul, vaid ka öösel. Jalutamise ajal suureneb valu veidi ja patsient ei jäta seda isegi puhata.
Ärritava diabeedi üheks sümptomiks on alajäsemete haigused. Kõige sagedamini kannatavad jalad.
Diabeedi jala nn sümptom on üks kõige sagedasemaid diabeedihaigusi. Haiguse kiirendatud progresseerumine on tingitud veresoonte toitumise häiretest ja autonoomse närvisüsteemi erinevate impulsside ebaõnnestumisest. Mõjutatakse ka jala, sõrmede ja liigeste koe innervatsiooni. Kõik ülaltoodud tegurid põhjustavad troofiliste haavandite esilekutsumist, sõrmede gangreeni ja jala koe tekkimist. Kuna haavad ise pikaks ajaks vereerivad, kasvavad ja paranevad väga aeglaselt, on vaja kirurgilist sekkumist. Mõnikord võivad tüsistused olla nii tõsised, et on võimalik surmaga lõppeda - jalgade amputatsioon.
Selliste kohutavate ennustuste vältimiseks peate alati olema äärmiselt ettevaatlik ja püüdma tähelepanu pöörata isegi vähese sarnasusega mitte ainult diabeedi võimalikele tunnustele, vaid ka selle tüsistustele. Näiteks esialgsel etapil võib jalgade ebatavalise tuimususe tõttu tekkida ebamugavustunne. Ka valu ja taktilise tundlikkuse vähendamine, hüppeliigese lihaste kõõluste refleksid ei kaota hästi. Alumiste jäsemete naha välised kahjustused võivad olla selgelt nähtavad. Jalav nahk muutub õhemaks ja haavatavamaks. Epiteeli kuivus aitab kaasa seente, viiruslike ja nakkushaiguste kiiret kaotamisele. Väikesed haavad ja haavandid võivad ilmneda mitte ainult jalgadel, vaid ka jalgade muudel osadel. Aja jooksul võib haavade seisund halveneda, nad ei parane, põhjustades suurenenud valutunde. Erinevad praod ja väikesed haavad võivad moodustada isegi varvaste vahele, mitte ainult kannadele.
Kutselise meditsiini spetsialisti õigeaegne pöördumine aitab vältida tüsistuste tekkimist, kiirendades rehabilitatsiooni ja taastumist.
Sageli diabeetikutel võib jalgade valu suureneda öösel. Sümptomite leevendamine võib juhtuda, kui proovite jalgu langetada, voodist välja pääses. Närvide stabiilse toimimise ja tekkiva närvisüsteemi patoloogiate katkemine võib isegi põhjustada muutusi normaalses käikus, mis oli patsiendile iseloomulik, enne kui ta haigestus või tema seisund halvenes.
Jalade lihaste süsteem võib nõrgendada. Sellepärast patsient ei tunne niivõrd koormust, mis jääb tema jalgadele. Massi ebaregulaarne jaotumine, mis langeb jalgadele, on "rõhualade" põhjus. Sellistes kohtades moodustatakse tavaliselt surnud epiteeli paks kiht. Sellised nahapiirkonnad on kõige haavatavamad. Trauma ja nakkuse korral võib väike haav järk-järgult muutuda haavanditeks. Ja kuna üldine ainevahetus on juba häiritud, on haavandid paranenud väga halvasti. Samuti võivad põhjustada kohalikud troofilised häired. Mõjutatud koed järk-järgult muutuvad surnuks, ilmub gangreen. Esiteks tabab ta varba, siis jalgsi.
Hirmutavate komplikatsioonide vältimiseks on vajalik pidevalt jälgida veresuhkru taset, tehes kõik endast oleneva, et seda normaliseerida ja õigeaegselt ravida.
Miks juhtub, et jalgade haigus lisatakse kõigile teistele tüsistustele?
Kõik viga on sama vere suhkrusisalduse ja ebapiisava ringlemise kaudu keha kaudu. Suur suhkru kogus on mürgine ja kahjulik kehale. Nii et normaalne glükoos muutub mürkiks, mitte eliksiiriks, mis aitab kaasa eluprotsesside paranemisele. Mikroelement, mis tavaliselt annab kehale tugevuse, valib neid nüüd. Lõppude lõpuks on valu ja pidev võitlus mitte ainult haiguse, vaid ka selle tüsistustega, on väga väsitav. See imeb inimest täielikult, jättes talle võimaluse elada täielikult ja lõdvestuda. Nüüd on patsient sõltuv paljudest asjadest, mis lubavad teil kuidagi taluda talumatuid piinamisi ja kooseksisteerida haigusega.
Diabeedihaigete veresuhkru taseme tõus põhjustab patoloogiate esinemist, muutub närvide struktuur ja kogu organismi vaskulaarsüsteem. Kuna jalad ei ole südamega lähedal, on nendega seotud kõige rohkem komplikatsioone. Kõigepealt häiritud verevarustuse ja raske kasutamise tõttu mõjutavad jalad. Glükosüülimisagensi suurenenud kontsentratsioon hävitab jalgade närvide müeliini ümbris. Selle tulemusel vähendatakse oluliselt närviimpulsside arvu, vähendades seda järk-järgult miinimumini. Teiseks tagajärjeks on kapillaaride valendiku ja peenelt vaskulaarsüsteemi elementide kitsendus. Kanütmide tõkestamine ei aita kaasa kiirele taastumisele, kuid olukord on halvenenud või komplikatsioonide esinemine on just nii. Lõppude lõpuks on anumad väga nõrgad.
Suuhaigused diabeediga inimestel võivad olla seotud neuroloogiliste ja mikrotsirkulatsiooni häiretega. Sellised komplikatsioonid võivad põhjustada kudede katte alatoitumist.
Kõrge suhkrusisalduse negatiivne mõju veres mõjutab mitte ainult suhkrutõvega patsiendi tervislikku seisundit ja tema sisemist aistingut, vaid ka jalgade naha kahjustamist. Toksiini toimel hävitatakse väikesi veresooni, aidates sellega kaasa naha läbitungimise ja selle edasise hävitamise suurenemisele. Verevarustusprotsess halveneb kogu kehas, kuid vere levib ringi eriti halvasti. Järelikult ei satu veresooned ja nahk normaalseks funktsioneerimiseks vajalikke toitaineid ja hapnikku. Kõik ülaltoodud tegurid põhjustavad mitte ainult jalgade haavu, laike, turse ja pragusid, vaid ka halva tervenemise tagajärjel.
Seega, kui te ei pöördu spetsialistile õigeaegselt ja kliinikus ei läbima eksamit, võib isegi kõige vähem väikeste haavade olukord halveneda. Võimalikult vähene üleminek pahaloomulistele haavanditele.
Diabeedi ohtliku komplikatsiooni üks näide võib olla troofiline haavand. Mõjutatud laeva seinad löövad ja närvilõpmed on kahjustatud. Jagasid katvate ainete metaboolseid protsesse rikutakse. Toitainete ja hapniku puudus ei võimalda paranenud haavandeid, mis halvendavad patsiendi seisundit. Hirmutav, suur ja valulik haavand saab kergesti ümber kujundada väikesest praost, põletusest või hõõrdumisest. Isegi väike kahjustus epiteelile ajahetkel tundub, et tavaline ja ohutu pediküüri meetod võib põhjustada väikeste haavade muutumist suurtele ja verejooksu haavanditele.
Punikesed laigud - esimene troofiliste haavandite tunnus. Patsient kriimib oma jalgu pidevalt kahjustatud piirkondades, tekib ebamugavustunne, väsimus. Tugev põletustunne on täheldatav kahjustatud koe valu ja ärritavate reaktsioonide tõttu. Halb uudis on see, et selline haavand võib põhjustada gangreeni, sest see võib sügavamaks ja laieneda mis tahes suurusele.
Diabeetiline neuropaatia on teine tegur, mis põhjustab patsiendi seisundi ja halvenemise komplikatsiooni.
Kõik verevarustuse rikkumise tõttu. Vooluhulk jalgadele muutub aeglasemaks. Alumiste jäsemete rakud, kuded ja veresooned ei saa hapnikku ja mikroelemente õiges koguses. Ka jalgadel on kõige suurem koormus, mida patsient ei saa enam õigesti ja ühtlaselt levitada. Mõjutab ka lihaskrambid.
Venisevere stagnatsioon võib olla põhjus, miks jalad diabeedi tõttu paisuvad. Turse on diabeetilise angiopaatia tunnuseks (komplikatsioonid on seotud alajäseme väikeste vaskulaarsüsteemidega). Sellisel juhul troofiliste häirete kiire ennetamine ja ravi.
Süsivesikute ainevahetuse häired ja veres glükoosisisalduse suurenemine aitab kaasa toksiinide looduslike protsesside katkemisele. Veresoonte seinad muutuvad nõrgemaks ja vähem vastupidavad. Seetõttu on toksiinide eemaldamine patsiendi kehast palju aeglasem. Samuti võib looduslike ainevahetusprotsesside rikkumine põhjustada diabeetilise patsiendi sügelusi.
Acantokeratoderma haigus võib olla teine ohtlik diabeedi komplikatsioon. See on väga haigus, mis põhjustab jalgade tumeneks muutumist. Tõsine nahahaigus eristub selgete väliste tunnustega: jalgade nahk paksub ja tumeneb. Tavaliselt algab mustade protsess nahkade voldikute moodustumispaikades.
Diabeetikutel on lööve. Mõnikord võib punase naha ja löövega kaasneda väga tugev sügelemine. Selle vältimiseks on vajalik patsiendi veres suhkru koguse normaliseerimine niipea kui võimalik.
Jalade valu taseme vähendamine võib põhjustada haavandite tekkimist. Nende ravimiseks ei soovitata ise ravimeid kasutada. On äärmiselt oluline konsulteerida professionaalse arstiga õigeaegselt. Tõepoolest, selles küsimuses on iga päev oluline! Suures kontsentratsioonis glükoos veres muudab suu mürgiseks kehale. Seetõttu on enesehoolitsemisel isegi kõige väiksem ja peenem haavand väga kiiresti muutumas suurks haavandiks ja väga valulikuks.
Valusümptomite ravimisel aitavad järgmised toimingud:
Kui tunnete valu jalgades, tuimus või ebamugavustunne jalgadel, konsulteerige viivitamatult arstiga. Lõppude lõpuks, kui sümptomid eiratakse, ei sega komplikatsioonid ootamist. Kuid nende vabanemine on väga raske. Peale selle võivad selliste komplikatsioonide tagajärjed sageli olla väga kohutavad ja pöördumatud.
Diabeet põhjustab sageli jalgadele komplikatsioone. Koguaegsed probleemid jalgadega tekivad 25-35% -l kõigist diabeetikutest. Ja mida vanem patsient, seda tõenäolisemalt nad ilmuvad. Diabeedihaiguste haigused on haigete ja arstide jaoks palju vaeva. Diabeet kahjustab jalgu - kahjuks pole selle probleemi lihtsat lahendust veel olemas. Me peame kogu minema. Ja teil on vaja ravida ainult professionaalne arst ja mitte mingil juhul "rahvapärased abinõud". Selles artiklis saate teada, mida teha. Ravi eesmärgid:
Kui te ei pööra tähelepanu jalgade diabeedi tüsistuste ennetamisele ja ravile, võib patsient kaotada täielikult oma varbad või jalad.
Nüüd patsiendi jalad ei tee haiget, kuna operatsioon valkude avanemise suurendamiseks arterites parandas nende verevoolu ja jalgade kuded lõpetasid valesignaali saatmise
Suhkurtõve korral mu jalad haigetavad, sest ateroskleroos jätab veresoonte väga kitsa valguse. Suu kuded saavad ebapiisavat verd, "hülgavad" ja seetõttu saadavad valu signaale. Operatsioon vereringe taastamiseks alajäsemete arterites võib leevendada valu ja parandada diabeetiku elukvaliteeti.
Diabeedi jalgadega seotud probleemid on kaks peamist stsenaariumi:
Suurenenud vere glükoosist tingitud närvikahjustusi nimetatakse diabeetiliseks neuropaatiaks. Suhkurtõve komplikatsioon viib asjaolu, et patsient kaotab võime tunda jalgade, valu, rõhu, kuumuse ja külma puudutamist. Nüüd, kui ta haiget teeb, ei tunne ta seda. Enamik diabeetikutele sellises olukorras on haavandeid jalgadel ja jalataldadel, mis paranevad pikalt ja kõvasti.
Kui jalgade tundlikkus nõrgeneb, siis haavad ja haavandid ei põhjusta valu. Isegi kui suu luu nihestamine või luumurrud juhtuvad, on see praktiliselt valutu. Seda nimetatakse diabeetilise jalgade sündroomiks. Kuna patsiendid ei tunne valu, on paljud neist liiga lahedad, et järgida arsti soovitusi. Selle tulemusena suurenevad bakterid haavetes ja gangreeni tõttu tuleb jalg sageli amputeerida.
Kui veresoonte läbipaistvus langeb, siis hakkavad jalgade kuded "nälgima" ja saatma valusignaale. Valu võib ilmneda puhkusel või ainult kõndimisel. Mõnes mõttes, kui teil on diabeediga haige jalad, on see isegi hea. Kuna valu jalgades stimuleerib diabeetikut konsulteerima arstiga ja minema terveks raviks. Tänases artiklis vaatleme täpselt seda olukorda.
Probleemid jalgade sattunud veresoontega on nn perifeersed arteriaalsed haigused. Perifeerne - tähendab kesklinnast kaugelt. Kui veresoonte kumerus väheneb, siis kõige sagedamini põhjustab suhkurtõbi vahelduvat löövet. See tähendab, et jalgade tugevate valu tõttu peab patsient liikuma aeglaselt või peatuma.
Kui perifeersete arterite haigusega kaasneb diabeetiline neuropaatia, võib valu olla kerge või isegi täielikult puudulik. Vaskulaarse oklusiooni ja valu-tundlikkuse kadu suurendab dramaatiliselt tõenäosust, et diabeetik peab amputeerima ühte või mõlemat jalga. Sest jalgade kudede kogunemine "näljastumise" tõttu isegi siis, kui patsient ei tunne valu.
Iga päev peate oma jalgu ja jalgu hoolikalt uurima, eriti vanas eas. Kui verevool läbi laevade on häiritud, siis saate märkida selle varajased välismärgised. Perifeersete arterite haiguse varajase staadiumi sümptomid:
Kogenud arst võib puudutada seda, mida patsiendil on jala kudede söötmisega arterites pulss. Seda peetakse lihtsaks ja odavamaks meetodiks perifeerse ringluse häirete tuvastamiseks. Samal ajal peatub arterite pulsatsioon või väheneb märkimisväärselt ainult siis, kui selle valendiku kitseneb 90% või rohkem. Koerdamine on liiga hilja.
Seetõttu kasutavad nad kaasaegsemaid meditsiinivahendeid kasutades tundlikke uurimismeetodeid. Arvutage süstoolse ("ülemise") surve suhe alasiseste ja arterite arterites. Seda nimetatakse hüppeliigeseindeksiks (ABI). Kui see jääb vahemikku 0,9-1,2, peetakse verevoolu jalgades normaalseks. Samuti mõõdetakse sõrmearteri rõhk.
Hüppeliigese indeks annab ebatäpseid andmeid, kui Manbebergi ateroskleroos mõjutab veresooni, see on kaetud laimi "skaalaga" seestpoolt. Eakatel patsientidel on see väga levinud. Seetõttu vajame meetodeid, mis annaks täpsemaid ja stabiilsemaid tulemusi. See on eriti oluline, kui kirurgia küsimus lahendatakse veresoonte läbilaskvuse taastamiseks, nii et jalad lõpetavad haiget.
Kroonilise glükoositaluvuse ja insuliinhormooni puudulikkuse halvenemine patsientidel põhjustab mitmeid komplikatsioone. Suhkurtõvega jalgade haigused arenevad sageli. Arsti ja patsiendi ülesanne on vähendada patoloogiate riski, sest mida vanem inimene, seda suurem on alajäseme kahjustuste tõenäosus.
Kuna diabeet tekitab jalgadele komplikatsioone, on ravi vajalik, vastasel juhul võivad tagajärjed olla kõige traagilisemad (kuni amputatsioonini). Kõrge veresuhkur on organismile väga ohtlik. Normaalse kontsentratsiooniga glükoos annab energiat ja parandab elundite ja süsteemide elutähtsaid protsesse, kuid diabeedi korral võtab see vastupidi võimsust, hävitades veresoonte ja närvisüsteemi.
Jalad on kaugel südamest, seetõttu kannatavad kõige rohkem II tüübi diabeedi komplikatsioonide tekkest. Puude vereringluse ja jalgade igapäevase füüsilise koormuse tõttu tekivad patoloogilised protsessid. Glükosüülimissaaduste suurenenud tasemega hävib närvikiudude müeliini ümbris järk-järgult ja närviimpulsside arv väheneb oluliselt.
Veel üks jalgade ebameeldivatest tüsistustest on veresoonte kitsendamine. Kapillaarne ummistus põhjustab tõsiseid tagajärgi: kudede vereringe halveneb, ained vähenevad, deformeeruvad, muutuvad õhemaks ja purunevad. Kudede toitumine peatub, nende rakud järk-järgult surevad, mis on täis gangreeni.
Suhkurtõvega alajäsemete tüsistuste peamised põhjused on järgmised:
See on tähtis! >> Miks diabeediga patsiendid hakkavad oma jalgu haiget tegema ja kuidas valu toime tulla - me rääkisime siin
Diabeediga patsientidel on jalgade komplikatsioonid kõige sagedamini seotud:
Kõik need haigused nõuavad kohest ja sobivat ravi. Edasijõudmisel on äärmiselt raske neist vabaneda, eriti nende valusate sümptomitega toime tulemiseks.
80% 2. tüüpi diabeetikutest tunneb seda sündroomi. Patoloogilised muutused mõjutavad luude, närvisüsteemi, jalgade vereringet. See haigus võib põhjustada kudede haavandite moodustumist, sageli taastunud gangreenis.
Diabeedi jalgade sündroom areneb koos:
Patoloogilisest nähtavast sümptomist eristuvad järgmised:
Kuidas diabeedi jala kindlaks määrata, selle ravimeetodid ja ennetusmeetmed - loe siit üksikasjalikult.
Eksperdid tõestasid seost kõrge veresuhkru ja suu seente vahel. Diabeedi korral peavad patsiendid olema eriti ettevaatlikud jalgade naha seisundi suhtes.
Haiguse arengut stimuleerivad tegurid on järgmised:
Kui kevadise ja suveperioodi jooksul halveneb olukord, tuleb otsida meditsiinilist abi. Samal ajal on väikeste sõrmede ja pöidlate küünte värv ja struktuur muutunud. Hiljem, kui seene paljuneb ja hakkab rünnata piirkondi ja kus ta asustub, hakkab jalga nahk punetama, eemaldama ja esemete vahele jäävad praod, pidevalt sügelus ja sügelus.
See haigus esineb 5... 10 aasta jooksul pärast II tüüpi diabeedi algust. See on närvisüsteemi kahjustus, mis on mis tahes tüüpi diabeedi kõige ohtlikumateks komplikatsioonideks. Patoloogiline protsess algab närvirakkude hapnikust tingitud närvide tõttu, mille toitumise eest vastutavad väikseimad kapillaarid, mis on kõige enam hävitatavad.
Selles haiguses on mitu etappi:
Tähtis: alajäsemete diabeetne polüneuropaatia - komplikatsioonide tunnused ja nendega toimetulek.
Sellel vaevusel kaasneb põlveliigese hüalinnakõhvade järk-järguline hävitamine, deformatsioon ja hõrenemine. Patsientidel on haige jalad, valus ja raske kõndida. Artroosi põhjustavad peamised sadestuvad tegurid on veresoonte tüsistused.
Diabeedi veri, mis oma paksuse ja viskoossuse tõttu voolab aeglaselt veresoonte kaudu ja tarnib rakke toitainete ja hapniku kaudu halvasti. Samuti takistatakse mürgiste ja toksiinide eemaldamise protsessi, mis aitab kaasa rakusisese mürgituse ja põletiku tekkimisele.
Lisaks on 85% diabeetikutest rasvunud. Lühendatud põlveliigeste ja kõhrehüpoksia täiendav koormus põhjustab gonartroosi (põlveliigese osteoartriit).
Diabeediga jalgade ühiste probleemide puhul on kreenipiirkonna pragude tekkimine. See on kaugel kosmeetilisest defektist, mida on pediküüriga lihtne käsitseda. Jalad sügavad, lõhenenud lõhed võivad ähvardada nakkuste ja bakterite tungimist, mis on raskete tüsistustega.
Suhkurtõvega varem või hiljem hakkavad alajäsemete närvilõpmed kokku kukuma, mida peaaegu alati kaasneb suurenenud koorimine ja kuiv nahk. Selle tulemusel ilmuvad naha praod, haavad. Kui neid ei hakata õigeaegselt ravima, võib tekkida deformatsioon jalga, gangreenist ja haavandist.
Ja teate, et diabeetikute jaoks, et päästa jalad tarbetutest komplikatsioonidest, on soovitatav kanda spetsiaalseid diabeetilisi sokke.
Katkestatud ainevahetus mõjutab ebasoodsalt kõiki organeid. Pettumusliku meditsiinistatistika järgi on iga teine ohver diabeediga seotud patoloogiate mass. Diabeedi üks kõige raskemaid komplikatsioone on kudede nekroos, mis on tingitud veresoonte kahjustusest kudedes (gangreen).
Patoloogilise protsessi peamistest sümptomitest võib märkida:
Pärast diagnoosimist kirjeldab arst üksikasjalikult, kuidas ravida oma jalgu diabeediga. Kui diabeedne polüneuropaatia tekib, peab patsient:
Peale selle on ette nähtud hemosorbtsioon, plasmapheees, enterosorptsioon, krambivastased ravimid, füsioteraapia, massaažid, kehahooldusravi. Kui jalg on deformeerunud, kogub ortopeed välja spetsiaalsed kingad ja sisetallad.
Jalakarbade seennakkuste puhul soovitavad arstid kasutada vesinikperoksiidi, kloorheksidiini või seenevastaseid kreeme, salve, losjoneid. Joodi, säravat rohelist ja kaaliumpermanganaati ei soovitata. Jalavigade ravi võib kesta umbes aasta, olenevalt haiguse ulatusest ja naha ja küünteplaatide kahjustuse ulatusest.
Põlveliigese osteoartriidi ravi põhineb järgmistel juhtudel:
Täiustatud juhtudel toimub operatsioon. Kuid paremini mitte viia operatsiooni, kuna 1. ja 2. tüüpi diabeediga patsientide kudede regenereerimine on palju aeglasem ja hullem kui tavalistel inimestel.
Kui ilmnevad sügavad, tervenemata praod, annavad arstid spetsiaalsetele kreemidele, palsamidele, vedelikele, salvidele, vannidele, surub patsientidele:
Kui gangreeni kasutatakse sageli kirurgilise ravimeetodina, mis toob kaasa tõhususe ja puude vähenemise. Seetõttu on ohtliku patoloogia esimene sümptom vaja võtta kõik võimalikud meetmed selle kõrvaldamiseks.
2. tüüpi diabeedi tekkega jalgade kahjustuste vältimiseks tuleb jälgida järgmisi ennetusmeetmeid:
Diabeedi korral peate mõistma, et tüsistuste tekkimise vältimine on lihtsam kui hiljem ravida. Meditsiinilise abi otsimine, samuti soovituste ja ennetusmeetmete rakendamine väldib tõsiseid tagajärgi ja viibib alajäsemetega seotud probleemide ilmnemisel.
Diabeedi ravi tuleb alustada võimalikult varakult. Suure kontsentratsiooniga suhkur veres põhjustab igasuguse ainevahetuse - süsivesikute, rasva, mineraalide, valkude ja vesi-soola - rikkumist. Hormonaalsed ja metaboolsed muutused kahjustavad kogu organismi tööd ja põhjustavad tõsiseid diabeetilisi komplikatsioone. Kõigepealt kannatab kardiovaskulaarne süsteem. Haiguse progresseerudes halveneb kudede, eriti perifeersete, toitumine. Alammutrite intensiivse koormuse tõttu arenevad nende patoloogilised protsessid eriti kiiresti.
Diabeedihaigusega haigete jalgade üheks põhjuseks on diabeetiline angiopaatia. See areneb väikeste (mikroangiopaatia) ja suurte (makroangiopathy) veresoonte lagunemise tulemusena. Tingimus tekib ebaõigesti valitud ravi taustal või selle puudumisel. Veresuhkru kõrge sisaldus veres, samuti selle terav ja korduv tilgad päevil, mõjutavad kapillaare ja suuri artereid.
Selle tulemusena hakkab glükoos hakkama intensiivselt sisse sattuma jalgade anuma seinte paksusesse. See lõhub nende struktuuri ja vähendab läbitavust. Patoloogilisel protsessil on glükoosi (fruktoos ja sorbitool) ainevahetusproduktide veresoonte akumuleerumine, millel on vedeliku kogunemise võime. Niiskuses täidetud veresooned paistavad, paistavad ja paksenevad. Nende kliirens kitsendab järsult.
Kõrge glükoos aktiveerib verehüüveprotsessi. Veresoonte seintel moodustuvad verehüübed muudavad valendiku veelgi kitsamaks ja vähendavad vereringet.
Glükoos (rakkude kihina, mis vooderdab anuma sisepinda) hävitatud endoteel kaotab võimsuse toota auru, mis reguleerib laevade laiust. Nende kitsendus on nii tugev, et kapillaaride vereringe saab täielikult peatuda. Alamäärmes sageli hävivad veresooned, seega on inimestel diabeediga haavad.
Vaskulaarne konstriktsioon aitab kaasa aterosklerootilisele protsessile, mis tekib lipiidide metabolismi häirete korral. Sidekoe leviku tõttu suureneb nende seintel moodustunud kolesterooli sisaldus. Verevarustuse kriitilise halvenemise tõttu kannatavad kudedes hüpoksia (akuutne hapnikupuudus).
Diabeetilist angiopathiat iseloomustab tuimus, külm ja jalgade kulgemine. Alumiste jäsemetes olevate anumate luumenuse tugevalt kitsenevad, tekivad krambid ja valulikkus.
Diabeediga jalgade valu on nii tugev, et see muudab inimese kõhtu. Valusündroom tekib tavaliselt liikumise ajal, kui kuded vajavad täiendavaid hapnikku.
Diabeedi diabeedi tagajärjel haigestunud jalad on diabeedi neuropaatia tekkimisel. Tarmu iseloomustab närvisüsteemi kahjustus. Närvisüsteem koosneb kompleksne närvikiududest, mis on ühendatud sidekoe ümbrisega (perineurium). Perineurium sisaldab veresooni, mis sööb närvikiude.
Suhkurtõve korral on suhkru kontsentratsioon veres väga erinev:
Verejooksu kõrge glükoosisisaldus põhjustab fruktoosi ja sorbitooli närvikiudude kuhjumist, mis põhjustab turset. Selle tulemusena kaovad närvi kimbud osaliselt oma funktsiooni. Koos diabeetiliste muutustega tekib närvikiudude isoleerimiseks tekkivaid müeliinkestalle. Selle tulemusena on närviimpulsid hajutatud ja ei jõua lõpp-eesmärgini. Aja jooksul kiud atroofeeruvad ja närvi signaale ei edastata. Kui suhkruhaigusega kaasneb suurenenud rõhk, võivad närvirakud surra väikeste kapillaaride spasmide tõttu.
Suuajal esineb valu suhkruhaiguse korral mis tahes väiksema nahaärrituse korral. Mõnikord võib patsient ärgata öösel valu, mis on tingitud tekki puudutamisest. Närvikiudude kahjustus tekib tavaliselt mõlemale alajäsemele sümmeetriliselt. Nahal ilmneb ebameeldiv tunne kihelus-, põletustunne, "hanede põrutused".
Mõnikord tungib jalgade kätte tige põrgerivus. Nendes tundlikkus väheneb. Seda seisundit nimetatakse sokide sündroomiks. Isik tunneb suu puudutatavaid objekte, ähmaselt, nagu oleks ta oma sokkides. Tema alajäsemed pidevalt jahutavad. Patsiendi jalgade tundlikkuse vähenemise tõttu on liigutuste koordineerimine häiritud. Alamad ei allu talle. Liikumise piirangud ja kehv vereringe põhjustavad lihaste atroofiat. Nad kaotavad oma võimu ja vähenevad.
Desensibiliseerimine ei võimalda inimestel vigastada saanud jalgades valu, terava või kuuma objekti tundmist. Ta ei pruugi pikka aega silma peal hoida haavandeid. See seisund on patsiendi tervisele ohtlik.
Diabeetne artropaatia areneb neuropaatia taustal. Jalade vähenenud tundlikkuse tõttu on inimene sageli vigastatud. Kuid muljetavaldused, tibud, sidemete ja lihaskiudude mikronaadid jäävad tema märkamata.
Ravi puudumise tõttu on vigastatud kudedes põletik. Peamiselt puudutasid jalgade väikesed liigesed. Patoloogilised protsessid põhjustavad luukoe verevoolu suurenemist. Selle tagajärjeks on mineraalide leostumine luudest. Patoloogia on samuti progresseerunud liigeste kõhrkoe toitumise halvenemise tõttu, mis esineb veresoonte luumenuse vähenemise taustal.
II tüübi diabeediga jalgade haigused tekivad harvemini kui 1. tüüpi haigusega. Haiguse tunnused:
Haiguse algfaasis esinevad jäsemete tursed liigeses. Nahk selles kohas muutub punaseks ja kuumaks. Kui patoloogiline protsess ei põhjusta närvikiudude tõsist kahjustust, võib täheldada vähest valulikkust. Diabeetilise artropaatiaga on suu kurnatus selgesti nähtav. Patsient kannatab jalgade sagedaste dislokatsioonide ja luumurdude all. Diabeetilised muutused ilmuvad tavaliselt mõlemal jalal väikese ajavahega.
Põletikulised protsessid on sageli keerulised, põhjustades sekundaarset nakkust, mis põhjustab tselluliiti ja abstsessi.
Ainevahetushäired põhjustavad dermatoloogiliste haiguste arengut. Patsiendid näevad sageli diabeediga jalgu pruunid laigud. Need on märgid diabeetilise dermopaatiast. Ümmargused või ovaalsed kahjustused on kaetud väikeste kotikestega ja ei tekita inimestele ebamugavust. Dermopaatiaga ravi ei ole ette nähtud.
Süsivesikute ainevahetuse rikkumise tõttu võivad õitega nahal ilmneda plekid, mille värvus varieerub kollastest punetest või sinakalt. Seda haigust nimetatakse lipoidkekrobioosiks. Nahk muutub väga õhukeseks ja kergesti haavatavaks. Haiguse progresseerumisel võib sellel tekkida valulik haavand. Aja jooksul kaovad nad ise. Nende koht jääb pruuniks värviks. Lipoidne nekrobioos esineb valdavalt 1. tüüpi diabeediga patsientidel.
Naha koorimine jalgadel on diabeetilise ateroskleroosi tunnuseks. Nad on kaetud valulike ja raskete tervendavate haavadega. Diabeetiline ateroskleroos võib põhjustada jalgade lihaste valulikkust.
Diabeetilised blisterpakendid on nahaalused sõlmed. Nad sarnanevad tavalise põletusega. Haigus läheb paar nädalat ilma ravita.
Suhkurtõve korral võivad jalgade nahal ilmneda kollased vormid (naastud). Need on ksantamoosi märgid. Ksantoomid võivad ulatuda 2-3 cm läbimõõduga. Need ilmnevad lipiidide ainevahetuse häirete tagajärjel ja on lipiidide hoiused.
Naha tumenemine jalgade liigeses võib näidata must acanthosis. See areneb II tüüpi diabeediga patsientidel, kellel on insuliiniresistentsuse suurenemine. Mõjutatud piirkondades nahk pakseneb, sügeleb ja tekitab ebameeldiva lõhna.
Kui esineb diabeedi komplikatsioonide märke, peate konsulteerima arstiga. Ta diagnoosib haigust, määrab selle arengu staadiumi ja ütleb, kuidas seda teha. Vajadusel määratakse ravi.
Ravi eesmärk on vähendada suhkru taset veres ja vältida selle teravaid hüppeid. Patsientidele määratakse meglitiniidid (nategliniid, repagliniid) või sulfonüüluurea derivaadid (gliklasiid, vedelvioor, glimepiriid).
Jalade ravi II tüüpi diabeediga toimub ravimite abil, mis suurendavad kudede tundlikkust insuliini suhtes. Nende hulka kuuluvad tiasolidiindioonid (rosiglitasoon, ziglitasoon, troglitasoon, Englitazon). Süsivesikute imendumise vähendamiseks soolestikus kasutatakse alfa-glükosidaasi inhibiitoreid (Acarbose, Miglitol).
Valu vähendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nimesuliid, indametatsiin). Kasutatakse ka kohalikke anesteetikume (Versatis koos lidokaiiniga, ketoprofeeni geel). Tugeva valu korral kasutatakse tritsüklilisi antidepressante (Amitriptüliin). Eeltoodud valusate krampide vältimiseks antikonvulsandid (Gabalentin, Pregabaliin).
Neurotroopilised ravimid (Milgamma, vitamiinid B1, B6 ja B12) aitavad diabeediga jalgade raviks. Need leevendavad põletikku, aitavad taastada närvikiudusid ja parandavad närviimpulsside juhtivust.
Kolesterooli alandamiseks kasutage simvastatiini, lovastatiini või atorvastatiini. Vererõhu alandamine saavutatakse Veralamili, Nifedilina, Lisinopriili võtmisega. Pentoxifylline, Bilobil või Rutoside määrab raviarst veresoonte tugevdamiseks. Lisaks on näidustatud diureetikumid (furosemiid, spironolaktoon). Trombide tekke vältimiseks võtke aspiriini või sulodeoksi.
Metaboolsete protsesside parandamiseks on ette nähtud Solcoseryli või Trifosfenosfiini süstimine.
Mõnikord võib pärast ravi sümptomid suu probleemid võivad suureneda. See reaktsioon viitab närvikiudude taastamisele. Valu ja ebamugavustunde vähendamine toimub kahe kuu pärast.
Diabeediga patsientidel tuleb igapäevaselt kontrollida jalgu, sealhulgas sõrmed ja nende vahel asuvad piirkonnad. Neid tuleks regulaarselt pesta soojas vees (mitte kuumem kui 37 ° C). Pärast pesemist tuleb nahk õrnalt kuivatada.
Keegi ei tohi oma jalgu soojendada, jalutada paljajalu ja kandma ilma sokideta kingi. Sigade ja muude nahahaiguste ravi võib läbi viia ainult pärast konsulteerimist arstiga ja tema järelevalve all.
Te ei saa kanda karmaid servi, sisemisi õõnesid ja ebakorrapäraseid jalatseid. Ärge kasutage õmblustega sokke. Neid tuleb iga päev muuta. Lõika küüned nürid otstega kääridega. Te ei tohiks küünteplaatide nurkades ümmargusi asetada. Kui teil esineb ebatavalisi aistinguid, peaks patsient pöörduma arsti poole.