Image

Insuliin raseduse ajal: kuidas ja miks on ette nähtud

Diabeedi korral on insuliin kullastandard. Sama reegel kehtib selle ohtliku haiguse raseduse kohta. Hormoon aitab tõhusalt säilitada glükeemiat vastuvõetaval tasemel ja ei suuda tungida platsentaarbarjääri.

Raseduse ajal kasutatav peamine insuliin on lahustuv lühiajaline toime. Seda saab režiimis soovitada:

  • mitut manustamist;
  • pidev infusioon.

Ravim võib osutuda vajalikuks hädaolukorras ja sünnituse ajal. Pika toimeajaga insuliinid, näiteks Hagedorn, on spetsiaalselt välja töötatud vähemalt minimaalse süstimisega raviks ja on näidustatud öösel manustamiseks.

Nende kasutamisel tuleb meeles pidada, et eri tüüpi iniminsuliini töö kestus võib igal konkreetsel juhul olla erinev ja seda tuleb individuaalselt hinnata.

Ravi raseduse ajal peaks sisaldama insuliini tarbimise teatud sagedust ja võib oluliselt erineda enne ravi alustamisest.

Eriolukorras ravi eesmärgiks on säilitada glükeemia profiil, mis sarnaneb diabeedita rase naise omaga.

On vajalik saavutada glükeemia tase, mis võib takistada igasuguste komplikatsioonide tekkimist lapse kandmise ajal ja ilma hüpoglükeemia episoodide esinemiseta.

Diabeedi juhtimine raseduse taustal ja kinnitatud diagnoosiga on üsna oluline ülesanne. Üldised soovitused on järgmised:

  • Naiste jälgimine mitmesuguste arstide arstide poolt: toitumisspetsialist, sünnitusabiarst, günekoloog, endokrinoloog;
  • teostamise järgimine, märkimisväärse füüsilise või emotsionaalse jõu vältimine;
  • regulaarsed visiidid günekoloogi ja endokrinoloogi (raseduse alguses kaks korda nädalas ja selle teisel poolel kord nädalas);
  • alfa-fetoproteiini kontsentratsiooni määramine veres (15... 20 nädala jooksul), glükosüülitud hemoglobiini perioodiline tuvastamine, oftalmoskoopia (diabeedi ajal raseduse ajal võib nägemise kvaliteet märkimisväärselt väheneda).

Rasedad diabeetikud ei tohiks eirata ultraheli käitumist:

  1. 15-20 nädala jooksul (välistada lapse väärarengud);
  2. 20-23 nädalat (võimalike südameprobleemide tuvastamiseks);
  3. 28-32 nädala vältel (vältige emakasisese kasvu aeglustumist).

Oluline on järgida kohustuslikku eritoitu. Päevane kalorite arv tuleks arvutada 30-35 kalorit rase naise kehakaalu kilogrammi kohta (ligikaudu 1800-2400 kcal):

Kergesti imavaid süsivesikuid tuleb võimalikult palju ära hoida. Sööge vähemalt 5 korda päevas kohustuslike intervallidega 2-3 tundi.

Selle toitumise korral ei tohiks naise kehamassi tõus olla suurem kui 10 kg ja ülekaalulisuse taustast kuni 7 kg.

Uimastite valik

Raseduse ajal veresuhkru taset vähendavate pillide valimine, võime öelda, et see on kõige olulisem ravi teraapia. Neid suukaudselt manustatavaid ravimeid ei soovitata rasedale naisele. Seda silmas pidades on vaja insuliini.

Kaasaegne meditsiin (vastavalt kasutusohule) on seotud:

  • insuliin lispro klassi B;
  • Aspart ja glargiin klassi C.

Kuid praegu ei ole üksmeel raseduse ajal kasutamise ohutuse kohta.

Gestational diabetes mellitus on oluline põhjus, et kompenseerida toitumisravi. Ainult eeldatava efektiivsuse puudumisel võime rääkida insuliinravi. Ideaalne võimalus oleks intensiivne ravirežiim.

Kui patsiendil on mõni tüüpi suhkurtõbi, on intensiivne insuliiniravi valitud meetodiks. See võimaldab minimeerida hüperglükeemia kahjulikke mõjusid nii emade organismidele kui ka lootele.

Reeglina toimub rasedate diabeetikutega insuliini sisseviimine spetsiaalsete süstalde abil. Pudelit tuleb kasutada koos kontsentratsiooniga 100 U / ml.

Kui insuliinravi on piisavalt kompileeritud, võib raseduse ajal naine vältida komplikatsioonide tekkimist. Ravi peamine eesmärk on viia veresuhkru vahetamine normaalse näitajaga ja vältida sümptomite tekkimist:

Insuliinravi tunnused

Glükoosi säilitamiseks on ette nähtud iniminsuliin. Aine esialgne annus tuleb arvutada kohustusliku arvestusega naise kehakaalu ja raseduse kestuse kohta.

Ravimi vajalik annus võib olla järgmine:

  • esimesel trimestril 0,6 U / kg;
  • teises 0,7 U / kg;
  • kolmandas 0,8 U / kg.

Reeglina tuleb 2/3 insuliini igapäevase annuse manustada vahetult enne hommikusööki sööma ja ülejäänud on enne õhtusööki. Umbes kolmandik ravimi hommikusest mahust langeb lühikeseks insuliiniks ja 2/3 ravimi keskmise kestusega kokkupuutest.

Saatmise ajal on näidatud insuliini osakeste kasutamine koos samaaegse suhkru kontsentratsiooni kontrolliga. Vajadusel on vajalik selle tase korrigeerida 5% glükoosilahuse abil intravenoosselt.

Oodatava sündimise päeval võib süstitava aine kogus olla veerand päevasest annusest. Seda tuleks teha, kui kohustuslikult viiakse 2-3 ühikut tunnis (koos 100-150 ml 5% glükoosilahusega) ja jälgitakse glükeemiat. Pärast lapse sündi tuleb insuliini annust 2-3 korda vähendada.

Kui kohaletoimetamine on toimiv, siis sellele päevale ei anta naisele insuliini ja talle ei anta toitu. Operatsiooni ajal, kui glükeemiline tase on üle 8 mmol / l, korrigeeritakse lühikese kokkupuuteajaga lihtsat insuliini.

Pärast 4-5 päeva pärast sünnitust tuleb naine üle viia pikka aega kasutatavale ravimile.

Kuidas raviskeemi arvutada?

Insuliinravi raseduse ajal hõlmab patsiendi jälgimist haiglas. Selle aja jooksul peaksid arstid kasutama iseteeninduse teadmisi ja põhioskusi. Selline ravi on oma olemuselt eluaegne ja seetõttu peaks aja jooksul jõudma automatiseerimisse. Manustatud ravimi annuseid saab kohandada sõltuvalt diabeetilise organismi funktsionaalsetest parameetritest.

Haiglavoodis on insuliinravi valik, kui:

  1. glükoosi kontroll;
  2. insuliini annuste valik, mis on metaboolsetes protsessides piisav;
  3. soovitused toitumine, füüsiline aktiivsus.

Lisaks sellele sõltub konkreetne annus rasedate diabeetikute vaimse töökoormuse.

Arstid soovitavad hoida spetsiaalset ajakirja, milles peaksite märkima tarbitud kalorid ja leibaühikud, päevase tegevuse määr ja rikkumiste juhtumid. Oluline on tagada omandatud teadmiste süstematiseerimine ja vigade analüüsimine.

Arst peaks püüdma saavutada võimalikult suurt hüvitist süsivesikute ainevahetuse eest. See on vajalik glükeemia igapäevaste kõikumiste võimaluse ja suhkurtõve tüsistuste tõenäosuse tõttu.

Insuliini kasutamine hõlmab ühe taktika kasutamist:

  • Traditsiooniline insuliinravi - hormooni päevane süstimine samas annuses. Kasutada võib keskmise ja lühikese insuliiniga valmistooteid. See võib olla suhe 30 kuni 70. Kaks kolmandikku igapäevast annust tuleb tarbida enne hommikust sööki ja ülejäänud tuleb süstida enne õhtusööki. Sellist taktikat on näidanud suhteliselt piiratud diabeetikute rühmad, kuna ei ole võimalik tagada rahuldavaid elumuse parameetreid ja haiguse suurepärast kompenseerimist;
  • Intensiivne insuliinravi - selle kõrge kvaliteedi järgimine, maksimaalne vastavus insuliini füsioloogilisele sekretsioonile. Kava näeb ette keskmise pikkusega hormooni kaks süstet (hommikul ja õhtul) ja lühikese süste enne iga sööki. Annust tuleb arvutada ainult rase naine. See sõltub süsivesikute hinnangulisest kogusest ja glükeemia olemasolust.

Hormooni insuliini preparaate võib süstida nahaaluse rasvana. On olemas selliseid aineid, mis pakuvad intramuskulaarset ja intravenoosset manustamist.

Kui arvestame imendumise kiirust vereringesse, sõltub see mõnest tegurist:

  1. manustatava aine tüüp;
  2. annused (mida väiksem annus, seda kiirem imendumine ja mõju lühem);
  3. süstekohta (imetamine kõhupiirkonnast on minimaalne ja reie maksimaalne);
  4. verevoolu kiirused;
  5. kohalik lihaste aktiivsus (massaaži ajal või lihaste töös kiirendatakse hormooni insuliini imendumise kiirust);
  6. keha temperatuur süstekohas (kui see on tõusnud, on ravim tõenäolisem, et see siseneb verd).

Kui naine vastab arsti soovitustele ja jälgib hoolikalt tema seisundit, jätkub tema rasedus ilma komplikatsioonide ja ebameeldivate tagajärgedeta.

Ma olen diabeetik

Kõik umbes diabeet

Insuliinravi läbiviimine rasedatel naistel

Tulevase lapse ja ema tervist mõjutavad kolm omavahel seotud elementi:

  1. Insuliini kontsentratsioon veres;
  2. Õigesti valitud toit;
  3. Igapäevane füüsiline tegevus ema.

Plasma insuliinisisaldus on muutuja, mida on kergem mõõta ja jälgida kogu rasedusperioodi vältel. Lisaks on see aine "kuldstandard" diabeedi ravis igal etapil, sest hormoon võib stabiliseerida glükoosi kontsentratsiooni veres õigel tasemel.

Insuliin on loomulikult vastutav veresuhkru taseme reguleerimise eest. Seda toodab pankreas. Insuliini peamised ülesanded on peatuda maksa kaudu glükoosi tootmiseks, selle aine kasutamine, mis toimub selle kogu keha jaotumise tõttu, samuti rasvade ladestumise ja nende akumuleerumise stimuleerimine.

Diabeet raseduse ajal

Suhkurtõbi on haigus, mis suurendab oluliselt tüsistuste riski raseduse ja sünnituse ajal naistel. Seepärast on oluline pöörata erilist tähelepanu glükoosi kontsentratsioonile veres ja tagada, et selle sisu ei tõuseks normiks. Muul juhul on emal tõsised tagajärjed:

  1. Raseduse katkemise oht;
  2. Diabeedi tüsistuste areng, mis põhjustab teisi haigusi;
  3. Nakatumise võimalus pärast sünnitust;
  4. Polygonism;
  5. Gestoos (rasedus toksoos).

Ema võib ka lootele põhjustada suhkurtõve tagajärgi:

  1. Kõrge surmaoht sünnituse ajal;
  2. Tervisega seotud komplikatsioonide esinemine elu alguses;
  3. Esimese tüübi eluaegse diabeedihaiguse võimalus;
  4. Makrosoomia (kontrollimatu loote ülemäärane kasv emakas);
  5. Täiendava arengu kaasasündinud kõrvalekalded.

Komplikatsioonide risk sõltub järgmistest teguritest:

  1. Diabeedi kestus inimestel;
  2. Haiguse vanus;
  3. Tüsistuste esinemine raseduse ajal.

Insuliinravi olemus

Insuliinravi on sündmus, mille tegevus on suunatud veresuhkru taseme stabiliseerimisele ja diabeedi arengu kõrvaldamisele. Protseduur viiakse läbi hormooni sisaldava ravimi kunstliku süstmise teel verdesse. Rasedatel on insuliiniks lühiajaline toimega lahustuv hormoon. Selle kasutamine on ette nähtud kahes vormis:

  1. Korduv administratsioon;
  2. Regulaarne tutvustus.

Endokrinoloog leiab, et erinevat liiki insuliiniga kokkupuute kestus sõltub patsiendi omadustest, mistõttu seda hinnatakse individuaalselt. Olenemata sellest, millist tüüpi rasedatele insuliinravi valiti, peate hormooni lüüa, kui te järgite teatud raviskeemi.

Ravimi lüümitamise vajadus esineb erinevates olukordades: raseda naise tervise kriitilise halvenemise või sünnituse ajal. Seepärast töötati spetsiifiliselt konkreetse juhtumi jaoks spetsiifiliselt insuliini sisaldavate toodete tüübid ning nende peamine erinevus üksteisest on mõju kestus.

Selle insuliiniravi saavutamiseks on peamine ülesanne säilitada rase naise glükoositaset tervislikul tasemel. See annab võimaluse vältida raseduse ja sünnituse ajal tekkida võivate komplikatsioonide võimalikku ohtu.

Kuna diabeet raseduse ajal põhjustab pöördumatuid tulemusi, tuleb insuliinravi täiendada meetmete kompleksiga:

  1. Sünnitusabi-günekoloog, endokrinoloog, toitumisspetsialist, nefroloog, oftalmoloog ja kardioloog;
  2. EKG läbipääs;
  3. Surve sõltumatu mõõtmine;
  4. Kehalise aktiivsuse säilitamine;
  5. Liigse füüsilise ja vaimse stressi vältimine;
  6. Vereproov alfa-fetoproteiinide, hemoglobiini ja hormoonide jaoks;
  7. Endokrinoloogi ja toitumissöötajate soovitatav vastavus;
  8. Ultraheli raseduse eri etappides.

Ultraheli uurimine on tähtis, et eelnevalt tuvastada raseduse võimalikud tüsistused. Seda tuleks teha järgmise sagedusega:

  1. 15-20 nädalat (lapse väärarengute tuvastamine);
  2. 20-23 nädal (lapse südamehaiguse esinemise kindlakstegemine);
  3. 25-30 nädalat (võimalus välistada loote edasilükatud areng emakas).

Toitumine insuliinravi korral

Lapse ja ka nende endi tervise kaitsmiseks on oluline, et tulevastel diabeetikute emadel pöörataks tähelepanu rangetele dieeditele. Selle sündmuse eesmärk langeb kokku insuliinravi eesmärgiga: säilitada veresuhkru taset tervisliku eluviisiga seotud tasemel.

Diabeedi jaoks ettenähtud dieedi peamine põhimõte on süsivesikute sisaldavate toodete tarbimise vähendamine. Lõppude lõpuks aitab see kaasa veresuhkru dünaamilisele katkestamisele, nii et suhkruhaigusega toime tulemine insuliinravi abil ilma dieedita ei toimi.

Raseduse ajal tarbitavate kalorite päevane kiirus peaks olema vahemikus 1800-2400 kcal. Madala süsinikusisaldusega dieediga dieet on järgmine:

Järgida tuleks vähese süsivesinike tasemega dieedi reegleid:

  1. Prügi suhkrut ja asendada see suhkruasendajaga või mittetoituvate magusainetega;
  2. Piisava (murdva) toitumise järgimine, see tähendab, et osakesi söövad väikestes kogustes 6 korda päevas;
  3. Pritsige enne sööki insuliini annus;
  4. Alkoholitoodete keeldumine;
  5. Võtta arvesse keelatud ja lubatud toodete loetelud;
  6. Vältige tooteid koos keemiliste lisanditega, asendage see kodus valmistatud toiduga.

Keelatud toodete loend sisaldab järgmist:

  1. Suhkur ja kõrge sisaldusega tooted;
  2. Alkohoolsed joogid;
  3. Jahutooted;
  4. Kõrge kalorsusega suhkru analoogid (moos, mett);
  5. Suure rasvasisaldusega piimatooted ja piimatooted;
  6. Magus sood;
  7. Supid liha või kalajahu kohta;
  8. Vorstid;
  9. Ham;
  10. Peekon;
  11. Pasta;
  12. Šokolaad

Te peaksite oma dieeti täiendama järgmiste toodetega:

  1. Supid köögiviljapuljongis;
  2. Köögiviljad;
  3. Puuviljad ja kuivatatud puuviljad;
  4. Marjad;
  5. Rohelised;
  6. Pähklid;
  7. Kaunviljad;
  8. Kashi;
  9. Vesi ja gaseerimata mineraalvesi;
  10. Mahlad;
  11. Smoothies

Uimastite valik

Insuliinravi hõlmab hormooninsuliini sisaldavate ravimite verd. Neid on mitut tüüpi, mis erinevad tegevuse kestel. Arst määrab igale patsiendile individuaalse abinõu, mis põhineb tema kehal ja haiguse ulatusel.

Rasedate naiste diabeedi raviks kasutatavate süstide korral kasutatakse insuliinipumpasid. Võrreldes süstidega ei ole nende efektiivsust ja ohutust loote elule veel tõestatud. Insuliinipumpade ravi on ette nähtud, kui suhkrusisaldus patsiendi veres on kontrollimatu või kui on suur vajadus hormooni annuseks hommikul päeval.

Rasedast diabeedi tuleb ravida dieediga. Ainult siis, kui toitumisspetsialisti määratud toit ei too tulemusi, võite jätkata intensiivse hormoonteraapiaga.

Kui patsiendil on diabeet, sõltumata haiguse tüübist, on talle ette nähtud parema insuliiniravi. Tänu sellele on võimalik veresuhkru tase normaliseerida ning lapse ja ema tervis hoida.

Prits-insuliin vereringesse peab olema spetsiaalne süstal, tõmmates ravimist viaalid sisse.

Rasedad hormoonid võivad siseneda ilma piiranguteta. Kuid insuliiniga sarnaste ravimite kasutamisel on mitmeid näpunäiteid:

  1. Aspart on ette nähtud raseduse ja imetamise ajal;
  2. Humalog on mõeldud klassi B;
  3. Apidra kasutatakse klassis C.

Raseduse ajal diabeedi vastase võitluse ohutus raseduse ajal ei ole tõestatud, seega võib neid kasutada ainult vastavalt endokrinoloogi juhistele.

Suhkurtõve ravikompleksi piisava ettevalmistamise korral ei jää patsient haiguse pöördumatuks tagajärjeks. Ravi üheks peamiseks ülesandeks on vähendada ketoatsidoosi, hüpoglükeemia ja hüperglükeemia ägedat staadiumi omandamise ohtu.

Ravi nugejad

Enne ravimi sattumist kodus peab diabeetik valmistuma raviks:

  1. Hankige ennastreeningut;
  2. Hankige insuliiniannuse väärtus meditsiiniasutuses;
  3. Ostuvarustus, mis aitab hoida kontrolli veresuhkru taseme üle.

Endokrinoloogi määratud hormoonide annus sõltub patsiendi vaimse koormast.

Glükeemia kontrollimiseks on rasedatel soovitatav hoida spetsiaalset sülearvutit. On vaja lisada nimekiri keelatud ja lubatud diabeedi toodetest ja registreerida tarbitavate kalorite arv, rasvad, valgud, süsivesikud ja kehalise aktiivsuse tase. Arst analüüsib selliseid andmeid, näitab patsiendi tehtud vigu ja annab soovitusi edasiseks raviks.

Endokrinoloogi ülesandeks on nii palju kui võimalik kompenseerida süsivesikute ainevahetust. Seejärel esinevad vereglükoosi hüppelangud harvem ja diabeedi tüsistused ei ületa rasedat.

Hormooni kasutamisel võite kasutada ühte järgmistest ravimeetoditest:

  1. Traditsiooniline. Prikliga peab ravim olema iga päev võrdse annusena. Ta kasutab ravimit kokkupuute lühikese ja keskmise kestusega. 2/3 igapäevasest normist patsient tarbib enne hommikusööki tühja kõhuga ja ülejäänud enne õhtusööki;
  2. Intensiivne. Peate lööma 2 süstet (enne hommikusööki ja enne õhtusööki). Sellisel juhul kasutage lühikese ja keskmise kestusega hormooni.

Arst määrab selle meetodi, alustades haiguse astmest ja patsiendi omadustest.

Insuliini imendumise kiirus vereringesse sõltub järgmistest nüansidest:

  1. Ravimi tüüp;
  2. Annus;
  3. Süstekoht;
  4. Vere vereringe kiirus;
  5. Lihaste aktiivsus;
  6. Kehatemperatuur ettenähtud süstimise piirkonnas.

Insuliin süstitakse nahaalusesse rasva intramuskulaarselt ja intravenoosselt.

Insuliinravi alustamisel raseduse ajal on märke

  1. Kogu kapillaarvere glükoos tühja kõhuga> 5,0 mmol / l
  2. Üks tund pärast manustamist> 7,8 mmol / l;
  3. 2 tundi pärast sööki,> 6,7 mmol / l.

Ravimi annus arvutatakse alates trimestrist:

  1. Esimene - 0,6 U / kg;
  2. Teine - 0,7 U / kg;
  3. Kolmas on 0,8 U / kg.

On olemas põhimõte, mille järgi 2/3 ravimi päevast annust tuleb pühkida tühja kõhuga enne hommikusööki ja ülejäänud enne õhtusööki.

Tarvitamise päeval on süstitud hormooni kogus ¼ jäätmetekki. See peaks lööma, seejärel lisades 2-3 ühikut tunnis, samuti jälgida veresuhkru taset. Pärast lapse sündi tuleb hormooni annust vähendada kolm korda.

Kui loote ekstraheerimise ajal oli operatsioon lubatud, siis pärast tööjõu lõpetamist ei tohiks patsiendi toitmist ja päevavalgust parandada. Operatsiooni ajal, kui veresuhkru tase on suurem kui 8 mmol / l, kasutatakse lühikese toimeajaga hormooni.

5 päeva pärast operatsiooni viiakse patsient üle pikema toimega ravimitesse.

Kui täheldatakse kõiki ravist teatamise soovitusi ja reegleid, saab naine sünnitus- ja sünnitusjärgsete komplikatsioonide ohtu vältida.

Insuliini resistentsus ja selle mõjud

Insuliiniresistentsus on häire, millega kaasneb organismi negatiivne reaktsioon insuliinile. See tekib kunstliku sissetoomise ja hormooni loodusliku arengu korral kõhunäärme poolt.

Insuliini resistentsust saab tuvastada järgmiste sümptomite esinemise järgi:

  1. Kehakaalu tõus talas;
  2. Hüpertensioon (kõrge vererõhk);
  3. Kõrvalkolesterooli ja triglütseriidide sisaldus;
  4. Proteiinuria (valgu esinemine uriinis).

Parim viis sellest sündroomist vabanemiseks on läbi minna dieet, mille eesmärk on vähendada süsivesikute kogust. Selline meede ei ole otsene meetod haigusest vabanemiseks, vaid aitab kaasa keha metaboolsete protsesside töö taastamisele.

5 päeva pärast uuele toidule üleminekut märgivad patsiendid tervise kasvu. Pärast 7 nädala möödumist dieedi algusest saabuvad kolesterooli ja triglütseriidide tasemed veres normaalseks. Niisiis langeb ateroskleroosi tekkimise tõenäosus.

Insuliini sündroomi toitumine on glükeemia vähendamiseks sarnane dieediga. Peamine on järgida toitumise reegleid ja kaloreid, valke, lipiide ja süsivesikuid päevas.

Seega võib järeldada, et diabeet raseduse ajal ei takista tervisliku lapse sündimist sobiva raviga.

Insuliin raseduse ajal

Aeglaselt, kuid kindlalt läheme tulekindlale kuupäevale 30 nädalat.) Eile oli endokrinoloog, ta lühidalt pilkutas mu mõõtmistele, mitte insuliini kohta), et lihtsalt vältida absoluutseid maiustusi ja see ongi see. Ja mis kõige tähtsam, ütles ta, ärge vaevu inimesi.

Tere kõigile, tüdrukutele, kellel oli raseduse ajal GDS ja toitumine, kui palju te samal ajal kaotasite kehakaalu? Ma ei saa kaotada kehakaalu, olen tõenäoliselt kaotanud 8 kg, see tähendab, et iga päev ma langeb 200 grammi. Endokrinoloog ütleb, et ma võin kaotada kaalu ja laps kasvab, kuid ma olen kuidagi hirmul, sest ma ei saa aru, et laps kasvab. Samal ajal on hommikust suhkur dieedil 5,2 kuni 5,3, seega saavad nad ka insuliini välja kirjutada.

Tüdrukud, keegi pani GDM raseduse ajal? Hommikul suhkur mitu korda nädalas hüppab 5,3-5,5. Ma järgin toitu. Kui olete söönud, on suhkur normaalne, kui ei esine häireid ega stressi. Kas olete andnud insuliini, mis on teile insuliini andnud? Millistes väärtustes manustati teile insuliini?

Tüdrukud aitavad nõu. Vastu võetud raseduse tulude leht. Vastu võetud endokrinoloog... suhkur 5,1... arst ütles läbima testi glükoositaluvuse kohta. On toshchak 5.4, üks tund pärast glükoosi võtmist 6.5 ja kaks tundi hiljem 7.6. Tulin vastuvõtule ja ta andis mulle rasedusdiabeedi. Nädala jooksul peetakse dieeti ja taastub veri ja kui suhkrut tõusevad uuesti, siis kogu insuliini raseduse ajal. Tüdrukud, kas pole see nii kõrge suhkru kui insuliini vaja? Võibolla oli keegi sellist olukorda.

Pärast edukat kaks rasedust rasedust jäid alles järgmised ravimid: Duphaston - venitatud pakend. Trombootilised söö - 80 tabletti Tranexam - 10 tabletti Norkolut - 35 tabletti letrosooli (Hispaania) - 20 tabletti Sorbifer durules tüüpi - 20 tabletti Aktovegin - 30 tabletti Curantil - 95 tabletti Jodomarin - 20 tabletti Angiovit - 15 tabletti Insuliin: - NOVORAPID'I - 1 süstal - Levemir - 1 süstal - nõelad 0,8 - 20 tüki Vahetamine mähkmete jaoks.

Midagi ma olen väsinud Väsinud iga päev, et lüüa insuliini, mõõta suhkrut, rõhku. Ma olin väsinud, et öösel voodis ringi ümber jalutada. Ma olen väsinud mitte öösel magada, vaid pärastlõunal magama. Lisaks lisati täiskasvanutele lihaste valu, nagu pärast treeningseadet. Üldiselt tahaksin minna puhkusele nädala pärast, võtta puhkust rasedusest ja siis saate seda uuesti teha

Rasedus 15 nädalat. Kolm nädalat tagasi võtsin KLA vastu ja seal oli vere glükoosisisaldus 5,2.

Tere, tüdrukud Mul on GSD. Registreerimise ajal oli suhkur 5,2. Mind kohe diagnoositi, pannakse toit, räägiti, et ta ostakse veresuhkru meetri ja jälgib suhkrut. Nüüd 32 nädalat. Seni on suhkru kontrolli dieet. Squashi suhkur läks kohe normaalseks, alguses langes see 4,7-le ja nädalas tagasi - juba 4.2. Kuid probleem on see, et pärast sööki, kui ma söön suurema hulga toitu või kui ma söön midagi keelatud, hüppab ta mulle isegi 8,7-ni (see on pärast küpsist).

Tüdrukud aitavad nõu. Vastu võetud raseduse tulude leht. Vastu võetud endokrinoloog... suhkur 5,1... arst ütles läbima testi glükoositaluvuse kohta. On toshchak 5.4, üks tund pärast glükoosi võtmist 6.5 ja kaks tundi hiljem 7.6. Tulin vastuvõtule ja ta andis mulle rasedusdiabeedi. Nädala jooksul peetakse dieeti ja taastub veri ja kui suhkrut tõusevad uuesti, siis kogu insuliini raseduse ajal. Tüdrukud, kas pole see nii kõrge suhkru kui insuliini vaja? Võibolla oli keegi sellist olukorda.

Tüdrukud Aidake mõista, mida teha. Võibolla on praktiseeriv endokrinoloog või günekoloog. Nüüd 23 raseduse nädalal. Olin öösel insuliini propafani välja kirjutanud. Rasedus on teine. Ma ütlen teile eelajaloo. Isegi enne esimest rasedust oli mul probleeme suhkruga, pisut kõrgendatud, tühja kõhuga 6-6,5, mida ma ei mõõdetud pärast sööki. Ma võttis paar korda koormaga, põhimõtteliselt naasisin normaalseks ja kõik oli korras. Endokrinoloogid soovitasid vähem süsivesikuid süüa ja see oli kõik, see sobis mulle ja ma sõin vähem süsivesikuid. Esimesel rasedusel oli suhkur.

Mu sõber sai diabeedi rasedatele naistele. Insuliin oli tühi, kuid suhkru hüppab. See tähtaeg on 30 nädalat. Nüüd ma olin üllatunud, ütlesin, et nii leib, kartul ja riis suudavad seda kõike süüa. Nad panid talle suhkruhaiguse tõttu palju vett. Ma isegi natuke neetud, mulle tundub, et toitumine peaks olema rangem. Aga mitte teemas üldse. Kui õige? Ja kas see kõik läheb täpselt pärast rasedust ära?

Noh, kronoloogia on taastatud, nüüd on see võimalik reaalajas. Noh, peaaegu ☺☺ Eile oli endokrinoloog. Mu 2. tüübi diabeediga. Pange insuliini. 8 tunnid enne magamaminekut. Ma pingesin. Mis siis, kui pikkus ja ma olen insuliini juures? Mida teha, kui olete rasedus ja olete metformiin. Laps saab ainult haiget. Sobib hästi isegi enne insuliini ülekandmist, et panna selle palju. Endokrinoloog ütles mulle nii. Õhtul apteek süüdi tema abikaasa poolt. Ma tahtsin osta rasedustesti, kuid ta ei teinud seda.

Tüdrukud, mul on küsimus neile, kes jagavad või süstivad insuliini? Räägi meile, kuidas see juhtub ja kui halb see on või vastupidi hea? Kas ma saan pärast rasedust oma peikaid peatada? Noh, üldiselt olen ma tänulik kogu teabe eest)) Mul on 26 nädalat ja rasedusaegne suhkruhaigus ja insuliin on mulle ette nähtud, ma ei tea, kuidas olla, sest ma ei ole seda kunagi kohanud, kuigi arst ütles, et see on minu jaoks ohutu, kuid ma ikka seda soovin.

Hea päev kõigile! 10 nädala jooksul leiti nad veresuhkru tõusust, diagnoositi GDS-i ja anti välja glüko-metriga suhkru igapäevaseks mõõtmiseks! Niisiis, õhukese suhkru 4,5-5,2, normaalse raseduse korral kuni 5,1-ni, pärast sööki ei tõuse üle ühe tunni järel üle 5,5, pärast söömist võib see tühja kõhuga olla madalam kui suhkur! Toit ei vähenda peenemat suhkrut! 29 GKb-s, kus olin ette kirjutanud öösel insuliini lööma. Minu küsimus on järgmine: kas keegi oli sellises probleemis ja selle piirväärtusega suhkur kukkus.

Tere gsd või pigem insuliini. Nii ärritunud. Jah, ma ei tea, kuidas ellu jääda kartulit, jäätist ja kaerajahu küpsiseid. Ja jah, kõike 25. nädala jooksul peaaegu +10. Mőned pettumused. Ma lähen ultraheliga õhtul, ja siis 3 varastust ei toimu. Kui tore on tütar, siis võite minna pääseda mõtetest. Tüdrukud, kõik lihtsad rasedused!

Tütarlastele jõudis glükoosi analüüs 5.28 mulle, see on lihtsalt suurepärane! Kuid! Arst ütles, et rasedate naiste normid on nüüd 5,1 max. I esimesel rasedusel istusin suhkrut sisaldava insuliiniga 5.8 Ma ei taha enam ((Lühidalt öeldes, ma tahan teilt küsida, mida. Mis suhkrukindikaatorid olid ajahetkel B ja mida arstid ütlesid? Tänan, et kõik, kes jagavad

Hea päev! Suur tänu võtaksin vastu kingituse, insuliin Levemir on pikk, lühike, One Touch Select testriba. Võibolla pärast rasedust, kes on lahkunud varudest. Minu jaoks maiustused teie lastele.

Hea päev! Ma palun ekspertide abi! 20 nädala jooksul diagnoositud HSD-ga veresoonte tühja kõhuga glükoosi 5,25-st. Määratud toitumine. Glükomeetriga mõõdetuna oli suhkur tühja kõhuga 4,4-5,0, tunnis pärast söömist 4,6-7,0. Alates 31. nädalast hakkas tõus suhkrut tühja kõhuga. Vere glükoosimeetri mõõtmisel on minimaalne väärtus 5,1, maksimum on 6,2. Veeni suhkur 32. nädalal - 5.3. Pärast sööki ei tõuse üle 7. Nüüd periood 35 nädalat. Määratud insuliin 8 ühikut. Üks päev öösel. Kas on vajadus?

Tüdrukud, keda raseduse ajal süstiti insuliiniga, kuidas torkima ja kuidas on see hirmutav? abi nõu. Täna ametisse määratud vooluhulk.. Homme püüan vabaneda kõik lisatud insuliini.

tüdrukud peaaegu viivitamatult panid mind HSD-le (rasedate naiste rasedusdiabeet) 13 nädala jooksul veritsust säilitama, rasedus päästis, kuid need pannakse insuliini. Mul pole sellist rasedust kogemusi, kas keegi saab insuliini reageerida ja millised on tagajärjed. Kuigi beebi areneb normaalselt ultraheli abil, on sõelumine hea.

Palun ütle mulle. Minu abikaasale määrati ravim Glucophage (insuliini liigse koostise tõttu), sest arvate, et planeerimine tuleks edasi lükata. Kas need pillid mõjutavad masika? Kurat Ärritab nii.. Ja ma tahan imetada last, ja ma saan aru, et mu abikaasat tuleb ravida. Ja seda ravi ei viivitata ühe kuu jooksul.. PS Käsiraamat on vastunäidustatud raseduse ajal (

Tere, tüdrukud! Pärast 1-aastast planeerimist (Spkya seatud) esimest korda osutus see veebruaris rasestuma, kuid kahjuks ZB-le 7 nädala jooksul! Nüüd ainult teada, et ta on rase jälle !!)) kohe nõustuda verd nagu l türoksiini ja metforiin tulemusi järgnevate: TTG 1,9Testosteron - 1,9Progesteron- 50 (16-161) Glükoos natoschak- 4,5Glyukoza kaudu chas- 11 ( 3,1-10,5) 2 tunni pärast glükoos - 9,5 (3,1... 9,5) Insuliin tühja kõhuga - 6,1 (1,9-23) Insuliin pärast tund - 64 Insuliin 2 tunni pärast - 52 Goma indeks- 1.2 (max-4.4) Väga hirmutavad tulemused, hoolimata sellest, et olen nõus metformiiniga 2.

Tere, tüdrukud! Pärast 1-aastast planeerimist (Spkya seatud) esimest korda osutus see veebruaris rasestuma, kuid kahjuks ZB-le 7 nädala jooksul! Nüüd ainult sain teada, et ta on rase jälle !!)) kohe nõustuda verd nagu l türoksiini ja metforiin tulemusi järgnevate: TTG-Testosteroon 1,9-1,9 50 progesterooni (16-161) Glükoos 4,5 Glükoos natoschak- tund - 11 (3,1-10,5) 2 tunni pärast glükoos - 9,5 (3,1... 9,5) Insuliin tühja kõhuga - 6,1 (1,9-23) Insuliin tunniga - 64 insuliini 2 tunni pärast - 52 Goma indeks-1,2 (.

Oluline ja valus naisteema. Nüüd olen juba kaks kuud proovinud mõista kehakaalu füsioloogiat. Ma tahan jagada oma järeldusi ja kirjeldada neid ise.

Tere! Kõik pühad! Pea meeles, et ma kirjutasin, et ma vyyaveli Rec diabeet, insuliini kikkis kandis kõik oli ok ja see on suhkur on olnud kasv haiglas ütles oma rasedusaegne läbinud 2. tüüpi diabeet, rasedus tüsistus.Obidno kogu mu elu mulle ei meeldi maiustused ja kondiitritooted Ma ei ole ausalt.

Tere, räägi mulle palun, kas, kes silmitsi seisis. Me plaanime rasedust, kuid ta ei tule, mees kontrollis kõike hästi, ja kontrollisin, et insuliin on suurenenud. Kas see võib olla tingitud rasestumisest? Ma istuvad dieedil ja metformiinil.

Tüdrukud ma olen meeleheitel läksin 11 nädalas, nädal tagasi võttis hormoonid TSH, T3, T4, TSH ja nii on vähem kui 0,001, T4 - 34 (ülehinnatud) T3-4,4 normi ülemise piiri rasedatel patoloogia arst on maininud, et sellisel hormoonid, rasedus on katkenud! Kuigi teile anti Propitsil 3 tabletti päevas, kellega silmitsi seisis? Kuidas te kõik läksite Kui teil on probleeme suhkruga normaalse ülempiiri juures (5.2), teete insuliini löövama, mõõtesin seda ise glükomeetriga ja hommikul on see 3,8 kuni 4, 6, vaata ühtegi punkti. kes kuidas

Tere kallis! Täna oli günekoloog, nad panid mind rinnaga diabeedi ((ma panin eelmise raseduse, kuid lõpuks enne sünnitust. Ja siin.) Olin ma ärritunud, sest nad ütlevad, et insuliini tuleb tõenäoliselt torkida. Ma üritan seda juhtumit kuidagi endokrinoloogiga parandada. Kuigi ma olen alati selle toiduga kinni pidanud, teades, et suhkruga on probleeme. Ärge öelge mulle, kas teile raseduse ajal teile insuliini on välja kirjutatud, siis te ei vabane sellest? ok, surudes.

tüdrukud tere! Olen plaaninud oma abikaasaga rasedust umbes 2 aastat, lugesin selle blogi kohta sama, kuid ma ei suutnud seda ise kirjutada. kuid ilmselt on aeg saabunud))))) oli günekoloogil läbinud testid prolaktiini ja insuliini kohta (pärast treeningut). Aasta alguses oli insuliin normaalne ja nüüd on insuliiniks 60 mg ja prolaktiiniks on 1010. Minu günekoloog ütles, et need testid on väga halvad ja võivad viidata ajukasvajale ja isegi onkoloogia on lähedane. kuid kraynyakis ütles see hulk lapsi.

Tüdrukud! Räägi mulle, mida teha. Planeerime rasedust, ma joondan duphastooni 16. päevast kuni 26. päevani, 1/2 tabletti, glükofaagi 850 mg kõrgemast insuliinist. Selles tsüklis, 14. päeval, veri hakkas veritsema ja ilma korralikult, oli see kuskil 3 päeva. Ran kuni ultraheli, näitas funktsionaalset kysti 3,3 cm peaaegu, tuli M, tsüst lahus. Uzistka ütles, et see tsüst on veri. Täna on 16. päev, sama jama, isegi nutma! Noh, mis see on? Mis see võiks olla? Asetage diagnostika alla.

Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) on üks kõige sagedasemaid munasarjafunktsiooni häireid reproduktiivse vanuse naistel. PCOS-i iseloomustab krooniline anovulatsioon ja liigne androgeenide tootmine, menstruatsioonide kliiniliselt avaldunud ebaregulaarne olemus, hirsutism ja akne ilming. PCOS-iga patsientidel tuvastati insuliini resistentsus ja selle hüperinsulineemia tagajärg, hoolimata sellest, kas on lihtsalt liigne kehamass või ülekaalulisus. Kuna insuliin mõjutab otseselt androgeenide tootmist munasarjades, võib insuliiniresistentsus mängida olulist rolli PCOS patofüsioloogias. Hiljuti on tehtud seeria.

Hea päev! Aita mõista (dešifreerida), homme lähen tulemustega arstile, kuid huvi on tugev. Mul on amenorröa, mind uuritakse ja see on huvitav.. pool aastat ei ole heakskiitu. ja siis annan veri günekoloogi endokrinoloogi suunas. ja öösel algab minu roosakas tühjendamine. ja täna on neljas päev, see lõpeb nagu menstruatsioon. Ma sain testid ilma tsüklita. Insuliin uuendas mind, see on väga ärritunud ja hirmul. Kui ma kontrolliksin ennast kuus toidus. Mul on suhkur.

Ma läksin LCD-le minu sügelema. Glutargiini määrati annuses 0,75 1 t 3 p / päevas. Ma tulen koju, minna Internetis ja mida ma näen? Seepärast ei ole ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal seetõttu väga soovitav. Ravim võib mõõdukalt stimuleerida insuliini ja kasvuhormooni sekretsiooni, mida tuleb arvestada endokriinsete funktsioonihäiretega patsientide väljakirjutamisel. Mida siis ta andis mulle seda? Joo nüüd või mitte? Ma

Tüdrukud kena vähe tere kõigile! Kes raseduse ajal täheldas suurenenud insuliini ja glükoosi?

Tüdrukud, head õhtut. Mul on 8 nädalat rasedust, kauaoodatud. Kuid muretsen palju, et enne rasedust diagnoositi mulle II tüüpi diabeet, tablettidega. Ma jälgin suhkrut, kuid ma saan aru, et alates 2. trimesest nad kasvavad, insuliin on paratamatu. Tüdrukud, kellel on samasugune olukord (täpselt rasedus ja suhkurtõbi), millist elu nad juhatasid, kuidas nad üldiselt kannatasid või kannatavad raseduse ajal. ((

Tüdrukud, kes teavad? Mul on GSD, ma istun insuliinile. Günekoloog soovib mind haiglasse minna. 8. jaanuaril tahab ta, et ma panen numbrid 3. Kuid mul on kavas minna numbrile 9, teha ultraheli, vaadata, kas kael on valmis, kui laps on langenud ja nii edasi. Ma lihtsalt nagu ma kujutan ette, et sünnitan 42 nädalal ja siis ainult 2,5 nädalat sünnitushaiglas, muutub see liiga halbaks. Tüdrukud, kes on GSD-ga või kogevad parimat sellistes.

Tüdrukud, tere kõigile. Kes sünnitas sellise diagnoosi?

Tere! Üldiselt on mul PCOS diagnoos nende häirete, hüperandrogeensusega. 17 SNP kõrged (nüüd Belarast alla). Rasedusi ei olnud. Teda raviti Utrozhestani ja Metiprediga. ei aidanud. Nüüd on Belar ja Metformiin kirjutatud. metformiin kardab juua, sest insuliin on normaalne. Tüdrukud, kellel oli sarnane? Tühista tellimus. Ma võin anda oma testi tulemused täieliku pildi saamiseks

Tüdrukud, hea pärastlõuna! Ma olen uus =) Planeerin raseduse alates 2014. aasta aprillist. Kuni august püüdsid nad seda ise teha ja augustis ilmus mu elus esimene nädala viivitus, ma lõpuks arvasin. Ta tuli ultraheli, märkis PCOS-i märke. On määratud kandma kõiki hormoone kinnitama PCO, sest kliiniku näol: hirsutism, akne, rasvumine, eriti kõhupiirkonnas. Kõik testid võeti vastu. Alumine rida: kõik naissoost suguhormoonid on normaalsed, isegi testosteroonid. Madal ainult progesteroon, kuid see hormoon tõuseb kergesti. Made GHA, torud on läbimatu. Ma arvan, hästi, kõike! Nüüd progesteroon.

Olukord on järgmine: kui ma haiglas viibisin, pannakse õmblused, kui analüüs on suhkru jaoks liiga kõrge (5,5).

Tere pärastlõunal tüdrukud. See on minu küsimus: kas on inimesi, kellel on probleeme insuliiniga? Millised on teie tunnused? Kas on lisaraskusi? Või alles siis, kui rtt sellest probleemist teada sai? Mis suguhormoonidega on kõik korras? Mul on normaalne kaal, ovulatsioon on olemas (jälgin ultraheli abil). Suguhormoonid on kõik normaalsed, välja arvatud testosteroon, see on natuke tavalisest kõrgemal. Kilpnäärme hormoonid on samuti normaalsed, isegi saata need ruumi). Ühel ajal panid nad ultraheliuuringu. Kuigi viljakuse spetsialist ütles, et kui.

Tüdrukud, tere! Kuid tänasel päeval vabastasin ma insuliini (ma ei ole seda veel koorinud), saiin selle arstiks: "Oh, nii palju aega peaks kulutama teile, selgitama kõike teile ja mul on 10 minutit inimese kohta". Ma tõin selle peaaegu ära ja ei selgitanud midagi ((((Ma tõesti tahan välja selgitada nende, kes insuliini süstivad. Mõned lõksud? Mida ma pean teadma? Nad lõid ja lõunasööki 3-4. siis hirmutage, samas samas lyalechka ((((Kuidas läheb või.

Nii me kohtusime väikese helmestega :) Täna läksime arsti juurde uuesti. Meid nägime ultraheli! Imiku laps nägi embrüo :) Nad ütlesid, et kõik on hästi! Kuna mul on diabeet, mõõdun nüüd suhkrut ja paastumist ning iga kord pärast söömist jälgib dünaamikat. Ma loodan, et ei anna üle insuliini. Ja kuna operatsioon oli mao vähendamiseks (põhimõtteliselt pärast seda, kui suhkur langes, kuid ikkagi võib raseduse tõttu raskusaste suureneda), ütlesid nad kindlasti juua 1 tassi.

Tere hommikust Tüdrukud reedel alustasid kauaoodatud perioodid pärast duphastoni, 2 päeva pärast Ma läksin hormoonide, glükoosi ja insuliini testideks. Arstile ainult reedel! Aidake pzht lahti testida insuliini ja glükoositestidega. Siin on tulemused: Tühja kõhuga glükoos - 5,1 mmol / l Glükoos GTT 2 tunni pärast - 5,2 mmol / l Insuliin tühja kõhuga 9,4 - jää / ml Insuliin 2 tundi pärast laadimist - 37,0 mCC / ml Palun, palun, dešifreerida. Ma muretsen kõrge insuliini pärast suhkru koormust! Ja hormoonide tulemused: T4.

Millised on tagajärjed lapsele, kui võtate raseduse ajal insuliini?

Insuliin on hormoon, mida Langerhansi rakud toodavad pankreas ja mille eesmärk on vähendada hüperglükeemiat. Kui süsivesikuid toidetakse toiduga, suureneb suhkur alati, rakkude imendumise jaoks on vaja insuliini. Hüperglükeemia korral peatub suhkru moodustumise protsess maksas, kõhunääre. Glükeemia vähendamisel ja normaliseerimisel peatub terve keha pankreas insuliini tootmine.

Probleemi olemus

Teatud patoloogiate korral muutuvad kudede rakud insuliini suhtes tundetuks ja akumuleeruvad veres, glükoos ei imendu (see lihtsalt ei saa raku sees), ainevahetus aeglustub. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks või 2. tüüpi diabeediks. Seevastu DM-1 on insuliinist sõltuv haigus.

Insuliin täidab veel üht olulist funktsiooni - soodustab valkude moodustumist lihastes. Samuti aitab see muuta glükoosi rasvaks, mille tõttu ta koguneb ja levib ülekaalulisuse.

Insuliini ja suhkru tase on sellise patoloogia komponendid nagu diabeet, diabeet. Sellel on endokriinne etioloogia ja seda võivad põhjustada mitmed põhjused: stress, pärilikkus, toitumishäired jms. Kui insuliini tootmine on alati katki, on selle mõju perifeerstele kudedele ja rakkudele ka murtud; mõlemat tegurit saab kombineerida.

Kuigi mitmed haiguse vormid on isoleeritud, muutub peamine sümptomiks hüperglükeemia. Diabeet võib areneda mitte ainult igas vanuses, vaid ka eakatel emal loote kandmisel. See raskendab naise jälgimist ja nõuab meetmete võtmist, arsti tähelepanelikku jälgimist.

Kui haigus on tekkinud pärast 20 nädala möödumist, kaasneb sellega insuliiniresistentsus, seda nimetatakse rasedusdiabeediks (GDM). Kui haigus avastatakse kuni 20 nädalat, esimesel trimestril, on see tõenäoliselt eelseeruv, st tekkis enne rasedust. Diabeedi esinemine on tervetel naistel enne sünnitust võimalik.

Rasedate patoloogiate tüübid

Pregestaatiline diabeet jaguneb: II tüübi diabeedi kergeks vormiks. Kui see laevad ei ole kahjustatud, saab seda kohandada dieediga. Mõõdukas raskusaste - diabeet võib olla tüüp 1 ja tüüp 2, neid on ravimitega juba korrigeeritud ja esinevad esialgsed komplikatsioonid. Raske vorm - suhkru hüppab suvalises suunas, võib tekkida ketoatsidoos. Igat tüüpi diabeet, mis on keeruline neerude, nägemise, aju, ANS, südame- ja veresoonte probleemide tõttu.

Samuti eristatakse CD-sid:

  • hüvitatud - kõige kontrollitud;
  • subcompensated - raskete sümptomitega;
  • dekompenseeritud - raske kurss ja komplikatsioonid.

GDM ilmneb kõige sagedamini raseduse teisest poolest. Testide abil tuvastatud, kuigi sümptomid on juba olemas, vaid üks naine neid ignoreerib, seostades kõik rasedused. See võib olla püsiv janu, suurenenud urineerimine.

Hüperglükeemia mõju potentsiaalse ema kehale

Constant hyperglycemia on patoloogiline seisund. Suurenenud veresuhkur mõjutab otseselt kõikide kudede ja elundite rakke: glükoos ei sisene nendesse ja need jäävad toidust ja energiast ilma. Esmalt püüab organism seda kompenseerida, kuid siis ei salvesta.

Vereülekanne on häiritud, punased verelibled muutuvad raskemaks, hüübimine suureneb. Veresooned muutuvad habrasteks ja kaotavad oma elastsuse, kuna nende seintel on aterosklerootilised naastud, nende luumen on kitsendatud. Neerukahjustus on tingitud ägeda neerupuudulikkuse arengust, järsult nägemise vähenemisest. Loomine seisab pidevalt silmade ees. Skleras esinevad vaskulaarsed hemorraagid ja mikroanurüsmid.

Mõju südamele - suurendab vaskulaarsete kahjustuste tõttu tekkivat koronaararterihaigust.

Jalgade naha tundlikkus muutub: valu ja vibratsiooni tundlikkus väheneb, jalad on raskustes puhkusel; paresteesia, temperatuuri tunde häiritud. See muster on pigem pregestaatilise diabeedi iseloomulik.

Ketoatsidoosi seisund on võimalik - sellel on hüperglükeemia ja rasvhapete lagunemissaadused akumuleeruvad veres - ketooni kehades.

Raseduse võimalikud tüsistused GSD-ga

Diabeediga suureneb tüsistuste oht 10 korda. Neist võib nimetada ödeemi, eklampsia ja preeklampsia, neerukahjustus. MPS-nakkused võivad liituda, varane töö võib tekkida. Keha tupus on sagedane tunnus hilise toksoosi kohta. Esiteks on jalgade, jalgade turse, siis turse tõuseb kõrgemale - maosse, käesse, nägu.

Suurendab selle kaalu tõttu. Turse ilmnemine: sõrmede ringide jäljed, jalgade tunne, mis ei ole väikese suurusega, sagedane urineerimine öösel, rõhk lämbunal, jääkide jäikus.

Neerukahjustus: vererõhu tõus, turse, valk uriinis. Protsessi käigus süvenevad ja süvenevad kõik sümptomid. Sellised naised teostavad kunstlikku sünnitust.

Preeklampsia - teravad peavalud, vilkuvad lendavad silmad enne silma, nägemisteravuse halvenemine, paroksüsmaalne oksendamine, gastralgiat, teadvusekaotus. Võib esineda platsentapuudus, suur vooluhulk, emaka anotoon, nurisünnitus ja loote surm.

Hüperglükeemia toime lootele

Sellised lapsed pärast sündi haigeid sagedamini. Kui diabeet on pregestationaalne, on see haruldane. HPS-i ajal on sünnitanud lapsel suurem kaal, mis on ka fetopathia ilmnemine. Fetopathia on üldnimetus anomaalsete ja väärarengutega lootehaiguste kohta.

Ema hüperglükeemia põhjustab loote pankrease töötamist suurenenud stressiga, mis jätkub vastsündinud beebi puhul. Seetõttu põevad need lapsed sageli hüpoglükeemiat. Sellistele lastele on iseloomulik ka hüperbilirubineemia ikteruse kujul ja vere põhielementide vähenemine.

Hingamispuudulikkuse sündroom lapsel on veel üks kohutav komplikatsioon. Hingamise ajal tekib alveoolide kokkutõmbumine ja levimine, sest lapsel on kopsudes vähe pindaktiivset ainet - ainet, mis takistab alveoolide kleepumist.

Pregestaatilise diabeedi korral aitab toitumine palju: keeldumine või lihtsate suhkrute minimaalne sisaldus; jagatud toidud; mõõdukas kehaline aktiivsus. Lisaks tuleb ultraheli regulaarselt läbi viia:

  • rasedus 15-20 nädalat - fetopaatia karmide ilmingute kõrvaldamiseks.
  • 20-23 nädalat - kontrollige loote südant haiguste välistamiseks;
  • 28-32 nädalat - loote arengu hilinemise tuvastamine.

Insuliinravi näidustused

Seda saab määrata dieedi ja kehalise kasvatuse ebaefektiivsuseks. Insuliin ja tagajärjed rasedatele naistele: miks insuliin süstitakse?

Kuna insuliin on loode ja ema jaoks ohutum ravim, ei ole tal võimet tungida BBB-sse. Lisaks sellele ei arene harjumatus ja pärast sünnitusloa saab seda viivitamatult tühistada.

Sellisel juhul on insuliin teraapia peamine aspekt. Kõik PSSP mõjutavad looteid negatiivselt. Samuti määratakse raseduse ajal insuliin, kui lootele on avastatud fetopatiat, mis on oluline patoloogia algusjärgus.

Insuliini skeem ja annused on alati individuaalsed, ükski skeem puudub. Suhkrut mõõdetakse ja registreeritakse 8 korda päevas - tühja kõhuga pärast ärkamist, enne ja pärast sööki tund hiljem, enne magamaminekut. Kui tunnete ennast halvasti, saab seda mõõta 3 hommikul. Rasedate naiste glükeemia tase on vahemikus 3,3 kuni 6,6 mmol / l.

Samuti peaks naine suutma määrata süstitava insuliini annuse, atsetooni uriiniga koos spetsiaalsete testribadega, mõõta vererõhku ja suutma määrata hüpoglükeemia episoode. Sel eesmärgil on parem alustada enda enda vaatluste päevikut, kus ka arstid langevad.

Kui see kõik pole kodus võimatu, pöörduge labori abiga. Analüüsid tuleb võtta vähemalt kaks korda päevas iga päev - 6-12 testi nädalas.

Ravikirežiimid

Insuliinravi eesmärk on ravida suhkrusisalduse vähenemist tervislike naiste normiks. Lisaks insuliini vastuvõtmisele peaks selline ema lisaks günekoloogile pidevalt konsulteerima ja järgima toitumisspetsialisti, endokrinoloogi. Ka kindlasti külastage okulisti. Laboratooriumis on vaja glükeeritud hemoglobiini verd annetada.

Insuliini annuste arvutamine

Insuliini annus sõltub veresuhkru tasemest, rasedustase, ema kehakaal. Esimesel trimestril on insuliini annus 0,6 U / kg, 14 kuni 26 nädalat - 0,77 U / kg, 27 nädalast kuni 40-0,8 U / kg. Need on keskmised näitajad. Enam kui pooled annusest manustatakse hommikul enne sööki, ülejäänud - õhtul enne sööki. Lühiajalise toimega insuliin on ette nähtud. Seda võib manustada süstimise või pumbaga - pidev süst, eriti diabeedi korral. Kui keisrilõike tehakse, ei tehta operatsiooni päeval süsti ja toitu ei anta.

Insuliini võib manustada ainult kõrge hüperglükeemiaga - rohkem kui 8 mmol / l. Insuliin on lühikese toimega. Töö lõpetamisel vähendatakse insuliini annust 2-3 korda. Pärast 4-5 päeva pärast sünnitust määratakse pikaajaline insuliin. Seda insuliini võib kasutada öösel manustamiseks.

Insuliini klassifikatsioon

Need on alguses eraldatud, tegevuse tipp ja kestus - ülikiired, lühikesed, keskmised ja pikemad; tiinuse perioodil on eelistatavalt ülitäpne, sest hüpoglükeemia arv väheneb.

Päritolu - inimene, vaal, sealiha, veised; raseduse korral ainult inimesele. Venemaal ei kasutata veiste insuliini üldse. Puhastustaseme järgi on traditsiooniline monokupp (MP) ühekomponentne (MK). Seal on palju insuliinipreparaate ja arst tegeleb nende valikuga.

Kasutamise skeemid on ka 2-põhised ja traditsioonilised. Tervislikul inimesel on insuliin peaaegu konstantne - see on põhiline või põhiline kontsentratsioon. Selline insuliin säilitab oma osalise tarbimise taseme ja enamik neist jääb varude hulka tulevikus. See on toiduvalk. Seda tarbitakse söömise teel.

  1. Pika toimeajaga insuliini või sööda põhikontsentratsiooni loomine õhtul ja / või hommikul.
  2. Pärast sööki on vajalik booluskontsentratsioon - siis kasutatakse ülitäpset või lühikest insuliini. Ie on kõhunäärme töö imitatsioon ise.

Traditsiooniline programm - annus ja manustamise aeg on ilma kõrvalekaldumiseta samad. Mõõtmisi tehakse harva. Dieeti ja selle kalorikku sisu tuleks rangelt jälgida - see ei tohiks muutuda. See skeem - kõige paindumatu, kui patsient sõltub süstimise ja toitumise ajakavast. Neid tehakse kaks korda päevas ja kaks on lühikesed ja keskmised. Või õhtul / süstide segus. Traditsioonilist skeemi kasutatakse kõige paremini DM-2-s. Insuliin süstitakse spetsiaalsete süstalde abil kõhtu, reide või õla.

Postnataalne juhtimine

Pärast sünnitust tühistatakse insuliin. See on täiskasvanutele ja lapsele täiesti ohutu. 3 päeva järjest peaksid sellised naised annetama vere veresuhkru verd. Pärast 8-12 nädala möödumist peaksid sellised patsiendid: kui hommikul on tühja kõhu glükoosisisaldus üle 7,0 mmol / l, tehke glükoositundlikkuse test.

Vajalik õige toitumise kindlakstegemiseks. Järk-järgult jalgsi. Suurenenud kaal tuleb normaliseerida. Pediaatoreid tuleks teavitada olemasolevast patoloogiast. See annab lapsele ennetavaid meetmeid.

Glükeemia väärtused, millele peame püüdma raseduse ajal

Hommikul tühja kõhuga - 3,3... 5,3 mmol / l, 2 tundi pärast söömist 5,0-7,8 mmol / l, glükeeritud hemoglobiin ei ole suurem kui 6,5%. Kui te neid piiri ei ületata, on lapse tüsistuste oht minimaalne.