Image

Diabeet lastel

Diabeet lastel - krooniline ainevahetushäire iseloomustab häiritud insuliini sekretsiooni ning arengut hüperglükeemia. Diabeet lastel tavaliselt arenevad kiiresti; kaasas kiire kaalulangus lapse suurenenud söögiisu, optimist janu ja rohke urineerimine. Et selgitada diabeedi lastel läbi kasutusele laboridiagnostikale (määratlus suhkur, glükoosi tolerantsuse, glükohemoglobiini, insuliin, C-peptiidi Ab β-rakkude hävimisest veres, glükosuuria jt.). Põhisuunad diabeedi raviks lastel hulka dieedi ja insuliinravi.

Diabeet lastel

Diabeet lastel - rikkumiseni süsivesikute metabolismi ja teised liigid, mis põhineb insuliinipuudus ja / või insuliiniresistentsuse viib kroonilise hüperglükeemia. WHO andmetel põeb diabeeti üks 500 th laps ja iga 200. teismeline. Samal ajal kasvab diabeeti haigestumise laste ja noorukite seas kuni 70% lähiaastatel. Arvestades levinud kalduvus "noorendada" patoloogia, progresseeruv kulg ja raskus komplikatsioone, probleem diabeet lastel nõuab valdkondadevahelist lähenemisviisi, milles osalesid eksperdid pediaatria, laste endokrinoloogia, kardioloogia, neuroloogia, oftalmoloogia ja teised.

Diabeedi klassifikatsioon lastel

Patsiendid pediaatrilise Diabeediarst arstid enamikul juhtudel olla tegelda 1. tüüpi diabeet (insuliinsõltuv), mis põhineb absoluutse insuliinipuudus. 1. tüüpi diabeet lastel on tavaliselt autoimmuunne looduses; seda iseloomustab autoantikehade, hävitamine beeta-rakkude seostatakse geene koesobivusantigeeniga HLA, full-insuliinsõltuv, kalduvus ketoatsidoosi ja teised. idiopaatiline 1. tüüpi diabeediga patogeneesis on teadmata ja salvestatakse sageli nendes mitte-Euroopa sõitu.

Lisaks domineerivale 1. tüüpi diabeedile on lastel haruldus haigusvormid: 2. tüüpi diabeet; diabeet, mis on seotud geneetiliste sündroomidega; diabeet MODY-tüüpi.

Diabeedi põhjused lastel

I tüüpi diabeedi arengut juhtiv tegur lastel on pärilik eelsoodumus, mida tõendab haiguse perekondlike haigusjuhtude sagedus ja patoloogiate esinemine lähisugulaste (vanemate, õdede ja vendade, vanavanemate) seas.

Kuid autoimmuunprotsessi käivitamine nõuab kokkupuudet provotseeriva keskkonnateguriga. Kõige tõenäolisemalt vallandab, mis viib kroonilise lümfoidse insuliidi, millele järgneb hävitamine β-rakkude ja insuliinipuudus on viirusainetega (viirused, Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr viirus, mumpsi, punetiste, herpes, leetrid, rotaviirus, enterovirus, tsütomegaloviirus, jne)..

Lisaks võib geneetilise eelsoodumusega laste diabeedi areng kaasa aidata toksilistele mõjudele, toitumisfaktoritele (kunstlik või segasööt, lehmapiima toitumine, monotonne süsivesikute toiduaine jne), stressitingimused ja kirurgilised sekkumised.

Diabeedi diagnoosimise riskigrupp koosneb lastest, kelle sünnimass on üle 4,5 kg, rasvumisega, mis viib madala aktiivsusega elustiili, kannatab diatsesi ja kannatab sageli.

Lastega võivad diabeedi sekundaarsed (sümptomaatilised) vormid tekkida endokrinopaatiaga (Itsenko-Cushingi sündroom, difuusne toksiline goiter, akromegaalia, feokromotsütoom), kõhunäärmehaigused (pankreatiit jne). Lastel esineva I tüüpi suhkurtõvega kaasnevad sageli muud immunopatoloogilised protsessid: süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, reumatoidartriit, nodiarteriit jne.

Diabeet lastel võib olla seotud erinevate geneetiliste sündroomide: Downi sündroom, Klinefelteri, Prader-Willi sündroom, Turner, Lawrence-Moon-Bardet-Biedli, Wolfram, Huntingtoni tõbi, Friedreichi ataksia, porfüüria, jne..

Diabeedi sümptomid lastel

Diabeedi manifestatsioonid lapsel võivad tekkida igas vanuses. Lastel esineb suhkurtõbi manustamisel kahte piiki - 5-8-aastastel ja puberteedieas, st kasvu ja intensiivse metabolismi perioodidel.

Enamikul juhtudel arengu insuliinsõltuv suhkurtõbi lastel eelneb viirusnakkus: mumpsi, leetrid, SARS, enterovirus infektsioon, rotaviirus, viiruslik hepatiit, jne 1. tüüpi diabeediga lastel iseloomustab terav kiire algusega, sageli koos ketoatsidoosi kiire tekke. ja diabeetiline kooma. Alates hetkest, mil esimesed sümptomid moodustavad kooma, võib see võtta 1 kuni 2-3 kuud.

Võimalik kahtlustada diabeedi esinemist lastel patognomooniliste tunnustega: suurenenud urineerimine (polüuuria), janu (polüdipsia), suurenenud söögiisu (polüfagia), kehakaalu langus.

Polüuia mehhanism on seotud osmootse diureetikumiga, mis esineb hüperglükeemia korral ≥9 mmol / l, mis ületab neerukünnise ja glükoosisisalduse uriinis. Uriin muutub värvituks, selle erikaal suureneb suure suhkrusisalduse tõttu. Päevane polüuuria võib jääda tuvastamata. Täheldatav ööpolüuuria, mille puhul lastel diabeedi sageli kaasneb kusepidamatus. Vahel vanemad pööravad tähelepanu asjaolule, et uriin muutub kleepuvaks ja beebi aluspesuks jäävad nn tärklisega plekid.

Polüdipsia on suurenenud uriini eritumine ja dehüdratsioon. Jõud ja suukuivus võivad ka lapse öösel piitsutada, sundides teda ärkama ja paluma juua.

Diabeediga lastel on pidev näljahäda, kuid koos polüfagiaga on neil ka kehakaalu langus. See on tingitud rakkude energiaallusest, mis on põhjustatud glükoosi kaotusest uriinis, puudulikust kasutamisest ning proteolüüsi ja lipolüüsi protsessi suurenemisest insuliinipuuduse tingimustes.

Juba avamise diabeedi lastel võib tekkida kuivuse ja limaskesti, esinemise keemiline seborröa peanahal, naha koorumine kohta peopesade ja jalataldade, valime hetkel suunurkadeni, kandidoos ja teised. Tüüpilised pustuloosset nahakahjustused, marrastused, seeninfektsioonid, mähe lööve, tüdrukute vulviit ja poistel balanopotees. Kui tüdruku diabeedi debüüdi langeb puberteedile, võib see põhjustada menstruaaltsükli häireid.

Kui diabeedi dekompensatsioon lastel tekib kardiovaskulaarseid häireid (tahhükardia, funktsionaalne müra), hepatomegaalia.

Diabeedi tüsistused lastel

Laste diabeedi käik on äärmiselt labiilne ja seda iseloomustab kalduvus arendada ohtlikke hüpoglükeemia, ketoatsidoosi ja ketoatsidoosi kooma.

Hüpoglükeemia tekib tänu järsk langus veresuhkru põhjustatud stress, liigne liikumine, insuliini üledoosi mittevastavuse dieedi ja nii edasi. D. Hüpoglükeemia kooma eelneb tavaliselt letargia, nõrkus, higistamine, peavalu, halb tugev nälg, värisemine jäsemeid. Kui te ei võta meetmeid veresuhkru suurendamiseks, tekib lapsel krambid, ärritus, seejärel teadvuse depressioon. Kui hüpoglükeemiline kooma on kehatemperatuur ja vererõhk normaalne, ei ole atsetooni lõhna suust, nahk on märg, veres sisalduv glükoos

Diabeetiline ketoatsidoos on laste diabeedi kohutava komplikatsiooni eellane - ketoatsidoosi kooma. Selle esinemine on tingitud suurenenud lipolüüsist ja ketogeneesist, moodustades ketooni kehade liia. Laps suurendab nõrkust, unisust; söögiisu vähenemine; iiveldus, oksendamine, õhupuudus; on atsetooni lõhn suust. Piisavate ravimeetmete puudumisel võib ketoatsidoos mitmeks päevaks muutuda ketoatsidootiliseks koomaks. Seda seisundit iseloomustab täielik teadvusekaotus, arteriaalne hüpotensioon, sagedane ja nõrk pulss, ebaühtlane hingamine, anuuria. Diabeediga lastel on ketoatsiidikoomi laboratoorsed kriteeriumid hüperglükeemia> 20 mmol / l, atsidoos, glükoosuria, atsetoonuria.

Harvemini, laste tähelepanuta jäetud või korrigeerimata suhkurtõve korral võib tekkida hüperosmolaarne või laktaad-tsideemiline (piimhape) kooma.

Diabeedi lastel on tõsine riskifaktor esinemist mitmeid pikaajalisi tüsistusi: diabeetilise mikroangiopaatia, nefropaatia, neuropaatia, kardiomüopaatia, retinopaatia, katarakt, varajase ateroskleroosi, südame isheemiatõbi, krooniline neerupuudulikkus, jt.

Diabeedi diagnoosimine lastel

Diabeedi tuvastamisel mängib olulist rolli ringkonna pediaatril, kes jälgib regulaarselt last. Esimesel etapil tuleks arvesse võtta haiguse klassikaliste sümptomite olemasolu (polüuuria, polüdipsia, polüfagia, kaalukaotus) ja objektiivsed tunnused. Laste uurimisel pööratakse tähelepanu diabeetilisele põsele, põsele, otsmikule ja lõuale, vaarikakeelele, naha turgori vähendamisele. Lapsed, kellel on diabeedi iseloomulikud ilmingud, tuleb edaspidiseks viidata pediaatrilisele endokrinoloogile.

Diagnoosi lõppuosale eelneb lapse põhjalik laboriuuring. Peamised uuringud laste diabeedi kohta sisaldavad veresuhkru taseme määramist (sealhulgas igapäevase jälgimise abil), insuliini, C-peptiidi, proinsuliini, glükosüülitud hemoglobiini, glükoositaluvust, KOS-verd; uriinis - glükoosi ja ketooni kehad. Diabeedi kõige olulisemad diagnoosikriteeriumid lastel on hüperglükeemia (üle 5,5 mmol / l), glükosuuria, ketoonuuria, atsetonuria. I tüüpi suhkurtõve prekliinilise avastamise jaoks kõrge geenipärasusega riskiga rühmas või 1. tüüpi ja 2. tüübi diabeedi diagnoosimiseks on näidatud Ab-i pankrease β-rakkude ja Ab-glutamaadi dekarboksülaasi (GAD) määratlus. Kõhunäärme struktuurse seisundi hindamiseks tehakse ultraheliuuringuid.

Diabeedi diferentseeritud diagnoos lastel viiakse läbi atsetoonemilise sündroomi, diabeedihäirega, nefrogeense diabeediga. Ketoatsidoos ja kellel tuleb eristada ägedat kõhupiirkonda (apenditsiit, peritoniit, soole obstruktsioon), meningiit, entsefaliit, ajukasvaja.

Diabeedi ravi lastel

I tüüpi diabeedi ravi peamised komponendid lastel on insuliinravi, toitumine, õige eluviis ja enesekontroll. Toidulisandite hulka kuuluvad suhkru väljajätmine toidust, süsivesikute ja loomsete rasvade piiramine, fraktsiooniline toit 5-6 korda päevas, võttes arvesse individuaalseid energiavajadusi. Laste diabeedi ravimise oluline aspekt on pädev enesekontroll: teadlikkus nende haiguse tõsidusest, võime määrata glükoositaset veres, kohandada insuliiniannust, võttes arvesse glükeemia taset, füüsilist aktiivsust, vigu toitumises. Vanemate ja lastega, kellel on suhkurtõve enesekontroll, õpetatakse diabeedikoolides.

Diabeediga laste asendusravi viiakse läbi inimese geneetiliselt muundatud insuliini preparaatide ja nende analoogidega. Insuliini annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse hüperglükeemia taset ja lapse vanust. Alus-boolus-insuliinravi on osutunud ennast hästi lastel praktikas, mis hõlmab pikaajalise insuliini manustamist hommikul ja õhtul, et korrigeerida põhitõugu hüperglükeemiat ja lühiajalise toimega insuliini täiendavat kasutamist enne iga peamist sööki postprandiaalse hüperglükeemia parandamiseks.

Suhkurtõvega lastel on tänapäevane insuliinravi meetod insuliinipump, mis võimaldab insuliini manustada pidevas režiimis (basaalse sekretsiooni jäljendamine) ja boolusrežiimis (postmenaliseeriva sekretsiooni jäljendamine).

II tüüpi diabeedi ravi kõige olulisemad komponendid lastel on toitumisravi, piisav füüsiline aktiivsus ja suukaudsed glükoositaset langetavad ravimid.

Diabeetilise ketoatsidoosi tekkimisel on vajalik infusiooni rehüdratsioon, insuliini täiendava annuse sisseviimine, võttes arvesse hüperglükeemia taset, atsidoosi korrigeerimist. Hüpoglükeemilise seisundi tekkimise korral on hädavajalik anda lapsele suhkrut sisaldavaid tooteid (suhkru kuubik, mahl, magus tee, karamell); kui laps on teadvuseta, on vajalik glükoosi manustamine veeni või glükagooni intramuskulaarne manustamine.

Diabeedi prognoosimine ja ennetamine lastel

Suhkurtõvega laste elukvaliteet sõltub suuresti haiguste hüvitamise efektiivsusest. Kui järgite soovitatavat dieeti, raviskeemi, ravimeetmeid, oodatav eluiga vastab keskmisele populatsioonile. Arsti ettekirjutuse raskete rikkumiste korral diabeedi dekompensatsiooni korral arenevad diabeedi tüsistused varakult. Diabeediga patsiente jälgib endokrinoloog, diabetoloog.

Diabeediga laste vaktsineerimine toimub kliinilise ja metaboolse hüvitise perioodil; sellisel juhul ei põhjusta see haiguse ajal halvenemist.

Laste diabeedi spetsiifiline vältimine ei ole välja töötatud. Immunoloogilise uuringu põhjal on võimalik prognoosida haiguse riski ja määrata prediabeetid. Suhkurtõve tekkimise riskiga lastel on oluline säilitada optimaalne kaal, igapäevane füüsiline aktiivsus, parandada immunoreaktsiooni, ravida kaasuvaid haigusi.

Lastel diabeedi põhjused, sümptomid ja ravi

Haiguse kirjeldus

Haigus ilmneb eri vanuses. Diabeet on leitud ka vastsündinutel. See on kaasasündinud, kuid välimuse sagedus on madal. See haigus esineb sagedamini 6... 12-aastastel lastel. Lapse kehas sisalduv ainevahetus, sealhulgas süsivesikud, voolab mitu korda kiiremini kui täiskasvanutel. Sellel taustal veel mitte moodustatud närvisüsteemi seisund mõjutab suhkru kontsentratsiooni veres. Mida noor laps, seda raskem haigus.

Diabeet diagnoositakse 1-3% -l täiskasvanutest. Lapsed kannatavad 0,1-0,3% juhtudest.

Diabeedi areng lastel on sarnane täiskasvanute haigusega. Haiguse tunnused lapsepõlves on seotud pankrease seisundiga. Selle mõõtmed on väikesed: 12 aasta pikkuseks on 12 sentimeetrit, kaal on umbes 50 grammi. Insuliini tootmise mehhanism paraneb 5 aasta võrra, nii et ajavahemik 5-6 kuni 11-12 aastat on diabeedi manifestatsiooniks kriitiline.

Meditsiinis on tavaks jagada suhkruhaigus kahte tüüpi: insuliinsõltumatu diabeet ja insuliinist sõltumatu diabeet (vastavalt 1 ja 2). Statistiliste andmete kohaselt tuvastavad lapsed sagedamini esimese tüübi diabeedi. Seda iseloomustab madal insuliini tootmine.

Diabeedi sümptomid lastel

Vanemad peaksid pöörama tähelepanu lapse käitumise mõnele funktsioonile, et arst võimalikult kiiresti arstiga tutvuda. Diabeet areneb kiiresti, kui vajalikke manipuleerimisi ajalises diabeetilises kooma ei teki.

Diabeedi peamised sümptomid lastel:

suu kuivus ja pidev soov juua;

sageli urineerimine, uriiniga kleepuv;

nägemise järsk langus;

söömishügavus söömises kaalulangus;

nõrkus, väsimus ja ärrituvus.

Ühe või mitme sümptomi manifestatsioon samal ajal on arstiabi otsimise alus. Ta määrab vajalikud testid, mille põhjal on võimalik kindlaks määrata täpset diagnoosi.

Haiguse sümptomiteks on tüüpilised ja ebatüüpilised ilmingud. Vanemad võivad märata ebatavalisi sümptomeid. Need on lapse kaebused püsivate peavalude, akadeemilise jõudluse ja kiire väsimuse kohta.

Peamised (tüüpilised) diabeedi sümptomid lastel:

polüuuria või kusepidamatus. Väikelaste lapsevanemad kasutavad seda võimalust eksikombel varajases eas. Seetõttu on tähtis teada esimesed diabeedi tunnused;

polüdipsia, millega kaasneb valulik janu. Laps võib päevas jooma kuni 10 liitrit vedelikku ja suu püsib püsima;

drastiline kehakaalu langus söögiisu suurenemise taustal või polüfagia;

näo sügelus nahal, pustulaarsed moodused. Nahk muutub kuivaks;

pärast urineerimist ilmneb sügelus suguelundite piirkonnas;

uriini toodang suureneb (rohkem kui 2 liitrit päevas). Selle värv on kerge. Uriini analüüs näitab suure osa ja atsetooni sisaldust. Võibolla suhkru esinemine uriinis ei tohiks olla normaalne;

Tühja kõhuga vereanalüüs näitab, et veresuhkru tõus ületab 5,5 mmol / l.

Kui te arvate, et diabeet on lapsel, on väga tähtis õigeaegne diagnoos ja õige ravi.

Diabeedi põhjused lastel

Laste diabeedi põhjused on palju. Peamised neist on:

pärilikkus. Haigus on sugulastel väga levinud. Diabeediga lapsevanematel on tõenäoliselt 100% tõenäoliselt lapsi, kes varem või hiljem saavad sama diagnoosi. See haigus võib ilmneda vastsündinul ja 25-aastaselt ja 50-aastaselt. Rasedate naiste veresuhkru taset tuleb kontrollida, sest platsenta absorbeerib seda hästi ja aitab kaasa akumuleerumisele loote arenemisorganites ja kudedes;

viirusinfektsioonid. Kaasaegne meditsiiniteadus on tõestanud, et punetised, tuulerõuged, viirusparootiit (mumps) ja viirushepatiit häirivad pankrease. Sellises olukorras esitatakse haiguse arengu mehhanism nii, et inimese immuunsüsteemi rakud lihtsalt hävitavad insuliinirakke. Kuid ülekantud nakkus põhjustab suhkurtõve tekkimist ainult koormatud pärilikkuse korral;

overeating Suurem isu võib põhjustada rasvumist. Eriti puudutab see kergesti seeditavaid süsivesikute tooteid: suhkrut, šokolaadit, magus jahu tooteid. Selle toidu sagedase tarbimise tagajärjel suureneb pankrease koormus. Insuliinirakkude järkjärguline kadumine viib asjaolu, et see ei ole enam toodetud;

madal motoorse aktiivsuse tase. Madal liikuvus põhjustab ülekaalu. Konstantse treeninguga süvendab insuliini tootmise eest vastutavate rakkude tööd. Seega on veresuhkru tase tavalises vahemikus;

pidevad külmetushaigused. Immuunsüsteem hakkab nakkusega kokku puutudes antikehi tootma, et võidelda selle vastu. Kui sellised olukorrad korduvad sageli, siis süsteem kaob ja immuunsus on takistatud. Selle tulemusena jätkatakse antikehade tootmist isegi sihtmärk-viiruse puudumisel, hävitades oma rakke. Kõhunäärme talitlushäire tekitab insuliini tootmise vähenemise.

Nimekiri parimatest toodetest, mis suurendavad puutumatust!

Diabeedi ravi lastel

Praegu ei ole meditsiin leidnud meetodit, mis suudaks lapse diabeedi täielikult ravida. Pakutud ravi eesmärk on normaliseerida ainevahetusprotsesse keha pikka aega. Vanemate (või iseseisvalt, olenevalt lapse vanusest) patsiendi seisundi jälgimine toimub pidevalt.

Pädev ravi, komplikatsioonide puudumine ja lapse pikk normaalne seisund võimaldab meil prognoosida soodsaid elutingimusi ja edasist tööd.

Kaasaegne meditsiinialane teadus töötab diabeedi ravi valdkonnas mitmes valdkonnas:

insuliini manustamist lapse kehasse on arendatud universaalsed ja valutumad viisid;

uuritakse insuliini sekretsiooni eest vastutavate pankrease rakkude transplantatsiooni meetodeid;

Testitakse meetodeid ja ravimeid, mille eesmärgiks on lapse muudetud immunoloogilise aparatuuri normaliseerimine.

Diabeedi ravi käsitleb endokrinoloogi.

Haiguse esialgne staadium võib haiglas parandada.

Järgmised diabeediastmed nõuavad arstlikku läbivaatust

Lastel alustatakse ravi optimaalse dieedi valikuga, mis on arstiga kokku lepitud ja kohandatud sõltuvalt haiguse raskusastmest. Nõuab vastavust toidule, sest laps saab päeva jooksul mitmeid ravimeid. Nende vastuvõtt sõltub toidukorda. Ravirežiimi tuleb rangelt kinni pidada, vastasel juhul väheneb ravimite efektiivsus märkimisväärselt.

Toidu kalorikogus arvutatakse järgmise suhte järgi: - hommikusöök - 30%, - lõunasöök - 40%, pärastlõunane tee - 10%, õhtusöök - 20%. Erilist tähelepanu pööratakse süsivesikute toidu arvutamisele. Kogusumma päevas ei tohiks ületada 400 grammi.

Narkootikumide ravi

Narkootikumide ravi hõlmab insuliinipreparaatide ja angioprotektorite ravikuuride kasutamist. Vitamiinipõhine ravi, hepatotroopsed ja choleretic ravimid on abimeetmed.

Insuliini kasutamine

Insuliin, mida kasutatakse diabeetiliste laste raviks, toimib lühikese aja jooksul. See omadus omab protofaani ja ägedaid preparaate. Kompositsiooni süstitakse subkutaanselt spetsiaalse süstlakolbiga. See on mugav ja võimaldab lapsel õppida ravimit korraga ilma abita.

Pankrease transplantatsioon

Eriti rasketel juhtudel kasutatakse pankrease siirdamist. Viige keha või selle osa täielikult välja. Kuid on olemas oht, et võõrutusorganid võtavad vastu immuunreaktsioonid, selliste komplikatsioonide kujunemine nagu pankreatiit. Arstid näevad paljutõotavat siirdamist embrüonaalse kõhunäärme abil, selle struktuur vähendab negatiivsete reaktsioonide riski.

Langerhansi saarte b-rakkude siirdamise katsed, mis põhinevad küülikute ja sigade b-rakkudel, osutuvad lühiajaliseks abiks. Portaalveeni sisestatud suspensioonid võimaldasid diabeedihaigetel ilma insuliinita töötada vähem kui aasta.

Diabeedi ennetamine lastel

Imikud, kes on esimestel elupäevadel pudeliga söönud, on tõenäolisemalt diabeedi saanud. Segud sisaldavad lehmapiima valku, mis pärsib pankrease töö. Rinnapiim on esimene profülaktiline meetod, mis vähendab haiguse tekke tõenäosust. Söötmine kuni aasta ja rohkem tugevdab lapse immuunsust ja kaitseb nakkushaiguste eest, mis võivad põhjustada diabeedi arengut.

Vanemate laste puhul on vaja järgida toitumist, koostist ja raviskeemi. Toit peaks olema tasakaalus ja mitmekesine, välistama suures koguses rasvu ja süsivesikuid. Kasutage kindlasti puuvilju ja köögivilju.

Diabeedi aitamiseks parimad tooted

Ennetusmeetmed on piiratud riskirühma määratlusega: diabeedi esinemine perekonnas, lapse ainevahetushäired ja rasvumine. Sarnaste sümptomitega lapsed registreeritakse endokrinoloogiga ja neid uuritakse kaks korda aastas. Diagnoosi kindlakstegemisel planeeritakse raviarsti järelvalve ja igakuised kontrollid raviprogrammi korrigeerimiseks, akuutsete perioodide õigeaegseks tuvastamiseks ja tõsiste haigusseisundite tüsistuste vältimiseks.

Uurimismeetodite sagedus ja meetodid määratakse sõltuvalt haiguse staadiumist.

Diabeediga patsiente kontrollivad igal aastal kitsad spetsialistid: okulist, kardioloog, neuropatoloog, nefroloog, kirurg ja teised. Elektrokardiogramm, uriinianalüüs ja need meetmed, mis aitavad varastel etappidel tuvastada elundite ja süsteemide rikkumisi, on neile kohustuslikud.

Täielik diabeedi ravi ei ole võimalik. Pädev ja õigeaegne ravi võimaldab saavutada remissiooni ja laps saab normaalse elu, mis kujuneb vastavalt vanusele.

Mis on diabeet lastel?

See haigus on endokriinse süsteemi üks kõige tavalisemaid patoloogiaid. Seda iseloomustab asjaolu, et organismil on probleeme hormooninsuliini tootmisega, mis aitab glükoosi lagundada veres.

Selle tähtsa hormooniga vastutava pankrease rakkude tootmiseks. Selle keha patoloogiate puhul väheneb insuliini tootmine või see täielikult peatub. Suhkur koguneb veres, mis põhjustab selle taseme järsu tõusu ja seega võib lapse kehale olla tõsiseid tagajärgi.

Et kaitsta oma lapsi selle ebameeldiva haiguse ilmnemise eest, peavad kõik vanemad teadma, miks see võib juhtuda. Kogu vajaliku teabega saate laste tervise säilitamiseks võtta õigeaegselt ennetavaid meetmeid. Loomulikult on selline tegur, mis mõjutab haiguse arengut, näiteks pärilikkus. Ent sel juhul, kui on olemas vajalikud ennetusmeetmed, võib haiguse algust mitme aasta jooksul edasi lükata.

Haiguse tunnused lapsepõlves

Suhkruhaigus jaguneb kahte tüüpi: insuliinist sõltumatu haiguse tüüp ja insuliinist sõltuv. Lapsed diagnoositakse kõige sagedamini insuliinist sõltuvate liikide puhul, mida nimetatakse I tüübiks. See haigus on kogu aeg ja lapsepõlves on oma tunnused. See on tingitud asjaolust, et laste pankreas on väga väikesed mõõtmed. 12-aastaseks saamiseni jõuab see umbes 50 grammi. Kõik ainevahetusprotsessid lapse kehas kulgevad palju kiiremini kui täiskasvanutel. Kogu insuliini tootmise protsess kehas on kohandatud ainult 5 aastat. Seetõttu on lapsed vanuses 5 kuni 12 aastat tõenäolisemalt kannatavad lapseea diabeedi all. Viletsa pärilikkusega lastele on see periood kriitiline. Kuna lapsepõlves tekib organism, siis mida varem laps haigestub, seda raskem see tekib ja selle tagajärjed on raskemad.

Diabeedi põhjused lastel

Laste diabeedi põhjused võivad olla erinevad. On mitmeid nii väliseid kui ka sisemisi tegureid, mis võivad lapsele selle haiguse arengut käivitada. Kõige levinumad põhjused, miks see haigus ilmneb lapseeas, on:

  • pärilikkus;
  • ebatervislik toitumine;
  • häiritud toitumine;
  • katarraalsed haigused või tõsised viirushaigused.

Ülekaalulisus ja ebatervislik toitumine

Kui perekond ei kasvata korralikku toitu ja laps tarbib maiustusi, jahu tooteid ja šokolaadit, st kergesti seeditavaid süsivesikuid, suureneb oluliselt lapse kehas kõhunäärme koormus. See viib järk-järgult pankrease rakkude vähenemiseni. Selle tulemusena väheneb isemajandatud insuliini kogus järk-järgult ja võib lõpuks täielikult kaotada.

Rasvumise areng loomulikult viib liigse rasvkoe kogunemisele. Ja tema omakorda saab koht, kus insuliini süntees aktiivselt inhibeeritakse.

Püsivad katarraalsed haigused

Sagedased külmetushaigused lastel põhjustavad immuunsüsteemi aktiveerimist. Kuna immuunsus peab kaitsma keha viiruste ja bakterite eest, sagedaste külmetushaigustega, on see pidevalt sunnitud tootma antikehi. Kui see protsess hakkab olema krooniline, ei muuda immuunsüsteem neid antikehasid isegi siis, kui organismile otsest ohtu pole. Selliste immuunhäirete tagajärjeks on see, et antikehad ründavad pankrease rakke, hävitades selle ise. Kui sarnane hävitamine toimub, peatub pankreas kogu keha täielikuks aktiivsuseks vajaliku insuliini tootmiseks.

Pärilik eelsoodumus suhkruhaigusele

Pärilikkus on tegur, mis võib oluliselt mõjutada selle haiguse esinemist lapsel. Kui me räägime vanemate, eriti emade pärilikkusest, siis on diabeedi tõenäosus lapsel väga kõrge. See võib avalduda end väga noorena ja ajaga. Kui hoolimata kõigist suhkrut diagnoositud emalt otsustas sünnitada, on raseduse ajal vaja rangelt kontrollida veresuhkru taset veres.

See nõue tuleneb asjaolust, et platsental suudab emast verest suhkrut hästi imenduda ja koguneda. Selle kõrgendatud taseme korral toimub regulaarselt glükoosi kogunemine kudedesse ja elunde moodustuvad organid, mis arenevad loote emakasse. See toob kaasa kaasasündinud diabeediga vastsündinute sündi.

Haiguse tagajärg

Lapse kaasas olevad nakkushaigused, mis kaasnevad mitmete kaasnevate teguritega, võivad põhjustada haiguse tekkimist tõsise tagajärjena.

On tõestatud, et diabeedi arengut lapsel mõjutavad sellised haigused nagu:

  • viirusparotiit;
  • hepatiit;
  • kana-rõuged;
  • punetised.

Keha nakkus viirustega, mis põhjustab nende haiguste arengut, põhjustab võimas immuunsüsteemi kaitse aktiveerimist. Immuunsüsteemi poolt arendatud antikehad hakkavad patogeense viiruse ja seeläbi ka kõhunäärme rakkude hävitama. Selle tulemusena tekib insuliini preparaadis rike.

Oluline on märkida, et diabeedi tekkimine komplikatsioonide kujul pärast nende haiguste edasikandumist on võimalik ainult siis, kui lapsel on geneetiline eelsoodumus.

Hüpodinoomia kui riskifaktor

Madal liikuvus ja vähemalt elementaarse füüsilise koormuse puudumine võivad põhjustada ka diabeedi. Rasvkude kumuleerumine aitab kaasa insuliini inhibeerimisele organismis. Samuti on tõestatud, et füüsiline aktiivsus võib suurendada hormooni tootmise eest vastutavate rakkude tööd. Laps, kes on süstemaatiliselt spordiga seotud, ei ületa veres suhkru tase lubatavat määra.

Mida peate tähelepanu pöörama haiguse märgata

Tihti juhtub, et vanemad harjuvad haigust tunnustama ja hakkavad muretsema ainult pärast teatud konkreetsete sümptomite ilmnemist. Paljud suudavad tajuda pisaravust, sagedast meeleolu ja ärrituvuse muutust ainult lapsepõlves või harjumustes. Kahjuks võib mõnel juhul lapse selline ebamõistlik käitumine olla varajase diabeedi signaaliks.

Asjaolu, et selle haiguse ilmnemisega ei toodeta insuliini õiges koguses. See ei aita suhkrut täielikult keha imenduda. Erinevate organite, sealhulgas aju, rakud ei saa vajalikku energiat. See põhjustab mitte ainult ärritatavust, vaid ka lapse pidevat nõrkust, nõrkust ja väsimust.

Loomulikult ei ole need sümptomid suhkruhaiguse diagnoosimisel kesksel kohal ja võivad olla põhjustatud teisi lapse keha haigusi või reaktsioone. Kuid ikkagi, kuna nad aitavad kahtlustada, et lapse tervis on midagi valesti, ei peaks te ignoreerima neid. Muud muutused võivad samuti viidata haiguse algusele, mida vanemad ei peaks ka tähelepanuta jätma:

  • laps pidevalt juubeldavat juhib, ei suuda ta oma janu kustutada;
  • suurenenud söögiisu ja samaaegne kehakaalu langus;
  • mõnikord esineb oksendamist, laps kaebab sagedast iiveldust;
  • sagedasti urineeritakse.

Mitmete selliste sümptomite süstemaatilise ilmingu või vähemalt ühe neist on otstarbekas pöörduda arsti poole, kes määrab vajaliku diagnoosi.

Haiguse sümptomid

Kui haigus mõjutab laste keha, hakkab see ilmnema teatud sümptomitega. Kõige sagedasemad sümptomid, mis kaasavad lapse diabeedi arengusse, on järgmised:

  • pikad mittekahjustavad haavad, naha sagedased seenhaigused;
  • kaalulangus ja aeglasem kasv, füüsilise arengu probleemid;
  • suurenenud söögiisu ja janu;
  • sagedane urineerimine ja mõnikord voodis märgamine.

Igal sümptomil on oma põhjused ja see muutub keha vastuseks insuliini puudumisele.

Polüdipsia

Kuna ebapiisav kogus insuliini aitab kaasa suhkru kogunemisele veres, muutub neerude filtreerimise funktsioon raskeks. Neid on suuresti suhkru sisaldusega suutlik. Koormus suureneb märkimisväärselt ja nad püüavad saada kehas ekstra vedelikku, millest laps arendab kinnisidee janu.

Lapsed võivad kurdavad suukuivust, kuiv nahk ja koorimine on märgatav. Selline olukord on ohtlik, sest ei mõista, mis toimub, võib suurtes kogustes laps juua mahla, sood ja muid suhkruid sisaldavaid jooke. Selline kahjuliku vedeliku kasutamine suurtes kogustes süvendab laste diabeedi arengut.

Polüfaagia - pidev näljahäda

Suurenenud söögiisu ja näljahäda tuleneb asjaolust, et kogu keha rakud kannatavad energia nälja. Glükoos lihtsalt pestakse kehast uriiniga, kuid ei toita keha õigel tasemel. Närvilised rakud hakkavad saatma signaali lapse ajusse, et toitu ja toitaineid pole piisavalt. Laps saab imeda toitu suures koguses, kuid samal ajal jääb küllastumise tundlikkus veel mõnda aega.

Kaalukaotus ja aeglasem kasv

Hoolimata suurenenud söögiisu sureb diabeedi laps kehakaalu. Pideva energia nälja tõttu on laste keha sunnitud otsima alternatiivseid toitaineallikaid. Keha võib alata intensiivse rasvade ja lihaskoe hävitamise protsessi. Diabeediga laps võib ka väga palju kehakaalu aeglustada.

Bedwetting

Püsiva janu tõttu hakkab laps tarbima suures koguses vedelikku, mis omakorda viib sageli urineerimiseni. Korduva alkoholiga põiumus on peaaegu alati täidetud. Kui päevasel ajal läheb laps tihti tualetti, siis saab ta öösel keeruliseks seda protsessi juhtida.

Bedwetting võib olla üks varajasi diabeedi sümptomeid. Tasub muretseda, kui öösel urineerimine lapsele voodisse ei ole varem märganud. Voodi muutmisel tuleb tähelepanu pöörata uriinile. See võib tekitada terava, ebameeldiva atsetooni lõhna, olla kleepuv ja puudutada pärast kuivatamist ebaloomulikult valge märgi.

On veel üks sümptom, mida peate aja jooksul tähelepanu pöörama. Kuna suhkurtõbe põhjustav laste uriin sisaldab peaaegu alati atsetooni, võib urineerimisel tekkida väliseid suguelundeid ja kuseteede ärritust. Väga sageli võivad lapsed, eriti tüdrukud, kurkuda sügeleva jalgevahega.

Lapsepõlves haiguse arengu tagajärjed

Selle haiguse üheks peamiseks probleemiks on diabeedi võime vähendada lapse immuunsust. Mis tahes nakkushaigused võivad kaasneda tõsiste komplikatsioonidega. Näiteks võib kopsupõletikku voolata banaalne külm. Kõik kriimustused, abrasiivid, lõiked ja haavad võivad pikka aega paraneda. Võimalik on sageli nakkus seente viirustega, kuna immuunsus peatub laste kehas korralikult.

Vähene nägemisteravus muutub tihti selle haiguse tagajärjeks. See on seotud energia raku nälja ja vees tasakaalustamatusega kehas. Samuti on võimalik veel üks tõsine komplikatsioon, mida nimetatakse "diabeetiliseks jalgadeks". Kui suhkrusisaldust pikka aega ei kontrollita, hakkavad kehas tekkima pöördumatud patoloogilised muutused luu-lihaste kudedes, veresoontes ja närvides. Selle tulemuseks on jäsemete kahjustamine kuni gangreeni moodustumiseni.

Ennetamine

  • Lapse kaitsmiseks selle haiguse eest peate regulaarselt võtma ennetavaid meetmeid. Kõigepealt peate järgima toitu. Laps tuleb sööta murdosa, kuid sageli umbes 5-6 korda päevas. Muidugi peab toit olema tasakaalus ja sisaldama kõiki vitamiine, mis on vajalik kasvava keha jaoks.
  • Tervislike laste dieeti ei pea tervislike laste dieeti täielikult välistama, kuid selliste toodete arvu tuleb rangelt kontrollida.
  • Kui varajaseks lapsel on juba ülekaaluline või on rasvumise esialgne staadium, soovitatakse vanematel endokrinoloogilt nõu saada. Vajadusel diagnoosib arst ja suudab pakkuda oma soovitusi. Võite külastada ka laste toitumisspetsialisti, kes suudab välja töötada mitte ainult tervisliku, vaid ka maitsva toidu süsteemi.
  • Kuna füüsiline koormus aitab kaasa glükoosi lahustamisele veres ja vähendab suhkru taset, ei tohiks neid tähelepanuta jätta. Umbes 2-3 korda nädalas peaks laps tegelema ligipääsetava ja teostatava harjutusega.

Kuidas säästa diabeet väikseimast

Imikutele, eriti kui sünnituse ajal on nende kehakaal üle 4, 5 kg või sellel haigusel on perekondlik eelsoodumus, ei tohiks vanemad unustada rinnaga toitmise eeliseid. Kui võimalik, soovitatakse imikut rinnaga toita vähemalt 1 aasta. See aitab tugevdada laste immuunsust ja vähendada selliste viirushaiguste tõenäosust, mis hiljem suhkruhaiguse tekkimist aitavad.

Kui objektiivsetel põhjustel ei ole võimalust last rinnaga toita, on väga tähtis läheneda alternatiivse toidu valikule väga vastutustundlikult. On vaja vältida kunstlikke ühendeid, mis sisaldavad oma koostises lehmapiima valku. On tõestatud, et see pärsib laste pankrease tööd, mille tulemuseks on selle rakkude poolt insuliini tootmise lõpetamine.

Sellised lihtsad ennetusmeetmed võivad vähendada tõenäosust, et laps saab diabeedi, isegi kui perekonnal on sarnane tendents. Diabeet, nagu paljud teised haigused, on palju lihtsam ära hoida kui elada ülejäänud elu.

Diabeet lastel: sümptomid ja ravi

Diabeet lastel - peamised sümptomid:

  • Metalliline maitse suus
  • Nõrkus
  • Pruritus
  • Iiveldus
  • Une häired
  • Atsetooni lõhn suudlusest
  • Sage urineerimine
  • Higistamine
  • Suu kuivus
  • Väsimus
  • Kuiv nahk
  • Püsiv näljahäda
  • Topelt silmad
  • Intensiivne janu
  • Nahavärv
  • Vähendatud nägemine
  • Kaalutõus
  • Kaalulangus
  • Vähendatud immuunsus
  • Söömisega segane tundmine

Diabeet lastel - ainevahetushäired, sealhulgas süsivesikud, mis põhinevad pankrease düsfunktsioonil. See sisemine organ on vastutav insuliini tootmise eest, mis suhkurtõve korral võib olla liiga väike või võib teil tekkida täielik puutumatus. Esinemissagedus on 1 laps 500 lapse kohta ja vastsündinute seas - 1 laps kuni 400 tuhat.

Selle haiguse arengut mõjutavad peamised soodustavad tegurid on geneetiline eelsoodumus ja varasemad rasked nakkused. Kliinikud on tuvastanud ka muud, nii patoloogilised kui ka füsioloogilised haiguse allikad.

Diabeedi sümptomid ja sümptomid on mittespetsiifilised - kiire väsimus, kehakaalu langus või suurenemine, püsiv janu ja tugev sügelus.

Ainult vere ja muude bioloogiliste vedelike laboratoorsete uuringute tulemused võivad diagnoosi täpselt kinnitada. Sekundaarne roll on mängitud esmase diagnoosi instrumentaalsete protseduuride ja manipulatsioonidega.

Lastel diabeedi ravi hõlmab konservatiivseid meetodeid - ravimeid. Ravi taktikad erinevad veidi haiguse vormist.

Etioloogia

5-aastastel lastel, nagu ka mis tahes muus vanuses, on diabeedi olemus kõhunäärme funktsioneerimise häire, mis sekreteerib insuliini. Selle haigusega tekib hormoonide tekkehäire või tekib keha täielik immuunsus. Teisel juhul on insuliin normaalsesse vahemikku või veidi üle lubatud väärtuse.

Igal juhul ei saa suhkur muutuda glükoosiks, kuna see juhtub normaalsel tasemel, mistõttu see kontsentreeritakse suures koguses veres. Alla 2-aastaste laste suhkru normaalsed väärtused on vahemikus 2,78 kuni 4,4 mmol / l, vanuses 2 kuni 6 aastat vanuses lapsel - 3,3-5 mmol / l, kooliealistele - mitte rohkem kui 5,5 mmol / l

Diabeedi arengu peamine tegur on geneetiline eelsoodumus. Kui ühe lähedase sugulase probleemile diagnoositi, peaks juba vanusest alates kontrollima lapse regulaarset vereannetust sobivate testide jaoks.

Muud diabeedi põhjused lastel:

  • patogeensete mikroorganismide patoloogiline mõju - Epsteini-Barri viirus, tsütomegaloviirus, rotaviirus, enteroviirus, Coxsackie viirus, parotiitis, leetrid, punetised, tuulerõug, herpes, köha;
  • autoimmuunhaiguste käik, kui immuunsüsteem hävitab kõhunääre, sekkudes agenseerivaid antikehi, mis ründavad elundit;
  • pahaloomuliste kasvajate moodustumine;
  • maksa viiruskoormus;
  • kuseteede infektsioon;
  • kõhunäärme vigastus või põletik;
  • pahaloomulise hüpertensiooni haiguse ajaloos esinemine.

Diabeedi põhjusteks võib olla teiste haiguste esinemine lapsel:

Põlemistegurite hulgas, millel pole patoloogilist alust, emiteeritakse:

  • rasvumine;
  • sagedane ületamine;
  • füüsilise tegevuse puudumine;
  • ravimite kontrollimatu tarbimine - ilma raviarsti retseptita, päevase annuse või manustamise kestuse mittetäitmisega;
  • kehv toitumine;
  • krooniline stress.

Täiskasvanud diabeedi põhjused imikutel:

  • tehislik või segatud söötmine;
  • monotonne dieet, mis põhineb süsivesikutest;
  • lehmapiimaga toitumine;
  • kirurgilised sekkumised.

On oluline märkida, et mitte kõik olukorrad ei suuda kindlaks teha etioloogiat. Sellistel juhtudel tehakse lastel idiopaatilise diabeedi diagnoos.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt allika patoloogiast on:

  • tõsi või esmane;
  • sümptomaatiline või sekundaarne diabeet tekib endokriinsete või muude haiguste tõttu.

Esmase vormi puhul on need tüübid iseloomulikud:

  1. 1. tüüpi diabeet lastel. Seda nimetatakse insuliinist sõltuvaks, kuna hormooni ei toodeta üldse kõhunäärme poolt või see eritub ebapiisavates kogustes.
  2. 2. tüüpi diabeet lastel - tuntud kui insuliiniresistentsus. See on tingitud asjaolust, et insuliini kontsentratsioon on normaalses vahemikus või ületab seda, kuid keha jääb selle suhtes immuunseks.

Sahhariidi ainevahetuse häirete kompenseerimise taseme järgi on täheldatud haiguse selliseid vorme:

  • kompenseeritud ravi annab teile võimaluse normaliseerida glükoosi taset;
  • subcompensated - suhkrusisaldus veres ja uriinis koos pädeva raviga on normist natuke erinev;
  • dekompenseeritud - väga ohtlik, sest isegi kõikehõlmav ravi ei saa taastada süsivesikute ainevahetust.

Diabeet lapsel on mitme raskusastmega:

  • kergeid kliinilisi tunnuseid võib täiesti puududa ja tühja kõhu veresuhkru tase ei ületa 8 mmol / l;
  • mõõdukas - üldine seisund halveneb, suhkru kontsentratsioon on alla 12 mmol / l;
  • raske - komplikatsioonide tõenäosus on kõrge, sest glükoosi tase ületab 14 mmol / l;
  • Raske - lapsed kannatavad diabeedi tagajärgede eest, mida ravile ei saa mõjutada, suureneb suhkru kontsentratsioon 25 mmol / l.

Diabeet vastsündinutel on:

  • üleminekuperioodi või mööduvat - sagedamini diagnoositud sümptomid kaovad järk-järgult 3-kuulise elu jooksul ja täielik remissioon tekib 1 aasta pärast, kuid väljajätmise tõenäosus ei ole välistatud;
  • püsivad või püsivad - lapsed vajavad eluaegset insuliinravi.

Sümptomatoloogia

Diabeedi sümptomid lastel sõltuvad haiguse vormist. Haigus algab nende sümptomite ilmnemisega:

  • kehamassiindeksi kõikumine väiksemas või suuremas osas;
  • pidev näljahäda;
  • vajadus tarbida suures koguses vedelikku;
  • põie sagedane tühjenemine, eriti öösel;
  • une häired;
  • kiire väsimus, letargia;
  • nõrkus ja üldine halb enesetunne;
  • erineva raskusega sügelus;
  • suurenenud higistamine;
  • nägemisteravuse vähenemine.

Lapse esimesi suhkurtõve märke täheldatakse nii insuliinist sõltuvates kui insuliiniresistentsetes vormides.

I tüüpi diabeedi kliiniline pilt hõlmab järgmisi ilminguid:

  • päevas tarbitava vedeliku koguse suurenemine;
  • suurenenud urineerimise vajadus;
  • suu limaskesta kuiv;
  • vähenenud füüsiline aktiivsus;
  • temperatuuri ja vererõhu kõikumised;
  • kiire füüsiline väsimus;
  • metalliline maitse suus;
  • jagatud pilte silma peal;
  • luu hapruse suurenemine;
  • vähendatud immuunsus - lapsed on sageli avatud katarraalsete, põletikuliste ja seenhaiguste eest;
  • pikaajaline paranemine isegi kõige väiksematest haavetest või abrasioonidest;
  • püsiv sügelus, kõige selgelt paiknevad kubemes ja anus;
  • kehakaalu tõus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • tugev mähkmete lööve suguelundite piirkonnas;
  • maitsestatud õunte lõhn suust;
  • söögiisu vähenemine või täielik vastumeelsus toiduga.

2. tüüpi diabeediga lapsega diabeedi sümptomid:

  • kuiv, kahvatu ja kooruv nahk;
  • suur pidev janu;
  • palju higi;
  • söögiisu suurenemine;
  • suurenenud väsimus ja nõrkus;
  • kehamassi langus;
  • atsetooni lõhn suust;
  • sagedane urineerimine põie tühjendamiseks;
  • immuunsüsteemi vähenenud resistentsus;
  • "silmalaugude" välimus;
  • migreeni ja kõhuvalu;
  • sagedased meeleolu kõikumine;
  • naha sügelus;
  • unetus ja unisus;
  • lihaskihi lõtvumine.

Imetamine on äärmiselt ohtlik, kui vastsündinutel on diabeet, kuna vastsündinu ei saa kaebust suuliselt väljendada. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu lapse käitumisele, urineerimise sagedusele ja joomisega vedelikuhulgale.

Diagnostika

Laste diabeedi sümptomid on mittespetsiifilised, kuid üsna väljendunud, nii et kogenud pediaatriline endokrinoloog või pediaatril ei ole probleeme õige diagnoosi seadmisel.

Haigus nõuab mitmeid diagnoosimeetodeid. Arst peaks isiklikult:

  • Tutvuge ennast nii lapse kui tema lähisugulaste juhtumiajaga, et otsida etioloogilist tegurit;
  • koguda ja analüüsida eluajal - haiguse füsioloogiliste allikate võimalikuks identifitseerimiseks;
  • läbi põhjalik füüsiline läbivaatus;
  • mõõta temperatuuri ja veretooni;
  • intervjueerige vanemaid üksikasjalikult esmakordselt diabeedi sümptomite ilmnemisega 3-aastastel lastel (või vanematel) ja nende raskusastme intensiivsusega.
  • üldine kliiniline vereanalüüs;
  • hormonaalsed testid;
  • immunoloogilised testid;
  • vere biokeemia;
  • üldine uriini analüüs.

Diabeedi diagnoosimine lastel on suunatud võimalike komplikatsioonide leidmisele ja on esitatud järgmiste protseduuride abil:

  • maksa ja neeru ultrasonograafia;
  • reoencephalography;
  • alajäsemega anumate dupleksne skaneerimine;
  • reovossograafia;
  • oftalmomeetria;
  • Aju EEG;
  • CT ja MRI.

Laste diabeet tuleb eristada järgmistest patoloogiatest:

Ravi

Ravi on piiratud konservatiivsete meetodite kasutamisega, mis põhinevad suukaudsetel ravimitel ja säästva dieedi reeglite järgimisel.

  • elutähtis insuliini asendusravi koos insuliinipumpaga on I tüüpi diabeedi peamine ravi lastel;
  • hüpoglükeemilised ained - on näidatud sulfonüüluurea preparaatide, biguaniidide, meglitiniidide, tiasolidiindioonide ja alfa-glükosidaasi inhibiitorite insuliiniresistentseks vormis.

Diabeetiliste sümptomite olemasolu lastel võib dieediga ravimise abil kõrvaldada:

  • rafineeritud süsivesikute täielik tagasilükkamine;
  • sageli toidu tarbimine, kuid alati väikestes kogustes;
  • leivaosade, teravilja, vedelate piimatoodete, köögiviljade, puuviljade ja marjade tarbimise päevane arvutus;
  • väljajätmine mis tahes maitsestatud maiustuste ja rasvade menüüst.

Üks tõhusaid ravimeetodeid peetakse regulaarseks harjutuseks. Lapsel on soovitatav spordiga mängida kolm korda nädalas ja koolitus peaks kesta vähemalt 1 tund.

Võimalikud tüsistused

Kõige sagedasemad diabeedi tüsistused lastel:

Ennetus ja prognoos

Praeguseks ei ole lastel spetsiaalselt suunatud diabeedi ennetamist. Probleemide ohu vähendamiseks peaksid lapsevanemad jälgima, kuidas lapsed järgiksid selliseid lihtsaid ennetavaid eeskirju:

  • aktiivne elustiil;
  • nõuetekohane ja täielik toitumine;
  • ravimite võtmine rangelt vastavalt raviarsti ettekirjutustele;
  • keharasvuse hoidmine normaalses vahemikus;
  • immuunsuse pidev tugevdamine;
  • varajane avastamine ja täielik kõrvaldamine patoloogiad, mis viivad sümptomaatilise diabeedi ilmnemiseni 5-aastase ja vanema lapsega;
  • Pediaatrite korrapärane kontroll annab võimaluse diagnoosida diabeedi sümptomeid lastel esialgsetes staadiumites ja alustada ravi nii kiiresti kui võimalik.

Laste suhkruhaigus on soodsa prognoosiga, kuid ainult tingimusel, et ravi alustatakse õigeaegselt ja ennetavaid soovitusi järgitakse täpselt.

Kui arvate, et teil on diabeet lastel ja selle haiguse sümptomid, võib teie endokrinoloog aidata.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Diabeet naistel on laialt levinud patoloogia, mis esineb endokriinse düsfunktsiooni taustal. Vedelike ja süsivesikute metaboolsed häired, mis põhjustavad insuliini tootmise eest vastutava kõhunäärme häireid.

Meeste diabeet on endokriinsüsteemi haigus, mille taustal on inimese keha vedeliku ja süsivesikute ainevahetuse häired. See põhjustab pankrease düsfunktsiooni, mis on tingitud olulise hormooni - insuliini tekke tekkimisest, mille tõttu suhkur ei muutu glükoosiks ja akumuleerub veres.

1. tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv haigusjuht, millel on üsna spetsiifilised põhjused. Enamasti puudutab see kuni kolmekümne viieaastast noorukit. Selle haiguse peamine allikas on geneetiline eelsoodumus, ent endokrinoloogia valdkonna eksperdid eristavad teisi soodustavaid tegureid.

Suhkurtõbi on krooniline haigus, mille puhul mõjutab endokriinse süsteemi töö. Diabeet, sümptomid, mis põhinevad pikaajalised tõusu vere glükoosisisaldus ja kaasnevatest protsessidest muutused metabolismi, arendab eelkõige põhjustatud insuliinipuudulikkusest, kui hormoon, mida toodetakse kõhunäärmes, mille tõttu organismis reguleeritakse töötlemise glükoosi kehakudesid ja tema rakkudes.

Ketoatsidoos on suhkurtõve ohtlik komplikatsioon, mis ilma sobiva ja õigeaegse ravita võib põhjustada diabeetilist kooma või isegi surma. Selline seisund hakkab kulgema, kui inimkeha ei saa energiaallikana täielikult glükoosi kasutada, kuna sellel puudub hormooninsuliin. Sellisel juhul aktiveeritakse kompensatsioonimehhanism ja keha hakkab kasutama sissetulevaid rasvu energiaallikana.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.